赵秀华；周华高
目的 探讨特勤人员健康行为与抑郁状况和生活质量的相关性.方法 采用随机整群抽样的方法对471例特勤人员进行问卷调查.结果 分析结果显示特勤人员在吸烟、饮酒、兴趣爱好和主动获取保健知识方面各年龄组间差异有统计学意义(P＜0.05),在抑郁状况和生活质量的关系方面兴趣爱好、主动获取保健知识、体育锻炼和生活规律在抑郁总分和生活质量总分上差异有统计学意义(P＜0.05).线性回归分析结果表明兴趣爱好和体育锻炼对特勤人员的抑郁状况和生活质量均产生显著影响(P＜0.05),同时主动获取保健知识对特勤人员生活质量也产生显著影响.结论 特勤人员健康行为可显著影响其抑郁状况和生活质量,应加强特勤人员不良生活行为的矫正和健康管理以减少抑郁症状发生率,提高其生活质量.
作者：刘新玲；周琪；郑晓莉 刊期： 2012年第07期
1 病例资料患者,男,67岁,因反复发作心悸、气促症状10余年,于2011年6月入住我院.患者既往有明确高血压病史4年.入院查体:体温、脉搏、呼吸正常,血压为132/74mmHg(1mmHg=0.133kPa,口服降压药后).心电图检查:心房颤动伴室内差异性传导.腹部及胸腔彩超检查提示:①左肾囊肿;②脾大;③肝、胆、胰、右肾未见明显异常;④左侧胸腔少量积液.超声心动图检查所见:室间隔增厚,右冠窦窦瘤形成,主动脉瓣重度返流,肺动脉瓣中度返流,二尖瓣轻度返流.从心尖四腔和两腔切面观察,于心脏底部左房外上侧见一大小约5.3cm×5.1cm的近无回声区,与左房间有一膜状高回声相隔,外侧面受骨骼和肺气影响显示不清,膜状高回声厚约0.7cm,两侧面较光整,与左房间无开口,CDFI显示未见明显穿隔血流.
作者：赵秀华；周华高 刊期： 2012年第07期
目的 了解用人单位职业健康监护现状,分析存在问题并提出相应的建议,为管理部门决策提供参考.方法 采用横断面调查,应用企业职业卫生调查资料、职业卫生监测和职业健康检查资料进行综合分析、评价.结果 383家企业涉及13类行业、8种经济类型,共有接触职业病危害因素23354人.接害人数主要以计算机及其他电子行业、金属制品业、塑胶制品业为主,其构成比分别为44.47％、18.44％、14.73％；企业以港、澳、台商独资经营企业、合资(作)经营企业(港或澳、台资)和外资企业三种类型占绝大多数；中小型企业工人接害率明显高于大型企业(P＜0.001).辖区职业病危害因素包括化学毒物(苯系物)、噪声、粉尘等,共有20610人参加职业健康体检,检出职业禁忌1020人,其中化学因素检出率为5.03％,噪声为8.35％,粉尘为0.19％,三者比较差异有高度统计学意义(P＜0.001),筛出疑似职业病38人.结论 职业健康监护工作有待于进一步加强,开展职业健康监护监管工作重点应放在中小型企业,尤其是化学毒物和噪声作业危害严重的企业.
作者：廖春华；边寰锋 刊期： 2012年第07期
目的 探讨同事支持系统在军队疗养科室工作中的应用效果.方法 科室采取定期召开医护人员座谈会、营造同事支持的氛围及构建同事支持的心理体系的措施.结果 同事支持系统的应用减轻了医护人员的心理压力,增强了科室凝聚力,提高了科室在疗养院的知名度,提高了疗养员满意度.结论 同事支持系统在军队疗养科室的医疗、护理工作中发挥了重要作用,效果显著.
作者：王海英 刊期： 2012年第07期
多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指严重创伤、严重感染等原发病发生后,同时或序贯发生两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭的临床综合征.我科于2011-02-03收治1例因胆囊切除、T型管引流术后感染导致MODS的患者,经过血液净化、纠正酸中毒、抗生素抗感染等治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：赵雅宁；张亚南 刊期： 2012年第07期
吞咽困难是脑卒中后的常见症状,其发生率较高,国外文献报道,37％～78％急性脑卒中患者存在不同程度的吞咽困难[1];国内报道,患者存在不同程度的吞咽障碍,少于5d的急性脑卒中患者吞咽障碍的发生率高达50％,2周后脑卒中吞咽障碍的发生率只有10％～28％[2].吞咽障碍作为脑卒中患者的常见并发症,由它所致的吸入性肺炎、水分营养物质摄入障碍、窒息以及心理障碍等并发症,严重影响患者的生存质量,增加了致残率和病死率,并且长期鼻饲或者胃造瘘也给患者及家属带来了极大的痛苦和沉重的负担.我们采用PHYSIOMED vocaSTIM-Master治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著,现报告如下.
作者：杨娜 刊期： 2012年第07期
飞行员作为我军的特殊兵种,在疗养学上也有着其特殊的要求——特勤疗养.特勤疗养是军事医学学科体系的重要组成部分,是特勤战斗力生成的重要环节.新形势下,如何调动飞行人员的积极性和主动性,使他们能够从传统的被动疗养向主动疗养转变,积极参与疗养期间的体能训练工作,对于飞行人员在有限的疗养期内缓解疲劳、提高疗养效果、迅速恢复战斗力有着非常重要的战略意义.笔者认为,应在现有的特勤疗养所使用的《飞行人员体育训练大纲》基础上引入主动疗养概念,并从以下4个方面做好飞行人员的主动疗养管理工作.
作者：张兵；张东 刊期： 2012年第07期
肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒、汉城病毒、普马拉病毒等引起的一组以全身毛细血管广泛损伤为病理基础的自然疫源性疾病[1],以发热、低血压、出血、肾功能损害为突出表现,易合并心、肝、血液、胃肠道及神经系统损害.典型患者病程可划分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期5个周期.其临床表现多样,病情复杂且易引起机体多脏器功能损害,易误诊误治.我科2009-06-2012-04共收治重型和危重型HFRS患者10例,现将诊治和护理体会介绍如下.
作者：俞芙荣；刘洋 刊期： 2012年第07期
1 临床资料患者男性,37岁,某直升机团飞行员,2011年7月入我院健康疗养.入院后查腹部B超示:左肾肾孟分离2.0cm,左输尿管上段分离0.6cm,左输尿管上段结石,距肾门6.0cm,大小1.2cm× 0.6cm.疗养员既往体健,无血尿、腰痛、发热等不适,飞行出勤率高,空中生活适应.查体:双眼睑无水肿,心肺未见异常;腹平软无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,输尿管走行处无触痛,膀胱区无压痛,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.初诊:左输尿管结石.转体系医院进一步诊治,行体外冲击波碎石术,术后恢复良好.随访半年,工作生活正常.
作者：白玉 刊期： 2012年第07期
目的 了解济南军区体系部队官兵心电图的异常情况.方法 对随机抽取的733例体检者心电图进行分析,数据采用卡方检验.结果 体检结果异常主要表现为ST-T改变、早搏；心电图的异常率随年龄的增加而增加.与地方人群比较,部队官兵心电图异常检出率低.结论 虽然部队官兵心脏功能较地方人健康,但心电图检查,对心脏病的早期发现,诊断和治疗有重要意义,因此定期复查心电图很有必要.
作者：辛英；刘娜；胡丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨昆明安宁温泉自然疗养因子对人体的影响,将自然疗养因子与日常疗养活动结合,开展疗养康复治疗.方法 通过对景观、气候、温泉、日光、森林疗养因子进行分析,归纳总结其对人体的影响,后得出结论.结果 昆明安宁温泉有景观、气候、矿泉、日光、森林自然疗养地特点,适宜开展日光浴、空气浴、森林浴、矿泉浴及饮食疗法.结论 昆明安宁温泉具有景观、气候、温泉、日光、森林五大自然疗养因子优势,适宜进行日光浴、空气浴、森林浴、矿泉浴及饮食疗法等疗养康复治疗.
作者：易晓阳 刊期： 2012年第07期
目的 提升全院的护理质量,更好地发挥护士长的职能作用.方法 在护理部指导下,护士长在夜间段轮流不定时去各临床科室检查、督促、指导护理工作,了解各科室夜班护士的履职尽责情况,纠正存在的不足,解决亟需处理的护理问题.结果 提升了疗养院夜间段的护理质量；提高了护士长的管理、业务水平；促进了科室间的互相理解、联系和学习,增进了全院护理队伍的凝聚力；疗养员、病员对护理工作的满意度达到99％以上.结论 疗养院实施护士长夜查房制度,有利于提高疗养院的整体护理质量,值得推广.
作者：刘荟；张艳；田径 刊期： 2012年第07期
1 病例资料患者,男,57岁,于2012-02-25在我院进行健康体检.体检时见患者面色蜡黄,眼膜泛黄.抽血后发现血常规管与血流变管均出现快速凝集和溶血,生化与免疫管均未出现溶血.实验室即刻检查血生化及免疫:总胆红素98.60μmol/L,间接胆红素70.20μmol/L,直接胆红素28.40μmol/L,谷丙转氨酶14.50 U/L,谷草转氨酶34.00 U/L;免疫球蛋白G6.22 g/L,免疫球蛋白M 7.54 g/L,免疫球蛋白A 1.13 g/L.血常规(五分类):白细胞17.80×109/L,红细胞1.26×1012/L,血红蛋白88 g/L,红细胞压积7.50％,平均红细胞体积107.10fL,红细胞分布宽度14.40％,血小板248×109/L.影像检查:胆脾无肿大,肺部未见异常.患者血液离体在EDTA-K2抗凝管中摇匀后20s便发生凝血和溶血,从而导致血细胞检测困难,37℃水浴3～5 min后凝血消失,部分红细胞破裂.提示自身溶血性贫血,冷凝集综合征.
作者：陈静；钟晓燕；叶云霞 刊期： 2012年第07期
目的 研究40岁以上飞行员体重指数(BMI)与高脂血症和脂肪肝发病率之间的关系,为做好体质量控制工作提供依据.方法 测量身高和体质量,计算BMI；疗养期间检查血脂和肝脏彩超,诊断高脂血症和脂肪肝.按不同BMI分组,比较各组高脂血症和脂肪肝的患病率差异.结果 233名40岁以上飞行员BMI正常占54.1％,超重占39.1％,肥胖占6.9％；各组的高脂血症患病率分别为:15.9％、31.9％、43.8％;脂肪肝患病率分别为:10.3％、27.5％、43.8％.结论 40岁以上飞行员体质量超重与高脂血症、脂肪肝的患病率呈正相关,提示应加强饮食控制和体育锻炼控制体质量以防治高脂血症和脂肪肝.
作者：邓志宏；张启山 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理干预在无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用.方法 90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,采取健康教育、心理护理、通气治疗指导、营养疗法等综合干预.结果 90例患者经过无创通气治疗后,86例(95.56％)症状好转,心率、呼吸频率减慢,P(O2)升高,P(CO2)下降,4例(4.44％)行有创机械通气,8例(8.89％)发生面部压疮.结论 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取护理干预,能提高无创通气的治疗效果和依从性,减少并发症,并能减少气管插管的机会.
作者：刘新茹；贾红光；安立红；唐雪梅；陈桂芝；王红阳 刊期： 2012年第07期
目的 为进一步提高工作效率,减少或杜绝工作中易出现的疏漏,提升优质服务水平,提供满意服务.方法 根据疗养院护士执行优质护理服务流程的特点,自制表格,涵盖内容系统、全面.结果 自制表格在临床应用的过程中,极大地提高了工作效率,为疗养员提供了高质量的整体护理.结论 通过自制表格进行管理,护理人员更加全面地落实了护理职责,提升了优质服务水平,提高了服务满意度.
作者：秦菲 刊期： 2012年第07期
一些经颅多普勒(TCD)操作医生常常认为血流速度减低就是脑动脉供血不足,并以此来为病人解释病情.一些TCD文章甚至也出现脑动脉供血不足一词[1-2].脑动脉供血不足作为TCD诊断,在一些基层医院为临床医生和患者深信不疑.作者经过多年临床观察和理论研究发现,脑动脉供血不足不应作为TCD诊断术语.
作者：张彬；宗永学；尤莉 刊期： 2012年第07期
目的 通过对来我院体检的飞行人员的血尿酸水平和地方健康体检人员(男性)的血尿酸水平进行比较,探讨飞行人员血尿酸水平与其职业因素是否具有直接相关性.方法 对4787例男性体检者的检查资料进行整理分析,分为飞行人员组(1316例)和地方健康体检组(3471例),用酶法检测体检者血清尿酸水平,运用统计学方法对检验结果进行调查分析.结果 飞行人员组的血清尿酸水平和地方健康体检组的血清尿酸水平相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 飞行人员的血尿酸水平与其职业因素有明显相关性,其血清尿酸水平略高于其他职业健康体检者的血清尿酸水平.
作者：鲁鹏飞；梅桂杰；杨连兴 刊期： 2012年第07期
目的 比较留置导管穿刺硬化与传统穿刺硬化治疗肾囊肿的治疗效果.方法 选择我院自2004年住院的94例病人,其中27例采用传统穿刺硬化治疗,其余67例采用留置导管穿刺硬化治疗.结果 27例采用传统穿刺硬化治疗的患者6个月后有6人出现复发；67例采用留置导管穿刺硬化治疗的患者6个月后有3人出现复发,两组差异明显.结论 留置导管穿刺硬化治疗肾囊肿,可以有效地抽出残留囊液,使囊壁闭合充分,从而降低复发率,具有损伤小、恢复快、疗效佳、费用低等优点,值得推广.
作者：孙铁忠 刊期： 2012年第07期
ω-芋螺毒素是自海洋腹足纲软体动物芋螺中得到的一类具有生物活性的肽类毒素,具有高亲和力、高度专一性的特点.它能特异性地阻断电压敏感型Ca2+通道,在离子通道亚型鉴定、神经疾病治疗方面发挥重要作用,已成为神经生物学、分子生物学、多肽化学、药物药理学等领域的研究热点.现对其基本组成进行简要介绍,并综述其药代动力学研究进展及合成方法两方面的研究情况,同时对当前ω-芋螺毒素研究中存在的问题及发展趋势进行探讨.
作者：左艳敏；王筱婧；王东兴；钱秋玉；程远国 刊期： 2012年第07期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
