辛英；刘娜；胡丽
近年来,人造血管因与组织相容性较好,对人体无不良反应,已成为体内持久强度的代用品.为了促进患者康复,早日回归社会,保护好人造血管是康复训练有效进行的关键.我科于2012-03-01收治1例挤压伤后行人造血管置换术进行康复治疗的患者,现将护理体会报告如下.
作者：郭春花；闫玮娟；叶和英；陈哓丹 刊期： 2012年第07期
吞咽困难是脑卒中后的常见症状,其发生率较高,国外文献报道,37％～78％急性脑卒中患者存在不同程度的吞咽困难[1];国内报道,患者存在不同程度的吞咽障碍,少于5d的急性脑卒中患者吞咽障碍的发生率高达50％,2周后脑卒中吞咽障碍的发生率只有10％～28％[2].吞咽障碍作为脑卒中患者的常见并发症,由它所致的吸入性肺炎、水分营养物质摄入障碍、窒息以及心理障碍等并发症,严重影响患者的生存质量,增加了致残率和病死率,并且长期鼻饲或者胃造瘘也给患者及家属带来了极大的痛苦和沉重的负担.我们采用PHYSIOMED vocaSTIM-Master治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著,现报告如下.
作者：杨娜 刊期： 2012年第07期
目的 了解我院骨科围手术期抗菌药物的使用情况.方法 以《抗菌药物临床应用指南原则》为指南,随机抽取2010-06—2011-06骨科手术使用抗菌药物的出院病人200例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析.结果 骨科围手术期患者的抗菌药物总使用率为100％,平均用药时间为5d;调查涉及抗菌药物10个品种,列前5位的抗菌药物分别是美洛西林钠舒巴坦、替硝唑、头孢唑啉钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨曲南.结论 我院骨科围手术期抗菌药物的使用基本合理,但是存在抗菌药物品种高选、用药时机不当、术后用药时间过长等问题,有待进一步规范管理.
作者：董雪媚 刊期： 2012年第07期
目的 探讨昆明安宁温泉自然疗养因子对人体的影响,将自然疗养因子与日常疗养活动结合,开展疗养康复治疗.方法 通过对景观、气候、温泉、日光、森林疗养因子进行分析,归纳总结其对人体的影响,后得出结论.结果 昆明安宁温泉有景观、气候、矿泉、日光、森林自然疗养地特点,适宜开展日光浴、空气浴、森林浴、矿泉浴及饮食疗法.结论 昆明安宁温泉具有景观、气候、温泉、日光、森林五大自然疗养因子优势,适宜进行日光浴、空气浴、森林浴、矿泉浴及饮食疗法等疗养康复治疗.
作者：易晓阳 刊期： 2012年第07期
目的 了解矽肺患者左右心心电图改变情况.方法 对我科2010-03—2011-07收治的497例矽肺患者(剔除高血压痛、冠心痛、糖尿病、缺血性脑病)进行统计分析.结果 在497例矽肺患者中,心电图并常检出166例,其中右心心电图异常检出50例,左心心电图异常检出35例,心律失常检出63例,心肌缺血检出18例.结论 Ⅰ～Ⅱ期矽肺患者左右心心电图异常发生率大致相仿,Ⅲ期矽肺患者心电图异常以右心为主.
作者：张正绵；翁晨曦；林日萍；郑荔飞 刊期： 2012年第07期
本文旨在提高护理工作者对肾病综合征(NS)患者出现精神异常的认识,分析NS患者出现精神异常的原因,认定其发生是多种因素作用的结果,采取一系列的防范措施,做到及时处理,维护患者的身心健康,从而提高护理质量.
作者：马兰；张丽娟；张春红 刊期： 2012年第07期
1 病例资料患者,男,57岁,于2012-02-25在我院进行健康体检.体检时见患者面色蜡黄,眼膜泛黄.抽血后发现血常规管与血流变管均出现快速凝集和溶血,生化与免疫管均未出现溶血.实验室即刻检查血生化及免疫:总胆红素98.60μmol/L,间接胆红素70.20μmol/L,直接胆红素28.40μmol/L,谷丙转氨酶14.50 U/L,谷草转氨酶34.00 U/L;免疫球蛋白G6.22 g/L,免疫球蛋白M 7.54 g/L,免疫球蛋白A 1.13 g/L.血常规(五分类):白细胞17.80×109/L,红细胞1.26×1012/L,血红蛋白88 g/L,红细胞压积7.50％,平均红细胞体积107.10fL,红细胞分布宽度14.40％,血小板248×109/L.影像检查:胆脾无肿大,肺部未见异常.患者血液离体在EDTA-K2抗凝管中摇匀后20s便发生凝血和溶血,从而导致血细胞检测困难,37℃水浴3～5 min后凝血消失,部分红细胞破裂.提示自身溶血性贫血,冷凝集综合征.
作者：陈静；钟晓燕；叶云霞 刊期： 2012年第07期
ω-芋螺毒素是自海洋腹足纲软体动物芋螺中得到的一类具有生物活性的肽类毒素,具有高亲和力、高度专一性的特点.它能特异性地阻断电压敏感型Ca2+通道,在离子通道亚型鉴定、神经疾病治疗方面发挥重要作用,已成为神经生物学、分子生物学、多肽化学、药物药理学等领域的研究热点.现对其基本组成进行简要介绍,并综述其药代动力学研究进展及合成方法两方面的研究情况,同时对当前ω-芋螺毒素研究中存在的问题及发展趋势进行探讨.
作者：左艳敏；王筱婧；王东兴；钱秋玉；程远国 刊期： 2012年第07期
我中心于2010-10-25收治一名因急性拉伤后冷敷出现冻伤的患者,现分析报告如下.1 典型病例患者男性,某机关干部,42岁,2010-10-25因右小腿拉伤后冷敷起疱来我院就诊.患者自述:4d前在进行15m往返跑考核时,由于起跑时不慎造成右腿急性拉伤,患者立即自行雪糕冷敷6h后,发现局部皮肤发黑,3d后冷敷部位出现水疱.来我院诊察时,患者拄单拐,跛行.检查:在右腿腓肠肌处可见一个长约10cm,宽5cm的水疱,诊断为:右腿腓肠肌急性拉伤,伴皮肤Ⅱ度冻伤.处置:局部及周围消毒后,用消毒注射针挑破水疱,挤尽疱液,涂抹冻伤膏及呋喃西林软膏,无菌纱布包扎,每日换药1次,一周后基本痊愈.
作者：宋金华；程启明；高恕涛；腾人强 刊期： 2012年第07期
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态导致的睡眠不足.失眠症是成年人常见的睡眠障碍,而且随着年龄的增加发病率也逐渐提高,60岁以上的老年人或多或少都存在睡眠障碍,睡眠质量的下降造成了老年人日间生活功能的缺陷,影响了日常的生活质量,如何解决好老年人失眠的问题应引起重视.1 老年失眠症的发病原因1.1 生理性因素 随着年龄的增大,脑部神经细胞的衰老和减少,老年人的睡眠时间就会自然减少,这是人体正常老化的表现.
作者：莫宗琪；鞠惠 刊期： 2012年第07期
目的 研究40岁以上飞行员体重指数(BMI)与高脂血症和脂肪肝发病率之间的关系,为做好体质量控制工作提供依据.方法 测量身高和体质量,计算BMI；疗养期间检查血脂和肝脏彩超,诊断高脂血症和脂肪肝.按不同BMI分组,比较各组高脂血症和脂肪肝的患病率差异.结果 233名40岁以上飞行员BMI正常占54.1％,超重占39.1％,肥胖占6.9％；各组的高脂血症患病率分别为:15.9％、31.9％、43.8％;脂肪肝患病率分别为:10.3％、27.5％、43.8％.结论 40岁以上飞行员体质量超重与高脂血症、脂肪肝的患病率呈正相关,提示应加强饮食控制和体育锻炼控制体质量以防治高脂血症和脂肪肝.
作者：邓志宏；张启山 刊期： 2012年第07期
健康是人类追求美好的目标,也是人类永恒的主题,自古以来人们就在多方寻找健康的秘诀,当历史的车轮走进21世纪的时候,人们在生活更加富裕更加舒适的同时,对健康也更加地需求和渴望.现代社会评判一个家庭财富的标准,重要的一点就是健康.健康是我们从事一切工作的前提,也是我们实现自身价值和享有现代文明成果的前提,没有了健康也就没有了一切,所以追求健康就是追求文明与进步.影响健康的因素很多,但饮食营养无疑是重要的条件之一,因为它提供了健康的物质基础,营养摄人过多和过少都会影响健康,只有保持相对的平衡,才能保证健康.而随着人们生活水平的提高,摄入过多及不平衡的现象越来越严重,极易引发多种慢性疾病,严重影响着人们的健康.
作者：张雷；马德华 刊期： 2012年第07期
目的 检测儿童过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)尿微量蛋白水平,判断其检测在儿童紫癜性肾炎(HSPN)中的诊断价值,为临床诊治起到辅助作用.方法 取患儿晨起新鲜中段尿10mL,采用电泳法检测尿中微量白蛋白(m-Alb)、免疫球蛋白G (IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量.结果 3组儿童尿微量蛋白水平比较,HSP组尿m-Alb、IgG、β2-MG明显高于对照组(P＜0.01),HSPN组尿m-Alb、IgG、β2-MG明显高于HSP组及对照组(P＜0.01).结论 HSP患儿不能根据尿液干化学、沉渣镜检及BUN、Cr正常而否定其肾损害的存在,可将尿的各项系列蛋白变化作为早期发现肾脏损害的无创伤性检测指标.
作者：邢桂英；田薇薇；李晓梅；王卓 刊期： 2012年第07期
目的 为进一步提高工作效率,减少或杜绝工作中易出现的疏漏,提升优质服务水平,提供满意服务.方法 根据疗养院护士执行优质护理服务流程的特点,自制表格,涵盖内容系统、全面.结果 自制表格在临床应用的过程中,极大地提高了工作效率,为疗养员提供了高质量的整体护理.结论 通过自制表格进行管理,护理人员更加全面地落实了护理职责,提升了优质服务水平,提高了服务满意度.
作者：秦菲 刊期： 2012年第07期
目的 掌握包头市事业单位各年龄段人群各年份乙肝五项检测的5种主要模式(全阴、大三阳、小三阳、小二阳、大二阳)的情况,为有针对性地防治相关疾病提供科学依据.方法 清晨空腹抽血,分离血清,用ELISA法测定乙肝五项.结果 5226例受检者中HBsAg阳性363例,阳性率为6.95％；全阴性4 848例,全阴率是92.77％.乙肝感染模式以HBsAg(-)、HBeAg(-)、HBcAb(-)和HBsAg(+)、HBcAb(+)为主.结论 依据乙肝的感染模式,及早进行预防接种,加强感染模式管理,降低乙肝的发病率,可提高包头市事业单位人群的健康水平.
作者：云玉丹；郝金奇；余艳琴；邢冬梅；孙剑冰；高艳荣；梁青青；李淑荣；林艳伟；欧文静；邬超 刊期： 2012年第07期
脑卒中后病人常会出现上肢痉挛(即达到Brunnstrom Ⅲ阶段),痉挛(spasticity)是由不同的中枢神经系统疾病引起的,是以肌肉的不自主收缩反应和速度依赖性的牵张反射亢进为特征的运动障碍,是上运动神经元综合征的一个组成部分[1].脑卒中患者偏瘫肢体在恢复过程中出现肌张力增高或痉挛状态是严重影响肢体功能恢复的重要因素,如不积极治疗可导致患肢永久性的高肌张力、关节挛缩和运动模式异常,严重影响患者的生活质量.现代康复医学主要采用A型肉毒毒素[2]、矫形器[3]、手术[4]等进行治疗.笔者运用手法与徒手牵引相结合治疗脑卒中后上肢痉挛在临床上取得了良好疗效.
作者：魏乾坤；闫玮娟；楚燕萍；李桂粉；代新年 刊期： 2012年第07期
随着生活方式的改变和老龄化进程的加快,我国糖尿病的患病率和死亡率呈快速上升趋势.正成为继肿瘤和心血管疾病之后的第三大威胁人类生命健康的慢性疾病.传统的糖尿病治疗策略为:饮食治疗、运动治疗、合理用药、自我监测和糖尿病教育[1].但传统的治疗手段对控制患者的血糖水平和预防并发症一直不尽如人意.近年来,糖尿病患者的自我管理成为糖尿病治疗领域的新概念,同时这一理念也被美国糖尿病协会(ADA)所采纳[2].
作者：崔玮娜；刘翠宏；张洪娟 刊期： 2012年第07期
去过北京小汤山疗养院的疗养界的同仁们都有一种感受,就是被该院开展的中华传统药膳所吸引,虽然从清朝开展至今历经曲折,但疗养院仍然在疗养保健中开展药膳,进一步拓展药膳食疗养生保健、防病治未病作用,达到防病健体的目的,从而传承了中华养生保健的一大特色.笔者在该院和几个专家经过多次学习和探讨,在此将学习体会和思考与大家交流.
作者：徐莉；杨萍 刊期： 2012年第07期
目的 总结对空勤人员糖尿病前期进行多角度干预的作用.方法 对空勤人员体检鉴定中发现的38例糖尿病前期人群给予心理、饮食、运动等多方面干预.结果 通过多方面的干预,使空勤人员正确认知了疾病,矫正了不健康的生活方式,学会了保持良好的精神心理状态,养成合理的饮食及科学的生活方式,达到了血糖恢复正常的目的.结论 对空勤人员进行糖尿病前期干预是非常必要的,具有重要意义,可以减少和推迟糖尿病发生,充分延长飞行寿命,为提高战斗力提供重要保障.
作者：董婧姝；廉永昕；赵宁宁 刊期： 2012年第07期
飞行员作为我军的特殊兵种,在疗养学上也有着其特殊的要求——特勤疗养.特勤疗养是军事医学学科体系的重要组成部分,是特勤战斗力生成的重要环节.新形势下,如何调动飞行人员的积极性和主动性,使他们能够从传统的被动疗养向主动疗养转变,积极参与疗养期间的体能训练工作,对于飞行人员在有限的疗养期内缓解疲劳、提高疗养效果、迅速恢复战斗力有着非常重要的战略意义.笔者认为,应在现有的特勤疗养所使用的《飞行人员体育训练大纲》基础上引入主动疗养概念,并从以下4个方面做好飞行人员的主动疗养管理工作.
作者：张兵；张东 刊期： 2012年第07期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
