恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性重型肝炎的临床观察

儿童和青少年非酒精性脂肪性肝病的诊断和危险因素评估

近,在欧美国家对儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)流行病学、临床特征、疾病史的研究有了很大进展,目前在我国尚缺乏这些研究资料.

作者：宗蕾；陆伦根 刊期： 2008年第01期

拉米夫定与糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

本研究应用糖皮质激素联合拉米夫定治疗25例慢性重型乙型肝炎患者,取得较好疗效.

作者：丁虹；董峰 刊期： 2008年第01期

慢性乙型肝炎治疗在不断克服难点中前进

目前普遍认为,持续抑制甚或清除乙型肝炎病毒(HBV)可减轻和消解肝脏的坏死、炎症,防止肝硬化、肝细胞癌和肝功能衰竭的发生是慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的治疗目标.

作者：姚光弼 刊期： 2008年第01期

骨髓间充质干细胞移植对大鼠肝纤维化的作用

目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植在大鼠肝纤维化形成过程中的作用.方法 应用密度梯度离心结合贴壁培养法分离纯化雄性SD大鼠MSCs,分别在四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型的第1天、第6周、第8周以5×106 的剂量经尾静脉注入同种雌性大鼠体内.各组大鼠均在MSCs移植4周后,评价干预组与对照组的生存状态,并用Scheuer炎症活动度评分法和Schmid M 纤维化评分法评价肝脏病理情况.结果 第1天移植MSCs,干预组12只大鼠中有6只肝脏炎症活动度评分≤1分,对照组11只中仅有1只,两组Scheuer评分均值分别为1.50和2.55 (t=2.894, P=0.009);Schmid M评分均值分别为0.75和0.82(t=0.217,P=0.83).第6周移植MSCs,干预组和对照组在炎症活动度方面无明显差异,Scheuer评分均值分别为3.58和3.73 (P=0.559);在纤维化方面,干预组12只大鼠中有3只≥6分,对照组11只中则有7只≥6分,Schmid M评分均值分别为4.75和5.54(t=2.424,P=0.024);干预组与对照组的腹水发生率分别为25%和45.4%(t=2.241,P=0.036).第8周移植MSCs,干预组与对照组炎症活动、纤维化程度及腹水发生率均无明显差异,Scheuer评分的均值分别为3.64和3.92 (P=0.113);Schmid M评分均值分别为5.27和5.67(t=1.207,P=0.241);腹水发生率分别为18.2%和25%(t=0.703,P=0.490).值得注意的是,对照组有5/12出现异形细胞,而干预组未见一例. 结论早期移植MSCs可减轻四氧化碳引起的肝脏炎症,改善大鼠的肝纤维化程度,但对肝硬化无作用,MSCs移植可以减少肝硬化大鼠异形细胞发生的现象值得进一步探讨.

作者：焦艳；朱月永；郑琦；刘景丰；江家骥 刊期： 2008年第01期

e抗原阴性慢性乙型肝炎临床病理相关性分析

目的 了解HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床和病理表现的相互关系.方法 对154例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者进行血生化、病毒标志物及病毒定量检测,与肝组织病理进行相关性分析.结果 病理诊断中、重度患者数量多于临床分度数量(80例对37例),白蛋白/球蛋白和凝血酶原活动度(PTA)对重度肝炎诊断有一定的临床价值,HBV DNA水平和抗-HBe是否阳性与肝脏损害程度无关,血清透明质酸水平与肝纤维化程度相关(χ2=6.937 6,P=0.039).结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者应尽可能行肝脏病理检查以明确诊断,并指导治疗.

作者：何卫平；胡瑾华；王琳；陈婧；王慧芬 刊期： 2008年第01期

第163届Falk论坛肝脏病演讲摘要

作者： 刊期： 2008年第01期

慢性丙型肝炎特异性靶向治疗药物的研究进展

慢性丙型肝炎是常见的慢性肝病之一.全球大约有1.7亿人感染丙型肝炎,其中15%的患者发展为肝硬化.

作者：杨艳华；谢青 刊期： 2008年第01期

拉米夫定耐药治疗新概念:单药还是联合治疗

拉米夫定是首个用于治疗慢性乙型肝炎的核苷类药物,至今已有十余年历史,该药对延缓慢性乙型肝炎患者疾病的进展起明显作用,但长期应用拉米夫定治疗过程中耐药性的产生大大降低了该药的长期疗效.

作者：Pietro Lampertico；孙剑；侯金林 刊期： 2008年第01期

Hepatology中文版简介

2006年3月,经American Association for the Study of Liver Disease (AASLD)和John Wiley & Sons公司授权、GSK公司独家赞助,Hepatology中文版正式在中国大陆出版和发行,由国内肝病领域的权威专家组成编委会,并由专业医学信息服务与出版公司EMD公司负责制作.

作者：沈丽娜 刊期： 2008年第01期

以胃曲张静脉破裂出血为首发症状的原发性肝神经内分泌癌诊治体会(附1例报道)

肝脏神经内分泌癌是嗜银细胞癌,类癌的一种,在肝脏原发肿瘤中非常少见,目前国内外仅见个案报道,而以胃曲张静脉破裂出血为首发症状的肝神经内分泌癌更为罕见.本院近期收治1例,诊治过程颇有心得,现报道如下.

作者：王雅青；王小鹏；徐伟；崔莲；高凤娟；黄平 刊期： 2008年第01期

取得完全应答后拉米夫定疗程与乙型肝炎病毒YMDD变异

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者病毒耐药变异的比例较高,从而限制其长期使用.在拉米夫定治疗获得完全应答后患者乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异状况如何?本文作一回顾性分析.

作者：徐朝峰；张凌燕 刊期： 2008年第01期

原发性胆汁性肝硬化68例临床分析

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种病因不明的慢性肝内胆汁淤积性疾病[1].以往认为本病在我国少见,但近年来发病率有增高趋势.本文对我院6年来确诊的68例PBC患者临床资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识,指导临床诊治.资料与方法

作者：尧颖；杨晋辉；尤丽英；杨婧；徐智媛；陈学平；杨黎宏 刊期： 2008年第01期

肝窦内皮细胞在肝细胞再生中的作用

肝窦内皮细胞(LSEC)是先接触肝脏血流的细胞群,在肝细胞和血液间形成一个通透性屏障.肝窦缺乏基底膜,内皮细胞间缺乏紧密连接,内皮细胞上富有开放的窗孔.由于LSEC特殊的解剖结构和生理功能,决定了其在肝细胞再生中发挥重要作用[1].

作者：李美蓉；赵景民 刊期： 2008年第01期

儿童丙型肝炎

近年来静脉药物滥用、通过污染的针头和母婴传播等已成为丙型肝炎病毒(HCV)传播的重要方式.HCV准种多态性的增加与成人抗病毒治疗反应欠佳有关,而且也可能与儿童自然感染史有关,但临床上HCV准种的检查并非常规项目.

作者：刘丽艳；耿胜竞 刊期： 2008年第01期

血清巯基蛋白酶抑制肽C诊断肝硬化自发性细菌性腹膜炎肾损害的价值

本研究旨在探讨血清巯基蛋白酶抑制肽C(Cys C)对肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)早期肾损害的诊断价值.

作者：范思森 刊期： 2008年第01期

α1-干扰素、利巴韦林联合α1胸腺素治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目前,国内外一致公认的治疗慢性丙型肝炎方案为干扰素联合利巴韦林治疗,48周的完全应答率在50%～80%之间,停药后的复发率为15%～40%[1].

作者：周朝晖；佘为民 刊期： 2008年第01期

聚乙二醇化干扰素α-2a治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎临床分析

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)DNA复制,但耐药发生率随着治疗时间延长而增加,且未发生HBeAg血清学转换者停药后易反弹[1].

作者：汤守兵；柯昌征；康健；李东；陈悦 刊期： 2008年第01期

《肝脏》杂志稿约

作者： 刊期： 2008年第01期

N-乙酰半胱氨酸对C3A永生化肝细胞增殖和生物转化功能的影响

目的 研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性重型肝炎肝衰竭时肝细胞增殖和生物转化功能的影响,并比较NAC和还原型谷胱甘肽(GSH)的疗效.方法 体外慢性重型肝炎患者血浆培养C3A细胞,同时分别加入大、中、小三种剂量NAC及对应剂量的GSH,以正常血浆及培养基(10%FBS-MEM)为对照,分别于24 h、48 h、72 h三个时间点检测细胞安定代谢量的变化,并用MTT法测定C3A细胞活力. 结果慢性重型肝炎血浆使细胞的安定代谢量降低,细胞增殖活力提高.NAC和GSH均可提高慢性重型肝炎血浆培养C3A细胞的安定代谢量,呈一定剂量依赖性,并可使细胞增殖活力进一步提高.结论 NAC可以显著改善慢性重型肝炎肝衰竭时肝细胞增殖活力和生物转化功能,GSH也有相似功效,相同剂量的NAC优于GSH.

作者：魏琳琳；陈煜；郑素军；丁美；赵军；段钟平 刊期： 2008年第01期

Budd-Chiari综合征11例误诊分析

Budd-Chiari综合征(BCS),即肝静脉/下腔静脉阻塞综合征,是由于肝静脉主干/肝段下腔静脉多种性质的阻塞导致肝静脉血流受阻.

作者：张世斌；金瑞 刊期： 2008年第01期