学术投稿

恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性重型肝炎的临床观察

黄平;杨永峰;钟华平

关键词:恩替卡韦, 拉米夫定治疗, 慢性重型, 乙型肝炎病, 肝炎患者, 病死率, 应用, 特效, 疗效, 疗法
摘要:慢性重型乙型肝炎病情重,病死率高,目前尚无特效疗法.我们应用拉米夫定和恩替卡韦治疗慢性重型肝炎患者,取得了较好的疗效.
肝脏杂志相关文献
  • 大鼠脂肪性肝炎合并动脉粥样硬化模型的建立

    本研究在高脂饮食大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型的基础上加用维生素D3(Vit D3)和丙基硫氧嘧啶(PTU)[1,2],旨在复制脂肪性肝炎合并动脉粥样硬化模型,为探讨NASH与动脉粥样硬化之间的内在联系提供理想工具.

    作者:魏国华;蔡晓波;刘兰;范建高;陆元善 刊期: 2008年第01期

  • 儿童和青少年非酒精性脂肪性肝病的诊断和危险因素评估

    近,在欧美国家对儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)流行病学、临床特征、疾病史的研究有了很大进展,目前在我国尚缺乏这些研究资料.

    作者:宗蕾;陆伦根 刊期: 2008年第01期

  • 线粒体缺陷所致肝脏疾病

    线粒体肝病的临床表现主要在儿童早期表现出来,但继发性疾病可发生在任何年龄.一、线粒体的结构、功能和遗传学ATP是由存在于线粒体内膜的呼吸链通过氧化磷酸化产生的.

    作者:刘丽艳;王建设 刊期: 2008年第01期

  • N-乙酰半胱氨酸对C3A永生化肝细胞增殖和生物转化功能的影响

    目的 研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性重型肝炎肝衰竭时肝细胞增殖和生物转化功能的影响,并比较NAC和还原型谷胱甘肽(GSH)的疗效.方法 体外慢性重型肝炎患者血浆培养C3A细胞,同时分别加入大、中、小三种剂量NAC及对应剂量的GSH,以正常血浆及培养基(10%FBS-MEM)为对照,分别于24 h、48 h、72 h三个时间点检测细胞安定代谢量的变化,并用MTT法测定C3A细胞活力. 结果慢性重型肝炎血浆使细胞的安定代谢量降低,细胞增殖活力提高.NAC和GSH均可提高慢性重型肝炎血浆培养C3A细胞的安定代谢量,呈一定剂量依赖性,并可使细胞增殖活力进一步提高.结论 NAC可以显著改善慢性重型肝炎肝衰竭时肝细胞增殖活力和生物转化功能,GSH也有相似功效,相同剂量的NAC优于GSH.

    作者:魏琳琳;陈煜;郑素军;丁美;赵军;段钟平 刊期: 2008年第01期

  • 女性慢性乙型肝炎病毒感染的临床特点

    通常认为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个发病率存在性别差异的疾病,更多见于男性.梁晓峰等[1]报道HBsAg阳性率在男性为8.12%,而在女性约6.85%.

    作者:刘跃进;李强;于进红;刘莉;李雯雯;杨霞 刊期: 2008年第01期

  • 以胃曲张静脉破裂出血为首发症状的原发性肝神经内分泌癌诊治体会(附1例报道)

    肝脏神经内分泌癌是嗜银细胞癌,类癌的一种,在肝脏原发肿瘤中非常少见,目前国内外仅见个案报道,而以胃曲张静脉破裂出血为首发症状的肝神经内分泌癌更为罕见.本院近期收治1例,诊治过程颇有心得,现报道如下.

    作者:王雅青;王小鹏;徐伟;崔莲;高凤娟;黄平 刊期: 2008年第01期

  • α1-干扰素、利巴韦林联合α1胸腺素治疗慢性丙型肝炎疗效观察

    目前,国内外一致公认的治疗慢性丙型肝炎方案为干扰素联合利巴韦林治疗,48周的完全应答率在50%~80%之间,停药后的复发率为15%~40%[1].

    作者:周朝晖;佘为民 刊期: 2008年第01期

  • Budd-Chiari综合征11例误诊分析

    Budd-Chiari综合征(BCS),即肝静脉/下腔静脉阻塞综合征,是由于肝静脉主干/肝段下腔静脉多种性质的阻塞导致肝静脉血流受阻.

    作者:张世斌;金瑞 刊期: 2008年第01期

  • 慢性丙型肝炎特异性靶向治疗药物的研究进展

    慢性丙型肝炎是常见的慢性肝病之一.全球大约有1.7亿人感染丙型肝炎,其中15%的患者发展为肝硬化.

    作者:杨艳华;谢青 刊期: 2008年第01期

  • 醋柳黄酮治疗大鼠非酒精性脂肪性肝病的研究

    目的 初步研究醋柳黄酮对大鼠非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 雄性SD大鼠54只随机分组,正常对照组20只喂饲普通饲料,其余大鼠喂饲高脂饲料(88%标准普通饲料+10%猪油+2%胆固醇).正常对照组和高脂饮食大鼠各10只于12周末处死观察造模效果.剩余高脂饮食大鼠24只分为模型对照组和醋柳黄酮治疗组.治疗组自13周开始进行醋柳黄酮灌胃治疗(10 mg/d),于20周末处死各组大鼠,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时观察肝组织病理学改变.结果 20周末试验结束时,与正常对照组相比,模型组肝指数、血清ALT、AST、ALP、TP、TC、LDL水平显著升高(P≤0.01),肝组织脂肪变性、炎症及纤维化程度均较对照组重(P≤0.01).醋柳黄酮治疗组血清ALT、AST、TC较模型对照组明显降低(P<0.05), ALP、GGT、TG等也有所下降,但差异无统计学意义;肝纤维化程度较模型组明显减轻(P≤0.01),而肝组织脂肪变及炎症程度较模型组有改善趋势,但差异无统计学意义.醋柳黄酮治疗组大鼠血清脂质过氧化产物MDA含量较模型组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),血清SOD活性较模型组有升高趋势,但差异无统计学意义.结论 醋柳黄酮对高脂饮食大鼠非酒精性脂肪性肝病有一定的治疗作用.

    作者:潘浩;窦爱霞;宗蕾;周琨;陈婷;朱长清;李继强;曾民德;陆伦根 刊期: 2008年第01期

  • 多抗原肽免疫血清体外阻断丙型肝炎病毒感染肝癌细胞株HepG2的初步研究

    前期工作中,我们针对丙型肝炎病毒(HCV)高变区(HVR1:390~411aa)设计并合成了多抗原肽(MAP)序列,并用MAP免疫家兔后获得高效价(1∶40 960)免疫血清,证实其具有良好的免疫原性和反应原性[1].

    作者:闵峰;宋闽宁 刊期: 2008年第01期

  • 原发性肝癌伴癌综合征的临床分析

    目的 分析原发性肝癌伴癌综合征(PNS)的临床特征,探讨PNS患者生化及病理参数的改变规律.方法 对病理或影像学检查确诊的635 例原发性肝癌患者资料进行回顾性分析,比较PNS组与非PNS组临床特征、生化及病理参数等指标方面的差异.结果 PNS 占同期原发性肝癌住院人数的 20.0 % ( 127/635),男女之比为8.77∶1.PNS主要表现为6种异常:血小板增多症(占同期原发性肝癌住院人数的6.14 %,下同),高胆固醇血症(5.83%),白细胞增多症 ( 5.20 %),红细胞增多症( 1.10 %),高钙血症 ( 0.94 %),低血糖症( 0.79 %).原发性肝癌PNS组与非PNS组相比,在平均AFP水平、肿瘤负荷、肝炎病毒感染率等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性肝癌PNS患者平均AFP水平、肿瘤负荷和肝炎病毒感染率较高,其临床表现无特异性,容易漏诊和误诊.

    作者:冯晓玲;鲍冰;王志凤 刊期: 2008年第01期

  • 《肝脏》杂志稿约

    作者: 刊期: 2008年第01期

  • 恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性重型肝炎的临床观察

    慢性重型乙型肝炎病情重,病死率高,目前尚无特效疗法.我们应用拉米夫定和恩替卡韦治疗慢性重型肝炎患者,取得了较好的疗效.

    作者:黄平;杨永峰;钟华平 刊期: 2008年第01期

  • 老年急性病毒性肝炎患者细胞免疫功能与肠源性内毒素血症的关系

    目的 观察老年急性病毒性肝炎患者T细胞免疫功能与肠源性内毒素血症的关系.方法 收集33例老年急性病毒性肝炎患者,检测肝功能、血浆内毒素(ET)和T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+亚群及CD4+/CD8+比例,分析CD细胞与ET的相关性.同时以33例中青年急性病毒性肝炎患者作为对照组.结果 老年急性病毒性肝炎患者血ET水平明显高于中青年组(P<0.05),且CD4+及CD4+/CD8+比例明显下降.血ET水平与CD4+及CD4+/CD8+比例呈显著负相关.结论 老年急性病毒性肝炎患者高内毒素血症的发生可能与T细胞免疫功能受损密切相关.

    作者:任卫英;张顺财;王逸清;赵媛;涂传涛;周康 刊期: 2008年第01期

  • 肠功能衰竭相关性肝病治疗策略

    20世纪60年代后期,Douglas Wilmore 和Stanley Dudrick 在费城儿童医院成功地进行了一次肠外营养(PN):一个小肠几乎完全闭锁的儿童通过PN存活下来,成长发育,并顺利转换为肠内营养.

    作者:傅海燕;刘丽艳 刊期: 2008年第01期

  • 聚乙二醇化干扰素α-2a治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎临床分析

    拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)DNA复制,但耐药发生率随着治疗时间延长而增加,且未发生HBeAg血清学转换者停药后易反弹[1].

    作者:汤守兵;柯昌征;康健;李东;陈悦 刊期: 2008年第01期

  • e抗原阴性慢性乙型肝炎临床病理相关性分析

    目的 了解HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床和病理表现的相互关系.方法 对154例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者进行血生化、病毒标志物及病毒定量检测,与肝组织病理进行相关性分析.结果 病理诊断中、重度患者数量多于临床分度数量(80例对37例),白蛋白/球蛋白和凝血酶原活动度(PTA)对重度肝炎诊断有一定的临床价值,HBV DNA水平和抗-HBe是否阳性与肝脏损害程度无关,血清透明质酸水平与肝纤维化程度相关(χ2=6.937 6,P=0.039).结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者应尽可能行肝脏病理检查以明确诊断,并指导治疗.

    作者:何卫平;胡瑾华;王琳;陈婧;王慧芬 刊期: 2008年第01期

  • 儿童丙型肝炎

    近年来静脉药物滥用、通过污染的针头和母婴传播等已成为丙型肝炎病毒(HCV)传播的重要方式.HCV准种多态性的增加与成人抗病毒治疗反应欠佳有关,而且也可能与儿童自然感染史有关,但临床上HCV准种的检查并非常规项目.

    作者:刘丽艳;耿胜竞 刊期: 2008年第01期

  • 罗格列酮对免疫性肝纤维化大鼠转化生长因子β1表达的影响

    我们采用猪血清诱导大鼠免疫性肝纤维化模型,观察罗格列酮对免疫性肝纤维化大鼠转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.

    作者:张辉;师水生;尹福忠;邓志华;武希润 刊期: 2008年第01期

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