学术投稿

丙型肝炎病毒致肝细胞癌的分子机制

冯刚;石爽;庄辉

关键词:丙型肝炎病毒, 肝细胞癌, 分子机制, hepatocellular carcinoma, 非结构蛋白, 单股正链, 基因组, 全长, 编码
摘要:丙型肝炎病毒(HCV)属黄病毒科,基因组为单股正链RNA,全长约9.6 kb,编码4种结构蛋白(Core, E1, E2, p7)和6种非结构蛋白(NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5A, NS5B).
肝脏杂志相关文献
  • 硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

    我们采用硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者,取得了较好的疗效.

    作者:张志峰;赵建军 刊期: 2008年第01期

  • α1-干扰素、利巴韦林联合α1胸腺素治疗慢性丙型肝炎疗效观察

    目前,国内外一致公认的治疗慢性丙型肝炎方案为干扰素联合利巴韦林治疗,48周的完全应答率在50%~80%之间,停药后的复发率为15%~40%[1].

    作者:周朝晖;佘为民 刊期: 2008年第01期

  • 原发性肝癌伴癌综合征的临床分析

    目的 分析原发性肝癌伴癌综合征(PNS)的临床特征,探讨PNS患者生化及病理参数的改变规律.方法 对病理或影像学检查确诊的635 例原发性肝癌患者资料进行回顾性分析,比较PNS组与非PNS组临床特征、生化及病理参数等指标方面的差异.结果 PNS 占同期原发性肝癌住院人数的 20.0 % ( 127/635),男女之比为8.77∶1.PNS主要表现为6种异常:血小板增多症(占同期原发性肝癌住院人数的6.14 %,下同),高胆固醇血症(5.83%),白细胞增多症 ( 5.20 %),红细胞增多症( 1.10 %),高钙血症 ( 0.94 %),低血糖症( 0.79 %).原发性肝癌PNS组与非PNS组相比,在平均AFP水平、肿瘤负荷、肝炎病毒感染率等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性肝癌PNS患者平均AFP水平、肿瘤负荷和肝炎病毒感染率较高,其临床表现无特异性,容易漏诊和误诊.

    作者:冯晓玲;鲍冰;王志凤 刊期: 2008年第01期

  • 慢性病毒性肝炎患者甲胎蛋白升高与其预后的关系

    本文通过180例甲胎蛋白(AFP)不同时期、不同程度升高的慢性病毒性肝炎患者分析,了解AFP升高与形成肝硬化、肝癌的关系,进而探讨AFP升高在判断慢性病毒性肝炎预后的临床意义.

    作者:严萍;张洁;叶军 刊期: 2008年第01期

  • Hepatology中文版简介

    2006年3月,经American Association for the Study of Liver Disease (AASLD)和John Wiley & Sons公司授权、GSK公司独家赞助,Hepatology中文版正式在中国大陆出版和发行,由国内肝病领域的权威专家组成编委会,并由专业医学信息服务与出版公司EMD公司负责制作.

    作者:沈丽娜 刊期: 2008年第01期

  • 骨髓间充质干细胞移植对大鼠肝纤维化的作用

    目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植在大鼠肝纤维化形成过程中的作用.方法 应用密度梯度离心结合贴壁培养法分离纯化雄性SD大鼠MSCs,分别在四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型的第1天、第6周、第8周以5×106 的剂量经尾静脉注入同种雌性大鼠体内.各组大鼠均在MSCs移植4周后,评价干预组与对照组的生存状态,并用Scheuer炎症活动度评分法和Schmid M 纤维化评分法评价肝脏病理情况.结果 第1天移植MSCs,干预组12只大鼠中有6只肝脏炎症活动度评分≤1分,对照组11只中仅有1只,两组Scheuer评分均值分别为1.50和2.55 (t=2.894, P=0.009);Schmid M评分均值分别为0.75和0.82(t=0.217,P=0.83).第6周移植MSCs,干预组和对照组在炎症活动度方面无明显差异,Scheuer评分均值分别为3.58和3.73 (P=0.559);在纤维化方面,干预组12只大鼠中有3只≥6分,对照组11只中则有7只≥6分,Schmid M评分均值分别为4.75和5.54(t=2.424,P=0.024);干预组与对照组的腹水发生率分别为25%和45.4%(t=2.241,P=0.036).第8周移植MSCs,干预组与对照组炎症活动、纤维化程度及腹水发生率均无明显差异,Scheuer评分的均值分别为3.64和3.92 (P=0.113);Schmid M评分均值分别为5.27和5.67(t=1.207,P=0.241);腹水发生率分别为18.2%和25%(t=0.703,P=0.490).值得注意的是,对照组有5/12出现异形细胞,而干预组未见一例. 结论早期移植MSCs可减轻四氧化碳引起的肝脏炎症,改善大鼠的肝纤维化程度,但对肝硬化无作用,MSCs移植可以减少肝硬化大鼠异形细胞发生的现象值得进一步探讨.

    作者:焦艳;朱月永;郑琦;刘景丰;江家骥 刊期: 2008年第01期

  • 拉米夫定与糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

    本研究应用糖皮质激素联合拉米夫定治疗25例慢性重型乙型肝炎患者,取得较好疗效.

    作者:丁虹;董峰 刊期: 2008年第01期

  • 女性慢性乙型肝炎病毒感染的临床特点

    通常认为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个发病率存在性别差异的疾病,更多见于男性.梁晓峰等[1]报道HBsAg阳性率在男性为8.12%,而在女性约6.85%.

    作者:刘跃进;李强;于进红;刘莉;李雯雯;杨霞 刊期: 2008年第01期

  • 肾综合征出血热并发肝损害453例临床分析

    目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)合并肝损害的临床特点及其规律性.方法 对453例各期HFRS患者的肝功能及相关指标进行回顾性分析.结果 各期HFRS患者均伴有肝损害,转氨酶轻度增高居多,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)早期轻到中度升高,总胆红素仅轻度升高,碱性磷酸酶变化不明显.轻型、中型肾综合征出血热并发肝损害较少,重型、危重型多并发肝损害.结论 肾综合征出血热早期即可并发肝损害,发生率较高,以转氨酶及GGT轻至中度增高为特征.不同类型HFRS患者肝损害程度与临床表现成正相关.肾综合征出血热病程中动态观察肝功能的变化有助于判断病情和预后.

    作者:王九平;王平忠;李军;魏欣;王临旭;王雅格;张颖;何文革 刊期: 2008年第01期

  • 罗格列酮对免疫性肝纤维化大鼠转化生长因子β1表达的影响

    我们采用猪血清诱导大鼠免疫性肝纤维化模型,观察罗格列酮对免疫性肝纤维化大鼠转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.

    作者:张辉;师水生;尹福忠;邓志华;武希润 刊期: 2008年第01期

  • 拉米夫定耐药治疗新概念:单药还是联合治疗

    拉米夫定是首个用于治疗慢性乙型肝炎的核苷类药物,至今已有十余年历史,该药对延缓慢性乙型肝炎患者疾病的进展起明显作用,但长期应用拉米夫定治疗过程中耐药性的产生大大降低了该药的长期疗效.

    作者:Pietro Lampertico;孙剑;侯金林 刊期: 2008年第01期

  • e抗原阴性慢性乙型肝炎临床病理相关性分析

    目的 了解HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床和病理表现的相互关系.方法 对154例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者进行血生化、病毒标志物及病毒定量检测,与肝组织病理进行相关性分析.结果 病理诊断中、重度患者数量多于临床分度数量(80例对37例),白蛋白/球蛋白和凝血酶原活动度(PTA)对重度肝炎诊断有一定的临床价值,HBV DNA水平和抗-HBe是否阳性与肝脏损害程度无关,血清透明质酸水平与肝纤维化程度相关(χ2=6.937 6,P=0.039).结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者应尽可能行肝脏病理检查以明确诊断,并指导治疗.

    作者:何卫平;胡瑾华;王琳;陈婧;王慧芬 刊期: 2008年第01期

  • 肠功能衰竭相关性肝病治疗策略

    20世纪60年代后期,Douglas Wilmore 和Stanley Dudrick 在费城儿童医院成功地进行了一次肠外营养(PN):一个小肠几乎完全闭锁的儿童通过PN存活下来,成长发育,并顺利转换为肠内营养.

    作者:傅海燕;刘丽艳 刊期: 2008年第01期

  • 肝窦内皮细胞在肝细胞再生中的作用

    肝窦内皮细胞(LSEC)是先接触肝脏血流的细胞群,在肝细胞和血液间形成一个通透性屏障.肝窦缺乏基底膜,内皮细胞间缺乏紧密连接,内皮细胞上富有开放的窗孔.由于LSEC特殊的解剖结构和生理功能,决定了其在肝细胞再生中发挥重要作用[1].

    作者:李美蓉;赵景民 刊期: 2008年第01期

  • 儿童和青少年非酒精性脂肪性肝病的诊断和危险因素评估

    近,在欧美国家对儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)流行病学、临床特征、疾病史的研究有了很大进展,目前在我国尚缺乏这些研究资料.

    作者:宗蕾;陆伦根 刊期: 2008年第01期

  • 儿童期α1-抗胰蛋白酶缺乏症

    α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是一种在肝脏合成并分泌入血的糖蛋白,在血液中可阻止非特异性的中性粒细胞蛋白酶诱导宿主组织损伤.人体每天可合成数克α1-AT,作为一种单一蛋白其血清浓度仅次于白蛋白.

    作者:刘丽艳;陆怡;王建设 刊期: 2008年第01期

  • 恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎二年病毒学、血清学和生化结果的随机对比研究

    目的 比较恩替卡韦(ETV)和拉米夫定(LVD)初治慢性乙型肝炎(CHB)患者2年的疗效和安全性.方法 519例核苷类似物初治CHB患者随机分别接受ETV(0.5 mg/d)或LVD(100 mg/d)治疗,第一阶段疗程52周.在48周时获得综合应答的患者于52周停止治疗并随访.在48周时获得部分应答的患者将继续双盲治疗至96周.评估患者HBV DNA水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常、血清学标志和安全性方面的情况,并且对基线时HBeAg(+)患者评估HBeAg转阴和血清转换.结果 共338例患者进入96周治疗,其中ETV组193例,LVD组145例.疗程结束时,ETV组有74%患者HBV DNA测不出(<300拷贝/ml),96%患者ALT复常.LVD组HBV DNA测不出和ALT复常率分别为41%和82%.ETV组和LVD组实现HBeAg血清学转换的比例分别为11%和19%.总计2年内所有经治患者HBV DNA的累计转阴率ETV组为79%,LVD组为46%(P<0.000 1).两组的不良事件和安全性特征相当.结论 初治患者中,ETV治疗96周的HBV DNA抑制率和ALT复常率优于LVD,而两者的安全性相当.

    作者:姚光弼;陈成伟;陆纬伦;任红;谭德明;王宇明;徐道振 刊期: 2008年第01期

  • 自身免疫性肝炎

    自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因不明、可见于任何年龄段的进展性慢性肝炎,病情通常有波动.AIH的诊断需组织学形态改变、特征性临床表现、生化检查、血清免疫球蛋白异常升高和血清自身抗体的存在.

    作者:叶丽静;马雄 刊期: 2008年第01期

  • 157例肝硬化血脂与肝功能相关性的临床分析

    本研究采用Child-Pugh分级的方法,回顾性分析157例肝硬化患者的肝功能与血脂水平的关系.

    作者:朱朝阳 刊期: 2008年第01期

  • 丙型肝炎病毒致肝细胞癌的分子机制

    丙型肝炎病毒(HCV)属黄病毒科,基因组为单股正链RNA,全长约9.6 kb,编码4种结构蛋白(Core, E1, E2, p7)和6种非结构蛋白(NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5A, NS5B).

    作者:冯刚;石爽;庄辉 刊期: 2008年第01期

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主管:上海市卫生局

主办:上海市医学会