徐喜云
目的探讨氟西汀对躯体形式障碍的临床疗效及副反应.方法采用随机分组的方法,将符合CCMD-3标准的63例躯体形式障碍患者分为氟西汀组(33)例、阿米替林组(30)例,治疗6周,用HAMD和TESS评定两组药的疗效及副反应.结果氟西汀与阿米替林疗效相当,但在副反应方面差异有显著性,氟西汀副反应轻微.结论氟西汀治疗躯体形式障碍安全、有效,值得临床应用.
作者：刘红霞 刊期： 2003年第04期
周某,男性,48岁,因疑人议论,孤僻少语20余年,诊断为精神分裂症而长期住院治疗.现服用氯氮平250mg/d.半月前假出院回家.4天前其家属觉得患者病情稳定,擅自停用氯氮平.近2天来患者出现动作迟缓,目光呆滞,不语不食,行为紊乱,高烧,体温38℃～40℃.小便失禁,故紧急返院.查体:T38.6℃,P110次/min,R20次/min,Bp116/82 mmHg.
作者：万旭宏；张秋红；马洪涛 刊期： 2003年第04期
目的比较奎的平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响.方法将60例精神分裂症住院患者随机分为两组,并给予奎的平与利培酮治疗6周,于入组前及治疗结束时测查数字划销测验(CT),修订韦氏记忆测验(WMS-RC),威斯康星卡片分类测验(WCST),分析两药对认知功能的影响.结果两组治疗后WMS-RC测验的记忆商数均显著提高;奎的平组CT、WCST测验仅有部分项目成绩改善,利培酮组CT、WCST测验所有项目均改善显著.结论两药对精神分裂症认知损害均有显著疗效,利培酮对注意、执行功能改善效果更明显.
作者：安宝富；刘晓芹；成俊祥 刊期： 2003年第04期
目的了解家族性与散发性分裂症患者在暗示性方面的差异.方法以住院分裂症病人为研究对象,完全依照唐安平的暗示性测查方法,测查其暗示性,同时调查其可能的影响因素.结果散发性分裂症患者在视觉暗示性和触觉暗示性方面明显高于高发家系分裂症患者,低发家系分裂症患者在视觉暗示性方面明显高于高发家系分裂症患者.家族史是被纳入逐步判别方程的一个重要变量.结论各群组间暗示性的差异为家族性与散发性、高发家系与低发家系的不同源或者不同质提供了间接的佐证.
作者：杨永信；吴少兰；唐振坤；孙士田 刊期： 2003年第04期
选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一类新型抗抑郁药物,具有良好的药代学和药效学特点,通过抑制5-HT突触前膜的再摄取,增加突触间隙的5-HT浓度,提高5-HT的功能,而产生治疗效果.适用于各种抑郁症引起的抑郁状态,及焦虑症、强迫症(OCD)等神经症,也可用于创伤后应激障碍(PTSD)、月经前心境恶劣等.
作者：刘同洲 刊期： 2003年第04期
联邦止咳露又名愈酚可待因,有关成瘾的病例尚未见报道,现将我们在山东省精神卫生中心进修期间所遇1例报道如下.
作者：张明珠；于家鹏；姜洪亮 刊期： 2003年第04期
目的探讨沿海城市与农村在校少年行为问题的检出率及影响因素.方法应用Achenbach儿童行为量表,采用整群分层随机抽样方法调查了城市与农村12～16岁1744名在校少年.结果城市、农村在校少年行为问题的检出率分别为20.82%和19.80%,两组间无统计学差异.多元逐步回归分析揭示少年行为问题的主要影响因素,城市组依次为喂养方式、同学关系、儿童疾病、母亲健康状况、抬头时间、学习成绩、教育方式和在校表现.农村组依次为亲子关系、在校表现、儿童疾病、同学关系、父母婚配、会走时间、停止尿床时间和母亲疾病.结论少年儿童行为问题的发生并非受单一因素的影响,而是与多种因素的综合作用有关.
作者：王兆平；张同文；姜翕球；宫玉柱；李明杰；郭淑风；李玉波；孙盛利；刘明娜 刊期： 2003年第04期
透明膈囊肿伴精神障碍国内仅有少量报导,现将笔者所见1例报告如下.
作者：王小全；周海晓 刊期： 2003年第04期
目的探讨城市、农村中学生人格特征与父母教育方式的关系.方法对4所重点中学的1937名初中、高中生.(城市1227名农村710名)应用EPQ问卷、中学生心理健康调查表、父母养育方式量表进行调查.结果农村中学生个性中的P、L两个纬度分高于城市,在E、N两个纬度分低于城市;女生的P分、E分高于男生.个性的P分、N分与父母的情感温暖理解呈负相关,E分与父母的惩罚严厉、拒绝否认和父亲的过分干涉呈负相关.结论温暖、理解的教育方式有利于孩子的个性发展,易使子女形成热情、自信、有独立性的人格特征;而父母的惩罚严厉、拒绝否认容易导致孩子形成内向、谨小慎微、悲观等人格特征,从而成为人格障碍的高危人群.
作者：李瑞芹；钱继伟 刊期： 2003年第04期
目的验证利培酮与氯氮平合并舒必利治疗精神分裂症的有效性和安全性.方法 100例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,分别给予利培酮与氯氮平合并舒必利治疗,疗程8周,用BPRS及TESS评定疗效和副反应.结果试验组有效率为86%,显效率为74%;对照组有效率为84%,显效率为78%,两组差异无显著性.利培酮合并舒必利服药方便,副作用少且轻微.结论利培酮合并舒必利与氯氮平合并舒必利同样有效,副反应小.
作者：王建军 刊期： 2003年第04期
目的比较利培酮与氟派啶醇治疗难治性精神分裂症的疗效和副反应.方法 84例符合入组条件的难治性精神分裂症患者,随机分为两组,分别应用利培酮和氟哌啶醇治疗12周,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果利培酮组总有效率为64.29%,明显高于氟哌啶醇组的42.85%.两组间在PANSS总分、阴性症状量表分及一般病理症状量表分值方面的差异具有显著性(P＜0.01).结论利培酮对难治性精神分裂症的疗效优于氟哌啶醇,对阴性症状的效果尤其明显.
作者：郑占杰；刘琳琳；王骞 刊期： 2003年第04期
目的探讨载脂蛋白E(apoE)及总补体(CH50)与阿尔采默病(AD)的关系.方法应用自动化生化仪对44例AD患者的apoE和总补体(CH50)进行测定,并与29例血管性痴呆(VD)患者进行对比.结果 AD组apoE为(4.84±3.10)mg/dL,高于VD组的(4.21±1.17)mg/dL,差异有显著性(t=1.67,P=0.03);AD组CH50为(40.52±10.1)ku/L,低于VD组的(45.66±9.9)ku/L,差异有显著性(t=1.67,P＜0.05).结论载脂蛋白E异常是阿尔采默病发病的危险因素之一;载脂蛋白E的测定对鉴别阿尔采默病与血管性痴呆有一定价值;免疫反应在阿尔采默病中的作用不明.
作者：奚巍 刊期： 2003年第04期
目的探讨奎的平对心脏的影响.方法对128例心电图正常的精神分裂症患者,在使用奎的平治疗后的第1、2、3个月进行心电图检查,将有关资料进行分析及统计学处理.结果在治疗的第1个月心电图异常发生率较第3个月高,两者差异有显著性(P＜0.01),心电图异常的发生率与年龄、性别、药物剂量和用药时间无关.结论奎的平对心脏具有轻微可逆性的影响.
作者：孙延强 刊期： 2003年第04期
目的探讨精神分裂症发病与季节的关系,为此病防治措施的制订提供参考依据.方法采用圆形分布统计法,对1997年1月～2002年12月6年间首次发病住院的1966例精神分裂症患者的发病高峰时间进行统计分析.结果精神分裂症患者的发病高峰时间具有显著性差异(r=0.1623,P＜0.01),发病高峰时间约为2月22日左右,按季节推算应为冬末春初.结论此季节加强精神疾病的防治工作是降低精神分裂症发病的主要措施之一.
作者：徐喜云 刊期： 2003年第04期
1 抗抑郁药物临床疗效评价的工具几乎所有的临床研究涉及抗抑郁药物疗效评价的量表只有2个,一是汉密尔顿抑郁评定量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD)和蒙特玛莉抑郁评定量表(Montgomery-Asberg depression rating scale,MADRS) [1],并由这些量表分值的变化来判定抑郁的改变程度.这是一种量化的指标,也是反映疾病变化或活动的指标.这种情形就打破了我们传统应用的等级评价方法,如痊愈、显效、有效、无效等概念.但是由于量表评定不是逐日进行的,有的评价间隔时间还比较长.
作者：金卫东；沈莹；陈虹 刊期： 2003年第04期
目的观察利培酮治疗神经性厌食症的临床疗效.方法对18例神经性厌食症患者用利培酮系统治疗16周,辅以心理治疗.结果 14例患者体重增加10%以上,有效率为77.8%;10例患者体重增加20%以上,显效率为55.6%.副反应轻微,主要为震颤、嗜睡和便秘.结论利培酮合并心理治疗神经性厌食症患者,疗效确切且副反应小.
作者：张文忠；景洪华；田博 刊期： 2003年第04期
利培酮所致男子乳房女性化之副反应偶有报告,但用中药治疗该副反应罕有所闻,现介绍于下:
作者：解克平；张敦平 刊期： 2003年第04期
目的了解少数民族聚集地区卫校学生的心理健康状况.方法采用心理卫生自评量表(SCL-90)对170名少数民族卫生学校学生进行了调查.结果少数民族聚集地区卫校学生的SCL-90总均分及各因子分均显著高于国内(青年组)常模(P＜0.001).高年级躯体化、人际关系、抑郁、偏执因子分高于低年级(P＜0.05).结论少数民族学生的心理健康问题相对突出,应予以重视及相应干预.
作者：曹秉玉；廖彩琼；刘照旭；唐茂芹；李传奇 刊期： 2003年第04期
患者女性,30岁,教师,住院号2003006,因失眠、躁闹不安1年余,加重3天于2002年12月31日入院.入院体检无异常,胸透、心电图、血、尿常规及肝功均无异常.精神检查:意识清,定向力可,否认感知觉障碍,又说又唱,思维松散,未发现妄想性体验,情感反应极不协调,意志活动病理性增强,无自知力,诊断未定型精神分裂症.
作者：张维德 刊期： 2003年第04期
精神疾病与人格障碍共病的研究日趋增多,特别是关于抑郁障碍与人格障碍的共病关系,本文目的在于探讨其治疗意义和预后转归.
作者：周玉萍；刘霞 刊期： 2003年第04期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
