余锦珍
运用整体护理工作模式对病人实施全方位的护理是护理事业的发展方向,仅以疾病为中心的护理模式已不能适应病人的需要.笔者为了进一步调查外科模式病房整体护理工作实施情况,于2000年3月20日~4月21日,从基础护理、护士对病情了解程度及健康教育效果、护理病历书写、病人满意度四个方面进行调查.现报告如下.
作者:王红梅;刁建华 刊期: 2001年第01期
临床资料患者,女,45岁.以全腹剧痛1小时来诊.查体:意识清楚,表情痛苦,强迫仰卧位,T 37.5℃,P 80次/分,Bp 13.3/9.31kPa,心肺未见异常.全腹压痛、反跳痛及肌紧张均阳性,以下腹部为著.移动性浊音阳性、直肠指诊阴性、腹穿抽出血性尿液、导尿仅有少量血尿流出.阴道后穹窿穿刺阴性,尿妊娠实验弱阳性、10%泛影钠造影X线是造影剂衬托的肠襻.诊为腹腔内型膀胱破裂并伴泛发性腹膜炎.术中探查见腹腔内血性尿液约600ml.膀胱顶部附着一约妊娠60天大小的胚胎,胎膜完整有羊水,胎膜与阔韧带、大网膜、腹膜部分粘连、包裹.胎盘附着在膀胱顶部,该处与后壁见一长约3厘米的裂口.左侧输卵管间质部与峡部交界处有近期妊娠破裂的迹象.子宫直肠陷凹处见少许陈旧血块,证实为继发性腹腔娠致自发性膀胱破裂.吸尽尿液、切除粘连部分的阔韧带、大网膜及腹膜、完整剥离胎膜,连同少许膀胱壁一并切除、修补缝合膀胱,膀胱造瘘、留置导尿.术后切开胎膜,见胎儿身长约5厘米,已具有雏形,脐带内血液新鲜,证实胎膜切除前胚胎尚在存活.患者对症治疗,3周后康复出院.1年内随访无异常.
作者:董杰;马英华;冯京 刊期: 2001年第01期
体外震波碎石术临床上已广泛用于结石病的治疗,但是由于老年人在生理、病理上的变化,往往影响碎石术顺利进行.我院从1988年5月成立碎石中心至2000年6月共碎石16 476例,其中老年人有1 164例,碎石均获成功,现将碎石术中护理体会介绍如下.
作者:余锦珍 刊期: 2001年第01期
随着社会的发展,卫生体制的改革,人们的法律意识,经济意识及自我保护意识都普遍提高,护士稍不留意或违反操作规程就会造成病人的不满和投诉,导致护患之间的矛盾和护患纠纷.纠纷的产生既有护士本身的原因,也有其他方面的因素.因此,预防或减少护患纠纷是提高医院声誉及护理质量的关键之一.
作者:张永翠;郭燕妮 刊期: 2001年第01期
现代精神病的治疗已有近50年的时间[1],传统抗精神病药的锥体外系副反应和迟发性运动障碍副作用,严重影响精神病患者的服药的依从性.70年代研制的氯氮平因其有严重的降粒细胞作用,在临床应用上受到局限.80年代利培酮的研制使人们在治疗精神病方面走进新的天地.我国于1997年在临床上开始应用西安杨森公司生产的利培酮,在各医院受到精神科医生、患者及家属的好评,现将有关利培酮的报道综述如下.
作者:赵利国 刊期: 2001年第01期
血液流变学指标目前已是老年人健康检查的主要项目之一.它不但对心脑血管疾病的诊断、预防及治疗起到指导作用,还可以观察疗程,指导用药及预后判断.本文从196例血液流变性测试,对红细胞刚性指数的检测结果进行了分析,并将其变化统计如下.
作者:贾宝;任凯芳;赵敏 刊期: 2001年第01期
腰椎间盘脱出症,是以腰腿痛为主要症状的常见病多发病.据有关资料统计,本病占整个下腰痛的10%~12.5%[1],又由于能够引起腰腿痛的病症有20多种,所以本症的诊断与鉴别诊断非常重要.1994年以来,我院采用B超诊断腰椎间盘脱出症31例,取得初步经验,现报告如下.
作者:贾文发 刊期: 2001年第01期
随着农业生产中,有机磷农药使用的日益广泛,因施用方法不当、误服、用有机磷农药自杀等现象近年来有逐渐增加的趋势,已成为一种较为突出的社会医学问题[1].有机磷农药中毒发病急剧,病情进展快,变化大,对身体重要脏器损害严重.我院1997年至1999年共收治口服有机磷农药中毒患者9例.对此,除进行系统正规的诊治外,同时给予全面系统的医学护理和心理护理,使患者转危为安,取得了满意的效果.
作者:蒋昌坤 刊期: 2001年第01期
2000年5月,军区组织团以下基层军官疗养团到达我院,进行为期20天的疗养,现将其体检心电图分析报告如下.
作者:郭立勤 刊期: 2001年第01期
我院对20例停经≤49天早孕妇女,给予米非司酮(息隐)口服,进行药物流产,效果显著.
作者:李元英 刊期: 2001年第01期
临床资料患儿王欣,男,13岁.主诉上颌左侧切牙长期仍未萌出,并见两侧正常牙向中心倾斜.临床检查所见;左上切牙未萌出,邻接侧切牙向近中偏移,呈现牙列间隙不足现象,触诊时可感觉到在唇系带外有一凸出物.全景片正侧位片显示左上切牙弯曲,牙冠明唇侧弯曲而阻生.
作者:周荣健 刊期: 2001年第01期
臀中肌损伤为软伤科疾病,有急、慢性两种.急性损伤者,局部肿痛显著,因内出血、血肿等原因,影响附近之神经、血管,出现臀部麻木、发凉等症状.而慢性者,除局部麻木外,还常常引起坐骨神经疼痛,行走活动受限.并可波及梨状肌,使诊断更为困难[1].有明确的诊断者,也较难治愈,大多数患者成为老病号.我们自1998年10月至今对21例久治不愈的慢性臂中肌损伤者,进行小针刀治疗,随访1.5年以上18例,疗效显著,现报告如下.
作者:朱玉鋆;何永清;王兴;魏平;陈东梅 刊期: 2001年第01期
临床使用的大多数抗肿瘤药物都能引起程度不等的恶心、呕吐,尤其是顺铂、氮芥、亚硝脲类药物等.有时因胃肠道反应严重,导致部分患者化疗难以进行,同时也给病人带来很大痛苦.1996年8月~1999年6月,我们采用恩丹西酮预防和治疗恶性肿瘤患者化疗所致的恶心、呕吐,并与胃复安进行对照观察,现将结果报告如下.
作者:丛奕 刊期: 2001年第01期
口腔科门诊患者就诊率高、工作量大,为了防止由于插入性操作将病原体带入病人的体内,而发生感染的情况,以及病员和医护人员、病员和病员之间的交叉感染,我们非常重视口腔科门诊的消毒工作,并建全了各项消毒制度,在控制医源感染方面取得了一定的收效,简述如下.
作者:周亚萍;高燕 刊期: 2001年第01期
目的 观察兴城综合疗养因子对飞行人员自主神经平衡状态的影响.方法 健康飞行人员74例,利用梁月华制定的综合指标测定评定其自主神经平衡状态,然后观察疗养前后自主神经平衡指数的改变.结果 飞行人员疗养4周后,自主神经平衡指数由0.217变为-0.543,同时唾液量增加,脉搏间隔时间显著延长,收缩压和舒张压显着下降(P<0.05).结论 兴城综合疗养因子有调整飞行人员自主神经使其由不平衡状态转为平衡状态的作用.
作者:谢宁;郑建寅;王成传 刊期: 2001年第01期
近几年来我们用藻酸双脂钠治疗缺血性心、脑血管疾病,收到了良好疗效,现将56例资料完整的临床观测资料分析报道如下.
作者:张长林 刊期: 2001年第01期
随着医学科学模式的更新,护理工作不再仅仅是打针、发药而已,而是越来越重视心理方面的护理,近几年随着来我国人口的老龄化的发展,老年人心身疾病受到社会各界的关注,老干部心身疾病的心理护理就显得尤为重要.我院近2年共收治患青光眼的老干部70例,通过心身两方面的治疗护理,效果较好,现将护理体会总结如下.
作者:方兰敏;盖华容;吴荔青;马小平;郭丽娜 刊期: 2001年第01期
冠心病是老年人的常见病、多发病、是我国主要的心血管疾病之一.我们收集了56例老年冠心病患者,对其康复效果进行了观察分析,现报告如下.
作者:孟繁忠;郑霞荣;周向东 刊期: 2001年第01期
有人群活动的地方,就离不开护理工作.随着现代化社会医学模式的转变和疗养事业的发展以及人们生活水平的提高,人们对延长生命、提高生命质量有了更深刻的认识和更高的需求[1][2].广大疗养员不仅在疗养院得到修心养性.更希望得到然因子综合治疗疗养服务,以达到疗养康复,增进健康的目的,这就要求疗养护理工作的内涵要不断地拓宽和充实,由单纯的执行医嘱、服药、注射等以疾病为中心的护理向以疗养员为中心,以解决其存在和潜在的身心健康问题,实施健康教育为内容的整体护理方向发展.这就对疗养院传统的服务功能提出了挑战,也为疗养院加快自我发展提供了良好的机遇.
作者:陈玉梅 刊期: 2001年第01期
目的 探讨颈椎牵引对改善中老年人脑供血的影响.方法 随机取样163例,其中健康组44例,疾病组119例,观察颈椎牵引前后脑血流图的改变.结果 牵引前后脑血流图左、右侧的重搏波、波幅、峰谷深度、波幅差、流入时间指数,流入容积速度及流出容积速度等均较牵引前有显著变化.结论 颈椎牵引对改善中老年人的脑供血状态有一定的益处.经常坚持,可以起到脑保健作用.
作者:傅志义;刘卉明;傅恒娟;谷芳馥;姜雪芹 刊期: 2001年第01期