邹海艳；刘珊珊；李佳；马晗；赵晖
络病学是研究中医络病学说及其临床运用的临床学科，包括种络病的发病机理、诊断、治疗等方面，是对中医内科学等临床课程一个很好的补充。络病学教材在全国多家高等院校开课，受到了师生的一致好评。络病学教学是一项新的工作，需要在教学实践中不断探索、总结，不断与从事科研、临床的人员加强合作，吸取宝贵经验和意见，不断改进络病学教学方法，提高教学质量，使络病学教学在培养中医人才中发挥应有的作用。
作者：杨进；龚婕宁 刊期： 2014年第10期
通过对相关文献归纳总结，从中西医两个方面论述激素性股骨头坏死的机制，介绍丹参的药理学研究，分析其对激素性股骨头坏死（ Steroid－induced Avasulat Necrosis of the Fcromal Head）的疗效及作用机制，即疏通微循环、改善血液性能、发挥类雌激素作用等。总结丹参与其他疗法耦合对股骨头坏死的效果。
作者：白颖；彭龙；李善君；李雪松；徐雅(审校) 刊期： 2014年第10期
常州市盛辉药业有限公司，环境整洁、优美，专业研发、生产新型外用贴剂，已通过国家GMP认证，公司从进料、工艺、设备、检验各方面皆严格按照GMP规范生产。
作者：王炳岐 刊期： 2014年第10期
目的：利用代谢组学技术探讨白金胶囊治疗抑郁症的机制。方法：以SD大鼠为研究对象，采用慢性不可预知应激制备抑郁大鼠模型。在进行脑代谢组学研究之前，采用体质量、糖水消耗量、旷场试验测定结果为指标评价建模效果和白金胶囊抗抑郁疗效。脑代谢组学研究采用液质联用技术结合SPSS、SIMACA－P软件分析测定结果，通过数据库（ MASSBANK、METLIN、HMDB和KEGG）检索和文献分析，寻找出和抑郁相关的脑组织样本中的生物信息。结果：测得脑组织样本中共1194种化合物。 PCA和OPLS－DA分析结果显示，得分矩阵中的空白组、模型组和药物组分别集中分布在3个不同区域，说明存在组间差异；结合载荷矩阵和VIP值进行搜库查询及文献分析，得到牛磺酸、苏糖酸、N－乙酰天冬氨酸和肌苷4个主要化合物。结论：白金胶囊的抗抑郁药效与其改变脑内氨基酸水平、作用于中枢神经系统神经递质及参与能量代谢有关。
作者：杨培；李雪春；林龙飞；田晶辰；倪健 刊期： 2014年第10期
尽管随机对照试验是临床干预研究因果推断的金标准，但是在中医药临床研究的现实中，由于伦理、治疗措施的特征、费用、时间以及外部效度问题，随机对照试验往往无法实施甚至在某些情况下不适用。因果推论的本质是一个反事实问题。随机对照试验通过随机化来平衡可能影响干预分配的特征变量。倾向指数可以应用于非随机设计的观察性研究，如前瞻性队列研究，作为诸多特征变量的一个复合函数，用于均衡暴露组和对照组之间特征变量的分布。在满足一定前提条件的情况下，倾向指数分析法可以提供干预效果的无偏估计。因此，在中医药观察性的临床研究中，倾向指数可能具有广阔的应用价值和潜力。
作者：张颖；李迅；费宇彤；刘建平 刊期： 2014年第10期
随着中医临床研究的开展逐渐增多，伦理问题日渐引起人们的关注，尽管伦理审查中已对知情同意进行严格规定，然而临床实施过程中仍面临各种问题和挑战，文章根据相关法律法规，结合中医临床研究特点，以及专家组访谈结果，对中医临床研究中知情同意实施过程提出几点建议。
作者：柴倩云；费宇彤；王聪聪；夏芸；韩梅；刘建平 刊期： 2014年第10期
目的：应用varclus聚类分析名老中医治疗冠心病验案的用药规律。方法：将搜集到的336份名老中医治疗冠心病的验案输入到验案分析系统，通过SAS软件对用药次数≥20的39种中药进行varclus聚类分析。结果：这些中药共分为14类：1）陈皮、麦冬、石菖蒲、五味子；2）柴胡、炒酸枣仁、红参、枳实；3）半夏、瓜蒌、薤白、枳壳；4）延胡索、郁金、炙甘草；5）白术、桂枝；6）川芎、当归、丹参、葛根；7）赤芍、红花、砂仁、桃仁；8）黄连、生地黄、酸枣仁；9）白芍、甘草；10）三七粉、檀香；11）茯苓、葶苈子、泽泻；12）黄芪、水蛭；13）党参；14）远志。结论：针对冠心病的某一证型或某一症状，名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗，这种形式称为药组。本次分析结果在临床上有一定的指导意义。
作者：毕文霞；陈守强；徐亮；侯建辉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨变应性鼻炎与春、冬两季血清特异性IgE水平及嗜酸性粒细胞（ EOS）计数的变化，进一步验证过敏性疾患季节易感性与“天人相应”中医藏象理论的相关性，为临床防治提供指导依据。方法：选择符合变应性鼻炎标准的患者40例，正常对照组40例，分别在春分、冬至前后各1个月，进行血清IgE水平及EOS的检测。结果：血清IgE水平及EOS在春季显著增高，春季较正常对照组对比P均＜0．01，血清IgE水平、EOS在冬季增高亦较显著，冬季较正常对照组对比P均＜0．05。血清IgE及EOS呈显著的正相关性（春季r值0．954，0．954，P＜0．01；冬季r值0．809，0．809，P＜0．01）。结论：血清特异性IgE水平及EOS在春、冬两季的变化，进一步验证了中医的藏象学说，对变应性鼻炎患者临床防治有重要的指导性作用。
作者：张波；许继宗；李玉华；李新艳；朱宏；李天军 刊期： 2014年第10期
作者对医疗机构中药麻醉药品（罂粟壳）的申请、采购、复检的过程进行了小结，对特殊药品的购置提出了具体的使用、管理办法，以确保相关规定得到充分落实，为医疗机构正确申请、使用罂粟壳提供了参考。
作者：陈京荔；赵京春 刊期： 2014年第10期
黄连自古被广泛地用于治疗消渴，仝小林教授更是称其为“消渴圣药”。仝师善用黄连治疗糖尿病及其并发症，在多年临床实践中总结出大量经验体会。文章就黄连的量、效、毒分别进行阐述，仝师将黄连的临床应用总结为：辛开苦降调脾胃、清热燥湿调菌群、清热泻火稳心律、清热解毒消痈疖。此外，黄连在临床的应用中还要注意科学的配伍及合理的用量，充分重视服法，平衡疗效与安全。
作者：王松；赵林华；周源 刊期： 2014年第10期
目的：观察仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将123例特发性血小板减少性紫癜的患者随机分为2组，治疗组63例，对照组60例，对照组给予维血宁颗粒，治疗组给予仙丹升血颗粒，疗程为4周，观察紫斑、神疲乏力、五心烦热、口干、出血、血小板计数等各项指标变化。结果：仙丹升血颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜显效率为84．13％，总有效率为96．83％，对照组的显效率为85．00％，有效率为95．00％，经统计学处理，组间无统计学意义；对特发性血小板减少性紫癜所致中医证候的显效率为71．43％，总有效率为95．24％，对照组的显效率为66．67％，总有效率为95．00％，无统计学意义；说明2组间疗效相似。结论：仙丹升血颗粒用于特发性血小板减少性紫癜有较好疗效。
作者：黄梅；李林；张晓芬；何进；张燕；曾友志 刊期： 2014年第10期
目的：通过血液流变学指标比较拟定益气活血膏方与补阳还五汤颗粒治疗气虚血瘀证的疗效。方法：采用前瞻性对照研究方法，纳入30名气虚血瘀证患者作为治疗组，予以益气活血膏方治疗，疗程28 d；同时纳入30名气虚血瘀证患者作为对照组，予以补阳还五汤颗粒治疗，疗程28 d。观察治疗组、对照组治疗前后血液流变学指标变化，并对2组血液流变学指标治疗前后差值进行比较。结果：治疗28 d后，治疗组、对照组血液流变学指标均有改善（ P＜0．05）；治疗组血液流变学指标改善更显著（P＜0．05）。结论：益气活血膏方与颗粒组比较，能更好的改善气虚血瘀证患者血液流变学指标，改善微循环，降低血黏度。
作者：王冬梅；施怡；姚新颖；陈娟；刘爱琪；孙秋玲；陈信义；李靖；康雷；董青；韦杰 刊期： 2014年第10期
目的：探讨参附注射液对肺源性心脏病（简称肺心病）急性期血液流变学的影响。方法：将142例肺心病急性期患者随机分为治疗组78例和对照组64例，对照组采用西医常规治疗措施，治疗组在西药治疗基础上给予参附注射液静注。疗程结束后观察2组治疗前后心功能及血液流变学指标的变化，并判断临床疗效。结果：与治疗前比较，2组治疗后全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量均显著降低，左室射血分数和每搏输出量均显著增加（ P＜0．05或P＜0．01）；治疗组治疗后左室射血分数、每搏输出量均明显高于对照组，全血黏度、血浆比黏度均明显低于对照组（P＜0．05），治疗组临床总有效率为88．5％，显著优于对照组（ P＜0．05）。结论：参附注射液联合常规西药疗法，可明显改善心功能各项指标，其作用机制可能与其改善患者血液黏度有关。
作者：卢琼；杨华 刊期： 2014年第10期
比较效果研究（ Comparative Effectiveness Research，CER）是目前国际上医疗卫生改革领域里非常流行的一个新的研究方法，并逐渐被国内研究者熟知。同时其“以患者为核心”的研究理念与中医“整体医学”的理念是相一致的，所以如何将CER在以“整体医学”为核心理念的中医药研究领域进行应用是一个值得研究的问题。文章通过对CER的方法学核心以及中医“整体医学”的理念进行归纳和总结，并结合相关研究实例对CER在以“整体医学”为核心理念的中医药研究领域中的应用进行分析和探讨，总结CER的研究设计要点，为以后中医药研究者开展类似研究提供参考。
作者：曹卉娟；王丽琼；刘建平 刊期： 2014年第10期
骨关节炎（ Osteoarthritis，OA）是老年性的退行性关节疾患，其临床以负重关节疼痛、麻木、屈伸不利为特征。本病属于痹证范畴，多以肾气亏虚为本，瘀血痹阻为标，二者相互影响贯穿骨关节炎的始终。广安门医院院内制剂牛膝健步颗粒，结合名老中医多年经验，并参考现代药理学成果，以补肾壮骨，活血化瘀为其主要治法，临床效果良好。
作者：高世超；殷海波；刘宏潇 刊期： 2014年第10期
心和脑在中西医理论体系中均有密切的生理络属性和病理相关性。从中医整体观角度分析，参附汤除治疗心阳气衰微之证外，对于因阳气不足导致的缺血性脑损伤也同样具有治疗作用，现代药理研究也表明人参和附子对多种心、脑血管疾病具有多重的药理作用。因此，具有大补元气，回阳固脱功效的经典名方参附汤具有“心脑同治”的作用。
作者：杨勇；任长虹；吴晓丹 刊期： 2014年第10期
目的：探索中药汤剂安全性主动监测方法，并对含黄连的中药汤剂进行安全性主动监测，了解含中药黄连的汤剂不良反应发生情况和不良反应特征。方法：以访谈方式，对使用含黄连的中药汤剂的门诊患者进行用药调查，记录患者一般资料以及不良反应发生情况，计量资料用Excel表进行统计分析。结果：使用含黄连的中药汤剂的201例患者中，不良反应发生率为8．95％（18/201）。排便次数增多10例，便秘4例，恶心反胃4例，但症状较轻微，均未影响药物继续治疗。其不良反应发生与用药剂量、患者体质、药物配伍密切相关。结论：本项研究探讨了中药汤剂不良反应与患者体质寒热虚实、药物配伍的关系，为探讨中药不良反应发生规律、探讨符合中医药特点的不良反应监测方法提出了新思路。
作者：牟稷征；刘颖；仝小林；王丽霞 刊期： 2014年第10期
目的：考察盘龙七麸炒前后岩白菜素的含量变化。方法：采用HPLC法测定盘龙七麸炒前后岩白菜素的含量，色谱柱：UltisilTM XB－C18柱（150 mm ×10 mm，5μm）；流动相为甲醇∶水（32∶68）；流速1．0 mL/min；柱温为室温；检测波长275 nm。进样量：20μL。结果：盘龙七麸炒前所测岩白菜素平均含量为16．82 mg/g；盘龙七麸炒后所测岩白菜素的平均含量为22．15 mg/g。结论：麸炒后盘龙七中岩白菜素的含量高于麸炒前的盘龙七，麸炒盘龙七可以提高其治疗效果。
作者：冯永辉；谭汗青 刊期： 2014年第10期
2014年10月6日，由世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会和睡眠医学专业委员会主办、中国中医科学院广安门医院和台湾抗老化学会承办，《世界中医药》杂志社协办的第四届海峡两岸中医心理学－睡眠医学高峰论坛在台北市松山佛光山道场举行。本次会议的主题为“美丽心灵，健康睡眠”。莅临本次论坛的专家领导有世界中医药学会联合会秦树坤主任，世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会会长汪卫东教授，台湾抗老化学会理事长刘吉丰教授，佛光山台北道场住持觉元法师，台湾抗老化学会创会理事长潘世斌教授，南华大学释永有法师，人间福报社金蜀卿社长等。
作者： 刊期： 2014年第10期
目的：通过对照试验研究探讨耳穴联合艾灸对绝经后肝肾阴虚型骨量减少的治疗作用。方法：中医辨证为肝肾阴虚的绝经后骨量减少患者，采用耳穴联合艾灸的治疗方法，疗程3个月，治疗前后进行疗效比较。结果：治疗后，各临床症状评分及总积分均有显著改善（P＜0．05）；其中腰脊酸痛、胫膝酸软、耳鸣健忘及总积分等方面明显改善（P＜0．05），骨密度（Bone mineral density，BMD）有一定程度增加（P＜0．05），雌激素2（Estrogen，E2）有一定程度增加（P＜0．05），表明该治疗能提高患者雌激素水平、提高骨密度、改善骨代谢，前后比较均有统计学意义。结论：耳穴贴压和艾灸穴位治疗绝经后骨质疏松症安全简便，疗效确切，无不良反应，患者依从性好，无影响患者心理精神行为、增加恶性肿瘤发病率等不良反应，是易被患者接受的有效防治绝经后骨量减少症的另一途径，值得临床推广应用。
作者：兰晓玉；王辉；史崑；孙小红；李春光 刊期： 2014年第10期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
