王国英；都景芳
目的研究血吸虫病小鼠肝纤维化过程中几种相关细胞和肝组织超微结构动态变化,以探讨血吸虫病肝纤维化的可能机制.方法日本血吸虫尾蚴经皮肤感染小鼠建立血吸虫病肝纤维化模型.常规方法制作肝组织透射电镜标本并观察.常规HE染色观察其病理变化.结果HE染色显示小鼠血吸虫病肝纤维化模型建立成功.电镜观察显示小鼠感染后6 wk,急性肉芽肿周围的肝细胞发生坏死,肝窦内皮细胞窗孔减少,贮脂细胞(FSC)脂滴减少,枯否细胞胞浆出现大吞噬体和粗面内质网.8 wk时部分肝细胞发生脂肪变性,少数肝细胞间隙增宽,间面出现微绒毛.肝窦周隙内充满大量胶原纤维,并形成肝窦毛细血管化.FSC胞浆出现含胶原原纤维的分泌泡,周围见大量胶原纤维.枯否细胞粗面内质网增加.10 wk时FSC转变为肌成纤维细胞.12 wk时肌成纤维细胞减少,成纤维细胞和纤维细胞增加.结论FSC被激活转化为肌成纤维细胞是血吸虫病肝纤维化发生的关键环节,激活的枯否细胞、损伤的肝细胞和肝窦内皮细胞与FSC的活化密切相关,肝窦毛细血管化可能加速肝纤维化的发展.
作者：王雪莉；张玲敏；唐福星；郭祖文；吴春云；熊钟瑾 刊期： 2002年第04期
制作原虫的血液、组织液或粪便涂片染色标本,常发生虫体皱缩变形、着色深、内部结构模糊等情况,为寄生虫学教学和科研实验造成不便.经比较分析发现,与涂片厚度有关.现以弓形虫吉氏染色标本为例说明如下:用一次性注射器取发病小鼠腹腔液,分别涂制极薄片及较厚片各一张.晾干后在相同条件下固定、染色,镜下比较速殖子形态.结果:薄片中虫体肥大,两端钝圆,着色浅;厚片中虫体细长,两端尖,着色深.同一张标本也存在厚薄不匀的情况,镜检虫体的形态及着色深浅也不同.如:在薄片标本涂制较厚处和厚片标本涂制较薄处,均可见到结构典型、着色适中的虫体.在其他原虫标本制作中,如蓝氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫、利什曼原虫、阿米巴原虫和疟原虫等,均须注意涂片厚薄适中,保持虫体基本不变形,才能观察到清晰、典型的虫体结构,以及准确鉴别虫种、虫株.
作者：方正明 刊期： 2002年第04期
江西省原属丝虫病中度流行区,全省共有75个流行县(市、区),基本消灭丝虫病阶段,主要采取反复查治方案.实践证明,反复查治方案,可节省大量防治经费,但与大面积采用乙胺嗪药盐防治比较,反复查治方案容易产生漏查漏治,薄弱环节较多.为此,进入丝虫病后期监测阶段,针对我省存在的薄弱环节加强了重点监测,并根据监测结果采取必要的干预措施,取得了较为显著的成效.
作者：李志宏；张昆照；严雨富；龚艳凤 刊期： 2002年第04期
棘球蚴病(以下称包虫病)为人兽共患寄生虫病.我国主要流行于西北、华北、内蒙古、西藏与四川西部等地[1].虫体多寄生于肝脏(占78.1%),其次为肺(占28.9%)[2].有关肺包虫病对肺功能的影响报道较少.作者整理分析了近年来收治的20例肺包虫病患者肺功能资料,报告如下.
作者：马桂梅；张学军；王辉 刊期： 2002年第04期
目的评价现行疟疾预防措施在元江流域的成本效果.方法通过3个现场干预试验和经济学分析,评价预防服药、单一DDT滞留喷洒和两者综合使用的防疟作用和成本效果.结果①对筑路民工每月1次的哌喹/磺胺多辛预防服药,相对发病率指数为0.35(95%CI:0.20～0.59),7～11月保护1人的费用为6.69元,减少1例疟疾患者的费用为459元.②在河谷高疟村寨,10 d 1次的氯喹加伯氨喹预防服药,相对发病率指数为0.28(95%CI:0.08～0.99),5个月保护1人的费用为5.30元,减少1例疟疾患者的费用为300元.③在5～9月,1月1次的乙胺嘧啶/磺胺多辛预防服药组、4月份1次的DDT滞留喷洒组、以及综合使用组的标准发病指数(SMR)分别为100%、98%和50%;保护1人的费用分别为1.49、2.48和3.97元;单一预防服药组疟疾病例数,未能在上一年基础上继续减少,DDT滞留喷洒组和综合措施组减少1例疟疾患者的费用分别为14 535元和908元.结论每月1次的哌喹/磺胺多辛和10d 1次的氯喹加伯氨喹预防服药成本差异不大.每月1次的哌喹/磺胺多辛在该地区的效果得到进一步证实.与单一措施相比较,综合性措施成本效果佳,但费用昂贵.
作者：许建卫；杨煌；杨宗强；杨国灿；马信文；汪文仁；顾云安；汪丽波；杨学文；马峻 刊期： 2002年第04期
20世纪50年代初期,梁平县疟疾以间日疟和恶性疟混合流行为主.年平均发病率为1 300.75/10万,60年代开始下降,70年代末至80年代中期有所回升,以间日疟流行为主.自1987年起,发病率控制在1/万以下.为了解疟疾的流行趋势与特征,现将1 950～2001年的疟疾疫情资料进行统计、分析,报告如下.
作者：张明泽 刊期： 2002年第04期
为了寻找一种快速、简便、实用的厚涂片法,于1999年对开封市小学生(1 041人)肠线虫普查时,对每份送检标本,同时用改良加藤法和甘油厚涂片法进行平行检查,两种方法所得结果基本一致,无显著性差异.报告如下.
作者：王国英；都景芳 刊期： 2002年第04期
病例范某,女,26岁,原籍广西北海,于1999年加入冈比亚共和国国籍.2000年6月在冈比亚居住过,其他时间居住英国.2001年12月11日回原籍探亲,其间12月18日去广州办事,12月22日返回原籍北海.住房为2层砖混结构,防蚊条件好,平均气温为8～16℃.其亲属否认曾有疟史.2001年12月23日患者自觉不适,约21时到市某医院就诊后自觉有所好转.24日症状反复,门诊检查:体温39℃、血压100/70mmHg,咽部充血,心律齐、108次/min,心、肺正常,腹软,未触及肝、脾,右下腹有微压痛,无神经症状,白细胞3 500/μl,给予抗病毒消炎治疗.
作者：杨家明 刊期： 2002年第04期
脂质体(liposome)作为靶向给药载体,具有类细胞结构,进入体内主要被网状内皮系统吞噬,因而在肝、脾、肺和骨髓等组织器官中富积,从而提高药物治疗指数,减小药物毒性.它超越其它药物输送系统的优势在于其易于体内降解,无毒性及免疫原性,能保护药物不受体内环境的破坏.网状内皮细胞如K细胞及血液单核细胞对脂质体的摄取及对脂质体循环的滞留是脂质体将药物靶向输送至其它类型细胞的主要障碍.然而,网状内皮细胞正是某些寄生生物在其哺乳类宿主体内的寄生场所.对利什曼病的治疗运用了脂质体的这一特性,是迄今为止脂质体在寄生虫病治疗中为成功的应用.
作者：张皓冰 刊期： 2002年第04期
应用吡喹酮治疗脑囊尾蚴病日渐增多[1,2].近年来,我院神经内科药物治疗脑囊尾蚴病119例,其中45例在治疗前或治疗过程中,因颅内压明显增高不能(或继续)接受药物治疗,而采用了外科疗法,取得满意效果,报告如下.
作者：祁国英；吴鹏飞；徐鹏；陈久荣；雷鸣；张文萃 刊期： 2002年第04期
卵巢包虫病较为少见.我们发现1例无肝、肺和腹腔包虫囊肿的卵巢细粒棘球蚴病患者,报告如下.
作者：李荣荣 刊期： 2002年第04期
目的探讨不同品系小鼠对卡氏肺孢子虫(P.c)的易感性及其免疫反应.方法以接触传播方式使BALB/c和C57BL/6小鼠(各15只)感染P.c.观察小鼠与传染源接触4、5、6 wk后肺内虫数、支气管肺泡灌洗液中CD4+T细胞和CD8+T细胞及血清IgG水平的变化.结果与传染源接触4 wk,小鼠肺内均可检出P.c,之后,BALB/c小鼠虫数继续增高,5 wk末达高峰.4 wk时C57BL/6小鼠虫数无明显变化,5 wk时显著少于BALB/c小鼠.两组小鼠支气管肺泡灌洗液内CD4+CD62lowT细胞和CD8+CD62lowT细胞数明显增多,血清IgG抗体水平显著上升.6 wk小鼠肺内P.c均转阴.结论BALB/c比C57BL/6小鼠更易感染P.c.BALB/c和C57BL/6小鼠感染P.c后5wk可产生有效的细胞和体液免疫反应并清除肺内感染的P.c.
作者：安春丽；苏晓平；A.G.Harmsen 刊期： 2002年第04期
1999年10月至2000年5月,我院收治并殖吸虫病患者6例,临床诊治情况报道如下.
作者：姚国忠；曾力强 刊期： 2002年第04期
血清学诊断作为血吸虫病治疗、扩大化疗及疗效考核的依据已被采用.检测循环抗体(CAb)和循环抗原(CAg)因其敏感性和特异性好,操作简便、快速,结果准确而被认可[1-3],并用于血吸虫病诊断和血清流行病学调查.本文对不同血吸虫病流行区人群进行检测的结果报告如下.
作者：罗帮坤；刘德才 刊期： 2002年第04期
目的测定我国平原疫区和荒漠疫区杜氏利什曼原虫分离株活性蛋白激酶C受体同源物(LACK)基因序列,并与山丘疫区分离株及国外利什曼原虫分离株进行比较. 方法应用RT-PCR扩增LACK基因,将其克隆人pUC18载体后用双脱氧链末端终止法测序,并与GenBank中相关数据进行比较. 结果用RT-PCR成功扩增出约950 bp的LACK基因片段,测序结果表明其片段大小均为942 bp,与GenBank中多种利什曼原虫LACK基因的核苷酸序列一致性达97%以上.我国山丘、平原和荒漠3个不同疫区杜氏利什曼原虫分离株的LACK基因序列的一致性达95%以上.结论获得了我国平原和荒漠疫区杜氏利什曼原虫LACK基因序列.我国3个不同疫区杜氏利什曼原虫分离株的LACK基因具有高度同源性.
作者：马莹；胡孝素；王雅静；王子龙 刊期： 2002年第04期
目的寻找更理想的治疗抗药性恶性疟的联合用药方案.方法双氢青蒿素、咯萘啶单用及伍用分别治疗24、25和32例恶性疟现症患者,分别于服药后第14、21及28天随访,以退热时间、原虫消失时间、复燃时间、复燃率、治愈率、配子体携带率、药物副作用发生率等为指标,以双氢青蒿素、咯萘啶标准疗法为对照,进行临床双盲试验,综合评估双氢青蒿素合并咯萘啶疗法.结果伍用组退热时间35.7±24.7 h与咯萘啶单用组35.8±16.5 h相似(P＞0.05),显著快于双氢青蒿素单用组52.6±38.9 h(P＜0.01).伍用组无性体原虫消失时间23.8±10.1 h与双氢青蒿素单用组22.9±6.5 h相似(P＞0.05),显著快于咯萘啶单用组49.4±20.3 h(P＜0.01).伍用组治后配子体出现率、持续时间及密度分别为20.0%、5.7 d和4个/μl血,与双氢青蒿素单用组16.7%、3.5 d和3个/μl血相似(P＞0.05),明显好于咯萘啶单用组60.9%、11.5 d和12个/μl血(P＜0.01).3种方案均无明显药物副反应.结论双氢青蒿素与咯萘啶伍用保持了两药的优点,克服了两药的不足,是目前治疗抗性恶性疟较为理想的药物组合.
作者：刘德全；林世干；冯晓平；陈文江；陈溥林；吴惠敏；陈昌；柳坚 刊期： 2002年第04期
安徽省铜陵县西湖镇柴塘村2001年10月,共有7人被确诊为急性血吸虫病(以下简称急血),经流行病学调查发现该地有感染性钉螺,调查结果报告如下.
作者：金江；槐玉昌 刊期： 2002年第04期
目的研究己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对日本血吸虫病肝纤维化小鼠肝脏转化生长因子β1(TGF-β1)和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的影响.方法40只血吸虫病肝纤维化小鼠均分4组,对照组不作任何治疗.吡喹酮组500mg/(kg@d)治疗2 d,高剂量PTX组360 mg/(kg@d)治疗8 wk,低剂量PTX组180 mg/(kg@d)治疗8 wk.应用免疫组化染色方法和多媒体彩色病理图文分析系统,观察不同剂量PTX治疗前后肝脏TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的变化.结果PTX对TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的影响与治疗剂量有关,高剂量PTX组TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量明显低于对照组(P＜0.01),而低剂量PTX组与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论高剂量PTX治疗血吸虫病肝纤维化小鼠可显著降低其肝脏TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量.
作者：熊莉娟；罗端德；曾令兰；李淑莉 刊期： 2002年第04期
一位住院患者在食用从浙江农村家乡带来的新鲜鸡蛋时,连续发现在5只鸡蛋蛋清内各有一棕红色小点.经光学显微镜观察为一吸虫,作缓慢蠕动,维持数小时.虫体呈长梨形0.8mm～1.0 mm×0.4 mm～0.5 mm,口吸盘较小,直径约0.18mm;腹吸盘较大,直径约0.25 mm,其左前方见一生殖吸盘,虫体中后部两侧有少量卵黄腺,子宫较长曲折,盘旋于虫体后部,充满虫卵.虫卵呈芝麻粒状,约29μm×18 μm,棕黄色,卵盖明显,类似华支睾吸虫卵,但肩峰不明显.卵内毛蚴结构不清,可能尚末发育成熟.经镇江医学院寄生虫学教研室进一步鉴定,确定该虫为异形异形吸虫(Heterophyes heterophyes).
作者：李早荣；武国玲；仇锦波 刊期： 2002年第04期
粪类圆线虫(Strongyloide5 stercoralis)成虫主要寄生于小肠.有时也可侵犯肺部.文献报道,肺和支气管内有时可同时查见粪类圆线虫4期(即丝状蚴后期,童虫前期,童虫期,成虫期①)虫体.动物实验已证实该幼虫可侵入肺.迄今尚未见重症患者生前痰液中查见两期发育性线虫的报道.本文从患者痰液中检获的线虫,经鉴定为粪类圆线虫丝状蚴后期与成虫期两期发育性虫体,实为少见,特作报道.
作者：张学妹；常正山；陈韶红；张永年；石尧忠 刊期： 2002年第04期
中国寄生虫学与寄生虫病杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所
