凝集素相关分子的表达在甲状腺癌诊断中的意义

胰升糖素样肽1诱导成肌细胞株C2C12分化为分泌胰岛素样物质细胞

成肌细胞株C2C12与不同浓度的胰升糖素样肽1(GLP-1)共孵育,C2C12细胞通过GLP-1的作用可以产生胰岛素样物质.

作者：杨川；程桦；刘丹；朱蕾 刊期： 2003年第06期

正常妇女孕期血清W物质的变化

以放免法测定118例正常孕妇和31例健康未孕妇女血清W物质浓度.孕妇血清中W物质浓度明显高于未孕妇女,孕妇按照妊娠早、中、晚期分组,结果显示,随着孕期的增加血清中W物质浓度逐渐升高.

作者：陈秋松；方佩华；张宝泉；张志友；牛秀敏；张慧英；董陆平；王爱萍 刊期： 2003年第06期

妊娠高血压综合征患者血雄激素水平的观察

检测妊娠高血压综合征(妊高征)患者及正常孕妇血清睾酮(T)、游离睾酮(Tf)、硫酸脱氢表雄酮、雌二醇及性激素结合球蛋白的水平.结果显示妊高征组平均动脉压,T和Tf水平明显升高(均P＜0.001),雄激素(T和Tf)可能与妊高征的发病机制有关.

作者：牛秀敏；于波；刘金玲 刊期： 2003年第06期

血肿瘤坏死因子α的单位究竟是多少?

作者：张家庆 刊期： 2003年第06期

五种基质金属蛋白酶基因在乳头状甲状腺癌中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)基因表达与乳头状甲状腺癌的关系.方法取甲状腺手术标本,包括乳头状甲状腺癌8例、桥本甲状腺炎7例、甲状腺腺瘤8例和正常甲状腺组织8例,提取其总RNA.分别进行RT-PCR扩增MMP-2、MMP-9、MMP-14、MMP-25与MMP-26基因,其产物经1%琼脂糖凝胶电泳后进行荧光强度扫描,并进行统计学分析,比较各种基因在不同组中的表达水平.结果在乳头状甲状腺癌组织中,MMP-2、MMP-9、MMP-14的表达阳性率及表达水平明显高于桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤和正常对照组(均P＜0.05),其它3组间差异则无显著性.MMP-25、MMP-26在4组甲状腺组织表达阳性率及表达水平都极低,4组间差异无显著性.结论 MMP-2、MMP-9、MMP-14在乳头状甲状腺癌中的表达增强很可能与乳头状甲状腺癌的发生有关.

作者：李慧云；吴增常 刊期： 2003年第06期

1,25-(OH)2维生素D3对NOD小鼠的免疫干预作用

目的探讨1,25-(OH)2维生素D3[1,25-(OH2)D3]对环磷酰胺促发的NOD小鼠1型糖尿病的预防作用.方法取体重相近的4周龄NOD雌性小鼠20只在实验开始前均一次性腹腔注射环磷酰胺280 mg/kg以加速胰岛炎.分为两组,每组10只,干预组隔日腹腔注射1,25-(OH2)D3 5 μg/kg,对照组注射等量的花生油.30天实验结束时,观察糖尿病发生率,行HE染色观察胰岛炎程度,免疫组化观察bcl-2,bax在胰岛的表达,流式细胞仪定量测定脾脏T淋巴细胞的凋亡率.结果 1,25-(OH)2D3干预组糖尿病发病率较花生油对照组发病率低;1,25-(OH)2D3干预后血糖值较干预前显著下降(P＜0.01);干预组胰岛炎严重程度较花生油对照组明显减轻;胰岛细胞抑制凋亡的bcl-2基因的表达在1,25-(OH)2D3处理组高于花生油对照组,而促进凋亡的bax基因的表达在1,25-(OH)2D3组低于花生油对照组(均P＜0.05);1,25-(OH)2D3组脾淋巴细胞凋亡率为(32.31±7.01)%,而花生油对照组凋亡率为(24.19±7.70)%(P＜0.05).结论 1,25-(OH)2D3对环磷酰胺加速的NOD小鼠胰岛具有保护作用.

作者：常念欢；王丽娜；张志利 刊期： 2003年第06期

中国人2型糖尿病家系中糖尿病患者及其一级亲属血脂和载脂蛋白的研究

目的探讨2型糖尿病家系中2型糖尿病患者及其正常糖耐量的一级亲属(NFDR)的血脂和载脂蛋白(Apo)水平变化的临床意义.方法测定29个中国人2型糖尿病家系中的62例2型糖尿病患者和67名NFDR,以及45名无糖尿病家族史的正常糖耐量对照者(NC)的甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),ApoAⅠ,ApoB100,ApoCⅢ和ApoE水平.结果 (1)2型糖尿病患者的TG显著高于NFDR和NC,NFDR的TG水平也显著高于NC[3组分别为(1.85±1.31)、(1.39±0.91)、(0.92±0.45)mmol/L,均P＜0.05].(2)2型糖尿病患者和NFDR的HDL-C水平都显著低于NC组[3组分别为(1.17±0.29)、(1.23±0.28)、(1.43±0.27)mmol/L,均P＜0.05].(3)2型糖尿病患者ApoCⅢ水平显著高于NFDR与NC[3组分别为(0.14±0.09)、(0.11±0.04)、(0.10±0.03)g/L,均P＜0.05].(4)糖尿病组TC、LDL-C、ApoB100虽高于NFDR和NC,ApoAⅠ水平低于NC,但均无统计学意义,ApoE在3组间差异无显著性.(5)2型糖尿病患者与其子女配对后,其TC、LDL-C和ApoB100显著高于其子女(均P＜0.05),而TG、ApoCⅢ有升高趋势,HDL-C有降低趋势.结论 2型糖尿病患者的NFDR有着和2型糖尿病患者相似的血脂异常:即TG升高和HDL-C降低,TG升高可能与2型糖尿病的发生有关.

作者：韩令川；田浩明；任艳；李秀钧；王嘉南 刊期： 2003年第06期

对氧磷酯酶1基因Q191R多态性与2型糖尿病合并高血压的关系

目的探讨对氧磷酯酶(paraoxonase,PON)1基因Q191R多态性与2型糖尿病合并高血压的关系.方法以PCR扩增目的片段,PCR产物用限制性内切酶AlwⅠ酶切和2%琼脂糖电泳分离.分光光度法检测血清PON活性.以放免法测定血清胰岛素和C肽.结果 (1)2型糖尿病合并高血压组QQ基因型和Q等位基因频率高于单纯2型糖尿病组(分别P＜0.05和P＜0.01);(2)不同等位基因和基因型血清PON活性差异存在显著性:Q等位基因携带者的血清PON活性低于R等位基因携带者的血清PON活性(P＜0.01),PON活性按以下基因型顺序增高QQ＜QR＜RR(P＜0.01);(3)不同疾病状态下血清PON活性差异存在显著性,2型糖尿病合并高血压组血清PON活性低于单纯2型糖尿病组、原发性高血压组及正常对照组(均P＜0.01);(4)Logistic回归分析表明,空腹血糖和PON活性是2型糖尿病合并高血压的独立变异危险因素.结论 PON1基因多态性通过改变血清PON活性而影响糖尿病合并高血压的发生.

作者：郝云玲；林丽香；陈刚 刊期： 2003年第06期

应重视临床科研中的因果推理--也谈相关因素、预测因素和危险因素

因果推理是自然科学和社会科学的支柱.在医学科研中进行客观正确的因果推理需对所研究的领域有广博的专业知识并具备有逻辑性严密的课题设计思路.相关分析的结果会对变量间的因果关系提供重要信息,然而相关并非就是因果关系.进行因果关系论证时要仔细考察所研究两变量相关的显著性和相关的强度,相关的量效关系,相关的一致性,相关的生物学合理性和时效关系及相关的特异性.明确的检验假设,合理的对象选择,可靠的实验方法,恰当的统计分析和正确的逻辑推理在因果推理研究中缺一不可.

作者：李光伟；史轶蘩 刊期： 2003年第06期

血清骨特异性酸性磷酸酶的临床意义

血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)是反映骨吸收的一种标志物.本研究结果显示正常绝经后妇女血清TRAP-5b水平高于正常绝经前妇女(P＜0.05),绝经后骨质疏松的妇女高于正常绝经后妇女(P＜0.05),骨折、糖尿病、肾病等患者高于相应的对照者(P＜0.05或P＜0.01).

作者：薛延；张海文；杨立红；王芊；郭三巧 刊期： 2003年第06期

2型糖尿病患者腹部脂肪分布与胰岛素敏感性及血清瘦素水平的关系

目的探讨2型糖尿病患者腹部脂肪分布与瘦素和胰岛素抵抗的关系.方法 48例2型糖尿病患者均进行高胰岛素正血糖钳夹试验,根据体重指数(BMI)和葡萄糖利用率(GIR)将患者分为非肥胖型胰岛素敏感组(NIS,16例),非肥胖型胰岛素抵抗组(NIR,15例)和肥胖型胰岛素抵抗组(OIR,17例),同时测定血清瘦素,胰岛素水平和腹部脂肪面积.结果两非肥胖组(NIS和NIR)之间的BMI相似,但NIR组的GIR要明显低于NIS组,NIR组的内脏脂肪面积比NIS组明显增高,NIR组的瘦素水平在皮下脂肪校正之后与NIS组差异无显著性.OIR组的皮下脂肪,内脏脂肪和瘦素水平比非肥胖组(NIS和NIR)明显增高,OIR的GIR明显低于NIS和NIR组.多元回归分析显示,无论肥胖组还是非肥胖组,内脏脂肪是预测胰岛素抵抗的重要变量;皮下脂肪是血清瘦素水平的重要变量.结论两种代谢不同的脂肪分布是胰岛素抵抗和瘦素水平的决定因素.

作者：任颖；刘伟；黄钢；范吴强；黄定九；陆广华 刊期： 2003年第06期

短期强化胰岛素治疗对高血糖毒性作用的影响

本试验对41例空腹血糖≥15 mmol/L,餐后血糖≥16.8 mmol/L的2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗(IIT),治疗前后行糖负荷试验,并以放免法测胰岛素原、C肽.结果表明IIT降低空腹及餐后胰岛素原水平,改善β细胞功能.

作者：乔文颖；朱本章 刊期： 2003年第06期

重组人生长激素治疗对青春发育后期女孩身高的影响

以重组人生长激素(rhGH)治疗12例青春发育后期女孩(年龄11～13岁)6个月,每日0.10～0.12 IU/kg rhGH治疗提高了他们的身高生长.

作者：杨立础；张宇；李温慈；滕龙 刊期： 2003年第06期

2型糖尿病患者外周血单个核细胞中醛糖还原酶mRNA水平与糖尿病肾病危险性的关系

以RT-PCR法检测外周血单个核细胞(PBMC)中醛糖还原酶(AR)mRNA水平.2型糖尿病患者的PBMC AR mRNA水平与尿白蛋白排泄率呈正相关,提示AR活性与糖尿病肾病的发病机制有关.

作者：何敏慧；李红；李成江 刊期： 2003年第06期

胸腺类癌致异位ACTH综合征

目的总结胸腺类癌引起的异位ACTH综合征临床表现,提高对此综合征的诊断率.方法分析6例患者的临床表现,尤其是非典型胸腺类癌所致异位ACTH综合征的症状和体征、实验室相关测定值以及影像学表现.结果 6例患者均行胸腺肿瘤切除术并经病理证实为胸腺类癌导致异位ACTH综合征.结论有明确库欣综合征临床表现,且伴有低血钾,浮肿,蛋白尿且出现不能解释的8 mg地塞米松抑制试验不被抑制,均应考虑异位ACTH综合征,胸腺类癌是异位ACTH综合征的可能病因.

作者：王卫庆；赵红燕；陈瑛；孙首悦；毕宇芳；汤正义；赵咏桔；姚晓虹；方文强；陈中元；陈克敏；金晓龙；胡仁明；罗敏；宁光 刊期： 2003年第06期

2型糖尿病患者左心室功能评价的临床研究

利用多巴酚丁胺负荷超声心动图评价糖尿病患者左心功能早期变化,结果提示,新诊断2型糖尿病患者在无器质性心脏病表现时已存在心功能障碍,尤其是左心舒张功能障碍;多巴酚丁胺负荷可提高超声心动图对糖尿病患者早期左心功能障碍的检出率.

作者：倪海祥；罗苏生；董蓓莉；梁哲浩；张薛；杨雪辉；魏佳平；郑翠英 刊期： 2003年第06期

白细胞介素-1α、4、6基因多态性与Graves病的关系

本研究分析了中国山东地区汉族人群Graves病患者与健康对照者白细胞介素-1α、4、6基因多态性.结果表明Graves病患者白细胞介素4(-590)c/t基因型和t等位基因频率均低于健康对照组.

作者：龚莹；蒋玲；江维岩；张晓黎；赖宏；武传龙 刊期： 2003年第06期

Hepcidin和铁稳态

铁代谢紊乱引起的疾患是人类常见的疾病.生理条件下,人体主要通过调控小肠铁吸收保持机体铁稳态.近关于hepcidin的研究显示,这种肝脏合成的已知具有抗菌功能的多肽是控制小肠铁吸收,以及调节机体铁稳态的铁调节激素.肝脏hepcidin高表达可能是许多贫血包括炎症和慢性疾病性贫血的根本原因,而hepcidin表达障碍可能是许多铁过负荷类疾病的起因.

作者：常彦忠；段相林；钱忠明 刊期： 2003年第06期

基质金属蛋白酶9基因多态性与2型糖尿病血管病变的相关性研究

目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)基因C-1562T多态性与2型糖尿病血管病变的关系.方法运用PCR-RFLP检测110名健康对照者和450例2型糖尿病(DM)患者(其中单纯2型DM者100例、大血管病变者120例、糖尿病肾病(DN)患者130例、糖尿病视网膜病变患者100例)的MMP-9基因型,比较各组的基因型和等位基因频率.结果 (1)所有糖尿病视网膜病变患者的基因型均为CC型.(2)与对照组和单纯2型DM组相比,大血管病变组的T基因型和T等位基因频率显著升高,而DN组的TT基因型和T等位基因频率明显下降.(3)Logistic回归分析显示MMP-9 T等位基因、血清MMP-9、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)是大血管病变发生的危险因素;尿白蛋白排泄率、脂蛋白(a)、HbA1C是DN发生的危险因素.结论 MMP-9基因C-1562T多态性与2型DM血管病变的发生有关,T等位基因是大血管病变的易感基因,是DN的保护基因.

作者：刘宽芝；陈雅静；王战建；李玉坤；温进坤 刊期： 2003年第06期

以高胰岛素原血症为主要表现的胰岛素瘤一例报告

胰岛素瘤是导致器质性低血糖症的主要病因之一,该病患者多表现为高胰岛素血症和低血糖,特别是在低血糖状态下出现血清胰岛素水平的不适当升高〔1,2〕.目前临床上常通过测定血清免疫反应性胰岛素(IRI)水平对胰岛素瘤进行定性诊断.

作者：张斌；夏维波；向红丁；黎明；杨爱民；张太平；杨堤 刊期： 2003年第06期