李平；赵洛沙；张振香
目的 通过动态心电图探讨功能性室性期前收缩的形态特点及临床意义.方法 对无器质性心脏病和有器质性心脏病病人的室性期前收缩进行对比.结果 无器质性心脏病病人室性期前收缩QRS时限多＜0.14S,振幅多＞20mm,多来源于右心室,与有器质性心脏病病人的室性期前收缩比较差异具有统计学意义.结论 通过对室性期前收缩的综合分析,综合已经掌握的理论和经验,对其临床给予正确的评估.
作者：郑秀玉 刊期： 2011年第09期
锐器伤是医疗工作中常见的职业性损伤,被污染的刺伤是导致医务人员发生血源性传染病的主要的职业危害.一旦被感染,无论从身体或心理都将给医务工作者带来极大的痛苦和压力,因此要积极预防锐器伤的发生.本研究从锐器伤的危害、危险因素、流行概况、处理原则及预防措施等多方面来比较我国和国外对锐器伤的认识、理念及技术水平的异同.
作者：崔艳；王彦 刊期： 2011年第09期
目的 观察依达拉奉联合克林澳(马来酸桂哌齐特)注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2009年1月-2011年2月在我院神经科住院的200例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(100例)及对照组(100例).两组患者除给予常规治疗外,治疗组给予依达拉奉注射液30mg,2次/d及克林澳注射液320mg,1次/d;对照组100例给予依达拉奉注射液30mg,2次/d.两组患者均治疗14d,观察两组治疗前后疗效、神经功能缺损评分和欧洲脑卒中评分量表(ESS) 评分的变化并进行对比分析.结果 两组患者治疗后临床疗效、神经功能缺损评分和ESS 评分的变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合克林澳注射液治疗急性脑梗死的疗效肯定,能明显改善神经功能的损伤,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：王怀敏；张聚斓；布茂振；杨伟 刊期： 2011年第09期
目的 观察妊娠期消化性溃疡患者临床表现、并发症等方面明显特点,为妊娠期消化性溃疡患者准确及时诊治提供依据.方法 随机抽取2007年1月-2009年12月解放军第252医院消化科收治的24例妊娠期消化性溃疡病例,进行收集、整理并对其发病情况、临床表现及治疗情况进行回顾性分析.结果 妊娠期消化性溃疡患者具有如下特点:(1)妊娠晚期消化性溃疡患者症状比早中期明显且并发症多;(2)孕妇伴有慢性上腹部疼痛,具有病程较长、时发时愈的特点;(3)胃溃疡压痛多位于腹上区正中或稍偏左,十二指肠球部溃疡压痛多位于腹上区稍偏右.结论 因妊娠期消化性溃疡患者临床症状不典型易发生误诊,对于有胸痛、上腹部隐痛不适等症状的孕妇,情况许可应进行胃镜检查.治疗上,如无消化道穿孔、幽门梗阻、上消化道出血不止等并发症,单纯内科药物治疗配合食疗效果理想.
作者：肖永杰 刊期： 2011年第09期
目的 了解县乡级哈萨克族高血压病人在知晓已经患有高血压之后治疗的现状.方法 2010年9月1日-2011年1月30日,主要调查新疆阿勒泰地区富蕴县及各乡的哈萨克族高血压病人,共500例,通过对他们进行降压药物的服药情况以及血压的监测水平进行调查了解他们的治疗现状.结果 哈萨克族高血压病人服药依从率为56%,高血压的控制率为32%.结论 被调查的哈萨克族高血压病人的治疗效果较差,今后需加强哈萨克族高血压病人的治疗效果监测.
作者：宝音；牛文光 刊期： 2011年第09期
急性心肌梗死是由于冠状动脉血液供应急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛,心肌酶增高,心电图进行性改变.可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病严重类型,是心脏猝死的主要原因.一旦确诊,护理人员必须争分夺秒地抢救病人,提高急性心肌梗死病人的治愈率,降低病死率.同时还要注意对病人和家属的健康宣教,降低心肌梗死的再发率.
作者：李浩；崔盈盈 刊期： 2011年第09期
目的 探讨脑络通对短暂性脑缺血发作转归的影响.方法 将短暂性脑缺血发作患者64例分为两组,用脑络通及肠溶阿司匹林对照治疗,观察发作频率和预后转归.结果 两组发作频率、预后转归有显著差别.结论 脑络通可降低短暂性脑缺血发作的频率及改善预后.
作者：仉政；张慧 刊期： 2011年第09期
通过对植入永久起搏器老年患者进行一套完整的健康教育,使护士的角色由操作者转向教育者,患者由被动接受转向主动参与,护士的职能也由单一的治疗转向多元化的治疗护理.通过健康教育,使患者增强了参与意识及健康保健知识,能积极参与护理计划的制订及实施,提高自我保健与自我防护的能力.
作者：廖松；李跃琼 刊期： 2011年第09期
目的 探讨球形肺炎的影像学特点及临床体征.方法 选择32例经临床病理确认的球性肺炎病人,对32例经临床证实的球形肺炎患者的临床和影像学资料进行回顾性分析.结果 球形肺炎在临床和影像学上均有较特征性改变,经过一系列检查和治疗观察可做出可靠诊断.结论 球形肺炎其征象与肺结核,周围形肺癌鉴别困难时,需依赖临床及病理进行鉴别.
作者：齐小红 刊期： 2011年第09期
冠状动脉疾病是一种常见病、多发病,在我国冠心病的发病率也日渐升高,日趋年轻化,而选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)作为冠心病诊断的金标准已为人们认可,但因其费用高,为一有创检查,有一定的风险,诸多患者难以接受.随着CT系统性能和扫描技术不断提高,冠状动脉成像得到了飞速发展,自Moshage等[1]于1995年首先将经静脉电子束CT冠状动脉造影应用于临床,经历了4层、8层、10层、16层、32层、40层及64层CT等不同CT机型.2005年北美放射学会(RSNA)推出了崭新理念的双源CT(dual source computed tomography,DSCT),我国于2006年由协和医院引进了首台DSCT,无创检查冠脉进入到一个崭新的阶段.
作者：莫鸿忠 刊期： 2011年第09期
有机磷农药中毒的中间综合征,出现与急性胆碱能危象之后,迟发性神经病之前,故称中间综合征,通常出现与急性中毒2～4d,个别在7d之后,突出的临床表现为肌无力,出现呼吸麻痹时,可出现不同程度的呼吸困难,严重者引起死亡[1].我院自2004年1月-2010年10月对27例急性有机磷中毒综合征呼吸衰竭的病人,及时行气管切开或气管插管后机械通气为主的综合治疗方法,通过严密观察与护理均取得了较好的效果,现报道如下.
作者：黄修敏 刊期： 2011年第09期
快速性心律失常是临床上很常见的心血管疾病,严重者会发展为心室纤颤,以至猝死.常规使用心律失常药物疗效不佳.我院采用参松养心胶囊联合卡维地洛治疗快速性心律失常取得了满意疗效,现报告如下.
作者：吴波；钟琳玲 刊期： 2011年第09期
目的 观察喜炎平治疗小儿上呼吸道感染的疗效.方法 对156例患儿的临床资料进行回顾性分析和总结,将其随机分为治疗组和对照组,每组各78例,治疗组应用喜炎平注射液0.2～0.4ml*kg-1*d-1稀释后滴注,1次/d;对照组应用利巴韦林注射液10mg*kg-1*d-1稀释后滴注,1次/d.结果 治疗1周后,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染疗效好,无明显不良反应,值得推广应用.
作者：刘卫平；张桂丽；孙素芳 刊期： 2011年第09期
目的 观察脑梗死患者急性期血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,探讨其与脑梗死急性期病情轻重及早期功能恢复的关系.方法 对在我院神经科住院的首次发病且发病时间在48h内的202例脑梗死患者进行血清CRP水平的测定,对脑梗死组在入院时及发病第7天进行中国卒中量表(Chinese Stroke Scale,CSS)评分及NIHSS评分,按CSS评分将脑梗死分为:轻型脑梗死组、中型脑梗死组、重型脑梗死组,并按入院时及发病第七天进行CSS评分及NIHSS评分的差值将脑梗死分为:好转组、无变化组、恶化组.结果 不同病情严重程度各组间CRP水平存在显著性差异,病情越重,CRP的水平越高,CRP分别与入院时CSS、NIHSS分值存在相关关系.好转组与恶化组、无变化组与恶化组之间的CRP水平均存在显著性差异,好转组与无变化组之间的CRP水平无显著性差异,CRP分别与入院时及发病1周时的CSS、NIHSS评分差值存在相关关系.结论 脑梗死急性期CRP水平与病情严重程度及早期功能恢复有关,CRP的水平越高,提示病情越重、病情恶化的可能性越大.
作者：张雷；甄君；王俊峰 刊期： 2011年第09期
目的 观察丹红注射液治疗脑梗死的疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组采用西医常规治疗,调整血压、血糖、血脂及必要时脱水,减轻脑水肿,0.9%氯化钠溶液加胞二磷胆碱0.75g等药物静脉滴注;治疗组在以上治疗基础上加用丹红注射液30ml加0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注.评价两组的神经功能恢复情况及总有效率.结果 治疗组明显优于对照组,两组疗效有显著性差异.结论 丹红注射液能明显提高脑梗死的治疗效果.
作者：杨淑平；张洪霞 刊期： 2011年第09期
目的 评价生物瓣心脏瓣膜置换术近期及中期疗效,探讨生物瓣心脏瓣膜置换的适应证和应用前景.方法 2001年1月-2011年1月200例患者接受国产生物瓣膜佰仁思牛心包瓣膜治疗各种瓣膜病变.均经环氧氯丙烷改性新型生物瓣膜205枚.术前心功能分级(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级 140例,Ⅱ级60例.200例心脏瓣膜置换术中行单纯左房室瓣置换103例,单纯主动脉瓣膜置换58例,单纯右房室瓣置换10例,左房室瓣和主动脉瓣置换术17例.结果 围术期死亡4例,长期随访180例,随访时间2个月～10年,远期死亡20例,生物瓣膜不同程度结构性破坏18例,再次手术12例.全组术后1、5、10年,生存率分别为98.88%、94.44%、88.88%.5、10年累积瓣膜未衰竭率分别为95.55%、89.99%.
作者：梁运宁；甘耐炎；吕凯；陈军；韩胜富 刊期： 2011年第09期
目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清VEGF、p53抗体表达水平及其诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测69例初诊为NSCLC的患者血清VEGF和p53抗体浓度,另有45例健康志愿者作为对照.结果 NSCLC患者血清VEFG和p53抗体均明显高于对照组健康人群(P＜0.001),两者在病理分型中腺癌高(P＜0.001),临床分期中以Ⅳ期高(P＜0.001);VEGF与p53抗体浓度值呈正相关(r=0.762,P＜0.001);两项联合检测全部NSCLC的敏感性为86.9%,高于单项检测(P＜0.001).结论 NSCLC患者血清VEFG和p53抗体显著增高,检测患者血清这两项指标对于肺癌的临床辅助诊断有着重要意义.
作者：唐怀民；黄根池 刊期： 2011年第09期
目的 分析经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的疗效及可行性和安全性.方法 对我院2008年9-2010年12月215例行经桡动脉冠脉造影和PCI患者进行回顾性分析.结果 桡动脉穿刺成功率98.1%,经桡冠脉造影成功率100%,PCI成功率95.4%;术后并发症:出现皮下小血肿和淤斑5例、桡动脉闭塞1例、无死亡病例.结论 常规经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗安全、有效.
作者：张腾；唐学杰；刘贤铭；夏碧桦；冉群钗；唐波；杨菲 刊期： 2011年第09期
目的 观察甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2009年10月-2010年9月在本院接受治疗的2型糖尿病患者80例,进行疗效观察.结果 甘精胰岛素可以有效平稳的使空腹及餐后血糖降低,有效地控制糖化血红蛋白,并降低了低血糖的发生率.结论 甘精胰岛素对Ⅱ型糖尿病患者临床应用是安全的、可靠的和有效的.
作者：袁雪芬 刊期： 2011年第09期
心搏骤停是急诊紧急危险的状态之一,我国心搏骤停患者复苏成功率很低,尤其是生存率更低.有资料报道,我国院外心搏骤停的复苏成功率＜2%.而第一目击者若能及时对心搏、呼吸骤停者实施心肺复苏术可以明显提高其生存率.我院2010年1-2011年1月成功复苏3例院外心搏骤停患者,现报告如下.
作者：赵春元；王洛庆；赵晓利 刊期： 2011年第09期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
