刘卫平;张桂丽;孙素芳
目的 分析需行手术治疗的肺癌患者明确病理诊断的重要性,为术前化疗和手术方案的确定提供依据.方法 对2005年1月-2010年6月在本院行手术治疗350例肺癌患者进行回顾性分析.结果 经术前细胞学和组织病理学确诊肺癌患者324例,阳性率达92.57%.结论 肺癌术前病理诊断是制定肺癌术前化疗及术中手术方案的重要依据.
作者:王晗 刊期: 2011年第09期
目的 分析肺结核与肺癌的临床表现和X线表现,提高对这两种疾病的认识.方法 回顾性分析48例肺癌误诊为肺结核的临床资料.结果 肺结核与肺癌有相似的临床表现和X线表现.当两病并存时难以进行鉴别诊断.结论 医务人员应思路开阔,拓宽知识面,及早进行纤支镜、胸部CT等检查,及时明确诊断,减少误诊的发生.
作者:王素霞 刊期: 2011年第09期
目的 探讨慢阻肺患者应用氧驱动雾化吸入治疗的效果及护理.方法 138例慢阻肺住院患者在抗感染、平喘、止咳祛痰、吸氧等对症处理的基础上,同时使用氧驱动雾化吸入支气管扩张剂治疗,对其中78例加用普米克令舒氧驱动雾化吸入治疗.结果 138例患者经治疗2周后,104例患者咳嗽、咳痰、气促、胸闷症状缓解,效果显著;24例上述症状体征不同程度减轻,使用有效;4例上述症状无好转,使用无效;6例出现不良反应及并发症.结论 慢阻肺患者在常规治疗的基础上,加用氧驱动雾化吸入治疗,效果满意,操作简单,病人易于接受.
作者:冯广华 刊期: 2011年第09期
心脏骤停临床各科都会遇到,复苏成功与否主要取决于开始实施心肺复苏术(CPR)的时间.发生于院外的心脏骤停因很难得到及时、有效的施救,因而心肺复苏尤其是脑复苏成功率很低.我科近期抢救1例发生于院外的电击伤致心脏骤停患者,心跳呼吸骤停40余min心肺脑复苏成功.现报告如下.
作者:童道丰;王国志;梅花;范海暄;梁玉庆;李洁;马尚元 刊期: 2011年第09期
目的 探讨臭氧治疗颅脑外伤的疗效.方法 采用臭氧对100例颅脑外伤患者进行治疗.结果 臭氧治疗的总有效率达95%.结论 臭氧不失为治疗颅脑外伤的一种方便、安全、有效的方法.
作者:胡静君;毛国家;张景山 刊期: 2011年第09期
目的 探讨血浆网膜素-1(Omentin-1)水平与冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)炎性反应的关系,以及炎性反应蛋白和炎性因子在合并糖尿病中的相关性及意义.方法 选取住院和门诊CHD患者60例,分为CHD组(28例)和CHD合并T2DM组(32例).同期选取我院健康体检者26例作为正常对照组(NC组).采用ELISA法检测血浆Omentin-1、IL-6和hs-CRP水平,进行对比分析.结果 CHD组、CHD合并T2DM组血浆Omentin-1水平均明显低于NC组,IL-6、hs-CRP水平均明显高于NC组;CHD合并T2DM组血浆Omentin-1水平显著低于CHD组,IL-6、hs-CRP水平均明显高于CHD组.CHD合并T2DM组外周血Omentin-1水平与IL-6、hs-CRP水平呈显著负相关(r=-0.353,P<0.05;r=-0.581,P<0.01);hs-CRP与IL-6呈显著正相关(r=0.279,P<0.05).结论 CHD患者体内存在Omentin-1和IL-6,hs-CRP的异常表达,合并T2DM患者更为显著,且三者具有显著相关性.Omentin-1及IL-6、hs-CRP可能参与了CHD合并T2DM的发生、发展,此为早期干预CHD合并T2DM提供了理论依据.
作者:王振华;龙莉娟;赵钢;汪建波 刊期: 2011年第09期
目的 分析舒张性心力衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化的意义.方法 将58例舒张性心力衰竭患者设为心力衰竭组,其中Ⅲ级组11例,Ⅳ级组47例,分别于就诊次日空腹和心功能改善至Ⅰ~Ⅱ级后采血,采用免疫荧光法测定血浆NT-proBNP.选取20例心功能正常的入院检查者为对照组.结果 舒张性心力衰竭组NT-proBNP较对照组显著升高(P<0.01),且随心力衰竭程度加重而升高(P<0.01);舒张性心力衰竭组随着心功能的改善NT-proBNP水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 舒张性心力衰竭时NT-proBNP升高,且随心功能损害加剧而升高明显,治疗后明显降低,提示NT-proBNP是可反映舒张性心力衰竭病情变化的指标,可用于舒张性心力衰竭患者的诊断及疗效观测.
作者:葛璘;陈湘 刊期: 2011年第09期
目的 分析经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的疗效及可行性和安全性.方法 对我院2008年9-2010年12月215例行经桡动脉冠脉造影和PCI患者进行回顾性分析.结果 桡动脉穿刺成功率98.1%,经桡冠脉造影成功率100%,PCI成功率95.4%;术后并发症:出现皮下小血肿和淤斑5例、桡动脉闭塞1例、无死亡病例.结论 常规经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗安全、有效.
作者:张腾;唐学杰;刘贤铭;夏碧桦;冉群钗;唐波;杨菲 刊期: 2011年第09期
目前临床上对急性脑梗死分型的方法颇多,其中类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)亚型分类标准是国际上公认的缺血性脑卒中的病因学分类标准,国内外应用较普遍.研究显示,TOAST分型法不仅是一种病因学分型方法,还与急性脑梗死患者危险分层、治疗决策的选择、疾病预后等密切相关,因此对其深入性研究有着极为广泛、重要的临床价值.
作者:甄志刚;汪立燕;王晋朝;刘长杰 刊期: 2011年第09期
目的 观察脑梗死患者急性期血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,探讨其与脑梗死急性期病情轻重及早期功能恢复的关系.方法 对在我院神经科住院的首次发病且发病时间在48h内的202例脑梗死患者进行血清CRP水平的测定,对脑梗死组在入院时及发病第7天进行中国卒中量表(Chinese Stroke Scale,CSS)评分及NIHSS评分,按CSS评分将脑梗死分为:轻型脑梗死组、中型脑梗死组、重型脑梗死组,并按入院时及发病第七天进行CSS评分及NIHSS评分的差值将脑梗死分为:好转组、无变化组、恶化组.结果 不同病情严重程度各组间CRP水平存在显著性差异,病情越重,CRP的水平越高,CRP分别与入院时CSS、NIHSS分值存在相关关系.好转组与恶化组、无变化组与恶化组之间的CRP水平均存在显著性差异,好转组与无变化组之间的CRP水平无显著性差异,CRP分别与入院时及发病1周时的CSS、NIHSS评分差值存在相关关系.结论 脑梗死急性期CRP水平与病情严重程度及早期功能恢复有关,CRP的水平越高,提示病情越重、病情恶化的可能性越大.
作者:张雷;甄君;王俊峰 刊期: 2011年第09期
目的 观察短期应用常用利尿剂呋塞米、双氢克尿噻及安体舒通对正常大鼠尿液水通道蛋白-2(aquaporin-2)排泄浓度的影响.方法 将30只健康SD大鼠随机分成4组:呋塞米组、安体舒通组、双氢克尿噻组和对照组.观测尿量、及尿渗量变化情况,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测尿液AQP2浓度.结果 用药前后比较,各利尿剂组大鼠尿量均显著增多(P<0.05),尿液中的AQP2浓度和排泄率均明显增加(P<0.05).但呋塞米组尿渗量低于对照组(P<0.05),而双氢克尿噻组尿渗量高于对照组(P<0.05).结论 3类利尿剂均可显著增加正常大鼠尿液AQP2蛋白的排泄.
作者:林晟;许顶立;赖文岩 刊期: 2011年第09期
急性心肌梗死是由于冠状动脉血液供应急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛,心肌酶增高,心电图进行性改变.可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病严重类型,是心脏猝死的主要原因.一旦确诊,护理人员必须争分夺秒地抢救病人,提高急性心肌梗死病人的治愈率,降低病死率.同时还要注意对病人和家属的健康宣教,降低心肌梗死的再发率.
作者:李浩;崔盈盈 刊期: 2011年第09期
目的 探讨老年社区获得性肺炎的临床特点与治疗转归.方法 对80例老年社区获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年社区获得性肺炎临床表现及实验室检查不典型,基础疾病多,易发生多种并发症,且病原菌多耐药,影响治疗.结论 对老年社区获得性肺炎要掌握其特点,做到早诊断、合理使用抗生素、综合治疗以提高治愈率.
作者:杜娟 刊期: 2011年第09期
目的 分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗无保护左主干病变的安全性与有效性.方法 回顾性总结我院2007年9月-2010年9月53例经选择接受PCI治疗的冠心病无保护左主干病变患者临床资料、疗效、随访结果.结果 无保护主干病变PCI成功率为100%,所有患者治疗后临床症状消失,52例(98.11%)患者完成9~12个月随访,随访期MACE发生率为9.43%,再发心绞痛发生率为7.55% 、急性心肌梗死发生率为1.87%、靶血管重建发生率为5.66%,无心性死亡患者.结论 对经过选择的无保护左主干病变患者进行PCI是安全有效的,预后较好.
作者:陈晞明;卢雄;陈友权;何晓晴 刊期: 2011年第09期
目的 了解县乡级哈萨克族高血压病人在知晓已经患有高血压之后治疗的现状.方法 2010年9月1日-2011年1月30日,主要调查新疆阿勒泰地区富蕴县及各乡的哈萨克族高血压病人,共500例,通过对他们进行降压药物的服药情况以及血压的监测水平进行调查了解他们的治疗现状.结果 哈萨克族高血压病人服药依从率为56%,高血压的控制率为32%.结论 被调查的哈萨克族高血压病人的治疗效果较差,今后需加强哈萨克族高血压病人的治疗效果监测.
作者:宝音;牛文光 刊期: 2011年第09期
目的 探讨脑络通对短暂性脑缺血发作转归的影响.方法 将短暂性脑缺血发作患者64例分为两组,用脑络通及肠溶阿司匹林对照治疗,观察发作频率和预后转归.结果 两组发作频率、预后转归有显著差别.结论 脑络通可降低短暂性脑缺血发作的频率及改善预后.
作者:仉政;张慧 刊期: 2011年第09期
目的 分析青年人缺血性脑卒中的病因、危险因素、临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析56例青年人缺血性脑卒中患者的临床资料.结果 有明确病因者45例(80.36%),病因不明者11例﹙19.64%﹚,其中动脉粥样硬化28例﹙50.0%﹚、心源性脑栓塞8例(14.29%)、动脉炎或非特异性血管炎3例(5.36%)、血液系统疾病2例(3.57%)、偏头痛性2例(3.57%)、外伤性2例﹙3.57%﹚.主要危险因素有:高血压、高脂血症、吸烟、酗酒、心脏病以及脑卒中家族史.临床特点为:多见于男性,意识障碍少,颅高压症状轻,以偏侧肢体无力为主,预后较好.经治疗本组基本治愈22例(39.29%),显著进步18例(32.14%),进步9例(16.07%),死亡1例(1.79%).结论 青年人缺血性脑卒中的病因以动脉粥样硬化多见,其次是心源性脑栓塞.主要危险因素是高血压、吸烟、酗酒及高脂血症.一般预后较好,治愈率高,死亡及致残率较低.
作者:程鸿鸣 刊期: 2011年第09期
目的 分析cTnT测定在急性脑卒中时的意义.方法 对118例急诊入院的急性脑梗死患者即刻和6h后2次抽血进行cTnT测定,对结果进行分析.结果 TNT异常者33例,占20%,有心脏症状者17例,占50%,后确诊为急性心肌梗死20例患者并给予抗凝治疗.结论 对急性脑梗死患者进行cTNT测定可发现无心脏症状者合并的急性心肌梗死.
作者:查蕾蕾 刊期: 2011年第09期
目的 探讨内镜下采用尼龙圈套扎和联合电凝电切除消化道广基息肉的临床疗效.方法 82例消化道广基息肉患者,随机分为两组,治疗组通过内镜下尼龙圈套扎联合电凝切除息肉,对照组行单纯内镜下电凝切除息肉,观察并随访其术后疗效.结果 治疗组一次性治疗成功率为98.1%,对照组为88.4%.结论 对于消化道广基息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝治疗成功率高,并发症少,安全有效,值得临床推广.
作者:杨开余 刊期: 2011年第09期
目的 观察BPM-Ⅲ-1型红外线偏振光治疗仪治疗社区常见的老年慢性腰腿痛患者的疗效.方法 96例患者均是社区内居民,随机分为治疗组和对照组,各48例,治疗组根据其诊断不同选择不同照射部位、功率、时间和模式,10次为1个疗程,1~2个疗程后观察疗效.结果 两组分别在治疗前和治疗后1、3、7、14d判定患者VAS改善情况.治疗组显效32例,有效13例,无效3例,总有效率达93.7%.而对照组显效10例,有效8例,无效30例,总有效率37.5%.治疗组疗效明显优于对照组.结论 红外线偏振光治疗仪具有明显的消炎、镇痛作用,可用于多种疼痛的治疗.
作者:唐燕 刊期: 2011年第09期