丁炜；施伟
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是不稳定的冠状动脉粥样斑块发生破裂或表面糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成、血管痉挛而引起的一系列急性严重的心肌缺血事件,临床表现为不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)、ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI).
作者：王贵荣；刘连友 刊期： 2008年第05期
既往研究证实,成人睡眠呼吸暂停可引起糖耐量异常、胰岛素释放减少和瘦素分泌改变,与糖尿病及代谢紊乱密切相关.但尚未确定儿童睡眠呼吸暂停是否与代谢综合征相关.Redline等纳入270名社区青少年(平均年龄13.6岁),对其进行整夜多导睡眠图监测和代谢综合征关键指标测定,并分析两者的关系.
作者： 刊期： 2008年第05期
脑出血是脑实质内血管破裂出血的一种严重疾病.高血压和动脉硬化是脑出血的发病基础,由于血压的长期升高,在硬化了的脑部小动脉壁上就会出现像米粒大小的瘤样扩张(微动脉瘤),当血压因某种原因突然上升到一定高度时,就会引发这类微动脉瘤的破裂而发生脑出血.因此,血压进一步的突然升高是脑出血的主要诱因.
作者：宋丽丽 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用高效液相色谱法测定脑心通胶囊中丹参素(C9H10O5)的含量.方法 采用高效液相色谱法,Shim-pack VP-ODS C18色谱柱(150×4.6mm,5μm),0.5%冰醋酸-甲醇(93:7)为流动相,流速为0.8ml/min,检测波长280nm.结果 丹参素对照品在3.54μg/ml～31.86μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.76%,RSD为1.18%.结论 高效液相色谱法简便、可靠、准确,可用于脑心通胶囊中丹参素的含量测定.
作者：王玉宝 刊期： 2008年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢动脉粥样硬化性闭塞症的诊断价值.方法 对临床疑诊下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者89例,应用二维及彩色多普勒超声检测下肢动脉管壁、管径、内膜以及有无斑块、斑块大小,彩色血流变化,血流频谱形态及性质.结果 89例患者共检出斑块179块,左侧95 块,右侧84 块;下肢动脉粥样硬化斑块的好发部位:股总动脉分叉＞股浅动脉＞腘动脉＞胫后动脉;不同程度狭窄血管143支,占13.4%,闭塞血管59 支,占5.5%.结论 彩色多普勒诊断下肢动脉粥样硬化性闭塞症有助于确定病变部位,判定病变程度,结合多普勒频谱及流速综合分析,简便易行,可重复检查.狭窄程度的判定对于临床治疗方法的选择具有一定的指导意义.
作者：刘艳萍 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高三酰甘油血症与急性胰腺炎的关系.方法 对54例急性胰腺炎合并高三酰甘油血症的病例进行回顾性分析.结果 54例患者血脂存在不同程度的升高.重症胰腺炎患者中除1例患者外,其余患者的三酰甘油水平均高于5mmol/L.结论 高三酰甘油血症是急性胰腺炎的一个重要诱因,在处理胰腺炎的同时,应当重视高三酰甘油血症的治疗.
作者：何立群 刊期： 2008年第05期
目的 探讨络德治疗扩张型心肌病的疗效.方法 将50例扩张型心肌病患者随机分成对照组和治疗组,对照组常规使用洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和硝酸酯类药物等,治疗组在对照组常规治疗基础上加用络德.结果 两组患者治疗后心率、左室射血分数和疗效间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 络德治疗扩张型心肌病有较好的临床效果.
作者：张敏；吕志信；季伟；李清华；苗建波；贾小青 刊期： 2008年第05期
角膜是眼球前面的一层透明薄膜,直接与外界接触,常因异物等损伤以及沙眼及其并发症、眼内翻倒睫等刺伤角膜,细菌、病毒或真菌剩机而入,引起感染而发生角膜溃疡.此外,如维生素A缺乏、眼睑瘢痕致眼睑闭合不良等均可引起角膜溃疡.
作者：潘林艳；刘洪杰；荆晓玲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨电针联用小剂量氯咪帕明治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组,研究组30例采用电针联用小剂量氯咪帕明治疗,对照组单用氯咪帕明治疗,共治疗6周.采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定副反应,并进行比较.结果 研究组总有效率为93%,显效率为83%;对照组总有效率为80%,显效率为60%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针联用小剂量氯咪帕明可以提高抑郁症患者的临床疗效.
作者：田春华；娄渊敏；郭亚明；范秀清 刊期： 2008年第05期
Nikolaus等对449例不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者进行前瞻性干预,发现持续气道正压(CPAP)可降低患者心脑血管事件危险.
作者： 刊期： 2008年第05期
目的 研究硝苯地平片舌下含服治疗重度高血压的疗效.方法 40例重度高血压患者舌下含服硝苯地平片10mg,观察治疗24h后的疗效和血压、心率变化.结果 显效率62.5%,有效率32.5%,总有效率为95.0%.治疗24h后收缩压、舒张压、心率与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平舌下含服治疗重度高血压起效较快,疗效满意,适用于基层医院,但应密切观察患者的血压、心率变化.
作者：王晓君；徐志平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)的临床特点及预后.方法 选取DM合并AMI者43例和非DM合并AMI者60例,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后.结果 DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组.结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,临床医生应提高警惕,早期发现及时治疗,以改善DM合并AMI患者的预后.
作者：肖润平 刊期： 2008年第05期
郁香宁心合剂是我院心内科王林等的经验方经现代工艺制成的纯中药合剂,用于治疗心血管神经症,经过与西药谷维素对比观察,证实其对心血瘀阻型心血管神经症具有较好的治疗效果[1].本研究应用郁香宁心合剂治疗肝郁脾虚型心血管神经症,并与中成药逍遥丸进行比较,现报道如下.
作者：史增友；王淑艳；王林 刊期： 2008年第05期
目的 探讨辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏的疗效.方法 符合气阴不足表现的30例右室流出道早搏患者为辨证治疗组,未经中医辨证选择者20例为对照组,两组均应用稳心颗粒治疗,比较总有效率.结果 辨证治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.00%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏效果好.
作者：李立昆 刊期： 2008年第05期
目的 探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变筛查的临床应用价值.方法 选择800例临床可疑患者进行宫颈病变筛查,其中380例进行TCT检查联合阴道镜活检(观察组),420例直接进行阴道镜活检(对照组),以组织学诊断为金标准,比较两组患者组织学诊断的阳性符合率.结果 观察组诊断符合率为75.0%(285/380),对照组诊断符合率为49.5%(208/420),两组检查结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TCT联合阴道镜活检能提高宫颈病变的诊断率,是筛查和诊断宫颈疾病的可靠手段.
作者：欧海燕；王良义 刊期： 2008年第05期
目的 探讨穿心莲内酯注射液治疗喘息性支气管炎的疗效.方法 将86例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组51例和对照组35例,治疗组肌注穿心莲内酯注射液8～10mg·kg-1·d-1,1次/d;对照组口服抗生素、沙丁胺醇和酮替酚,比较两组的疗效.结果 治疗组痊愈38例,有效10例,无效3例,总有效率为94.1%;对照组痊愈8例,有效10例,无效17例,总有效率为51.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 穿心莲内酯注射液治疗喘息性支气管炎效果显著,应用简便,治疗费用低,无不良反应,值得临床应用.
作者：范成立；路秋玲；王兰英；刘萍 刊期： 2008年第05期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死,其共同的发病机制是斑块破裂,斑块下脂质、胶原等暴露,使血小板黏附,激活血小板的血栓素A2(TxA2)受体、二磷酸腺苷(ADP)受体及凝血酶受体,并终激活血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体,使血小板聚集并结合纤维蛋白而致不同程度血栓形成.因此抗血小板和抗凝治疗是ACS治疗的重要组成部分.
作者：索宝军；郑亚安 刊期： 2008年第05期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予常规药物(丹参注射液、胞二磷胆碱、低分子右旋糖酐、肠溶阿司匹林等)治疗,治疗组加用依达拉奉, 2周后进行疗效评定.结果 治疗组与对照组疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠.
作者：樊小松 刊期： 2008年第05期
目的 探讨中西医结合治疗心胸外科术后肺部感染的效果.方法 将67例心胸外科术后肺部感染患者随机分成两组,对照组35例,单纯应用西药治疗;治疗组32例,在西医治疗的基础上加用中医辨证施治.结果 两组患者平均住院天数和住院费用间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗疗效显著,能快速发挥祛痰、镇咳、抗菌消炎作用,安全可靠.
作者：刘涵；刘艳；张守伟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用药物支架治疗冠心病分叉病变时对开口狭窄的分支血管不同处理方法的疗效.方法 入选66例主支血管药物支架置入术后引起直径≥2.0mm且＜2.5mm分支血管开口狭窄大于50%的、于术后6～12个月间接受冠状动脉造影随访的患者,根据分支血管采取的不同治疗方法分成2组,即主支置入支架、分支血管单纯球囊扩张组(球囊扩张组)和主支置入支架、分支未处理组(未处理组).观察分支血管开口狭窄程度变化及主要不良心血管事件发生情况.结果 于术后6～12个月接受冠状动脉造影复查随访时,虽然分支开口狭窄程度在球囊扩张组优于未处理组,但两组间主支血管再狭窄率和主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对支架置入后开口狭窄的分支血管采取单纯球囊扩张治疗并没有改善远期临床预后.
作者：徐林东；刘连友；周湘忠；张凯 刊期： 2008年第05期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
