学术投稿

急性心肌梗死合并糖尿病的临床分析

肖润平

关键词:心肌梗死, 糖尿病, 临床分析
摘要:目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)的临床特点及预后.方法 选取DM合并AMI者43例和非DM合并AMI者60例,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后.结果 DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组.结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,临床医生应提高警惕,早期发现及时治疗,以改善DM合并AMI患者的预后.
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  • 引导式教育在小儿脑性瘫痪步行训练中的应用

    目的 探讨引导式教育在小儿脑性瘫痪步行训练中的临床作用.方法 将86例脑性瘫痪患儿随机分为观察组43例和对照组43例,观察组采用引导式教育,对照组采用Bobath法治疗,比较两组疗效.结果 观察组显效15例,有效24例,无效4例,总有效率为90.70%;对照组显效12例,有效21例,无效10例,总有效率为76.74%,两组总有效率间差异无统计学意义(P>0.05);在轻症患儿步行建立及步态改善方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 引导式教育与Bobath法相比较,运用设施简单,克服了一对一训练的不足,呈双向促通;且在轻症患儿中,这种双向促通作用更为显著,尤以步行建立及步态改善方面明显.

    作者:常青松 刊期: 2008年第05期

  • 贝那普利联合安体舒通对高血压致左心房重塑的研究

    目的 探讨贝那普利联合安体舒通对高血压致左心房重塑的影响.方法 治疗组应用贝那普利联合安体舒通治疗,对照组应用非贝那普利联合安体舒通治疗,比较1年后患者的血压、左房内径、脑钠肽、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)及醛固酮(ALD)的变化.结果 治疗后两组患者的左房内径、脑钠肽、AT-Ⅱ、ALD间差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利与安体舒通对高血压致左心房重塑有明显改善作用.

    作者:高国太;蒋明华 刊期: 2008年第05期

  • 内皮的研究进展

    内皮是衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮,其主要生理功能是抗凝血、调节血管收缩扩张和通透性大小等,同时也参与炎性反应、伤口愈合、粥样硬化等病理生理过程.内皮细胞生理功能不仅受到体内生理、生化因素的影响,而且还受到力学因素的影响[1].

    作者:杜向青 刊期: 2008年第05期

  • 心脏生化标志物在急性冠状动脉综合征中的应用

    急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是不稳定的冠状动脉粥样斑块发生破裂或表面糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成、血管痉挛而引起的一系列急性严重的心肌缺血事件,临床表现为不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)、ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI).

    作者:王贵荣;刘连友 刊期: 2008年第05期

  • 心胸外科术后肺部感染的中西医结合治疗

    目的 探讨中西医结合治疗心胸外科术后肺部感染的效果.方法 将67例心胸外科术后肺部感染患者随机分成两组,对照组35例,单纯应用西药治疗;治疗组32例,在西医治疗的基础上加用中医辨证施治.结果 两组患者平均住院天数和住院费用间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗疗效显著,能快速发挥祛痰、镇咳、抗菌消炎作用,安全可靠.

    作者:刘涵;刘艳;张守伟 刊期: 2008年第05期

  • 颈部椎旁神经阻滞配合颈复康治疗颈椎病的疗效观察

    目的 观察颈部椎旁神经阻滞配合颈复康治疗颈椎病的疗效.方法 本组患者共60例,应用颈部椎旁神经阻滞法配合颈复康治疗颈椎病2个疗程后,观察VAS评分及相应压迫症状评定疗效.结果 经2个疗程治疗后,48例痊愈,10例明显好转,仅2例需行手术治疗.结论 颈部椎旁神经阻滞配合颈复康治疗颈椎病具有操作简单、经济、安全性高及疗效好的特点,尤适于疼痛门诊应用.

    作者:丁炜;施伟 刊期: 2008年第05期

  • 扩张型心肌病的诊治进展

    扩张型心肌病为左心室或双侧心室扩张及收缩功能障碍,其是不同原因、不同病理过程的共同结局,其心功能损伤程度不能以异常负荷或缺血操作来解释,现将近年来其诊治进展做一综述.

    作者:张敏;王仁平;王雷;吕志信;段素社;苗建波;刘红霞;黄瑞霞 刊期: 2008年第05期

  • 胎盘植入四例分析

    胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命.胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势,我院在2006年3月-2008年2月共收治了四例胎盘植入患者,现报道如下.

    作者:李海英 刊期: 2008年第05期

  • 急性心肌梗死合并糖尿病的临床分析

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)的临床特点及预后.方法 选取DM合并AMI者43例和非DM合并AMI者60例,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后.结果 DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组.结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,临床医生应提高警惕,早期发现及时治疗,以改善DM合并AMI患者的预后.

    作者:肖润平 刊期: 2008年第05期

  • 鲁米那联合思密达治疗母乳性黄疸的体会

    黄疸是指高胆红素血症,临床表现为血中胆红素水平增高而使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染.一般于胎儿出生后4~6d达高峰,7~8d开始消退,15d消失,早产儿可延至3周.

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  • 医院检验资源在社区卫生服务中心运行模式的调查分析

    目的 探讨医院检验资源在社区卫生服务中心运行的可行性.方法 采用问卷调查方式对19家社区卫生服务中心150名医护人员和840名患者或居民进行调查.结果 98.2%的医护人员认为在社区开展常规检验项目有利于疾病的诊断,能提高医生的诊疗水平;90.6%的患者和居民认为在社区开展常规检验能方便群众就医.结论 医院的检验资源在社区卫生服务中心的运行是可行的.

    作者:张莉;叶国永;黄伟忠;邓健忠;陈先辉 刊期: 2008年第05期

  • 郁香宁心合剂治疗肝郁脾虚型心血管神经症疗效观察

    郁香宁心合剂是我院心内科王林等的经验方经现代工艺制成的纯中药合剂,用于治疗心血管神经症,经过与西药谷维素对比观察,证实其对心血瘀阻型心血管神经症具有较好的治疗效果[1].本研究应用郁香宁心合剂治疗肝郁脾虚型心血管神经症,并与中成药逍遥丸进行比较,现报道如下.

    作者:史增友;王淑艳;王林 刊期: 2008年第05期

  • 冠心病分叉病变不同处理方法疗效研究

    目的 探讨应用药物支架治疗冠心病分叉病变时对开口狭窄的分支血管不同处理方法的疗效.方法 入选66例主支血管药物支架置入术后引起直径≥2.0mm且<2.5mm分支血管开口狭窄大于50%的、于术后6~12个月间接受冠状动脉造影随访的患者,根据分支血管采取的不同治疗方法分成2组,即主支置入支架、分支血管单纯球囊扩张组(球囊扩张组)和主支置入支架、分支未处理组(未处理组).观察分支血管开口狭窄程度变化及主要不良心血管事件发生情况.结果 于术后6~12个月接受冠状动脉造影复查随访时,虽然分支开口狭窄程度在球囊扩张组优于未处理组,但两组间主支血管再狭窄率和主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对支架置入后开口狭窄的分支血管采取单纯球囊扩张治疗并没有改善远期临床预后.

    作者:徐林东;刘连友;周湘忠;张凯 刊期: 2008年第05期

  • 上颌骨骨折的多层螺旋CT诊断

    目的 研究多层螺旋CT对上颌骨骨折的应用价值.方法 对32例上颌骨骨折患者进行多层螺旋CT扫描和重建.结果 本组上颌骨骨折以复合型较多见.CT横断图像对3例LeFort I型骨折显示欠佳,5例深部细小骨折在三维图像上未能明确显示,CT二维图像通过软组织窗能清晰显示骨折周围软组织改变.结论 上颌骨骨折的多层螺旋CT诊断在常规横断位图像的基础上加以二维多平面(MPR)及三维容积成像(VR)等二维、三维重建,能提供立体、直观的图像,明确诊断.

    作者:王志强;李涛;龙农;谭华绣 刊期: 2008年第05期

  • 辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏疗效观察

    目的 探讨辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏的疗效.方法 符合气阴不足表现的30例右室流出道早搏患者为辨证治疗组,未经中医辨证选择者20例为对照组,两组均应用稳心颗粒治疗,比较总有效率.结果 辨证治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏效果好.

    作者:李立昆 刊期: 2008年第05期

  • 急性肺栓塞一例附文献复习

    1 病例简介患者,男,53岁,主诉活动时胸闷、心悸、憋气5d,加重1d.既往高血压病史10年,无下肢感染史及骨折史.近5d出现活动时胸闷、心悸、憋气,无胸痛,无发热及咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难.

    作者:延景袆 刊期: 2008年第05期

  • 重症脑外伤患者家属的心理护理对策

    目的 探讨重症脑外伤患者家属的心理护理对策.方法 对206例重症脑外伤患者家属的心理状况进行测评分析.结果 重症脑外伤患者家属的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对5个因子的分值与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应重视重症脑外伤患者家属的心理护理工作.

    作者:陈瑞珍;李少兰;杜凤莲 刊期: 2008年第05期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予常规药物(丹参注射液、胞二磷胆碱、低分子右旋糖酐、肠溶阿司匹林等)治疗,治疗组加用依达拉奉, 2周后进行疗效评定.结果 治疗组与对照组疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠.

    作者:樊小松 刊期: 2008年第05期

  • 易损斑块的检测方法现状

    如何尽早发现动脉粥样硬化易损斑块一直是临床心脑血管病预防的重点和难点.早发现、早治疗可显著改善患者预后.本文对目前易损斑块的检测方法现状做一综述.

    作者:许金鹏;宋书江;刘福林;刘洋;柳克晔;赵全明 刊期: 2008年第05期

  • 治疗OSA可降低心血管事件发生风险

    Nikolaus等对449例不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者进行前瞻性干预,发现持续气道正压(CPAP)可降低患者心脑血管事件危险.

    作者: 刊期: 2008年第05期

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