张祥盛;张磊磊;牟清海;吕增华;朱玉红
恶性甲状腺肿(malignant struma ovarii)是指卵巢甲状腺肿伴甲状腺癌,主要是乳头状癌或/和滤泡癌.迄今为止外文文献报道不足100例[1~3],中文文献不足10例[4~6],约占卵巢畸胎瘤的0.3%[7].其临床表现多样,病理变化和预后不一,我们遇见1例,现结合文献复习报告如下.
作者:张祥盛;张磊磊;牟清海;吕增华;朱玉红 刊期: 2006年第06期
目的 探讨性传播疾病患者的心理状况及其与细胞免疫功能的关系.方法 患者60例,健康对照组30例,应用艾森克人格问卷(EPQ)和症状自测量表(SCL-90)分别测定受试者的心理状况并加以比较;根据EPQ结果,再将病人组分为高神经质维度(高N)组和低神经质维度(低N)组各30例,比较其心理状况的差异.同时应用流式细胞仪测定每人外周血T细胞亚群,分别比较患者和对照组、高N组和低N组的差异.结果 患者组与对照组比较,前者的心理健康状况明显差于后者(P<0.01);其中CD3+、CD4+及CD4+/CD8+显著低于后者(P<0.01);高N组的心理健康状况显著差于低N组(P<0.01),其CD3+、CD4+及CD4+/CD8+亦明显低于低N组(P<0.01,P<0.05).结论 性病病人多存在明显的心理问题,其心理健康状况与机体免疫力存在平行关系.
作者:王秀敏;石寿森;张闽芳;高昱;杨磊 刊期: 2006年第06期
目的 分析念珠菌性阴道炎的临床分离菌特点及抗念珠菌药物的耐药情况.方法 按NCCLS推荐的M27-A方案(肉汤微量稀释法)检测氟康唑等6种抗真菌药对6种共52株深部致病念珠菌临床分离株在体外的抗真菌活性.结果 383例标本中以白色念珠菌居多(96.09%),其次为光滑念珠菌(2.61%),较少的有热带念珠菌(1.04%)与克柔念珠菌(0.26%).药物敏感试验显示:制霉菌素、两性霉素B的敏感性均在90%以上,耐药率以伊曲康唑为高(35.8%),其次为氟康唑(17.5%).结论 念珠菌性阴道炎的临床分离菌除了白色念珠菌外,尚有光滑念珠菌、热带念珠菌及克柔念珠菌等菌种,制霉菌素与两性霉素B对念珠菌的敏感性较好,而伊曲康唑与氟康唑的耐药率比较高,应引起临床医师的重视.
作者:顾志群 刊期: 2006年第06期
目的 研究子宫内膜癌组织中血管内皮生长因子C及其受体mRNA的表达情况,分析其在肿瘤转移中的作用.方法 采用RT-PCR法分析48例新鲜子宫内膜癌组织标本中VEGF-C/KDR/Flt-4mRNA的表达情况,并分析其与各临床病理参数之间的关系.结果 48例子宫内膜癌组织中的VEGF-C及其受体mRNA表达率明显高于正常子宫内膜组织,肿瘤组织中VEGF-CmRNA表达与Flt-4mRNA的表达呈显著正相关.结论 VEGF-C可能在子宫内膜癌转移尤其是淋巴转移中起重要作用,是一个反映病人淋巴转移和预后的良好指标.
作者:张红 刊期: 2006年第06期
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期较为常见的小血管性血管炎,其特征为非血小板减少性紫癜,可伴有消化道症状、关节肿痛及肾脏损害[1].其病因及发病机制尚不完全清楚,目前认为是一种自身免疫性疾病,即体内免疫复合物(immune complex,IC)形成并沉积于局部血管,激活补体,引起中性粒细胞及一系列细胞因子活化,导致血管受损.由于血管内皮细胞(VEC)是血液和血管平滑肌的屏障,是血管中首先受到损害的部分[2].因此目前许多学者通过动态测定血浆中标志内皮细胞损伤的炎性介质及表面的特异性标志物浓度,来揭示HSP的致病机制,病变程度.故有必要来了解VEC的研究状况.现将其研究进展综述如下.
作者:周荣佼;王金燕;张莉 刊期: 2006年第06期
为探讨红外光乳腺扫描(L-S)对性激素替代疗法(HRT)的绝经后妇女乳腺安全性检测的应用价值,现将我院2000年3月-2004年7月120例患者乳腺进行红外光扫描检查,同时行血清E2测定,其中部分病例行乳腺病理学检查,报告如下.
作者:吕秀萍;尹凤玲;王麦香;马桂凤;窦硕芬 刊期: 2006年第06期
妇产科见习是高等医学院校教育的重要内容,通过见习,医学生对临床课的知识有一个感性认识,充分理解课上内容,为以后的临床实习和工作打好坚实的基础.近几年,由于社会需求的增加,招生规模迅速扩大,但教学医院规模、数量及教学条件没有得到相应的改善,再加上病人的自我保护意识增强,使教学病人匮乏,而受传统意识影响甚深的妇产科病人更是如此,使妇产科临床见习教学更加困难.本文对妇产科临床见习教学中存在的问题进行了探讨,并提出相应的对策,现总结如下.
作者:张英姿;梁葵香;姚丽娟;孙莉 刊期: 2006年第06期
自2002年6月至2006年6月我院共收治胸部外伤病人216例,其中胸部穿透伤病人32例,应用电视胸腔镜探查26例,现将临床资料分析报告如下.
作者:解明德;胡宗铃;严国荣;吕明良 刊期: 2006年第06期
目的 本文总结10年呼吸管理体会,以期提高极低出生体重儿(VLBWI)成活率.方法 1994-2004年两家三级甲等医院280例VLBWI,1999-2004年为A组156例,1994-1998年为B组124例.分析前后5年VLBWI管理措施改进等.结果 ①280例发生呼吸病168例(60.0%),A组66例(42.3%),B组102例(82.3%),两组有显著性差异(P<0.05);②A组均入NICU,采取监护及早期干预措施,呼吸病发生率显著下降,与B组对比有显著性差异(P<0.05);③呼吸病以呼吸暂停多见,占78.6%,依次为呼吸困难38.7%,节律不整34.5%,周期性呼吸27.4%,呼吸浅表18.5%,叹息样呼吸16.7%,抽泣样呼吸7.1%;④两组死亡率对比由B组25.0%下降到A组10.3%(P<0.05).结论 入NICU早期药物干预可明显减少和减轻呼吸道合并症,降低死亡率.
作者:张海鸿;徐书珍;李晓梅;王彩霞;刘文东;李明 刊期: 2006年第06期
目的 研究转化生长因子β1(TGF-β1)在胆管癌组织中的表达,探讨它与胆管癌生物学行为及预后的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测47例胆管癌及癌旁正常胆管组织中TGF-β1的表达,分析其表达与胆管癌临床病理特征的关系,结果进行统计学处理.结果 TGF-β1阳性表达主要定位于胆管癌细胞胞浆,偶有胞膜、胞核着色.47例胆管癌组织中TGF-β1阳性表达36例(76.6%),较癌旁正常胆管组织高(P<0.001).TGF-β1表达与胆管癌临床分期及是否有淋巴结、肝转移有关(P<0.01,0.05,0.05),与组织学分级无关(P>0.05).结论 TGF-β1可能参与了胆管癌的发生、发展.随着胆管癌临床分期的增高而TGF-β1表达增高,其基因缺失可能是胆管癌细胞侵袭性生长转移的重要分子机制,检测TGF-β1表达有助于判断胆管癌的恶性程度及预后.
作者:张建余;胡宗玲;张炳远;李玉军 刊期: 2006年第06期
近年来调查发现,棉纺厂职工在紧张劳动中,由于工作环境等因素,患有各种皮肤病,现将其患病情况报告如下.
作者:宋秋香 刊期: 2006年第06期
玫瑰糠疹病因不明,病程长,临床上无特效治疗方法.我科自2005年8月开始应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹120例,取得显著疗效,现将结果报告如下.
作者:张玉杰;张俊花 刊期: 2006年第06期
胰岛细胞瘤(pancreatic islet cell tumor)是常见的胰腺内分泌性肿瘤,可分为功能性和无功能性两种.功能性胰岛细胞瘤约占60%[1],由于患者临床症状出现早,但缺乏典型的急性低血糖引起的植物神经功能紊乱的症状,而且就诊时瘤体一般体积较小,普通B超及CT检出率低,临床易造成误诊,现将我科收治3例误诊病例报告如下.
作者:于天霞;杜文贞 刊期: 2006年第06期
目的 评价肿瘤辅助化疗在胃癌肝转移中的近期疗效.方法 2001年1月至2006年1月收治的40例胃癌肝转移的病人,给予全身静脉化疗,化疗方案为多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,顺铂75mg/m2,第1天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1~5天,甲酰四氢叶酸钙100 mg/d静推,于应用5-氟尿嘧啶前30 min应用.3周为1个疗程,3个疗程后行超声内镜和螺旋CT等检查,视病人情况行手术治疗,对切除组织标本进行病理学检查.结果 40例胃癌病人中,6例肝转移灶消失,14例肝转移灶部分消失,疾病稳定11例,疾病进展9例,20例获手术切除(50%).病理学检查有3例完全缓解,17例部分缓解.结论 肿瘤辅助化疗在降低胃癌肝转移的临床分期和提高手术切除率方面有一定作用.
作者:李洪光;智绪亭 刊期: 2006年第06期
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是一组多种代谢异常聚集的病理状态和临床症候群[1,2],代谢异常主要成分中心性肥胖、高血压、血脂紊乱及高血糖等集中发生于同一个体,具有共同的发病机制,易发生心血管病(CVD)及心血管事件[1-3].如何治疗和控制代谢紊乱,降低CVD的发生是目前广受关注的问题.
作者:张玉传;李宗清;谢庆环 刊期: 2006年第06期
输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显上升趋势.而输卵管妊娠中10%~40%患者再患输卵管妊娠,危害极大.降低再次输卵管妊娠发生率,首次处理尤为重要[1].
作者:赵智;杨际超;管东东;杨彩燕;杨爽 刊期: 2006年第06期
功能性子宫出血(功血)是一种常见的妇科疾病,常因失血造成严重贫血,使病人健康及经济造成严重损失.近年来随着宫腔镜技术的发展,宫腔内治疗功血成为一种常规手术,使妇女免受子宫切除之苦,且损伤小,恢复快,越来越受广大患者及医务工作者的欢迎.我院自2005年1月-2006年6月应用TB型子宫内膜治疗仪(简称热球)治疗功血38例,效果满意,现总结如下.
作者:董云;孙敬珍 刊期: 2006年第06期
目的 探讨HLA-DRB1、DQB1位点基因在山东籍汉族寻常型天疱疮易感性中的作用.方法 用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法,对61例寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris,PV)患者和57名正常对照者进行了HLA-DRB1、DQB1等位基因的分型,并分析了DRB1、DQB1基因在两组中的分布.结果 与正常对照组比较,PV患者组DRB1 *14(*1401、*1404、*1405)基因频率明显增高(Pc分别<0.05).结论 HLA-DRB1*14是山东籍汉族PV的易感基因.
作者:周淑华;王秀敏;韩兆东;高昱;张玉杰;杨磊;张建明;王忠永 刊期: 2006年第06期
我们自2003年9月-2005年9月应用彩色多普勒超声对90例患者颈部肿大淋巴结进行检查,从二维声像图和血流变化上对良恶性病变加以鉴别,为临床提供了进一步检查治疗的帮助,现报告如下.
作者:程波;王瑛;张忠波 刊期: 2006年第06期
严重的缺血常引起组织细胞的损伤.虽然恢复缺血器官血流是防止细胞不可逆损伤的必要条件,但再灌注本身可能加重缺血组织的进一步损伤,即缺血再灌注损伤.研究表明,预先短暂的缺血或轻度缺氧可激发或动员机体内在的防护能力,对随后严重的缺血缺氧产生强大的防御和保护作用,这是当前研究的热点之一--缺血预处理.缺血再灌注损伤预处理的方法很多,药物预处理是通过药物激发或模拟机体自身内源性保护作用而呈现出保护作用.异丙酚是一种新型的静脉麻醉药,除了麻醉作用外,对缺血再灌注损伤的保护作用愈来愈引起广大学者的关注.
作者:王芳;王迪芬 刊期: 2006年第06期