刘之战;夏燕;王明清;肖海洋
2001-2003年我们应腹腔镜探查和手术41例急腹症,效果良好,现总结报道如下.
作者:陈天宇;黄英;孙伟君 刊期: 2005年第05期
1临床资料代某,男,57岁,因头晕、睡眠多梦、多次从床上跌下2年就诊.2年来患者自觉夜间做梦增多,晨起后头晕,全身乏力.家人诉说睡眠时有梦呓,并伴有不自主肢体运动,曾多次从床上跌下,造成头部等部位受伤.曾在外院多次就诊治疗均未见效.查体:BP 160/100 mm Hg,心肺腹(-).神经系统查体未见异常.头颅、颈椎CT,心电图,血脂血糖检测均未见异常.多导睡眠监测(PSG)显示(结合视频):REM期(快速眼动期)颏肌肌张力增高,出现肢体活动,并伴有情感性发声.因夜间大于5 min觉醒次数为5次,故REM期无明显增多现象.
作者:王燕玲;李洪新;赵晓昙;张建红 刊期: 2005年第05期
我院自2000年1月-2003年12月共行腹腔镜胆囊切除术(LC)518例,无1例严重并发症.本文结合518例LC手术的临床资料,对LC手术并发症的发生原因及防治要点进行探讨.
作者:夏国华;陈强谱;欧琨 刊期: 2005年第05期
目的评价通用型脊柱内固定系统(GSS)对腰椎滑脱内固定的疗效.方法回顾性分析采用通用型脊柱内固定系统治疗的21例腰椎滑脱患者.结果21例患者均获得随访,术后随访6~20个月,平均13个月.下腰痛症状完全消失者19例.所有患者术中行X线检查发现滑脱椎体完全复位,术后随访复位无变化.结论通用型脊柱内固定系统具有良好的复位与固定作用,是治疗腰椎滑脱有效方法之一.
作者:孙磊;任广军;于益民 刊期: 2005年第05期
1临床资料2003年10月,潘某因批二胎4个月妊娠前来我站进行优生咨询.经询问其家族为外胚层发育不良家系,其舅、兄、外甥均为同类疾病患者,遂对其家系进行了随访调查,现将本家系发病情况报告如下.
作者:柳宝翠;王向青;连莹莹 刊期: 2005年第05期
笔者对2003-2004年济南市无偿献血者情况及其血清学检测结果进行了分析,现报告如下.
作者:翟培聪;刘艳;金孟民;陈妍;崔翠翠 刊期: 2005年第05期
目的分析慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术(BHID)后并发症发生的原因.方法回顾性分析我院1995年1月-2004年12月经钻孔冲洗治疗的118例CSDH病人的临床资料.结果全组治愈117例,死亡1例.出现其它并发症10例.其中血肿复发3例,癫痫发作及脑卒中各3例,张力性气颅1例.结论BHID治疗CSDH较为安全,但仍有一些并发症和一定的死亡率.
作者:周永军;刘慧俭 刊期: 2005年第05期
1临床资料患者男,65岁,无明显诱因掌趾进行性角化,红斑,轻痒,伴少量脱屑,行局部皮肤活检.临床诊断为慢性皮炎.2月后病人感胸闷、胸疼、轻咳伴少量痰液来院就诊.体检:老年男性,掌趾皮肤多处红斑,浅表淋巴结无肿大,肝脏未触及.听诊:左肺呼吸音粗,右肺闻及哮鸣音.CT示右肺中心型占位性病变.行纤支镜取病理.
作者:李丽霞 刊期: 2005年第05期
骨筋膜室综合征常发生于小腿,处理不当可导致小腿坏疽,此时外科医生能做的只有截肢以挽救病人的生命.截肢平面的高低直接影响病人日后的生活质量,但过分追求截肢长度而忽略医疗原则,往往导致残端感染,瘢痕形成,构成不理想残肢,反而不适合装配现代假肢.于2003年7月-2004年7月遇2例病人因追求残肢长度行膝下截肢,形成不良残肢,报告如下.
作者:张新军;房清敏 刊期: 2005年第05期
目的探讨左卡尼汀对慢性肾衰竭透析患者心功能的作用.方法维持性血液透析患者58例,分为治疗组30例,对照组28例.治疗组于透析结束前静脉注射左卡尼汀10 g,每周3次,疗程3个月;对照组注射等量的生理盐水.用心功能检测仪测定患者每搏心输量(SV)、每分钟心搏量(CO)、心脏指数(CI)、左心功能指数(Q-Z)、心肌收缩力(DZ/DT)、心缩力指数(HI).结果治疗组精神状态、体力明显改善,心肌收缩力增强,心功能指数较治疗前及对照组明显改善(P<0.01).结论左卡尼汀可改善透析患者的心功能.
作者:刘玉夏;朱丽芹;刘云启;成兆强;高金祥 刊期: 2005年第05期
1临床资料1.1一般资料本组86例男55例;女31例.年龄1~3岁18例,4~6岁40例,7~12岁28例.病程1个月~3年,平均9个月.其中50例在求治过程中分别被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、慢性咽炎、扁桃体炎、百日咳、原发性肺结核等.
作者:许家增;薛友艳 刊期: 2005年第05期
传统的胸部手术的后外侧切口或前外侧切口对手术野的暴露是比较充分的,但是创伤大,术后后遗症多.为此,我们在1999年4月-2004年12月对一部分开胸病人采取微创切口,治疗效果良好.
作者:吴哲君;丁辉;苏树伟;侯训凯 刊期: 2005年第05期
左心房血栓(LAT)是风湿性心瓣膜病,特别是二尖瓣狭窄的常见并发症,如合并心房纤颤则发病率更高.经胸超声心动图(TTE)对左心房及左心耳血栓(LAAT)的检测受肺及胸壁脂肪、胸廓畸形等因素的影响,检出率低,易造成误诊及漏诊.90年代开始应用于临床的多平面经食道超声心动图(MTEE),为超声诊断LAT和/或LAAT开辟了一条新的途径.本研究的目的是探讨MTEE对LAT和LAAT的临床应用价值.
作者:李萍 刊期: 2005年第05期
乳糜性腹水是腹部手术后少见的并发症[1],我院自1990年以来,进行各种腹部手术2 300例,其中5例出现乳糜性腹水,现报告如下.
作者:王延敏;王雪慧 刊期: 2005年第05期
目前,小剂量米非司酮治疗围绝经前期功能失调性子宫出血(功血)已取得明显效果,但存在着疗程长,易复发等缺点.我们采用小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素(甲睾)治疗,取得了满意效果.现报告如下.
作者:郭欣德 刊期: 2005年第05期
支气管哮喘是一种常见病、多发病,病理特点为慢性气道炎症性疾病.吸入糖皮质激素是目前治疗哮喘有效的长期控制药物,但存在着起效慢(约7~10 d)以及长期大剂量吸入可致副作用的缺点.β2受体激动剂的吸入制剂是缓解哮喘急性发作的主要药物,但长期应用可致受体功能下调,作用减弱.2002年始我院开展联合吸入沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘取得较单一用药较好的效果.
作者:高福泉;李云华;颜卫锋 刊期: 2005年第05期
目的通过室性早搏患者在用索他洛尔治疗前后室性早搏及心率变异(HRV)的变化,以了解索他洛尔对室性早搏、HRV的影响.方法对75例室性早搏病人在索他洛尔治疗前后用动态心电图时域分析法对心率变异性各项指标进行了检测,并与对照组75例进行比较.结果与对照组进行比较,代表心率总变异程度的SDNN、SDANNI和SDNNI明显下降(P<0.01),代表迷走神经功能的指标YMSSD、PNN50也有所下降(P<0.05).治疗组用药后与用药前比较显示对室性早搏有效率70.6%,HRV的SDNNI、SDANNI、rMSSD和PNN50均有所升高(P<0.05).结论索他洛尔不但能减少室性早搏,改善症状,而且能提高心率变异性,改善预后.
作者:郭玉良;张玲玲 刊期: 2005年第05期
目的探讨应用髓芯减压联合介入及中成药治疗早中期股骨头无菌死临床效果.方法自2000年1月-2005年1月治疗早中期股山脉头无菌坏死72例病人,共81个股骨头,按Ficat分期,Ⅰ、Ⅱ期74个股骨头,Ⅲ期7个股骨头,应用髓芯减压联合介入及中成药治疗.结果治疗后股骨头区域血管增加,疼痛缓解或消失,60例经过1~4年随访,有效率达96.67%(58/60).结论改善或重建股骨头血液循环是治疗股骨头无菌坏死的关键,联合疗法疗效满意.
作者:郝秋彦;李爱民;刘毅;曹相勋;王宏昕 刊期: 2005年第05期
猝死是指猝不及防突然发生的死亡,较公认的一个定义是:貌似健康或症状不明显或病情稳定的病人,由于体内潜在器质性病变或机能突然改变,所引起的意料不到的突然发生的自然死亡.近年来,猝死的发病率呈上升趋势,猝死的预防和急救一直是医疗界的难题.本文对89例猝死病例进行了调查分析,并对猝死的预防和急救进行了探讨.
作者:郭中锋;肖树芹 刊期: 2005年第05期
恶性肿瘤是弥漫性血管内凝血(DIC)的常见诱因,DIC也是恶性肿瘤死亡的重要原因.现对我院2001年1月-2004年12月收治的恶性肿瘤并发DIC 56例患者临床资料进行回顾性分析,探讨此类DIC临床特点及治疗,报告如下.
作者:于文征;陈绍水;张化道;杨静 刊期: 2005年第05期