曹传玉;沈孝利
目的:评价咪唑安定与吗啡联合用于术后硬膜外镇痛的有效性.方法:60例择期妇科手术病人根据所用术后镇痛药物的不同随机分为3组,每组20例,Ⅰ组:咪唑安定3 mg+吗啡2 mg;Ⅱ组:咪唑安定3 mg;Ⅲ组:吗啡2 mg.测定术后不同时期视觉模拟评分(VAS)及血清皮质醇、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和白细胞介素-6(IL-6)的变化.结果:与同时期Ⅰ组比较,Ⅱ组术后4~24 h、Ⅲ组术后8~24 hVAS值较Ⅰ组高(P<0.01或P<0.05).术后24 hⅡ、Ⅲ两组皮质醇浓度明显高于Ⅰ组(P<0.05).术后24 h和48 hⅡ、Ⅲ两组IL-6级AngⅡ浓度均高于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01).结论:咪唑安定与吗啡联合用于术后硬膜外镇痛优于单用吗啡或单用咪唑安定.
作者:孙凤英;王红丽;刁青花;岳迎新 刊期: 2004年第01期
目的:监测主动和被动活动下肢及活动的不同时间对股静脉血流速度的影响,为前列腺术后卧床期病人选择有效活动方法,以预防术后下肢静脉血栓形成.方法:32例前列腺肥大(BPH)术后患者随机分为两组,主动活动组16例和被动活动组16例,用彩色多普勒血流超声显像仪监测手术前后、活动中与活动后股静脉血流速度.结果:术后卧床较术前静卧股静脉血流速度明显减慢(P<0.05),主动和被动活动后静卧状态下与术后5 h静卧状态下股静脉血流速度相比无显著差异(P>0.05).下肢被动活动2 min时股静脉血流速度较活动前均明显增加(P<0.05).主动活动5 min时较4 min时股静脉血流速度减慢,且在活动中心率加快,而被动活动自2 min至5 min各时点血流速度无变化,心率、血压亦无明显影响.结论:主动活动与被动活动均能使BPH术后卧床期间股静脉血流速度增快,被动活动对心率、血压以及手术创面活动性出血无明显影响.
作者:赵莹;蒋淑方;袁敏 刊期: 2004年第01期
新生儿肠麻痹多并发于肺炎、脐炎、败血症、中重度缺氧缺血性脑病(HIE)、出血性肠炎、硬肿症等新生儿疾病,既往在常规病因治疗的同时,多采用胃肠减压和注射新斯的明等措施,但效果多不够理想.
作者:孙登军;王慧芳 刊期: 2004年第01期
人工流产是终止早孕的一种常用方法,但由于痛苦大,对孕妇往往造成不良影响,我院自2001年8月在人工流产中采用氧化亚氮吸入镇痛取得了良好的效果,现报告如下.
作者:郭丰霞;张磊 刊期: 2004年第01期
慢性胃炎是内科常见病,多发病.由于以前对其病因不十分清楚,临床治疗效果不理想.近20年来,医学界发现慢性胃炎与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染有重要关系,因而也推荐了许多根除HP的治疗方案,并收到了较满意的治疗效果.
作者:田俊林;董乐凤 刊期: 2004年第01期
1 临床资料1.1 一般资料患儿,男,生后1 d,因全身皮肤皲裂、脱皮10 h入院.患儿出生后4 h,家人发现患儿眼睑上翻,全身皮肤开始皲裂,并逐渐出现大片状脱皮,未做处理,急来我院儿科诊治.患儿系第一胎、第一产,足月顺产,出生体重3600 g.家族史:患儿祖父、父亲和叔父均患有轻型鱼磷病,母亲健康,均务农,父母非近亲结婚.
作者:李金霞;张鑫雨;黄伟华 刊期: 2004年第01期
股骨远端骨折(股骨髁间骨折、股骨髁上骨折、股骨下段骨折)是一种较为严重的高能量损伤,临床上处理较为困难,其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.
作者:张新明;张广亮 刊期: 2004年第01期
微波热凝技术是近年医学领域的一项治疗新技术,临床应用日趋广泛.我科自1999年5月至2001年10月在鼻窦内窥镜下对腺样体肥大14例患者进行了微波凝固治疗,取得良好疗效,报告如下.
作者:郝永波;侯和梅;纪同俭 刊期: 2004年第01期
近年来,贝复济喷雾用于伤口换药,已广泛应用于临床.它与常规换药方法相比,具有疗效明显,促进伤口愈合的功效.笔者对160例伤口换药的患者进行了观察对比,结果报告如下.
作者:王姣婷;黄秀芝;栾树荣;曹晓宁 刊期: 2004年第01期
先天性皮毛窦系胚胎发育障碍性疾病,属临床少见病例,多因并发症或合并症而就诊.现将我科近期收治的1例先天性皮毛窦报告如下.
作者:张永法;钟英杰;王宝印;时秋莲 刊期: 2004年第01期
开展新生儿疾病筛查是贯彻 <母婴保健法>,提高人口素质的重要举措.
作者:朱胜美;孙亦彩;孙霞 刊期: 2004年第01期
目的:研究MMP1-3,TIMP1-2,nm23蛋白及mRNA在人肺癌组织中的表达及与病人预后的关系.方法:应用免疫组化、SABC、原位杂交.结果:TIMP1-2在Ⅲ、Ⅳ期肿瘤中强阳性表达的强度明显高于Ⅰ、Ⅱ期肿瘤(P<0.05),NSCLC术后存活1年以下和存活1~4年者其MMP1,MMP2蛋白强阳性表达率显著高于4年以上存活者(P<0.05)nm23高表达的患者术后2年和3年生存率较nm23低水平表达者明显增高(P<0.05和P<0.01).结论:MMP1-3,TIMP1-2在肺癌组织中的表达强度与肺癌病人预后相关.
作者:张连国;马云;李伟;刘洪建;张庆广;张祥盛 刊期: 2004年第01期
胆总管囊肿是一种先天性胆道疾病,少数人在成年人发病,但在成年后才被确诊和治疗的报道也不少,兹将我院于2001年8月-2003年4月收治的成人胆总管囊肿26例手术情况报告如下.
作者:张玉军;赵培立;侯月智 刊期: 2004年第01期
目的:探讨婴幼儿硬外膜血肿临床特点及处理.方法:对我院1990年1月到2000年12月收治的34例婴幼儿急性硬外膜血肿患者进行了回顾性分析.结果:头痛、呕吐29例,贫血30例,少有典型中间清醒期.22例手术治疗,12例非手术治疗.除2例轻残,2例死亡外,余30例随诊10~12个月均恢复良好.结论:头痛、呕吐、失血貌为其基本临床特征,颅脑CT扫描对其诊治有重要意义.婴幼儿硬膜外血肿脑疝病人可不去骨瓣,并积极抢救,合并脑挫伤病人应尽量保留挫伤脑组织.
作者:孙加永;陈立柱;周海燕;张家峰;陈平 刊期: 2004年第01期
急性胃、十二指肠大出血是外科临床常见的急症之一,在上消化道大出血中占70%~80%,手术死亡率为31%.我院自1980-2002年,共手术治疗急性胃、十二指肠大出血病人136例,术前诊断明确127例,占93.4%;诊断不明9例,占6.6%;手术死亡率5%.现对术中如何确定出血部位,行针对性手术,切勿盲目地行胃大部切除等问题进行讨论.
作者:马金海;马强 刊期: 2004年第01期
踝关节骨折是一种常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%[1].我科自1989年8月-1997年3月共手术治疗踝关节骨折183例,其中有29例患者术后出现不同程度的踝关节功能障碍,现将引起踝关节骨折术后功能障碍的各种因素进行分析.
作者:杜立水;李金亭;李敬香;朱贻玲 刊期: 2004年第01期
心脏外伤破裂病情危重,常因急性心包填塞和大失血抢救不及威胁患者生命.我院自1995年2月至2003年5月抢救心脏外伤破裂患者6例,均抢救成功.现报告如下.
作者:任建林;薛金县;乐静鸿 刊期: 2004年第01期
患儿,男,2个月,因咳嗽5~6 d以支气管肺炎收住院.
作者:赵国英;马莲美 刊期: 2004年第01期
医院供应室无菌间是储存和提供无菌物品的场所,是控制院内感染的关键环节.1999年以来我院供应室采用紫外线灯照射消毒与三氧消毒杀菌机对无菌间空气消毒,并逐日对无菌间进行一次消毒前、后空气采样监测,现将两种消毒法的使用及监测结果报告如下.
作者:刘芳兰 刊期: 2004年第01期
掌背动脉为知名细小动脉,无法吻合,不宜做游离皮瓣,1990年路来金报道以掌背动脉为蒂逆行岛状皮瓣修复手掌小面积及手指多种损伤,颜色及质地均佳,手背供区可直接闭合或植皮.
作者:朱晓东;尚义美;张桂兰 刊期: 2004年第01期