胰岛素抵抗与高血压合并腔隙性脑梗死关系的研究

尹成彬；胡加永；蒋淑玉

关键词：胰岛素抵抗, 血脂异常, 高血压合并脑梗死

摘要：目的:研究胰岛素抵抗(IR)、血脂异常与高血压合并脑梗死之间的关系,以及IR与腔隙性脑梗死的关系.方法:测定67例高血压合并脑梗死患者的血脂、血糖、游离胰岛素(FIns)以及胰岛素敏感指数(ISI),并与30例健康对照者进行比较.结果:高血压合并脑梗死病人血脂、血糖、FIns、ISI与对照组比较均有极显著性差异(P＜0.01),腔隙性脑梗死组FIns明显高于非腔隙性脑梗死组(P＜0.05),腔隙性脑梗死组ISI较非腔隙性脑梗死组明显减低(P＜0.05).结论:高血压合并脑梗死存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是独立危险因素之一,腔隙性脑梗死可能直接与IR有关.

滨州医学院学报杂志相关文献

综合疗法治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的:探讨糖尿病足溃疡综合治疗的疗效.方法:选取36例内科治疗的糖尿病足溃疡患者,按治疗情况,分为综合治疗组及对照组.观察其2个月内的治愈率.结果:综合治疗组2个月内治愈率明显高于对照组.结论:综合治疗为糖尿病足溃疡的疗效显著的治疗手段,有临床借鉴价值.

作者：邱桂珍；刘振举刊期： 2004年第02期
铜绿假单胞菌引起创伤感染的药敏结果分析

铜绿假单胞菌为条件致病菌,在创伤感染中成为主要感染菌种,它引起的感染在临床治疗中成为棘手的问题.为及时控制此类感染,了解铜绿假单胞菌的药敏情况有着重要的意义.

作者：王玉三；周中华刊期： 2004年第02期
乌拉地尔及卡托普利治疗慢性肺心病肺动脉高压疗效分析

1997年2月至1999年5月,我们用乌拉地尔(优匹敌)治疗了28例慢性肺心病肺动脉高压患者,用彩色多普勒超声心动图评价其疗效,效果满意,现报告如下.

作者：高艳丽；宋登芹刊期： 2004年第02期
用改良的盐洗法与酚-氯仿法提取基因组DNA效果比较

目的:探索更为安全可靠的基因组DNA提取方法.方法:采用改良盐洗法提取人外周血白细胞基因组DNA,与传统的酚-氯仿抽提法在提取效果、DNA纯度等方面加以比较.结果:通过对15份不同静脉血标本与酚-氯仿抽提法同步对比研究显示:改良盐洗法提取模板DNA无污染、无害,所提DNA质量好、纯度高,达到酚-氯仿抽提法所获DNA的水平;操作简单、快速,方法稳定可靠,无一例失败.结论:该方法提取的DNA可用于实验以及临床上DNA分型等研究.

作者：胡敬富；周淑华；韩兆东；魏义花刊期： 2004年第02期
胃癌患者手术前后血清IL-8、IL-6、TNF的检测分析

目的:探讨胃癌患者手术前后血清IL-8、IL-6、TNF的水平及临床意义.方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测胃癌、慢性胃炎患者和对照组血清IL-8、IL-6、TNF水平.结果:①45例胃癌患者手术前血清IL-8、IL-6、TNF水平分别为(0.47±0.22)、(0.37±0.15)、(3.46±0.51)μg/L,25例慢性胃炎患者血清IL-8、IL-6、TNF水平分别为(0.21±0.17)、(0.17±0.13)、(1.20±0.29)μg/L,35例正常对照血清IL-8、IL-6、TNF水平分别为(0.18±0.13)、(0.13±0.06)、(1.02±0.31)μg/L.胃癌患者与正常对照比较差异有极显著性(P＜0.01);慢性胃炎患者与正常对照比较无显著差异(P＞0.05).②43例胃癌患者手术后血清IL-8、IL-6、TNF水平分别为(0.23±0.19)、(0.18±0.14)、(1.23±0.31)μg/L,与术前比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:胃癌患者术前血清IL-8、IL-6、TNF水平明显升高,术后较术前明显下降.动态检测IL-8、IL-6、TNF的变化,可作为了解患者机体免疫状况、掌握病情和预后的有用指标.

作者：王连文；刘敬波刊期： 2004年第02期
复方地西泮辅助治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨复方地西泮辅助治疗精神分裂症的疗效.方法:对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)的病人,按入院顺序随机分为A、B两组.A组服用氯氮平合并复方地西泮;B组单服氯氮平.治疗前及治疗后2、4、6周末用简明精神病量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果:两组病人疗效相当,但起效时间A组显著快于B组.A组副反应少于B组.A组氯氮平用量(220.97±16.14) mg/d显著低于B组(320.16±70.83) mg/d.结论:服用氯氮平后,前4周合并复方地西泮治疗精神分裂症,起效快,用量小,减轻了副反应,不产生复方地西泮依赖,可以应用.

作者：王力刚；李勃；赵志刚刊期： 2004年第02期
食管下段、贲门胃底结合部癌的早期诊断与治疗体会

目的:探讨食管下段贲门胃底结合部癌的早期诊断方法及综合治疗措施.方法:应用X ray钡餐检查及内镜下碘染色活检确诊的食管下段贲门胃底结合部癌患者71例,采用5-Fu及PPD化疗2周后行手术治疗并进行回顾性分析.结果:X ray钡餐确诊14例(19.72%),内镜下碘染色活检确诊69例(97.2%).手术切除率100%,无手术死亡,5年生存率达56.3%.结论:对食管下段贲门胃底结合部癌病人应用X ray钡餐检查及内镜下碘染色活检可提高诊断率,早期发现综合治疗能提高患者长期生存率及根治性手术切除率.

作者：刘宝田；李金伟；宋德泉；王娟；赵培立刊期： 2004年第02期
α-细辛脑与病毒唑治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效比较

喘憋性肺炎主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起[1],目前较多使用病毒唑治疗,但该药长期应用可引起骨髓抑制和贫血[2].我院于2002年1月至2003年4月,应用α-细辛脑静点治疗45例喘憋性肺炎患儿,并和同期应用病毒唑治疗的36例喘憋性肺炎进行比较分析,旨在对其进行临床评价.

作者：申兆文；张国文；闫俊华刊期： 2004年第02期
他汀类药物应用的新进展

他汀类(Statins)药物是肝脏合成胆固醇的限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,不仅能有效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),还能轻度降低甘油三酯(TG)和轻度升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),为当前临床应用广泛的调脂药物.

作者：张文博；李明娥刊期： 2004年第02期
胰岛素抵抗与高血压合并腔隙性脑梗死关系的研究

目的:研究胰岛素抵抗(IR)、血脂异常与高血压合并脑梗死之间的关系,以及IR与腔隙性脑梗死的关系.方法:测定67例高血压合并脑梗死患者的血脂、血糖、游离胰岛素(FIns)以及胰岛素敏感指数(ISI),并与30例健康对照者进行比较.结果:高血压合并脑梗死病人血脂、血糖、FIns、ISI与对照组比较均有极显著性差异(P＜0.01),腔隙性脑梗死组FIns明显高于非腔隙性脑梗死组(P＜0.05),腔隙性脑梗死组ISI较非腔隙性脑梗死组明显减低(P＜0.05).结论:高血压合并脑梗死存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是独立危险因素之一,腔隙性脑梗死可能直接与IR有关.

作者：尹成彬；胡加永；蒋淑玉刊期： 2004年第02期
手部软组织缺损的皮瓣修复

手部外伤常导致皮肤、肌腱甚至骨的缺损,若不及时消灭创面将导致外露肌腱或骨的坏死,严重影响手的功能及外形,故及时的修复软组织缺损尤为重要.我们采用5种皮瓣修复手部创面效果理想,报告如下.

作者：孟涛；朱晓东刊期： 2004年第02期
经鼻内窥镜下行咽囊切除术1例

患者,男,26岁,因口臭及咳鸟屎状、大米粒大小、颗粒状分泌物半年,伴枕部钝疼1个月就诊.患者诉半年前经常口臭及回吸时咳鸟屎状、大米粒大小、颗粒状分泌物,奇臭,且清晨居多,伴恶心、咳嗽,时有耳鸣,耳内闷胀感,以上症状在感冒后加重,曾当作咽炎治疗,效果欠佳.

作者：郎宝英；马延玉刊期： 2004年第02期
糖尿病足的诊治及遵医行为的干预

糖尿病足是糖尿病患者踝以下部位的溃疡、坏疽或感染,其发病率国内占0.9%～1.7%,其中5%～10%的患者需要截肢,占非创伤性截肢病人的50%以上[1].

作者：朱玉琴；李汝芬；刘晓丽；王琳；邢绍芝刊期： 2004年第02期
异丙酚与硫喷妥钠混用麻醉诱导对血流动力学的影响

目的:观察异丙酚与硫喷妥钠混用麻醉诱导对血流动力学的影响.方法:26例病人随机分为A、B两组,每组13例.A组诱导用芬太尼4 μg/kg、维库溴铵0.8 mg/kg、异丙酚2.0 mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg;B组用芬太尼4 μg/kg、维库溴铵0.8 mg/kg、1.0%异丙酚与2.0%硫喷妥钠1∶1混合液(剂量为异丙酚1.0 mg/kg、硫喷妥钠2.0 mg/kg)、琥珀胆碱1.5 mg/kg.记录诱导前、诱导后和插管后1,3,5 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化.结果:诱导后两组病人SBP、DBP和MAP均较诱导前明显降低(P＜0.05,P＜0.01),A组较B组降低更为明显(P＜0.05).插管后两组病人SBP、DBP和MAP较诱导后明显增加(P＜0.05,P＜0.01),但均未超过诱导前水平(P＞0.05).两组病人各时期HR无明显变化(P＞0.05).结论:1.0%异丙酚与2.0%硫喷妥钠按1∶1比例混合后用于麻醉诱导(剂量为异丙酚1.0 mg/kg,硫喷妥钠2.0 mg/kg),可减轻诱导后血压下降的程度,与芬太尼4 μg/kg伍用,可有效控制气管插管引起的心血管反应.

作者：王建波；盖荣华刊期： 2004年第02期
第三趾主要血管神经的断层解剖观测

目的:为足趾再植及断层解剖学提供参考资料.方法:用30例(男18例,女12例)成人第三趾作组织切片,在显微镜下对趾跖侧固有动脉和神经的位置、管径进行观测.结果:趾跖腓侧固有动脉和神经纵径和横径的平均值分别大于0.34 mm和0.20 mm,趾跖胫侧固有动脉和神经纵径和横径的平均值分别大于0.63 mm和0.53 mm.结论:神经与同名动脉基本上位于同一区内伴行.

作者：李滨；刘强；赵冬梅；胡松刊期： 2004年第02期
Graves病患者外周血TNFα的测定及意义

目的:探讨Graves病(简称GD)时外周血TNFα的变化及其意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法测定Graves病患者外周血TNFα的水平.结果:GD各组血清TNFα水平与正常对照组比较均显著增多(P＜0.01),GD复发组血清TNFα水平低于GD未治疗组(P＜0.05).结论:血清TNFα水平在GD时显著升高,其升高与甲状腺激素无关,而与GD自身免疫过程的活性有关.

作者：逄曙光；孙国建；孙金凤刊期： 2004年第02期
108例复视原因分析

本文采集了1999年12月-2002年12月108例有复视症状的病例,进行复视原因分析.

作者：郭建莲；任景香；张守平；桑平刊期： 2004年第02期
小剂量盐酸多塞平治疗肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征(IBS)是临床上常见的症候群.目前在治疗上只限于一些经验性的对症处理.一些患者常规药物治疗无效,症状迁延不愈,频繁就诊,严重影响生活质量.这类患者常伴有明显的心理障碍,临床上被视为难治性病例[1].本文观察了小剂量盐酸多塞平(多虑平)治疗难治性IBS的疗效.

作者：董乐凤；步宝坤刊期： 2004年第02期
间歇性外斜视术前辐辏检查的临床分析

目的:探讨间歇性外斜视术前辐辏状态与融合功能以及术后疗效的关系.方法:对54例间歇性外斜视患者,术前检查辐辏及融合功能,术后检查眼位及融合功能,并进行统计学分析.结果:术前有、无辐辏的两组患者在融合功能方面有显著性差异.手术可使更多术前无融合功能患者术后获得融合功能.结论:术前辐辏检查可快速评价术前双眼融合功能.无辐辏且无融合功能的患者应该及时手术,以期达到功能性治愈.

作者：刘剑民；刘海燕；许卓再刊期： 2004年第02期
卵巢癌患者血IL-2、IL-6、IL-10的测定及其临床意义

研究表明,肿瘤患者体内细胞因子网络系统发生一系列变化,可能是肿瘤逃避机体免疫系统攻击的原因之一[1].我们对卵巢上皮癌患者血浆中IL-2、IL-6、IL-10进行检测,了解其水平变化,探讨其在卵巢癌患者的临床意义.

作者：刚宪芬；杨淑芝；崔晓璇刊期： 2004年第02期