李和平;张金才
肝纤维化的形成原因较多,常表现为一个缓慢而复杂的病理过程,不论何种因素致病,其机制均为肝脏受到外界因素的刺激后引起细胞因子的释放,通过细胞因子-基质-细胞基质的相互作用终使基质沉积于肝脏[1].在肝脏损伤的修复过程中,肝星形细胞(HSC)过度激活促进了肝纤维化的发生.肝纤维化(Hepatic fibrosis,HF)是肝损伤后的修复机制,指肝内结缔组织异常增生,细胞外基质(ECM)的合成大于降解导致过度沉积,但无假小叶形成.越来越多的证据表明,肝脏内不同类型的细胞都参与损伤修复过程,它们之间相互作用、相互影响是造成炎症反应和纤维化的重要机制.
作者:胡涛;耿排力 刊期: 2003年第04期
慢性乙型肝炎在我国发病率高,临床上无特效药物治疗,目前多采用活血化瘀、改善微循环的药物治疗,且取得一定疗效.近来我们采用刺五加注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎67例疗效显著,报告如下.
作者:程立岩;胥丽 刊期: 2003年第04期
顺铂(DDP)是临床常用的广谱抗癌药,其主要副作用为肾毒性和胃肠道反应,其中肾毒性为临床剂量限制毒性.近几年来的研究发现,抗氧化剂、硒类、含巯基化合物均能对抗顺铂引起的肾毒性.我科自2002年6月开始采用大剂量顺铂化疗同时应用亚硒酸钠来减轻顺铂肾毒性,现报告如下.
作者:陈兴秀;王振峰;刘广升 刊期: 2003年第04期
细菌在自然界分布广泛,无论空气、土壤、水以及人的体表及与外界相通的腔道如呼吸道等都有大量的细菌存在.从实验中观察到图书上也有很多细菌[1]分布,虽然主要为条件致病菌,但也能引起疾病,危害人们的身体健康.因此,如何防止细菌传播,让读者养成良好的读书卫生习惯,应是我们广大图书馆员应做的工作.
作者:郭丽华;邱世翠;杜秀娟 刊期: 2003年第04期
目的:观察可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在微小病变型肾病综合征(MCNS)病人血浆和尿液中浓度变化,探讨其在免疫学发病机制中的意义.方法:用ELISA分析法检测23例微小病变型肾病综合征患者发病及缓解期血、尿白介素2受体,同时用3H-TdR掺入法检测患者淋巴细胞增殖情况.结果:MCNS患者在发病期血、尿sIL-2Rα明显增高,于缓解期恢复正常.与对照组相比,发病期间患者尿液中增高的白介素2受体与血清浓度不成比例地异常增高.同时尚发现血清可溶性白介素2受体与T细胞体外对PHA的增殖反应呈负相关,缓解期恢复正常.结论:可溶性白介素2受体可能为血清中抑制T细胞克隆扩增的一种因子.
作者:刘玉夏;刘云启;王学彬;王梅林 刊期: 2003年第04期
儿童行为紊乱即儿童行为问题,其临床表现形式多种多样,一般以好动、注意力分散和易激动为多见.也有儿童表现为攻击性行为,如咬人、踢人、扔东西等;还有儿童表现为孤僻不和群、表情冷淡、行动迟钝、恐惧和胆怯.由于临床表现各式各样,其脑电图改变也不一致,现将来我院就诊、被确诊为儿童行为紊乱的31例患儿的脑电图分析如下.
作者:董秀凤;张玉胜 刊期: 2003年第04期
我院1985年1月至2002年10月收治闭合性阴囊损伤42例,进行分析,比较其治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料闭合性阴囊损伤42例,年龄15~46岁,平均年龄34岁.受伤至就诊时间为2 h~6 d.其中左侧19例,右侧21例,双侧2例.损伤原因:车祸伤10例,直接外伤(击伤、骑跨伤及其他)32例.所有患者均行B超检查,有不同程度的阴囊血肿,其中21例显示有睾丸破裂.
作者:李吉禄 刊期: 2003年第04期
目的:通过检测有机磷农药中毒患者的心肌酶谱了解有机磷农药中毒对心脏的损害.方法:采用速率法检测53例有机磷农药中毒患者心肌酶谱,包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)和肌酸磷酸激酶的同工酶(CPK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),同时随机抽取41例无心血管疾病患者采用速率法检测其血清心肌酶谱作为对照.结果:有机磷农药中毒患者心肌酶谱与对照组相比较均有升高(P<0.05).结论:不同程度的有机磷农药中毒引起不同程度的心肌损害,中毒越深,心肌损害越严重.
作者:王洪云;王志蕴 刊期: 2003年第04期
目的:探讨手工吻合在超低位结直肠吻合手术中的可行性.方法:回顾分析自1999年1月以来4年间治疗低位直肠癌,应用手工吻合行超低位结直肠吻合术14例的临床资料.结果:本组14例,下切线病理均未见癌细胞残留,术后吻合口漏1(7.1%)例,吻合口狭窄1(7.1%)例,刀口液化2(14.3)例,无手术死亡.结论:手工超低位吻合保肛术可做为低位直肠癌保肛手术的一种安全可靠方式.
作者:任鹏;王福贻;刘光生;李洪林;丁文贤;丁维宝 刊期: 2003年第04期
肠易激综合征(IBS)作为一种慢性功能性疾病,严重影响生活质量,近几年发病呈上升趋势,且治疗多不理想.我院近5年收治的IBS患者96例,对其病因检查,发现肠道感染在IBS的致病作用中有重要意义,现报告如下.
作者:王本学 刊期: 2003年第04期
孤立性食管静脉瘤国内报道很少,作者自2000年10月至2002年2月在3 746例电子胃镜检查中共发现2例,现报告如下.
作者:吴广利;朱培华;崔淑华;牟爱芹 刊期: 2003年第04期
正确合理使用抗生素,防止医院内感染发生,是摆在医务人员面前的重要任务,为掌握合理使用抗生素的第一手资料,笔者随机从我院内、外、妇、儿4个科室抽取1999-2000年病历484份,结合病情分析抗生素的使用情况.在484份病历中用抗生素者434份,占90%;对同一病人用3种以上抗生素者250例,占51.6%;用2种抗生素者126例,占26%;仅使用一种抗生素者58例,占12%.其中重复用药68例,占14%,重复用药大部分为青霉素钠+环丙沙星,阿莫西林+美洛西林等.
作者:葛孚美;郭方兰 刊期: 2003年第04期
目的:通过检测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者溶栓前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,探讨其变化特点及临床意义.方法:血清CRP的检测采用免疫透射比浊法,检测了33例AMI患者溶栓前后和30名健康正常人血清CRP水平.结果:AMI患者溶栓前血清CRP水平显著高于对照组(P<0.01);溶栓再通组与未通组相比血清CRP峰值差异显著(P<0.05);溶栓再通组第7天时血清CRP水平与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:动态检测AMI患者溶栓前后血清CRP水平变化,有利于溶栓疗效观察、指导治疗及预后判断.
作者:邢月利;杨文东;高乐俊;王艳春 刊期: 2003年第04期
目的:探讨不同类型小腿开放性骨折的伤口闭合方法.方法:回顾研究本科2000年9月-2002年6月收治的33例小腿开放性骨折病例.其中男21例,女12例;年龄13~65岁,平均年龄29.9岁.按Gustilo分类法分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型18例(Ⅲ A 5例,Ⅲ B 11例,Ⅲ C 2例).按软组织缺损情况结合骨折类型分别选择清创缝合、骨折复位固定(外固定支架,非扩髓交锁髓内钉)、局部皮瓣、肌肉瓣等方法闭合伤口.对于Ⅲ C型则行急诊截肢术.结果:所有33例病人创面均闭合,伤口愈合时间14~31 d,平均17.6 d.骨折复位及固定牢固,无骨缺损及骨折畸形愈合,无骨髓炎发生.结论:小腿开放性骨折处理关键在于彻底清创、骨折的恰当固定及伤口早期闭合.
作者:刘永涛;刘明廷;孟涛;朱晓东;董圣军 刊期: 2003年第04期
1 临床资料1.1 一般资料我院门诊2001年10月-2002年10月无防护性性交后72 h内要求避孕者100例,均符合米非司酮给药条件:①年龄20~40岁;②月经规律;③身体健康;④无禁忌证;⑤妊娠免疫试验阴性.
作者:崔玉英;黄伟华;杨淑莲 刊期: 2003年第04期
我院自1987年以来,运用具有燥湿祛痰、理气活血、化瘀通络、滋补肝肾、壮骨生髓之功效的纯中药制剂--祛痰活骨丸治疗股骨头缺血性坏死患者50例,临床观察结果证实,总有效率达92%以上,收到了显著的疗效,现报告如下.
作者:石宝营;苏艳美;吕振军 刊期: 2003年第04期
目的:探讨老年人急性上消化道大出血的临床特点.方法:回顾性分析我院20年来72例60岁以上病人急性上消化道出血的临床资料.结果:72例急性上消化道出血全部手术治疗,治愈65例占90.3%,死亡7例占9.7%.结论:老年人急性上消化道大出血中癌肿占比例相对较大,出血不易自止,非手术疗效差,并存病和并发症多,术后死亡率高.
作者:杨桂海;季泽平;赵英阶;刘希文 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料本组86例均为门诊病例,将其随机分为治疗组与对照组.治疗组43例,其中男22例,女21例;年龄小者42岁,大者78岁,平均年龄60岁;双膝患病8例,单膝患病者35例.对照组43例,年龄小者45岁,大者72岁,平均年龄58.5岁;双膝患病者5例,单膝患病者38例.
作者:蔡曰新;蔡勋 刊期: 2003年第04期
支气管结核(EBTB)临床并不少见,活动性肺结核约有10%~40%伴有EBTB[1],但由于临床症状无特异性,胸部X线往往亦无异常,故易造成误诊、漏诊.笔者对我院1995年1月-2000年1月住院病人中经检查而确诊的EBTB患者30例进行了分析.
作者:董学敏;王宁 刊期: 2003年第04期
目的:探讨凋亡抑制基因Survivin在上皮性卵巢癌组织中的表达,及其与卵巢癌的临床病理特征的关系.方法:应用RT-PCR的方法,检测Survivin在46例上皮性卵巢癌和20例正常卵巢组织中的表达.结果:46例上皮性卵巢癌组织中,Survivin阳性表达40例,表达率87%;20例正常卵巢组织中,Survivin阳性表达4例,表达率20%,两者比较有极显著性差异(P<0.001).46例上皮性卵巢癌中,浆液性囊腺癌30例,Survivin阳性表达率90%(27/30);粘液性囊腺癌16例,Survivin阳性表达率81.3%(13/16);两者比较,差异无显著性意义(P>0.05).临床分期Ⅰ~Ⅱ期Survivin阳性表达率71.4%(10/14);Ⅲ~Ⅳ期Survivin阳性表达率93.8%(30/32),两者比较,有显著性差异(P<0.05).病理分级Ⅰ~Ⅱ级Survivin阳性表达率70.6%(12/17),Ⅲ级Survivin阳性表达率96.6%(28/29),二者比较,有显著性差异(P<0.05).结论:Survivin基因在卵巢癌中的异常表达而引起的细胞凋亡抑制,在卵巢癌的发生发展中起一定作用.
作者:杨锦芝;赵冬梅 刊期: 2003年第04期