石海英;张洁;韩梅
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)是一种常见的眼底病,该病多发于中、青年男性.常由精神紧张、过度劳累及饮酒等因素诱发.其发病机制是由于某种原因造成黄斑区视网膜色素上皮细胞(RPE)间的紧密连接受到破坏,屏障和生理泵功能失常,致使脉络膜毛细血管渗出的液体进入视网膜神经上皮下,形成视网膜神经上皮的盘状浅脱离.
作者:丁昌太;翟彦君;王俊恩 刊期: 2003年第06期
病理科的外检标本数量多且大小不一,不可能根据组织的不同性质分别脱水、透明、侵蜡,而通常是由组织自动脱水机按相同的程序和时间批量进行处理.这样,某些质硬、质脆或钙化组织由于处理不好很难切出完整的切片.我们利用石蜡的微弱透水性,对组织蜡块分别进行处理,获得较好效果.
作者:徐志秀 刊期: 2003年第06期
近年研究证明,子宫内膜异位症(简称内异症)的发生和机体免疫功能调节失调以及血管新生等因素有关,异位症患者血中的免疫球异常是继发于细胞免疫功能缺陷,各种免疫细胞及其分泌的细胞因子在异位症的病理生理中起着尤为重要的作用.细胞免疫功能异常,尤其是腹膜局部防御系统缺陷,是异位症发生的重要原因之一.正常情况下,血中的单核细胞可以抑制子宫内膜细胞的异位种植和生长,同时腹腔中活化的巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T细胞则可将残留的子宫内膜细胞破坏清除.而在异位症患者,由于单核细胞功能的改变,其外周血单核细胞却可以刺激子宫内膜细胞在异位种植和生长;同时,腹腔中的巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T细胞的细胞毒作用又被抑制,这样子宫内膜即能在腹腔种植.子宫内膜细胞在腹腔中成功种植以后,其进一步发展则依赖于一些内分泌的、免疫的及血管形成因子的作用,同时,异位灶在增长过程中需要新生血管供血,故血管形成因子具有重要作用.上述过程中分泌的一些炎性介质及血管生长因子等,则与疼痛粘连形成有关.
作者:温兰玲 刊期: 2003年第06期
目的:通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(Soluble intercellular adhesion mo1ecule-1,sICAM-1)、血浆血栓调节蛋白(P1asma thrombomodulin,PTM)水平变化的特点,探讨检测患者sICAM-1、PTM的临床意义.方法:采用ELISA法检测了58例T2DM患者和30例健康对照组sICAM-1、PTM水平.结果:T2DM患者各组sICAM、PTM检测结果(单位μg/L):T2DM组为220.0±32.8,33.9±13.7;有并发症组为277.9±25.6,36.9±8.6;无并发症组为204.7±18.1,28.1±9.1.对照组为188.6±16.9,20.1±7.8.T2DM患者sICAM-1、PTM水平变化特点:①T2DM患者血sICAM-1、PTM水平显著高于对照组(P<0.01);②T2DM有并发症患者sICAM-1、PTM水平显著高于无并发症患者(P<0.01);③无并发症患者与对照组患者相比有显著性(P<0.01).结论:T2DM患者存在血管内皮损伤,患者体内存在sICAM-1、PTM的异常表达,与患者病情呈正相关,sICAM-1、PTM可能是T2DM发生并发症的早期预测指标.
作者:陈明;张会芝;邢月利 刊期: 2003年第06期
食管和/或胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血的主要原因,主要见于肝硬化门脉高压患者,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一.我们自1999年2月至2002年4月采用善得定治疗上消化道出血患者30例,疗效显著,现报告如下.
作者:周寅;李云华;张春花 刊期: 2003年第06期
巨幼细胞贫血是较常见的贫血类型之一,病因是叶酸和维生素B12缺乏.幽门螺杆菌(HP)感染引起胃炎,对叶酸和维生素B12吸收产生影响.为了寻找巨幼细胞贫血新的致病因素,我们观察了43例巨幼细胞贫血患者与HP感染的关系,目的在于探讨HP感染对巨幼细胞贫血的影响.
作者:李琪;李元堂 刊期: 2003年第06期
目的:探讨RF器械加椎体间融合术或后外侧融合术治疗腰椎滑脱的疗效及适应证.方法:对21例腰椎滑脱症患者行彻底的神经减压,用RF器械对滑椎复位固定,自髂嵴后部取圆柱状骨块嵌入椎间植骨,或行TFC椎体间融合,或行后外侧横突间植骨融合.结果:术后随访6个月~6年5个月,平均3年9个月,按JOA下腰痛评分标准评价临床疗效,腰痛改善率为93%,滑脱复位率84%~100%.短时神经根功能障碍1例,无固定螺钉松动、断裂及再滑脱.结论:RF器械复位、固定加椎体间融合术或后外侧融合术是治疗腰椎滑脱的有效方法,椎体间隔合术与后外侧融合术各有其适应证.
作者:张丙磊;于洪波;张强;陈西民;余枫;林晖 刊期: 2003年第06期
四肢严重创伤可导致骨的节段性及蝶形缺损,严重的骨髓炎在死骨及病灶清除后、骨肿瘤在瘤段切除后亦可导致骨的缺损.传统植骨术治疗周期长,且存在植骨块坏死及吸收,导致骨不连而手术失败,需再次手术,增加了病人的痛苦甚至致残.采用吻合血管的游离髂骨瓣移植治疗骨不连及骨缺损,已较多的应用于临床,且效果良好,现介绍如下.
作者:朱晓东;孟涛;陈方民 刊期: 2003年第06期
传统观点认为预激综合征包括三个类型:①经典的预激综合征(W-P-W综合征);②短PR正常QRS综合征(L-G-L综合征);③变异型预激综合征(Mahaim型预激综合征).应强调的是预激综合征如同其它综合征一样,是一个临床实体(clinical entity ),仅有心电图表现而不伴发阵发性心动过速不应该称为预激综合征,而应将心电图现象加以描述和报道,如短PR间期、正常QRS,心室预激现象等.
作者:张文博;张贞美;孙蕙莉 刊期: 2003年第06期
多部位心脏起搏(Multisite Cardiac Pacing)是近年来问世的一种全新起搏技术,旨在通过起搏器调整心脏除极路径,恢复心房或心室的电机械同步,以获得良好的抗心律失常和血流动力学效果.可用于治疗快速性房性心律失常、扩张型心肌病(DCM)、梗阻性肥厚型心肌病(HCM)、充血性心力衰竭等难治心脏疾病[1].虽然到目前为止其临床实践不长,但有限的临床资料已显示其良好的应用前景.此项技术国内起步较晚,临床应用不到3年,现将1例报告如下.
作者:郑海涛 刊期: 2003年第06期
目的:探讨血液透析治疗肾综合征出血热(HFRS)伴急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效.方法:将确诊为HFRS伴ARF病人63例随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组同时给予血液透析治疗.结果:治疗组总有效率为87.50%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:血液透析治疗HFRS伴ARF疗效满意.
作者:刘卫民;劳方元;宋爱华;黎明 刊期: 2003年第06期
为了解齐鲁石化公司近年来职工家属住院病人的疾病构成情况,笔者对1992-2002年全部住院病人的资料(不含孕产妇),采用百分比及构成比法进行了分析对比,现报告如下.
作者:尹兆灿 刊期: 2003年第06期
目的:应用血脂康治疗慢性肾功能衰竭腹膜透析病人高脂血症,观察血脂康的降脂疗效.方法:随机将腹膜透析病人分成血脂康组与对照组,检测治疗前后血脂水平,观察血脂康治疗后的变化幅度.结果:治疗前二组各项生化指标间差异无显著性意义(P>0.05),治疗后血脂各项指标与治疗前有显著性差异(P<0.05).结论:腹膜透析病人加用血脂康治疗高脂血症可改善各项血脂指标,对改善脂质代谢紊乱和阻止肾衰竭进展有益.
作者:王学彬;刘玉夏;成兆强;赵红梅 刊期: 2003年第06期
2000-2002年我院共收治残角子宫妊娠误诊4例,现报告如下.
作者:徐玉伟 刊期: 2003年第06期
目的:观察慢肝合剂抗肝纤维化的形态学变化.方法:用猪血清腹腔注射法复制大鼠免疫性肝纤维化模型,用慢肝合剂进行预防和治疗,用光镜观察肝脏HE、Mallory染色的变化,用电镜观察肝脏超微结构的变化.结果:治疗组肝脏HE、Mallory染色及超微结构的改善情况明显优于对照组.结论:慢肝合剂有明显的抗肝纤维化的作用.
作者:姜学连;崔银枝;靳艳华;贲长恩 刊期: 2003年第06期
2000-2002年,我们用耳穴压豆法治疗顽固性跖疣38例,收到良好效果,现报告如下.
作者:刘志学;董孟华 刊期: 2003年第06期
我院自1999-2003年共收治急性出血坏死性胰腺炎5例,均行手术治疗,术中放置了双腔T管,并增加内管长度,将其放入空肠上段,术后行肠营养,效果良好,现介绍如下.
作者:劳万升;郑淑霞;窦吉香 刊期: 2003年第06期
目的:探讨非穿透小梁手术联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼的临床疗效.方法:对10例20眼开角型青光眼患者行非穿透小梁手术,术中联合应用丝裂霉素C.术后随访4~8个月,平均6个月.结果:患者术前平均眼压为(34.84±6.75)mmHg,术后4个月平均眼压为(14.23±4.15)mmHg,术后20眼均形成功能滤过泡.术中及术后均未出现浅前房、前房出血、玻璃体脱出、脉络膜脱离等并发症.结论:非穿透小梁手术联合丝裂霉素C能安全、有效的降低眼压,是一种对开角型青光眼很有应用前景的抗青光眼手术.
作者:柴建生;王强;考华婷;张娟;田东华 刊期: 2003年第06期
我们于2000年6月-2002年10月对58例病毒性心肌炎住院患儿进行了24 h动态心电图监测(DCG),并与常规心电图进行了对比研究,报告如下.
作者:周秀菊;汪淑华 刊期: 2003年第06期
1 临床资料患者,女,27岁,因原发不孕来我所诊治.拟给绒促性素肌肉注射以促排卵.询问患者无任何药物过敏史.患者一年前曾用过此药.
作者:孙超英;王智婷 刊期: 2003年第06期