刘志学;董孟华
近年研究证明,子宫内膜异位症(简称内异症)的发生和机体免疫功能调节失调以及血管新生等因素有关,异位症患者血中的免疫球异常是继发于细胞免疫功能缺陷,各种免疫细胞及其分泌的细胞因子在异位症的病理生理中起着尤为重要的作用.细胞免疫功能异常,尤其是腹膜局部防御系统缺陷,是异位症发生的重要原因之一.正常情况下,血中的单核细胞可以抑制子宫内膜细胞的异位种植和生长,同时腹腔中活化的巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T细胞则可将残留的子宫内膜细胞破坏清除.而在异位症患者,由于单核细胞功能的改变,其外周血单核细胞却可以刺激子宫内膜细胞在异位种植和生长;同时,腹腔中的巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T细胞的细胞毒作用又被抑制,这样子宫内膜即能在腹腔种植.子宫内膜细胞在腹腔中成功种植以后,其进一步发展则依赖于一些内分泌的、免疫的及血管形成因子的作用,同时,异位灶在增长过程中需要新生血管供血,故血管形成因子具有重要作用.上述过程中分泌的一些炎性介质及血管生长因子等,则与疼痛粘连形成有关.
作者:温兰玲 刊期: 2003年第06期
翼状胬肉是一种常见病,胬肉切除术后角膜术区的修复需要一段时间,病人很不舒服,我们对翼状胬肉切除术后病人加用贝复舒(碱性成纤维细胞生长因子,bFGF)治疗,取得显著疗效,报告如下.
作者:李玮;张佳楣 刊期: 2003年第06期
随着气囊导尿管在临床上的应用越来越广,由于其构造特点,导尿管拔除困难的情况也越来越常见.特别是留置气囊导尿管时间过长,或因橡胶的老化造成气囊管腔阻塞,如果对其使用方法不熟悉,或强行拔除时,可能会引起严重的并发症.
作者:王长莲;赵维兰 刊期: 2003年第06期
目的:探讨RF器械加椎体间融合术或后外侧融合术治疗腰椎滑脱的疗效及适应证.方法:对21例腰椎滑脱症患者行彻底的神经减压,用RF器械对滑椎复位固定,自髂嵴后部取圆柱状骨块嵌入椎间植骨,或行TFC椎体间融合,或行后外侧横突间植骨融合.结果:术后随访6个月~6年5个月,平均3年9个月,按JOA下腰痛评分标准评价临床疗效,腰痛改善率为93%,滑脱复位率84%~100%.短时神经根功能障碍1例,无固定螺钉松动、断裂及再滑脱.结论:RF器械复位、固定加椎体间融合术或后外侧融合术是治疗腰椎滑脱的有效方法,椎体间隔合术与后外侧融合术各有其适应证.
作者:张丙磊;于洪波;张强;陈西民;余枫;林晖 刊期: 2003年第06期
目的:通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(Soluble intercellular adhesion mo1ecule-1,sICAM-1)、血浆血栓调节蛋白(P1asma thrombomodulin,PTM)水平变化的特点,探讨检测患者sICAM-1、PTM的临床意义.方法:采用ELISA法检测了58例T2DM患者和30例健康对照组sICAM-1、PTM水平.结果:T2DM患者各组sICAM、PTM检测结果(单位μg/L):T2DM组为220.0±32.8,33.9±13.7;有并发症组为277.9±25.6,36.9±8.6;无并发症组为204.7±18.1,28.1±9.1.对照组为188.6±16.9,20.1±7.8.T2DM患者sICAM-1、PTM水平变化特点:①T2DM患者血sICAM-1、PTM水平显著高于对照组(P<0.01);②T2DM有并发症患者sICAM-1、PTM水平显著高于无并发症患者(P<0.01);③无并发症患者与对照组患者相比有显著性(P<0.01).结论:T2DM患者存在血管内皮损伤,患者体内存在sICAM-1、PTM的异常表达,与患者病情呈正相关,sICAM-1、PTM可能是T2DM发生并发症的早期预测指标.
作者:陈明;张会芝;邢月利 刊期: 2003年第06期
多部位心脏起搏(Multisite Cardiac Pacing)是近年来问世的一种全新起搏技术,旨在通过起搏器调整心脏除极路径,恢复心房或心室的电机械同步,以获得良好的抗心律失常和血流动力学效果.可用于治疗快速性房性心律失常、扩张型心肌病(DCM)、梗阻性肥厚型心肌病(HCM)、充血性心力衰竭等难治心脏疾病[1].虽然到目前为止其临床实践不长,但有限的临床资料已显示其良好的应用前景.此项技术国内起步较晚,临床应用不到3年,现将1例报告如下.
作者:郑海涛 刊期: 2003年第06期
我们于2000年6月-2002年10月对58例病毒性心肌炎住院患儿进行了24 h动态心电图监测(DCG),并与常规心电图进行了对比研究,报告如下.
作者:周秀菊;汪淑华 刊期: 2003年第06期
收集我院近年来100例脑梗死病人,检验其血清钙镁,并与同期健康查体老年人进行比较.旨在观察急性脑梗死病人血清钙镁的变化,以探讨钙镁与脑梗死的关系.
作者:石海英;张洁;韩梅 刊期: 2003年第06期
复发性唇疱疹成人多见,诱使复发的刺激因子很多.我们自1997年以来用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)局部治疗复发性唇疱疹,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者:信维;姜书成;王仁欣 刊期: 2003年第06期
目的:探讨非穿透小梁手术联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼的临床疗效.方法:对10例20眼开角型青光眼患者行非穿透小梁手术,术中联合应用丝裂霉素C.术后随访4~8个月,平均6个月.结果:患者术前平均眼压为(34.84±6.75)mmHg,术后4个月平均眼压为(14.23±4.15)mmHg,术后20眼均形成功能滤过泡.术中及术后均未出现浅前房、前房出血、玻璃体脱出、脉络膜脱离等并发症.结论:非穿透小梁手术联合丝裂霉素C能安全、有效的降低眼压,是一种对开角型青光眼很有应用前景的抗青光眼手术.
作者:柴建生;王强;考华婷;张娟;田东华 刊期: 2003年第06期
2000-2002年,我们用耳穴压豆法治疗顽固性跖疣38例,收到良好效果,现报告如下.
作者:刘志学;董孟华 刊期: 2003年第06期
胸腺素α1 (Tα1)是Goldstein和Low及其同事首先从牛胸腺组织TF5中分离的一种多肽,含28个氨基酸,分子量3,108 kD,等电点4.2[1].Tα1结构保守,在各哺育动物中结构一致,分布广泛,存在于哺育动物各组织器官中,尤以胸腺中含量高.Tα1的氨基酸序列与原胸腺素α的N端28个氨基酸相同.近Sarandeses CS等[2]研究发现,体内有一种叫溶酶体门冬酰内肽酶的蛋白酶选择性裂解位于前胸腺素原α序列中的门冬酰甘氨酸基序, 特别是Asn28-Gly29和Asn35-Gly36,分别产生Tα1与Tα2.这表明Tα1是一种正常就存在于体内的一种多肽,这提高了它在体内参与功能作用的可能性,而以前由于在蛋白水解抑制的胸腺提取物中并没有发现这两种短肽,于是人们认为这两种短肽不是体内前胸腺素原的自然产物.
作者:宫照龙;蒋座君 刊期: 2003年第06期
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)在IGT大血管并发症中的作用.方法:测定120名IGT患者和96名糖耐量正常(NGT)对照者的空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素及餐后2 h血糖,并测量身高、体重、腰围、臀围,计算相对胰岛素敏感指数(RISI)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),结合颈动脉多普勒超声检测结果进行对比分析.结果:IGT组及NGT组颈动脉粥样斑块发生率有显著性差异(P<0.001),斑块面积与RISI呈负相关(r=-0.45,P<0.01),与餐后2 h血糖(r=0.39,P<0.01)、BMI(r=0.48,P<0.01)及WHR(r=0.41,P<0.01)呈正相关,而与TG、FBG、TC、FINS无相关性(P>0.05).IGT组患者有斑块和无斑块者之间RISI、WHR、BMI、餐后2 h血糖、TG之间也存在显著性差异(P<0.01).结论:胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化的发生密切相关,是IGT患者发生大血管并发症的重要原因.
作者:宋守君;张颖;王琳;朱玉琴;邢绍芝 刊期: 2003年第06期
为了解齐鲁石化公司近年来职工家属住院病人的疾病构成情况,笔者对1992-2002年全部住院病人的资料(不含孕产妇),采用百分比及构成比法进行了分析对比,现报告如下.
作者:尹兆灿 刊期: 2003年第06期
巨幼细胞贫血是较常见的贫血类型之一,病因是叶酸和维生素B12缺乏.幽门螺杆菌(HP)感染引起胃炎,对叶酸和维生素B12吸收产生影响.为了寻找巨幼细胞贫血新的致病因素,我们观察了43例巨幼细胞贫血患者与HP感染的关系,目的在于探讨HP感染对巨幼细胞贫血的影响.
作者:李琪;李元堂 刊期: 2003年第06期
过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,其过敏原的检查对病因的诊断和治疗及预防复发十分重要.我院自1988年8月至2001年8月,对296例过敏性紫癜特异性抗原阳性的病人进行了统计分析,现将结果报告如下.
作者:牟爱芹;王俊荣 刊期: 2003年第06期
目的:研究乌司他丁(Urinary Trypsin Inhibitor,简称UTI)和丹参两种药物对大鼠肝脏再灌注损伤的保护作用,为临床肝动脉阻断性手术保护肝脏再灌注损伤提供参考依据.方法:①采用2×2析因设计的双盲实验研究方法,并采用空白对照.②检测静脉血中血管内皮素(ET)、透明质酸酶(HA)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)五项指标.③应用SASv6.12统计分析软件进行分析.结果:各实验组的各项指标与实验对照组比较均有统计学意义,P<0.01;UTI和丹参两种药物均有减轻大鼠肝脏再灌注后损害的作用(P<0.01).两药合用虽然其检测数据的均数值都有下降趋势,但是,除ET项目外,其他项目无统计学意义,两药比较无统计学意义.结论:UTI和丹参两种药物均有减轻大鼠肝脏动脉阻断再灌注后肝功能损害的作用.
作者:李志华;刘霞;郭玉霞;扬广运;陈汝福 刊期: 2003年第06期
目的:探讨在间接立体检眼镜下进行视网膜脱离手术的效果.方法:对26例26眼孔源性视网膜脱离患者,在间接立体检眼镜下查找裂孔并进行冷凝,外加压、环扎、放液或不放液.结果:一次性手术后视网膜复位24例,2例二次手术后复位成功.结论:间接立体检眼镜下冷凝治疗孔源性视网膜脱离,创伤小,效果好.
作者:徐教伦;韩文杰;郑敏;宋秋杰 刊期: 2003年第06期
肌腱缺损是肌腱外科常见的问题,肌腱缺损后的手术修复和功能重建是肌腱外科十分重要的研究课题之一.随着肌腱愈合机制的研究进入细胞分子水平,发现很多生长因子在肌腱损伤修复中对细胞增殖、分化以及基质合成发挥着重要作用[1].国内外学者不断探索如何在肌腱修复过程中通过内外源性生长因子调控细胞增殖、分化以及基质合成,促进肌腱修复并减少肌腱粘连和生物力学强度的衰减.
作者:王德国;房清敏 刊期: 2003年第06期
目的:观察依那普利与硝苯地平控释片联用对原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)的疗效.方法:将EH伴LVH患者160例随机分为A、B两组,A组82例,单用依那普利,B组78例,依那普利与硝苯地平控释片联用.观察两组在治疗前和治疗6个月后及两组间血压与LVH指标的变化.结果:治疗6个月后两组血压均较治疗前明显下降(P<0.01)且两组间降压幅度无显著性差异(P>0.05);两组左室重量指数较治疗前均明显降低,A组(P>0.05)较B组明显(P<0.05).结论:两药合用对LVH有协同逆转作用.
作者:刘振华;王树德 刊期: 2003年第06期