赵秀英；王云光
目的:评价表皮生长因子(EGF)在银屑病发病中的意义.方法:应用放射免疫法分别检测血清及尿液中EGF含量.结果:银屑病患者血清及尿液中EGF均显著升高.结论:EGF在银屑病初次发病及复发中起着重要的作用.
作者：王忠永；邱会芬；谭升顺 刊期： 2001年第05期
目的:探讨贝尔面神经麻痹的有效处理方法.方法:回顾性分析1981-1998年间43例因贝尔面神经麻痹而行面神经减压术的病例资料.结果:随访43例发现,手术减压后26例面神经功能均有不同程度恢复.结论:面神经减压术是治疗贝尔面神经麻痹有效的治疗手段,实施越早,面神经功能恢复越完全.
作者：夏拥军；冯涛；丁霄雁；王会玉 刊期： 2001年第05期
双黄连注射液广泛用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃体炎等病毒或细菌感染的疾病.随其临床上广泛使用,出现的不良反应也逐渐增多.笔者在临床中发现5例,报告如下.1 皮肤过敏患者男性,76岁.因左髂骨隐痛、咳嗽、发热住院.给予双黄连注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,输入约30 min后,患者诉胸背部瘙痒,出现散在红色小丘疹.立即停止输液,给予地塞米松20 mg静脉注入,异丙嗪12.5 mg肌肉注射,约5 min后皮疹消退.次日继续输注该液体,约15 min时又出现上述情况.再次抗过敏治疗,约5 min后皮疹消退.
作者：田霞；李惠滨 刊期： 2001年第05期
1 临床资料我院近2年因静脉滴注川琥宁注射液引起药物热者6例.女5例,男1例;年龄6～50岁.就诊时高热2例,中度热3例,低热1例.全部病例均采用抗生素与川琥宁注射液(哈尔滨三联药业有限公司生产)联合静脉滴注.川琥宁用量:儿童5～10 mg*kg-1*d-1,成人400～800 mg*d-1溶于5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注.6例均在用药首次滴注过半或结束1 h内出现体温升高,体温达38.5～39.7 ℃,伴畏寒,无皮疹,无胃肠反应及其它不良反应.给予对症治疗.其中2例次日继续用该药治疗又出现上述情况,疑为川琥宁所致发热反应而停药,其它药物治疗继续.停药当天体温正常者4例,低热2例,后未再出现体温升高,可见发热为该药所致.6例中1例有青霉素药物过敏史.
作者：靳春爱；侯晓燕；丁文 刊期： 2001年第05期
角膜的透明性是维持角膜正常功能的重要因素,而要维持角膜的透明必须使角膜内皮细胞保持正常的生理功能,因此角膜内皮细胞活性的好坏,直接影响角膜移植手术的成功率.所以,角膜移植术前要求供体角膜内皮细胞必须保持一定的活性.目前眼库中角膜内皮细胞活性的检测方法多用于离体角膜的检查,花费时间长,操作复杂,而且检查后有的不能用于临床,造成不必要的浪费.我们拟选择检查完整供体眼球的简便方法,通过角膜内皮显微镜观察内皮细胞,快速准确评价内皮细胞的活性,以筛选合适的供体材料,提供临床应用或眼库保存.
作者：李强；任爱凤 刊期： 2001年第05期
肝硬化顽固性腹水占我院同期肝硬化腹水住院病人的17.4%,虽占比例不大,但不同于一般肝性腹水,其腹水量大,腹水持续时间长,利尿效应差.我院自1997年5月至2000年10月采用多巴胺20～40 mg,速尿40～80 mg连日腹腔内注射治疗43例肝硬化顽固性腹水,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 43例顽固性腹水,男27例,女16例;年龄大者81岁,小者25岁;肝炎后肝硬化31例,酒精性4例,淤血性3例,药物性2例,胆汁淤积性1例,病因不明者2例.饮食,保肝,口服及静脉应用利尿剂,补充有效循环血容量等综合措施治疗无效.有18例24 h尿量不足500 ml,腹部膨胀难以平卧,17例血清蛋白＜25 g/L,13例血清钠＜120 mmol/L.
作者：牟卫平；张晓荣；林钦；高金祥 刊期： 2001年第05期
国人生活方式的改变和检查方法的进步,发现脂肪肝有不断上升的趋势.该病病理变化的成因与形成机制比较复杂.笔者整理出资料比较完整的182例脂肪肝病例,并对其病因进行了分析.由于病毒性肝炎性脂肪肝病因及机制均较清楚,本组病例中不包括此类病例.
作者：张瑞兰；杨际超 刊期： 2001年第05期
1 临床资料近12年来,我们共手术治疗闭合性腹部脏器损伤患者110例.其中男80例,女30例,平均年龄26.5岁.伤后就诊时间:5 h内65例,6～12 h 24例,13～20 h 12例,21～48 h 4例,2 d以上5例.外伤原因:车祸66例,民事纠纷11例,工矿作业性外伤14例,农村建筑性外伤19例.体征和检查:腹膜刺激征阳性者103例,占93.6%;腹腔穿刺阳性者98例,占89%;穿刺抽出不凝全血者93例,占94.8%.腹部透视84例,其中12例见膈下游离气体.血红蛋白在5 g以下者29例,占19.3%;血压在休克水平以下者47例,占42.7%.损伤类型及合并症:脾破裂28例,其中合并肾挫伤2例;肋骨骨折12例;肝破裂12例,合并胰腺损伤1例;上肢骨折1例;空肠破裂15例;结肠破裂5例;回肠损伤13例;肾破裂11例;胃破裂14例;膀胱破裂12例.110例均行手术治疗.28例脾破裂中24例行脾切除术,4例行脾破裂修补术.12例肝破裂,9例行肝破裂修补术,3例行清创止血术.47例胃肠破裂31例行修补术,16例行肠切除、肠吻合术.11例肾破裂,10例行修补术,1例行肾切除术.12例膀胱破裂均行膀胱修补术.
作者：郝传海；赵怀启；王洁 刊期： 2001年第05期
对膝部外伤及组成膝关节各骨骨折的治疗,既要尽早使伤口及骨折愈合,又要大限度地恢复膝关节功能.但常常由于伸膝装置粘连致关节僵硬,使患者不能正常地工作及生活.我院自1992年1月-1999年12月,根据患者不同的临床特点,选用非手术或手术治疗膝关节僵硬病人41例,效果满意,报告如下.
作者：李新春；李保文；房清敏；穆卫东；陈方民 刊期： 2001年第05期
硫酸镁除外用热敷可消肿、消炎、止痛[1],口服用于各种便秘[2]、阻塞性黄疸、慢性胆囊炎及食物和某些中毒[2]的治疗外,据报道尚可静脉内给药治疗支气管哮喘、小儿重症肺炎、百日咳、甲状腺功能亢进、肌强直综合征等疾病的治疗.但近年来对其在心脑血管疾病中的应用研究报道较多,现就其在心血管系统疾病中的应用简述如下.1 心绞痛心脏病猝死病人心脏中的Mg2+含量低于正常,用硫酸镁1 g加10%的葡萄糖溶液20 ml缓慢静注,每日1次,连用10 d治疗,效果较好[3].
作者：周世凯；周虎 刊期： 2001年第05期
笔者对126例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的脑CT结果及临床特点进行分析,并对CT的诊断价值进行探讨.1 临床资料1.1 一般资料自1995年5月至2000年8月在我院儿科住院并经临床诊断的HIE患儿126例,均符合诊断标准.男72例,女54例;胎龄≤37周者14例,～42周者102例,＞42周者10例;Apgar评分:≤3分者16例,～6分者66例,＞6分者34例,评分不详者10例,＞6分的患儿均有宫内窘迫史或羊水混浊史.
作者：李莉 刊期： 2001年第05期
消化性溃疡的典型表现常为慢性、周期性发作的上腹部节律性疼痛,疼痛性质多为轻度或中度胀痛或灼痛,而以急腹症为首发者易造成诊断困难.现结合病例讨论如下.1 幽门管溃疡患者,男,52岁.因呕吐6 d,餐后上腹部剧痛1 d急诊入院.呕吐物为宿食,不发热.查体:消瘦,心肺听诊(-),腹软,肝脾未触及.无胃肠蠕动波,上腹部明显压痛,反跳痛不明显.经胃肠减压抽出胃内潴留液400 ml,行胃镜检查发现幽门管大弯侧有1.5 cm×1.0 cm溃疡,组织活检为炎性病变.
作者：敬长春；郑春长；朱玉森 刊期： 2001年第05期
近年来,氟乙酰胺等有机氟内吸性杀虫剂中毒者较少见,自1994年5月至1998年7月,我们共收治急性氟乙酰胺中毒病人42例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组42例,男25例,女17例;＜3岁者12例,～5岁者24例,～10者岁4例,＞10岁者2例,全部经口误服中毒.发现时间短者50 min,长者12 h.1.2 中毒程度轻度者12例,中度者19例,重度者11例(死亡3例).
作者：孙登军；赵振乾；郭念玉 刊期： 2001年第05期
1 资料与方法1.1 病例选择脂肪肝100例,男性61例,女性39例;年龄30～60岁,平均年龄36岁.按临床超声影像诊断学标准:轻度40例,中度39例,重度21例.血糖6.5～7.0 μmol/L(酶法)32例,余正常.乙肝病毒标志物:HBsAg、抗-HBc均阳性20例,余80例全部阴性.HBsAg、抗-HBc20例肝活检病理定性诊断(按照1995年北京全国第5次肝炎防治诊断标准)轻度慢性乙型肝炎15例,中度慢性肝炎5例.彩超检查:使用美国GE公司产SYSTGM、FIUE,探头3.5MHz.检查肝、胆、脾.
作者：伊方善；韩向义；甘天福；王万忠；崔守永；孙希峰；刘桂香；黄爱红 刊期： 2001年第05期
阻塞性黄疸的原因以胆管结石、胆管炎症及胆管狭窄为主,恶性肿瘤为次.但恶性阻塞性黄疸起病隐匿,临床上不易早期发现,当出现黄疸时大多已属中晚期,所以在治疗上多以姑息性手术为主.现结合我院自1990年9月至2000年9月治疗的80例恶性梗阻性黄疸病人资料,作一探讨.1 临床资料1.1 一般资料 80例病人中,男58例,女22例;年龄38～76岁,平均年龄57岁.入院时的主要症状均为黄疸,其中术前、术中及术后病理诊断:胰头癌32例,胆总管下端癌18例,胆囊癌6例,肝门胆管癌19例,肝癌压迫肝外胆管引起黄疸5例.术前均经B超和CT检查,确诊者58例,确诊率为72.5%.实验室检查:总胆红素128～485 μmol/L.
作者：苏英峰 刊期： 2001年第05期
我们收治下呼吸道感染医务人员37例,与同期收治的38例社区下呼吸道感染患者的临床特点及治疗情况进行对比分析,报告如下.1 对象与方法1.1 观察对象自1997年1月至2000年12月,我们收治患下呼吸道感染的医务人员37例作为观察组,其中医疗人员19人,护理人员15人,药剂人员3人;男22人,女15人;诊断为肺炎20例,急性支气管炎15例,支气管扩张合并感染2例.年龄23～68岁,平均年龄49.6岁.同期观察社区下呼吸道感染患者38例作为对照组.其中农民26例,工人8例,干部4例;男24例,女14例;诊断为肺炎23例,急性支气管炎12例,支气管扩张合并感染3例;年龄19～70岁,平均年龄50.2岁.
作者：兰成孝；崔莉莉 刊期： 2001年第05期
肩关节周围炎简称肩周炎,是临床上的常见病,多继发于冈上肌腱炎、肱二头肌长肌腱炎或肩峰下滑囊炎,为一种慢性损伤性或退行性非细菌性炎症.本病治疗尚无特殊疗法,笔者自1999年采用针推治疗肩周炎54例,效果显著,现介绍如下.
作者：赵岩；杨继超 刊期： 2001年第05期
重症监护病房(ICU)自1998年1月-2000年12月共收治重症监护病人736例.其中68例发生院内感染,感染率为9.24%.现将发生院内感染之病因分析报告如下.1 临床资料1.1 68例病人中男56例,女12例;年龄大者86岁,小者11岁,平均年龄(58.3±18.6)岁.其中慢支并发呼吸衰竭18例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)8例,重度复合外伤5例,外科术后14例,多脏器功能衰竭(MOF)6例,药物中毒5例,重症肌无力2例,脑出血8例,病毒性脑炎1例,氨气中毒1例.住院时间为3～422 d,平均(24.3±12.1)d.
作者：李华；高鑫；孙婧；苏晓燕；李静 刊期： 2001年第05期
我科于1998年3月至1999年11月收治腮腺炎并发手足搐搦症病人2例,报告如下.例1.患儿男性,12岁.因腮腺肿大1周后腹痛、呕吐2 d,抽搐10 min入院.患儿1周前无明显诱因出现双侧腮腺肿痛,伴不规则发热,体温高达39℃,在本地诊断为腮腺炎.治疗3 d后热退,腮腺肿消.2 d以来,腹部阵发性隐痛、厌食,呕吐2次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,不含胆汁及血块.继续治疗无明显好转来本院.在候诊过程中,患儿突然出现双手腕屈曲、手指伸直、拇指内收,伴上腹部及头部剧痛,无意识障碍,立即给10%葡萄糖20 ml+10%葡萄糖酸钙10 ml静脉推注后缓解.发病以来未进饮食,10 h未排尿.入院时查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,R 22次/min,BP 11/7.5 kPa,W 28 kg,发育、营养一般,神志清,精神萎摩,自主体位,查体合作.皮肤、粘膜无黄染及出血点,表浅淋巴结无肿大.眼、耳、鼻无异常.咽充血,腮腺无肿大,颈部有抵抗感,心肺(-),腹平,上腹部压痛,无反跳痛,无病理反射.血常规WBC 7.3×109/L,RBC 4.44×1012/L,Hb 127 g/L,W-SCR 0.380,W-LCR 0.524,W-WCR 0.096,尿KET,血Ca2+1.74 mmol/L,Mg2+0.5 mmol/L,经静滴抗生素、抗病毒药物、小苏打、钙剂、利尿剂后,逐渐好转.住院9 d,痊愈出院.
作者：刘新华；薛洁 刊期： 2001年第05期
盐酸普鲁卡因注射液常用于手术的浸润麻醉、阻滞麻醉、腰麻、硬膜外麻醉、静脉辅助麻醉.中国药典标准中规定用家兔法进行热原检查.但在实际操作中,由于该药的麻醉作用常导致家兔对热原的敏感性降低,药典中规定家兔的注射量又低于大人用量[家兔10 mg/kg,大人用量50 mg/(kg*h)],所以,即使该注射液中内毒素含量超出人用限量,采用家兔法也常出现漏检,故导致经家兔热原检查合格的产品,用于临床后可能出现热原反应,给患者安全用药造成威胁.为此,我们对盐酸普鲁卡因注射液的热原检测方法进行了大量试验研究,建立了反应灵敏、快速、准确、操作简便而又经济的细菌内毒素检查法,以替代盐酸普鲁卡因注射液的家兔热原检查法.
作者：陈桂新；李玉琴 刊期： 2001年第05期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
