王月荣
围生儿死亡率是国际上衡量一个国家或地区妇幼卫生工作质量的重要指标之一.降低围生儿死亡率是母婴保健的重要内容.笔者对我县资料完整的围生儿116例死因进行回顾性研究,并分析其死亡原因.1 资料与方法1.1 资料来源 1996年1月至2001年6月,我县共分娩15 292例,围生儿死亡209例,占13.67‰.其中资料完整者116例(尸检者2例).1.2 统计学处理计数资料采用χ2检验.
作者：何本花；赵秀红 刊期： 2001年第05期
1 资料与方法1.1 病例选择脂肪肝100例,男性61例,女性39例;年龄30～60岁,平均年龄36岁.按临床超声影像诊断学标准:轻度40例,中度39例,重度21例.血糖6.5～7.0 μmol/L(酶法)32例,余正常.乙肝病毒标志物:HBsAg、抗-HBc均阳性20例,余80例全部阴性.HBsAg、抗-HBc20例肝活检病理定性诊断(按照1995年北京全国第5次肝炎防治诊断标准)轻度慢性乙型肝炎15例,中度慢性肝炎5例.彩超检查:使用美国GE公司产SYSTGM、FIUE,探头3.5MHz.检查肝、胆、脾.
作者：伊方善；韩向义；甘天福；王万忠；崔守永；孙希峰；刘桂香；黄爱红 刊期： 2001年第05期
消化性溃疡的典型表现常为慢性、周期性发作的上腹部节律性疼痛,疼痛性质多为轻度或中度胀痛或灼痛,而以急腹症为首发者易造成诊断困难.现结合病例讨论如下.1 幽门管溃疡患者,男,52岁.因呕吐6 d,餐后上腹部剧痛1 d急诊入院.呕吐物为宿食,不发热.查体:消瘦,心肺听诊(-),腹软,肝脾未触及.无胃肠蠕动波,上腹部明显压痛,反跳痛不明显.经胃肠减压抽出胃内潴留液400 ml,行胃镜检查发现幽门管大弯侧有1.5 cm×1.0 cm溃疡,组织活检为炎性病变.
作者：敬长春；郑春长；朱玉森 刊期： 2001年第05期
植物多糖是普遍存在于植物细胞壁及细胞中的一种成分,但由于组成及结构不同,其理化特点及生物活性也各不相同.有些多糖(如淀粉、果胶、纤维素等)早已成为人类日常生活中的重要组成部分,是一类重要的经济原料,对动物不具有特异生物活性.50年代后期,研究发现一些真菌多糖具有一定抗癌效果,日渐引起人们的重视.近年来,我国在多糖免疫学方面的研究,已由一般的观察,发展到分子、受体水平;由动物实验,发展到临床应用和保健食品的制作;由菌类多糖的研究到高等植物多科属、多组织、多器官的研究.笔者就这方面的现状综述如下.
作者：马德鹤；陈勇；侯维竹 刊期： 2001年第05期
血液透析(HD)是抢救及治疗急性肾功能衰竭(ARF)有效的措施.早期HD可以预防或缩短ARF患者病程及降低死亡率,同时HD可稳定机体内环境,清除机体代谢产物,对高钾血症、水钠潴留所致肺水肿、脑水肿、代谢性酸中毒均可纠正,使患者顺利度过少尿期,提高ARF治愈率.我院自1999年1月至2000年12月应用HD抢救治疗各种病因所致ARF者32例,疗效肯定,现报告如下.
作者：屈明芬；刘玉夏 刊期： 2001年第05期
肺水肿并非剖宫产手术的直接并发症,而是由妊娠期孕产妇各种并发症使心功能储备能力下降,加之术后补液不当所致的肺功能失调.我们自1995年以来遇到肺水肿者5例,报告如下.
作者：张英姿；李宗青；于金香；崔玉英 刊期： 2001年第05期
1 临床资料近12年来,我们共手术治疗闭合性腹部脏器损伤患者110例.其中男80例,女30例,平均年龄26.5岁.伤后就诊时间:5 h内65例,6～12 h 24例,13～20 h 12例,21～48 h 4例,2 d以上5例.外伤原因:车祸66例,民事纠纷11例,工矿作业性外伤14例,农村建筑性外伤19例.体征和检查:腹膜刺激征阳性者103例,占93.6%;腹腔穿刺阳性者98例,占89%;穿刺抽出不凝全血者93例,占94.8%.腹部透视84例,其中12例见膈下游离气体.血红蛋白在5 g以下者29例,占19.3%;血压在休克水平以下者47例,占42.7%.损伤类型及合并症:脾破裂28例,其中合并肾挫伤2例;肋骨骨折12例;肝破裂12例,合并胰腺损伤1例;上肢骨折1例;空肠破裂15例;结肠破裂5例;回肠损伤13例;肾破裂11例;胃破裂14例;膀胱破裂12例.110例均行手术治疗.28例脾破裂中24例行脾切除术,4例行脾破裂修补术.12例肝破裂,9例行肝破裂修补术,3例行清创止血术.47例胃肠破裂31例行修补术,16例行肠切除、肠吻合术.11例肾破裂,10例行修补术,1例行肾切除术.12例膀胱破裂均行膀胱修补术.
作者：郝传海；赵怀启；王洁 刊期： 2001年第05期
近年来用普通肝素治疗急性脑梗死已获得肯定疗效,但因在治疗中发生出血而限制了其广泛应用.近期国外报道用低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)治疗急性脑梗死有效[1,2].笔者对1998年8月至2000年2月收治的34例脑梗死患者应用LMWH治疗,并设对照组对比研究,以探讨其临床疗效和安全性.
作者：安可英；郭娟 刊期： 2001年第05期
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)、血脂异常与脑梗死之间的关系.方法:测定脑梗死病人急性期和恢复期胰岛素、血脂并与健康对照比较.结果:脑梗死病人血糖、血脂及胰岛素敏感指数(ISI)与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:胰岛素抵抗可作为缺血性脑血管病的一个独立危险因素.
作者：褚文政；王维 刊期： 2001年第05期
笔者收集1985-1999年手术治疗的乳腺癌病人389例,对其手术方式、手术感染率、再手术率以及5年、10年存活率分析报告如下.1 临床资料本组389例,男1例,女388例;年龄22～79岁,中位年龄46岁.左乳癌200例,右乳癌189例.全部病例属临床Ⅰ、Ⅱ期病例.其中340例病人接受乳腺癌根治术,10例接受乳腺癌扩大根治术,39例接受乳腺癌仿根治术.
作者：杨宏新；张庆广；李玉明 刊期： 2001年第05期
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是一种临床常见病,其发病率有逐年增高趋势.DVT一方面可致患者肢体残疾,另一方面可致44.7%[1]的患者并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE),危及患者的生命,因此需对DVT进行积极的治疗.笔者对DVT的治疗进展作一综述.
作者：张宝忠；陈鹤 刊期： 2001年第05期
目的:观察不同类型不稳定型心绞痛冠状动脉病变的差异及其临床意义.方法:选择51例不稳定型心绞痛病人,入院时进行Braunwald分级,并测定空腹静脉血血浆GMP-140和D-二聚体含量,入院后1周内行冠状动脉造影,分析其病变血管数及病变特点,同时进行狭窄程度评分.结果:BraunwaldⅢ级不稳定型心绞痛患者三支血管病变及血管内血栓形成明显多于Ⅰ、Ⅱ级(分别为P＜0.01和P＜0.05),狭窄评分Ⅲ级也显著增高(P＜0.01),同时血浆GMP-140和D-二聚体三级间也有显著性差异(分别为P＜0.01和P＜0.05).结论:Ⅲ级不稳定型心绞痛病人常多支血管受累且冠脉内血栓形成多见,病情易变,应在病情稳定后积极行介入性治疗.
作者：张清潭；刘卫东；孙殿凤 刊期： 2001年第05期
为了探讨复方丹参与肝乐宁治疗肝纤维化病人的效果,笔者选择我院1998年10月至2000年6月份收治的住院病人,诊断均符合1995年5月北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准.随机分为治疗组和对照组各60例.经临床观察比较,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组肝炎后肝硬化患者120例均为我院1998年10月-2000年6月收治的住院病人,诊断符合1995年5月北京全国传染病寄生虫学术会议修订的诊断标准.随机分为复方丹参与肝乐宁组(以下简称治疗组)60例,对照组60例.两组患者的年龄、性别、病情及实验室检测结果均相似,经统计学处理,P＞0.05,具有可比性.
作者：王铁军 刊期： 2001年第05期
耳廓假性囊肿又名耳廓非化脓性软骨膜炎,耳廓软骨积液等.系指耳廓外侧面的囊肿样隆起,内含浆液性渗出物,发病年龄以30～50岁为主,男性多于女性,多发于一侧耳廓.传统的治疗方法有穿刺治疗后囊肿注药、置管术及物理治疗,但这些治疗方法易复发、感染,导致耳廓畸形甚至坏死等.笔者采用软骨切除术治疗耳廓假性囊肿,可一次性治愈,并且安全、简便易行,现归纳分析如下.
作者：张玉芳；陈雪松 刊期： 2001年第05期
为探讨各引产方法的优缺点,我院对本院住院妊娠已达38～42孕周单胎头位具有引产指征,宫颈评分≤6分的孕妇150例随机分为3组.分别采用3种不同的引产法,对引产时限、母儿并发症情况进行了比较分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 2000年1-2月份本科住院分娩的晚期妊娠妇女,根据Bishop评分标准,以宫颈评分≤6分无宫缩的初产妇为入选条件,除外产科并发症、合并症、臀位、头盆不称(巨大儿)、骨盆异常、胎膜早破者.将符合条件的研究对象随机平均分为3组:蓖麻油煎蛋组、催产素组、米索前列醇组.各组年龄、孕周及宫颈评分比较,均无明显差别,具有可比性.
作者：韦国英；樊景超 刊期： 2001年第05期
目的:研究甲状腺功能亢进症的预防措施.方法:选择1995-1997年门诊和住院确诊的甲状腺功能亢进症亚临床状态患者116例,随机分A组和B组.A组给予禁食高碘食物,B组作为对照组饮食习惯不变.治疗前后分别测定血清TSH、FT3、FT4、甲状腺吸131I率.随访时间为4年.随访期间每6个月测定一次血清TSH、FT3、FT4,若血清TSH、FT3、FT4有异常者再测定甲状腺吸131I率.结果:禁食高碘食物组(A组)甲状腺功能亢进症的患病率比对照组有降低趋势,χ2＝5.06,P＜0.05.结论:对甲状腺功能亢进症的高危人群,尤其是甲状腺功能亢进症的亚临床状态患者,禁食高碘食物可以延缓甲状腺功能亢进症的发生、发展.
作者：王秀云；杨旭东；赵兴芳 刊期： 2001年第05期
目的:探讨贝尔面神经麻痹的有效处理方法.方法:回顾性分析1981-1998年间43例因贝尔面神经麻痹而行面神经减压术的病例资料.结果:随访43例发现,手术减压后26例面神经功能均有不同程度恢复.结论:面神经减压术是治疗贝尔面神经麻痹有效的治疗手段,实施越早,面神经功能恢复越完全.
作者：夏拥军；冯涛；丁霄雁；王会玉 刊期： 2001年第05期
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP),为自身免疫出血性疾病,有15%～35%患者治疗无效.由于目前尚缺乏治疗本病的特效药,临床上称之为难治性特发性血小板减少性紫癜(简称难治性ITP).12年来我们采用水牛角粉治疗该病患者146例,获得了显著疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料自1988-2000年共观察本病226例,能接受定期随访、资料完整者219例,随机分成两组.治疗组146例,其中男36例,女110例;年龄12～62岁,平均年龄32.5岁;工人64例,农民38例,干部20例,学生24例;疗程1年～6.8年,平均3.7年.对照组74例,男性24例,女性50例;年龄12～63岁,平均年龄32.6岁;工人25例,农民29例,干部8例,学生12例;疗程1年～6年,平均3.2年.两组病例的性别、年龄、职业、病程、病情均基本一致.经统计学处理(χ2检验),无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.两组病例经系统体格检查、实验室检查、骨髓象等证实,并排除继发病因.
作者：王俊荣；刘风真；吕长俊；武美秀；牟爱芹；陈佳荣 刊期： 2001年第05期
目的:探讨一种安全有效的分娩镇痛方法.方法:采用蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞麻醉并配合Doula式分娩,用于100例进入活跃期的初产妇作为观察组,将单纯采用Doula式分娩的100例初产妇作为对照组,比较两组的镇痛效果及其对产科质量的影响.结果:两组镇痛效果有极显著性差异(P＜0.01),产程时间亦有显著性差异(P＜0.05),而分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:联合阻滞麻醉配合Doula式分娩用于分娩镇痛,是一种安全有效的分娩镇痛方法.
作者：王秀芹 刊期： 2001年第05期
1 临床资料我院近2年因静脉滴注川琥宁注射液引起药物热者6例.女5例,男1例;年龄6～50岁.就诊时高热2例,中度热3例,低热1例.全部病例均采用抗生素与川琥宁注射液(哈尔滨三联药业有限公司生产)联合静脉滴注.川琥宁用量:儿童5～10 mg*kg-1*d-1,成人400～800 mg*d-1溶于5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注.6例均在用药首次滴注过半或结束1 h内出现体温升高,体温达38.5～39.7 ℃,伴畏寒,无皮疹,无胃肠反应及其它不良反应.给予对症治疗.其中2例次日继续用该药治疗又出现上述情况,疑为川琥宁所致发热反应而停药,其它药物治疗继续.停药当天体温正常者4例,低热2例,后未再出现体温升高,可见发热为该药所致.6例中1例有青霉素药物过敏史.
作者：靳春爱；侯晓燕；丁文 刊期： 2001年第05期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
