倍他乐克干预急性心肌梗死心率变异性改变的研究

张越；张世新

关键词：倍他乐克, 心肌梗死, 急性, 心率变异性

摘要：目的观察急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)改变及小剂量倍他乐克对AMI患者HRV改变的干预.方法分析67例AMI患者及年龄、性别与其匹配的正常对照组40例.AMI患者分为倍他乐克组(n=42)及对照组(n=25).测定2组患者用药前及用药后3个月的24h HRV.对倍他乐克组治疗前后24h HRV时域指标进行多方面分析.结果 (1)AMI组HRV各项时域指标较正常对照组显著降低(P＜0.001);(2)AMI组中前壁梗死各项HRV时域指标虽较下壁梗死低下,但未达统计学意义(P＞0.05);(3)AMI组住院期间发生室性心律失常者HRV时域指标较无室性心律失常者显著降低(P＜0.05);(4)应用小剂量倍他乐克(25 mg/日)3个月后HRV各项时域指标较对照组明显恢复(P＜0.05);(5)应用小剂量倍他乐克患者心律失常发生率及病死率较对照组明显降低(P＜0.05);(6)小剂量倍他乐克对不同部位、年龄、性别AMI患者HRV各项时域指标的影响无显著性差异(P＞0.05).结论应用小剂量倍他乐克可显著改善降低的HRV,减少心律失常的发生率,降低病死率,具有普遍适用性.

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灯盏花素注射液对慢性肺心病急性加重期血浆环核苷酸及内皮素-1的影响

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作者：宋郁喜；刘程远；罗旺胜刊期： 2005年第04期
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抢救急性重度氟乙酰胺中毒合并MODS 18例体会

氟乙酰胺为有机氟杀鼠药,其独特的毒理作用易导致多脏器功能障碍综合征(MODS),病死率高[1].本文回顾性分析18例急性重度氟乙酰胺中毒合并MODS的临床资料,报道如下.

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患者,男性,24岁.主因口渴、多饮、乏力4天,恶心、呕吐伴气喘1天急诊入院.曾在家给予输液治疗(主要是输注葡萄糖和胃复安、维生素C、维生素B6等),输液过程中患者病情加重,表现烦躁不安、憋喘气急,遂来院.追问病史近半年自觉乏力、食道返酸,并渐消瘦,未明确诊治.

作者：崔本银刊期： 2005年第04期
右位心并室间隔缺损1例

1 病例报告患者,女性,20岁.因反复心悸、气促1年余,再发加重10余天于2005年3月17日收入院.

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儿童急性心肌梗死致室壁瘤形成1例

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作者：孙艳玲；刘建文；苗壮；王玉；常琳刊期： 2005年第04期
急性脑梗死患者脑磁图SEFs和AEFs时间参数变化特征

目的研究急性脑梗死患者脑磁图(magnetoencephalography,MEG)体感诱发磁场(somatosensory evoked magnetic fields,SEFs)和听觉诱发磁场(auditory evoked magnetic fields,AEFs)时间参数变化.方法使用306通道MEG机对15例急性脑梗死患者进行SEFs和AEFs检测;同时检测健康志愿者25例作为对照.结果 SEFs的基本波形为M 20,患者组M 20潜伏期患侧为(23.3±1.5)ms,健侧为(21.9±1.3)ms,正常对照组为(20.6±1.1)ms,患者组明显延迟(P＜0.01).AEFs M 100患者组潜伏期为(97.0±6.0)ms,正常对照组为(89.3±27.9)ms;患者组明显延迟(P＜0.05).结论 MEG可灵敏、客观地检测出急性脑梗死患者体感和听觉皮层中枢功能损伤.

作者：孙占用；吕佩源；冯亚青；王建华；孙吉林；吴杰；李素敏刊期： 2005年第04期
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应用OB胶黏贴带蒂纵隔胸膜(或下肺韧带)包盖预防食管胃吻合口瘘

2001年1月～2005年3月,我们应用OB胶黏贴带蒂纵隔胸膜、下肺韧带包盖吻合口代替食管胃吻合口外膜层治疗食管癌、贲门癌手术患者639例,无吻合口瘘的发生,而1990年1月～2000年12月用传统四排手工吻合的934例同类患者发生吻合口瘘30例,比较前者有明显优势.现报告如下.

作者：谢玉通；陈登峰；陈晓伟；郭占领；李冰；李书清；王珏刊期： 2005年第04期
甘露醇对脑出血后脑水肿的影响

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作者：孙顺杰刊期： 2005年第04期