刘忠芬；丛培玲
目的 探讨振动对雄性新西兰兔生殖激素分泌的影响及其意义.方法 将新西兰兔随机分为A组(接振强度为3.02m/s2)、B组(接振强度为6.13m/s2)、C组(接振强度为12.26m/s2)和1个对照组,分别于不同接振时间和接振强度测定血清睾酮、黄体生成素和雌二醇的浓度.结果 与接振试验前和对照组相比较,A、B、C 3个试验组血清睾酮和黄体生成素浓度随接振时间的延长和接振强度的增加呈降低趋势,C组在接振试验第30天血清睾酮显著降低;血清雌二醇浓度随接振时间的延长和接振强度的增加呈增高的趋势.结论 后肢接振试验可导致血清睾酮、黄体生成素和雌二醇等激素水平降低,从而抑制精子的成熟,影响生殖功能.
作者：祝海洲；杨洪峰；林立；张春芝 刊期： 2008年第01期
目的 评价已婚育龄妇女的家庭环境状况、生命质量及其影响因素.方法 应用WHOQOL-100量表对400名已婚育龄妇女进行问卷调查.结果 已婚育龄妇女生命质量与常模比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).低年龄组已婚育龄妇女的总体健康状况和生命质量高于其他组;较低文化程度的已婚育龄妇女的总体健康状况和生命质量高于高学历者;从事体力劳动的已婚育龄妇女总健康生命质量高于其他职业人群,差异有显著性(P＜0.05).结论 年龄、职业、文化程度对已婚育龄妇女的生命质量有一定影响.
作者：于景科；徐凌中 刊期： 2008年第01期
目的 评价左旋卡尼汀对急性心肌梗死患者围经皮冠状动脉介入治疗手术期的心肌保护作用.方法 按入院先后,选择前壁心肌梗死40人,随机均分为观察组和对照组,对照组用抗凝及抗缺血等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上于入院当日加用左卡尼汀3.0g/d至术后24h.所有患者均于入院7～10d接受直接经皮冠动脉治疗,研究终点为术中室性心律失常发生率,术前、术后24h患者心绞痛的缓解情况及心肌损伤指标的波动(反弹或反应性升高)及(与入院首日比较)梗死局部室壁僵硬度的变化.结果 观察组与对照组比较,术中、术后室性心律失常发生率明显降低(P＜0.05);与术前比较术后患者心绞痛缓解率较对照组高(P＜0.05);术后心肌损伤指标波动(反弹或反应性升高)的发生率低(P＜0.05);(与入院首日比较)梗死局部室壁僵硬度改善(P＜0.05).结论 左旋卡尼汀对行直接经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者的心肌具有抑制再灌注损伤、缩小梗死面积、减少梗死心肌延展、改善心肌重构等多重保护作用.
作者：刘忠芬；丛培玲 刊期： 2008年第01期
目的 观察舒泰用于全麻气管插管时患者心血管反应和对气管导管的耐受性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期气管插管全麻手术患者每组40例.A组气管导管表面涂抹舒泰,B组气管导管表面涂抹石蜡油.分别于停全麻药时(T1)、手术结束时(T2)、患者首次出现体动时(T3)、睁眼或唤之睁眼时(T4)及拔管时(T5)测定和记录HR、MAP,并记算出相邻两测定点间的时间.观察患者呛咳发生率.结果 A组患者在T2～T3间的时间长于B组(P＜0.05),A组患者耐受导管的时间(T2～T3)明显延长.B组患者的HR、MAP在T3、T4及T5时均高于A组(P＜0.05).苏醒和拔管期呛咳发生率A组明显低于B组(P＜0.05).结论 气管导管表面涂抹舒泰能使97.5%的患者术毕清醒时保持一定程度气管刺激反应抑制,有助于减轻拔管反应,并且增加了拔管后的安全性.
作者：丁振军；张杰 刊期： 2008年第01期
目的 探讨曲美他嗪对稳定性心绞痛患者内皮细胞功能及运动耐量的影响.方法 将43例稳定性心绞痛患者随机分为对照组22例和治疗组21例,对照组接受常规冠心病心绞痛的治疗,治疗组在常规治疗冠心病心绞痛的基础上加服曲美他嗪,两组疗程均为3个月.随访治疗3个月后的临床情况并复查平板运动试验及冠状动脉血流储备(CFR).结果 用药后两组平板运动试验到达终点时间明显延长(P＜0.05),CFR明显升高(P＜0.05).临床胸痛 (P＜0.01)及平板运动试验阳性 (P＜0.01)显著减少.与对照组相比治疗组平板运动实验中到达运动终点时间显著延长(P＜0.05),CFR显著升高(P＜0.05).结论 曲美他嗪能明显改善稳定性心绞痛患者的内皮细胞功能,提高患者的运动耐量及缓解临床症状.
作者：葛琳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨高龄女性冠心病患者的介入治疗特点及近远期疗效.方法 在2004年1月至2006年3月间于我院行冠状动脉介入治疗的患者中,入选连续183例女性患者,根据年龄分为高龄组(年龄≥75岁,n=48)和非高龄组(年龄＜75岁,n=135),同时入选同期77例高龄男性患者作为高龄对照组.对这些患者的临床及冠脉病变特点、即刻手术成功率和近远期主要心脏不良事件进行回顾性分析.结果 与非高龄女性相比,高龄女性表现为更多的危险因素及基础疾病丛集(P＜0.05);多见冠脉多支病变及复杂病变(P＜0.01);住院期间及远期随访严重心脏不良事件发生率高.与高龄男性相比,高龄女性也表现为更多的危险因素及基础疾病丛集(P＜0.05);冠脉病变分布及严重程度相似(P＞0.05);但住院期间及远期随访严重心脏不良事件发生率高(P＜0.05).高龄女性与男性患者的总死亡率没有明显差异,在校正了基线特征后,女性患者的危险降低(OR＝0.82,95%CI0.675-0.989,P＜0.05).结论 高龄女性冠心病患者常合并多种危险因素及基础疾病,冠脉病变严重复杂,近远期主要心脏不良事件发生率高,总死亡率与男性患者相比没有明显差异.
作者：徐建华；李强 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腹腔镜诊治妇科急腹症的可行性、安全性和治疗效果.方法 回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症82例的临床分析.结果 82例急腹症中,其中有69例异位妊娠占84%,5例黄体破裂占6%,7例卵巢肿瘤蒂扭转占9%,1例附件扭转占1%,输卵管切除术35例,输卵管开窗术33例,附件切除术6例,卵巢囊肿剥除术2例,卵巢电凝止血6例.以上各占42.7%、49.3%、7.3%、2.4%、7.3%,术后5～8d痊愈出院.结论 应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效可行,可作为一种常规手术加以推广.
作者：王长林；苏维华 刊期： 2008年第01期
脊柱内窥镜手术系统治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症已引起国内学者重视.利用该系统术中显露过程中组织剥离范围小,伤口出血少,术野显露清晰,并且术后局部恢复快.我科自2003年3月至2005年3月,应用脊柱内窥镜经后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症48例.均经CT、MRI影像学检查后确诊.术后3d离床活动,症状、体征完全消失36例,症状和体征基本消失9例,优良率93%.总结如下:
作者：董孟政；秦素萍 刊期： 2008年第01期
目的 探讨诊疗行为对慢性乙型病毒性肝炎患者生存质量的影响.方法 将47例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规治疗的基础上进行心理行为干预,对照组只进行常规治疗.应用焦虑自评量表、抑郁自评量表、世界卫生组织生存质量测定量表、SCL-90于干预前及干预后进行效果评价分析.结果 研究组于干预后4周、8周SAS评分、SDS评分显著低于干预前,差异有显著性(P＜0.05),而对照组变化不明显(P＞0.05).研究组于干预8周后,SCL-90中的抑郁、焦虑、恐怖、偏执及其他因子分显著低于对照组,差异有显著性,且研究组强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执其他因子分显著低于干预前.生存质量量表的评定显示干预8周后研究组患者除环境领域因子外,其余3项因子分干预后均显著性高于对照组(P＜0.05或＜0.01).研究组各项因子分与对照组的心理领域、社会领域、环境领域因子分均高于干预前.结论 积极有效的心理行为干预能改善慢性乙型病毒性肝炎患者的负性情绪及患者的心理健康状况,提高其生存质量.
作者：王凌波；孔令斌；陈敏；徐凌忠 刊期： 2008年第01期
目的 探讨初诊2型糖尿病脂代谢紊乱者脂联素水平与血脂的相关性,以及给予非诺贝特、氟伐他汀调脂治疗后对脂联素水平的影响.方法 选取初诊2型糖尿病无脂代谢紊乱及严重并发症组,伴以总胆固醇(TC)升高为主脂代谢紊乱组(T2DM+HTC),伴以甘油三脂(TG)升高为主脂代谢紊乱组(T2DM+HTG)各30例,正常对照组30例,测身高,体重,腰围,臀围,血压,抽空腹静脉血测空腹血糖(FPG),胰岛素(FINS),TC,TG,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及脂联素;计算腰臀比(WHR),体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分别给实验组调脂治疗8周,复查上述指标,并进行统计分析.结果 血浆脂联素水平与体重、腰围、臀围、BMI,WHR、TG、TC、LDL-C、VLDL-C及HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关.以脂联素为因变量,其他相关指标为自变量进行多元逐步回归分析显示:HOMA-IR、腰围、TG、体重及VLDL-C进入回归方程;调脂治疗后血糖、血脂均有下降,脂联素水平显著升高.结论 2型糖尿病早期脂联素浓度降低,糖尿病伴脂代谢紊乱者显著降低,而T2DM加HTG组与T2DM加HTC组间差别无统计学意义;调脂治疗可以提高糖尿病脂代谢紊乱者脂联素水平.
作者：吴侠文；王旭光 刊期： 2008年第01期
目的 探讨大鼠肾缺血再灌注后血清IL-1β和肺脏病理学的变化.方法 用无损伤动脉夹钳夹大鼠双侧肾蒂45min制成肾缺血再灌注损伤模型.假手术组只暴露双肾,不钳夹肾蒂.观察缺血再灌注(IR)后2h、6h、12h、24h和72h血清IL-1β的变化和以上各点肺脏病理学的改变.结果 对照组血清IL-1β和Scr水平均为低,缺血再灌注2h后各值均逐渐升高,12h达峰值,缺血再灌注12h肺组织病理改变严重.结论 肾缺血再灌注后,其血清IL-1β和Scr水平增高.IL-1β参与了肺组织的病理生理过程.
作者：宫建泉；毕宁康；岳屹囡 刊期： 2008年第01期
目的 探讨剖宫产对儿童孤独症、多动症的影响.方法 随机抽取济宁市3所小学1300名儿童,采用克兰赛孤独症行为量表、Conners多动症父母简明量表以及自制儿童一般情况调查表对其进行两种行为问题的筛查.结果 正常产组、阴道手术组、剖宫产组儿童孤独症检出率分别为1.62%,0%,0.57%,差异无统计学意义(P＜0.05);多动症检出率分别为6.25%,4.76%,11.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产是儿童多动症发生的一个危险因素,其对儿童孤独症行为的发生无影响.
作者：宋红梅；祝亮美；王贝贝；林荣 刊期： 2008年第01期
目的 研究国产封堵器介入封堵和外科修补治疗膜部室间隔缺损的疗效、并发症.方法 对80例膜部室间隔缺损(VSD)患者,外科组40例和TCVSD组40例进行了3～10个月随访,并比较两组的疗效、并发症.结果 TCVSD组38例封堵成功(技术成功率95%),术后出现少量残余分流2例(均小于2mm),出现完全性左束支传导阻滞1例,无其他严重并发症发生;外科手术组全部手术成功,无死亡,术后出现残余分流1例(3～4mm),心包积液1例,完全性左束支传导阻滞1例.2组间技术成功率和并发症均无明显差异,而术前、后比较各组组内LVEDD、LVEF、LAD、SPAP、FS均P＜0.05;术后组间比较LVEDD、LVEF、LAD、FS 、SPAPP均 P＜0.05,均有显著性差异,具有统计学意义.结论 TCVSD术组与外科手术组的成功率和并发症发生率无显著差异.
作者：朱云民；孙晓斐；徐勤成；张申；丛培玲；任长杰；郝丽 刊期： 2008年第01期
目的 探索FAK、p130Cas信号分子在胃癌发生发展中的作用及相互关系. 方法采用免疫组织化学EnVision法对76例正常胃粘膜及112例胃癌组织FAK、p130Cas蛋白进行检测.结果 胃癌组FAK、p130Cas蛋白表达明显高于正常胃粘膜组,差异具显著性(分别为χ2=13.900,P＜0.001;χ2=9.321,P＜0.05);FAK、p130Cas蛋白表达在浸润超过肌层组明显高于未超过肌层组(分别为χ2=9.367,P＜0.05;χ2=11.910,P＜0.01),伴淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(分别为χ2=8.932,P＜0.05;χ2=12.327,P＜0.01).结论 FAK、p130Cas信号分子与胃癌的发生、发展密切相关,对胃癌的发生、侵袭和转移起促进作用.
作者：王舟 刊期： 2008年第01期
目的 探讨胃肠道间质瘤的临床表现、治疗方法和预后.方法 对我院普外科自1999年10月至2006年10月间经病理确诊的胃肠道间质瘤患者的临床特点、诊断、治疗和预后进行回顾性分析.结果 22例胃肠道间质瘤得到了病理确诊和及时的手术切除治疗,起源于胃12例,小肠8例,直肠1例,结肠1例.临床表现: 首先表现为消化道出血引起的贫血、呕血或黑便,其次为上腹部疼痛不适,还有一些病人表现为急腹症(如消化道穿孔、肠梗阻等).胃肠造影、CT及胃肠镜检查有助于对该类疾病的诊断,中位随访时间16个月(10～72个月),中位生存时间18个月.结论 胃肠道间质瘤的临床特点不同于其他常见的消化道肿瘤,手术治疗为主要的治疗方式,伊马替尼(格列卫)作为分子靶向治疗有积极的临床意义.
作者：袁家宾 刊期： 2008年第01期
目的 观察风湿性心脏病(RHF)心力衰竭(HF)急性加重时心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及其与心功能的相关性.方法 应用微粒子化学发光法测定42例RHF患者的血清cTnI水平及用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF),并与对照组比较.结果 RHF患者HF急性加重时患者血清cTnI水平显著高于对照组(0.311±0.378vs0.013±0.009ng/ml,P＜0.001),RHF组中17例血清cTnI水平升高,且cTnI水平与LVEF呈负相关(P＜0.01); RHF组中血清cTnI水平高者6个月死亡率29.4%,而血清cTnI水平正常者为4.0%(P＜0.05).结论 RHF患者HF急性加重时cTnI水平升高,其升高程度与HF严重程度相平行,对判断预后有一定意义.
作者：张继明；田海萍 刊期： 2008年第01期
目的 了解革兰阴性杆菌的菌群分布和耐药现状,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 采用法国梅里埃公司VITEK32鉴定仪从各类标本中分离革兰阴性杆菌2282株,用K-B法进行细菌的耐药监测,并加以分析.结果 2282株革兰阴性杆菌中,分离率占第一位和第二位的分别为大肠埃希菌(30.8%)、铜绿假单胞菌(27.9%);亚胺培南对所有革兰阴性杆菌有好的抗菌活性,其余细菌对抗生素耐药率都有升高趋势;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌分离率为60.0%.结论 加强对细菌耐药性的监测,及时向临床反馈可为临床合理使用抗生素提供依据.
作者：李艳华；李鹏 刊期： 2008年第01期
目的 分析Bolton指数不协调的原因及临床处理.方法 随机抽取临床就诊的260例恒牙列完整、无牙体缺损的模型,进行前牙Bolton指数分析.结果 引起Bolton指数不协调的原因为:①上前牙过小,尤其是上颌侧切牙过小多见;②上前牙过大;③下前牙过大或过小.并总结了相应的临床处理方法,讨论了牙齿宽度、前牙近远中倾斜度及唇倾度等因素对上下牙弓协调性的影响.结论 对于Bolton指数不协调的病例,根据其临床条件,可选择不同的处理方法,在临床可取得健康、美观的临床效果.
作者：李凤华 刊期： 2008年第01期
1引言THz(1THz=1012Hz)辐射(T射线)是指波长在3mm～30μm范围,频率从0.3THz到10.0THz,也有认为是0.1THz到10.0THz,典型中心频率为1THz,介于毫米波与红外光之间的电磁辐射区域,如图1所示[1],属于远红外和亚毫米波范畴.人们对电磁波的了解仅限于微波区之上(即卫星天线、移动电话和其它无线通信系统运行的波段)以及位于紧靠红外区(用于电视机遥控器)的波段,对THz波段电磁辐射性质的了解非常有限.
作者：战丽波；秦东京；李建平；李祥林 刊期： 2008年第01期
目的 观察急性脑卒中病人的心电图变化以及与病变部位的关系.方法 对146例脑卒中病例分别在入院24h内、第2周、第4周做心电图2～3次进行动态观察.结果 146例脑卒中病人129例出现心电图异常变化,其中以ST-T改变为常见(64.5%),其次是心律失常(28.8%).病变部位在脑干、基底节区、小脑的心电图改变明显高于周边脑叶.结论 在脑卒中急性期有脑卒中型心电图变化.
作者：田秀霞 刊期： 2008年第01期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
