燕春山;王兵;冯芳军;潘飞
脊柱骨折伴脊髓损伤的治疗,一直是脊柱外科关注的课题,随着对神经损伤的病理生理研究深入和手术方法的改进,对其治疗方法和观点也有了进一步的发展.本文就胸腰椎骨折伴脊髓损伤治疗方面的进展进行综述.
作者:张功林;章鸣 刊期: 2005年第07期
随着医学影像学的发展,尤其是磁共振成像(MRI)的应用,椎管内肿瘤诊断并不困难,但其治疗仍存在一些困难.我科近3年来手术治疗颈椎管内肿瘤(髓外硬膜下肿瘤)16例,疗效满意,报告如下.
作者:王献印 刊期: 2005年第07期
自1993年10月-2004年6月运用伤科七厘散加味治疗骨折及软组织挫伤200例,疗效显著,介绍如下.
作者:陈淡峰;朱宗明 刊期: 2005年第07期
髋臼骨折类型复杂,合并伤多,且是一种负重关节内的骨折,常常导致残废和创伤性关节炎,多数需要切开复位内固定治疗.由于局部解剖结构较复杂,操作比较困难,因此应对骨折分类、手术方法的选择和操作要领有充分了解.我们从2001年以来共收治髋臼骨折27例,其中18例采用切开复位内固定治疗,收到较好的效果.
作者:苏永宾;王宇春;金俊健;徐国金;李金福 刊期: 2005年第07期
我院自1998年8月-2003年12月共收治25例臀肌挛缩症,均行手术治疗,术后疗效满意,报告如下.
作者:杜长安 刊期: 2005年第07期
目的:探讨中青年股骨颈骨折的临床治疗效果.方法:自1996年5月-2002年6月收治中嗄旯晒蔷惫钦?02例(GardenⅠ、Ⅱ型40例,Ⅲ、Ⅳ型62例),采用Richards钉内固定(A组)26例,AO嵌嗝都友箍招穆菸贫つ诠潭?B组)32例,股方肌骨瓣转位移植加多枚加压空心螺钉内固定(C组)44例.结果:所有病例经平均39个月的随访,三组病例骨折愈合时间分别平均为192、145、94 d,C组和B、A组差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);骨折愈合率平均为73%,91%,100%,C组和B、A组差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);功能优良率分别为50%,75%,95%,C组和B、A组差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);髋内翻发生率、股骨头坏死率分别为15.04%,12.56%,6.81%和23.08%,15.63%,6.81%,三组间差异无显著性意义(P>0.05).结论:股方肌骨瓣转位移植加多枚加压空心螺钉内固定具有愈合时间短,骨折愈合率和功能优良率高等优点,是治疗中青年股骨颈骨折较理想的方法.
作者:唐吉平;蒋顺琬;罗强;曾强 刊期: 2005年第07期
我院自2000年5月-2003年10月共治疗小腿骨筋膜室综合征40例,疗效满意,报告如下.
作者:李得春 刊期: 2005年第07期
目的:观察中药马钱子对三种软骨细胞凋亡模型的影响.方法:在兔软骨细胞培养体系中分剥加入2 mmol/L硝普钠(SNP)、2 mmol/L SNP+马钱子、10-4mol/L全反式维甲酸(ATRA)、10-4mol/LATRA+马钱子;在人胚胎软骨细胞培养体系中加入30 ng/L肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TNF-α+马钱子,各组培养24 h后,采用Annexin V/PI双参数法对软骨细胞凋亡进行定量检测.结果:软骨细胞在加入SNP、ATRA、TNF-α发生凋亡时,加入马钱子能降低SNP、ATRA诱导的软骨细胞凋亡率(P<0.01,P<0.05),但对TNF-α诱导的软骨细胞凋亡,无明显抑制作用(P>0.05).结论:中药马钱子对部分软骨细胞凋亡有一定抑制作用.
作者:张梅;李平;汪健;翟志敏;陈朝晖 刊期: 2005年第07期
1998年5月-2004年6月应用膝关节镜做关节清理术,治疗膝关节骨关节炎100例(112膝),随访6个月~6年,疗效满意,现总结如下.
作者:顾兵;杨明连;宋华伟 刊期: 2005年第07期
我院自1990-2003年,采用鬃针穴位埋藏法治疗颈椎病218例,现总结如下.
作者:赵阳春 刊期: 2005年第07期
我科自1998-2002年自拟中药外洗配合手法按摩穴位、功能锻炼治疗创伤性肘关节僵硬56例,疗效满意,报告如下.
作者:范相成 刊期: 2005年第07期
作者: 刊期: 2005年第07期
手术复位内固定是治疗四肢骨折的重要措施.内固定器材与骨折手术治疗的效果有密切的关系,内固定器材的改善可以明显地提高骨折治疗水平.形状记忆合金是一种新的TiNi合金,具有形状记忆效应、强度低、比重低、耐疲劳、耐腐蚀、耐磨损、低磁性、无毒性等特点[1],已作为一种新的内固定器材在骨科领域得到了初步应用,但是在应用中还存在着一些问题,临床经验少,应用技术还不成熟.
作者:刘士懂;李德民;刘华水 刊期: 2005年第07期
1992年12月-1997年10月,作者所在地区4家医院先后发生10例腰椎间盘突出症术后早期严重并发症,其中3例死亡.经临床分析认定并发症原因是切口内使用青霉素失误导致该药物直接经破溃的硬脊膜进入蛛网膜下腔所致,报告如下.
作者:刘毅;郑维辉;邓江;刘利刚 刊期: 2005年第07期
自1999年8月-2003年8月,共收治电锯致手部非离断性损伤患者82例,分别采用急诊修复或延期手术治疗,现将治疗结果报告如下.
作者:张春喜;曹清峰 刊期: 2005年第07期
我院自1998-2003年共收治腰椎间盘突出症(LIDP)患者126例,采用牵引加手法进行治疗,取得良好疗效,现总结报告如下.
作者:许瑞明 刊期: 2005年第07期
目的:采用组合式外固定器结合小夹板固定治疗胫骨骨折,并探讨其治疗疗效.方法:对164例胫骨骨折病例,早期使用组合式外固定器固定,后期改用小夹板固定,直至骨折愈合.结果:1例血运不良并感染截肢、8例骨不连、15例迟缓愈合,其余140例全部愈合.结论:外固定器与小夹板固定优势互补,手术操作简单,早期有利于皮肤创面愈合,又可克服小夹板早期固定不牢靠的缺陷;后期使用小夹板固定,能有效防止外固定器针道感染及应力遮挡,免除二次手术痛苦,是一种较好的治疗方法;但对于多发或粉碎性骨折固定欠牢固,存在局限性.
作者:余松;莫挺飞;古安武;王新 刊期: 2005年第07期
目的:评价可调悬吊式内固定器(adjustable hang-fixer,AHF)治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法:35例腰椎滑脱患者,男16例,女19例;年龄28~56岁;应用AHF复位固定,后外侧融合或椎板间开窗(interlaminar fenestration)或全椎板切除减压后,椎间植入Cage进行椎体间融合,对所有病例进行定期随访和影像学检查,通过影像学指标和临床功能进行疗效评估.结果:随访6~36个月,平均18个月,融合率为100%,临床疗效综合评估:优29例,良5例,可1例,优良率97.1%.内固定松动、移位、矫正度丢失1例.结论:AHF系统固定牢固,操作简单、安全,疗效可靠.
作者:周英杰;赵庆安;马虎升;史相钦;郑怀亮;曹海云;郭艳幸 刊期: 2005年第07期
我院骨科自1998年2月-2003年2月对71例臀肌挛缩症的患者实施了手术治疗,配合术后康复训练,取得了很好的治疗效果,总结如下.
作者:岳志文;惠增龙 刊期: 2005年第07期
目前,退行性腰椎管狭窄症的手术治疗尤待探讨的问题是,减压范围多大和哪种方法才能有效地维持术后远期腰椎的稳定.全椎板减压虽然减压范围充分,但破坏了腰椎后张力带结构,术后远期腰椎不稳和椎管再狭窄发生率较高,疗效明显下降[1].
作者:马景星;宋会中;路振清;徐卫东 刊期: 2005年第07期