安特尔联合万艾可治疗对万艾可无效的中老年勃起功能障碍28例

TUVP治疗前列腺增生症远期疗效评价(附312例报告)

目的探讨经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的有效性、安全性和远期效果.方法 312例BPH患者进行TUVP手术.术前以及术后3、6、12、24m分别进行IPSS、QOL评分、尿流动力学、剩余尿量测定.301例(96.47%)随访资料完整.结果术后24月IPSS评分从26.52减少至6.1(P＜0.05);QOL评分也从5.32下降至1.47(P＜0.05);大尿流率(Qmax)增加明显,从7.6ml/s增至18.3ml/s(P＜0.05);平均尿流率(AFR)从3.4ml/s增至9.89ml/s;排尿量(VV)较前亦有所增加(P＞0.05),尤以排尿等待时间(DT)缩短,从61s减少至5.2s,剩余尿量(RU)从98.3ml减少至13.4ml(P＜0.01).结论 TUVP是一种易于掌握、出血量少、安全性高的治疗BPH的手术方法,远期疗效肯定.

作者：周文龙；孙福康；吴瑜璇；邵远；王浩飞；祝宇；芮文斌；张翀宇；李恩才 刊期： 2004年第03期

经尿道前列腺汽化电切术后尿失禁4例报告及文献复习

2000年2月～2003年10月,我院对诊断明确、有手术指征的86例前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP),疗效满意,但亦有并发症发生[1],其中4例并发尿失禁.现总结报告,并结合文献复习,探讨TUVRP术后尿失禁的原因及防治措施.

作者：王鹏；彭进泉；杜纯 刊期： 2004年第03期

禁欲2天对于精子质量的影响

目的通过对71名人工受精的男性禁欲2d和3～7d的精子质量的分析,探讨禁欲不同天数对于精子质量的影响.方法第一次人工受精的精液为禁欲3～7d(Ⅰ组),第二次为禁欲2t(Ⅱ组),分析2组精液的差异及其精子培养液处理后的差异.结果Ⅰ组精液的精子密度和A级精子百分比明显高于Ⅱ组,但是按照正常与异常分类,无论是培养液处理前还是处理后均无差异.结论禁欲2d与3～7d相比,按正常与异常精液划分没有差异,禁欲2d做人工受精,精子质量不受影响.

作者：杨帆；施祖美；王晓敏；张元芳 刊期： 2004年第03期

早泄的诊断与治疗进展

早泄是常见的射精功能障碍之一,其发病率大约占成人男性50%左右,近年来NO-cGMP信号通路在阴茎勃起机制中的发现和选择性PDE5抑制剂西地那非(万艾可)的问世,使得勃起功能障碍患者的治疗获得了变革性进展.然而,尽管寻求治疗的早泄患者日渐增多,但是早泄的诊断与治疗仍然相对滞后,本文就该方面的进展作一综述.

作者：田龙；袁亦铭；刘武江；辛钟成 刊期： 2004年第03期

人细胞株中重组人透明带蛋白ZP1,ZP2及ZP3的共表达

作者： 刊期： 2004年第03期

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征病因及发病机制的研究进展

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)在男性群体中是一种常见且让人十分困惑的疾病,可以有不同的临床表现,如:尿频、尿急、尿痛、尿不尽,尿终末或大便后滴白等排尿异常,腰骶部、下腹部胀痛,以及会阴、睾丸、大腿内侧等部位疼痛不适,不少病人还可伴有失眠、健忘、焦虑等自主神经功能紊乱症状.尽管慢性前列腺炎一般不会对生命造成威胁,但它可以严重影响患者的生活质量,尤其是对患者的精神健康影响较大.

作者：张宇坚；王晶钉；黄翼然；江鱼 刊期： 2004年第03期

阴茎勃起障碍的研究现状

阴茎勃起功能障碍(ED)是危害男性健康的主要疾患之一,全球估计有1.5亿人受累,至2005年可增加一倍.近年来,ED的基础与临床研究也逐渐加强,本文综述二十世纪的ED研究进展以及存在的问题.

作者：张新华；Mario Maggi；胡礼泉 刊期： 2004年第03期

尿毒症患者精子参数变化和睾丸活检病理学研究

目的探讨男性尿毒症患者精子主要参数的变化和睾丸组织结构病理改变.方法对8例尿毒症患者的精液检测的同时进行睾丸活检,并进行分析.结果尿毒症患者的精子活动力(a+b)、存活率和精子密度平均分别为12.2%、30.6%和31.2×106/ml;睾丸活检病变主要表现为生精上皮脱落、管腔阻塞、界膜结缔组织增生、间质水肿等.结论尿毒症患者精子主要参数(活动力、存活率、密度)均显著降低,睾丸病理改变主要特征为生精功能低下和生精阻滞.

作者：许龙根；宋启哲；戚晓平；王鑫洪；王金泉；张军荣；徐惠明 刊期： 2004年第03期

阴茎血栓性静脉炎1例报告

患者,35岁.因阴茎疼痛5d入院,发病前无明显诱因,疼痛以站立时明显,平卧时有所减轻.查体:阴茎背侧可见3条伴行浅静脉扩张迂曲呈硬条索状,近阴茎根部血管可触及约米粒大小硬结,邻近皮肤微红,有明显触痛.超声探查阴茎背部及根部上方会阴皮下组织内可见2条带状弱回声,大小分别为3.3cm×0.4cm、4.9cm×0.5cm,彩色多普勒显示其内无血流信号,考虑皮下浅静脉血栓形成.予尿激酶25万IU加入100ml生理盐水中静滴,1次/d;低分子右旋糖酐500mi静滴,1次/d,肠溶阿司匹林1OOmg口服,3次/d;潘生丁25mg口服,3次/d及乙烯雌酚、消炎痛等对症治疗,3d后,患者阴茎疼痛缓解,阴茎背侧浅静脉软化,硬结消失.继续口服肠溶阿司匹林、潘生丁1周后患者阴茎背侧已未见显露浅静脉,复查彩色多普勒显示阴茎背侧静脉血流通畅.

作者：杜跃军；谭万龙；郑少斌；姜耀东；张鹏；吴梵 刊期： 2004年第03期

髂内动脉结扎对大鼠阴茎海绵体组织nNOS神经纤维及eNOS表达的影响

目的研究髂内动脉结扎对大鼠阴茎海绵体组织神经型一氧化氮合酶(nNOS)神经纤维及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响.方法 45只Wistar雄性成年大鼠随机分为假手术组(21只)和手术组(24只).其中手术组采用双侧骼内动脉结扎的方法制备动脉性勃起功能障碍(ED)大鼠模型,假手术组作为对照组只切开腹腔不结扎髂内动脉.于术后1周、3周、6周末分别取各组1/3大鼠,观察其勃起功能,并采用免疫组化SP法检测大鼠阴茎组织中nNOS神经纤维的数量及eNOS的表达.结果手术组与假手术组相比,1周末、3周末和6周末在阴茎勃起次数和阴茎组织nNOS神经纤维数量及eNOS表达上均有显著差异(P＜0.01).手术组大鼠阴茎勃起次数3周末高于1周末,6周末高于3周末;eNOS的表达3周末明显低于1周末,而6周末高于3周末,差异均有显著性意义(P＜0.001),并呈增加趋势.手术组大鼠阴茎组织nNOS神经纤维数量三者之间差异均有显著性(P＜0.001 ),呈进行性下降.结论髂内动脉结扎影响阴茎勃起功能和nNOS、eNOS的表达.阴茎组织中nNOS阳性神经纤维数量的减少,可能是髂内动脉结扎术后阴茎勃起功能障碍发生的原因之一.

作者：李世林；胡礼泉；赵冀腾 刊期： 2004年第03期

前列腺疾病与性功能障碍

前列腺疾病和性功能障碍均是泌尿外科及男科的常见多发病,研究结果发现,两者之间还有密切的联系.如前列腺炎和良性前列腺增生症除下尿路症状和疼痛症状外,部分患者还有性功能障碍的表现,如性欲减退、勃起功能障碍(ED)和射精过快等.除此之外,前列腺疾病的治疗方法也可能导致性功能障碍.因而在前列腺疾病的诊治中,应重视患者的性功能状况并予相应的处理.进一步提升其生活品质.

作者：白文俊 刊期： 2004年第03期

添加黄芪注射液对人精子线粒体功能的影响

目的观察添加黄芪注射液对人精子线粒体功能的影响.方法弱精子症精子与黄芪注射液共孵化,用若丹明(Rh123)和碘化吡啶(PI)染色并用流式细胞技术检测人精子线粒体功能.结果添加黄芪组线粒体功能良好的活精子数(9.83±1.65)明显高于对照组(6.50±0.41),与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).添加黄芪组(42.49±3.73)的线粒体荧光值也明显高于对照组(31.07±4.49),与空白对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论体外添加黄芪注射液能增强弱精子症精子线粒体的活性,为黄芪作为体外添加剂提高精子活力提供理论基础.

作者：梁培育；李浩勇；肖劲逐；刘继红；叶章群 刊期： 2004年第03期

二氧化碳激光联合络合碘治疗尖锐湿疣76例疗效观察

尖锐湿疣(condvloma acuminatum,CA)是由HPV引起的极易复发的性传播疾病,目前发现HPV有60多种抗原型,常见是6型和11型,其次是16型、18型和31型,经久不愈的CA,特别是Bush Kelowenstein,臣大的CA可以发生癌变,因此对CA的治疗具有重要的临床意义.1996年4月至2003年10月,笔者采用二氧化碳激光联合络合碘外敷治疗尖锐湿疣76例,疗效良好,现报告如下.

作者：皇甫丽 刊期： 2004年第03期

疏肝理气活血法对肝郁气滞大鼠阴茎海绵体NOS活性影响的实验研究

目的探求肝郁气滞男性阴茎海绵体组织中NOS活性及疏肝理气活血中药对其影响.方法采用与人类精神性应激十分相似的非损伤性应激刺激法,制造肝郁气滞型大鼠动物模型,以免疫组化与计算机图象分析技术测定海绵体组织中NOS活性.结果证明肝郁气滞动物模型组阴茎海绵体组织中nNOS活性与空白对照组有显著性差异(P＜0.01),疏肝理气活血中药高剂量组阴茎海绵体组织中nNOS活性与模型组有显著性差异(P＜0.05).结论肝郁气滞可导致阴茎海绵体组织中nNOS活性下降,而疏肝理气活血中药有增强阴茎海绵体组织中nNOS活性的作用.这可能是形成心因性ED病理基础的一个重要环节.

作者：常德贵；王峥屹；祝彼得；王久源；张蜀武；胡志萍 刊期： 2004年第03期

衰老的Leydig细胞中睾酮合成降低的机制

睾酮是男性体内主要的雄激素.老年男性体内睾酮水平下降使机体呈现肌肉松弛、骨质疏松和性欲减退等衰老现象,这与睾酮合成减少及其分泌节律改变密切相关.除了肾上腺皮质有少量分泌以外,睾酮主要由睾丸间质中的Leydig细胞生成.对于衰老Leydig细胞中睾酮合成减少的机制的研究已有不少报道,影响Leydig2细胞雄激素合成的因素可以分为两个方面:一是细胞外环境的改变,另一方面是Leydig细胞合成睾酮的功能减退.

作者：陈亮；高惠宝 刊期： 2004年第03期

良性前列腺增生症急性尿潴留的临床预测

目的应用临床常用指标,预测良性前列腺增生(BPH)发生急性尿潴留(AUR)的几率.方法回顾78名BPH患者病史,分为曾发生AUR(A组)28例,从未发生AUR(B组)50例.分别比较两组间在前列腺总体积(PV)、前列腺移行区体积(TZV)、移行区指数(TZI)和前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)、游离与总前列腺特异抗原比值(F/T-PSA)等指标上的差异性,寻找其中能用于预测AUR的临床指标.应用ROc曲线即受试者工作特性曲线,确定相关指标预测AUR的分界值.结果 A组平均PV、TZV和PSA值皆明显高于B组,上述3个指标在A、B两组间存在显著性差异.而A、B两组在年龄、TZI、F-PSA、F/T-PSA上都无显著性差异.在预测AUR方面PSA可能比前列腺体积指标更具临床价值.结论可通过PV、TZV及PSA来预测BPH中AUR的发生.根据不同临床需要确定预测AUR的临界值,有利于及早对BPH高危人群进行监控和治疗干预.

作者：卢慕峻；姚德鸿；蒋跃庆；董国勤；蔡志康；陆林国；徐秋华；蒋卓；王柏松 刊期： 2004年第03期

可膨胀性三件套假体治疗勃起功能障碍:300例多中心远期疗效研究

作者： 刊期： 2004年第03期

前列腺增生症的电化学治疗(附45例报告)

1999年10月至2002年12月,我院应用天津生产Easy-100A型电化学前列腺增生治疗仪治疗前列腺增生症,对其治疗效果进行了临床观察,现报告如下.

作者：贾德卫；游英；赵林 刊期： 2004年第03期

第一期全国中西医结合男科提高班将举办

作者： 刊期： 2004年第03期

腹股沟隐睾的激素治疗(附5例报告)

一般地说,隐睾症未降睾丸位于腹股沟区域者占70%左右,位于腹腔内或腹膜后者约占25%,余者常逗留在会阴、阴囊上部或其他部位,左右发生率相似,单侧发生率比双侧发生率高[1].在治疗上通常都采取手术治疗,而激素治疗则较少报道.本文将近年来经激素成功治疗的5例报告如下.

作者：韩力；时虹；于元元；李瑛 刊期： 2004年第03期