曲唑酮治疗早泄的临床观察 (附30例分析)

雷应天；常亮

关键词：盐酸曲唑酮, 治疗, 原发性早泄, 继发性, 单纯性, 硬度, 应用

摘要：自2000年11月至2002年4月笔者应用盐酸曲唑酮(Trazodone hydrochloride)治疗早泄30例.其中原发性早泄8例,继发性22例.单纯性12例,合并勃起硬度不佳者18例.

中国男科学杂志相关文献

起阳汤治疗糖尿病勃起功能障碍62例临床观察

作者自2000年3月起,以起阳汤针对62例糖尿病性勃起功能障碍(ED)分3组进行治疗,两组均在严格控制饮食及保持一定运动量的基础上,根据情况选取达美康、瑞易宁或加用美迪康、拜唐苹或用胰岛素以控制血糖,与此同时,治疗组再加服起阳汤,基本方为:仙灵脾15 g,仙茅15 g,蛇床子15 g,熟地黄15 g,山萸肉15 g,白芷30 g,小茴香10 g,柴胡10 g,当归10 g,怀牛膝15 g,茯苓15 g,川芎10 g,蜈蚣2条.

作者：范世平；刘敏刊期： 2002年第03期
应用PSA对12027名老年男性进行前列腺癌集团检诊及意义分析

目的揭示长春市老龄人群中前列腺癌的发病现状,探讨PSA在前列腺癌人群筛查及对临床分期预测中的意义.以长春市12027名55岁以上男性为对象.EIA技术测定血清前列腺特异抗原(PSA):以PSA＞4.0ng/ml者确定为前列腺癌可疑病例,经直肠行超声引导下前列腺6点活检,病理学诊断;参照国际标准进行ABCD和TNM临床分期,并分析血清PSA含量与临床分期的相关关系.结果表明:①血清PSA＞4.0 ng/ml者占6.8%(813/1 207),针对总体癌发现率为0.57%(69/12 027);②前列腺癌的ABCK和TNM分期显示未突破被膜的A、B期和T1、T2期分别为58.8%和59.6%,而发生淋巴结和远位转移的晚期前列腺癌均超过20%;③与相关分析表明ABCD、TNM分期与PSA含量间均呈明显的正相关关系.结论血清 PSA含量不仅是前列腺癌人群筛查的金指标,而且,可预测前列腺癌的临床分期;证明在老龄人群中确有无症状的早、中和晚期前列腺癌患者,提示前列腺癌集团检诊的重要性.

作者：张海峰；王洪亮；李胜文；许宁；赵中文；计国义；高洪文；李晓萌；潘玉琢；张灵；赵雪俭；桑原正明；立野宏雄；原田昌兴；枥木达夫；佐藤郁夫；川村贞文刊期： 2002年第03期
改良Palomo术治疗精索静脉曲张21例报告

我院自1986年1月～2001年6月,采用改良Palomo术(腹膜后精索内静脉高位结扎术)治疗精索静脉曲张21例.年龄13～40岁,平均26.2岁.其中,左侧20例,右侧1例.临床分期:Ⅱ度14例,Ⅲ度7例.

作者：黄汝强；徐耀庭刊期： 2002年第03期
右归丸合狗肾粉治疗阴茎勃起功能障碍50例

依据勃起功能国际问卷(IIEF-5)选择50例勃起功能障碍患者,删除由于某些严重疾病(心血管病、糖尿病、高血脂症、神经疾病、内分泌疾病、精神疾病等)和外科手术等病因.中医辨证参照<上海市中医病证诊疗常规>,即命门火衰证为:阳痿不举,神倦畏寒,面色白光白,腰膝酸软,精冷滑泄.舌质淡,苔薄白,脉沉弱.

作者：顾文忠；顾勇刚刊期： 2002年第03期
人精子间期核的双色荧光原位杂交

目的建立人精子间期核双色荧光原位杂交(dud-color fluorescence in situhybridization,D-FISH)的实验方法.方法采用双色荧光原位杂交技术对12例正常精子标本进行间期核的原位杂交,并统计精子间期核X、Y染色体的杂交信号颗粒数量.结果在显微镜下可见精子头部有以Bioton标记的pBamX7探针显示1个绿色杂交信号为X染色体精子(X精子),以Digoxigenin标记的pY3.4探针显示1个红色杂交信号为Y染色体精子(Y精子);精子头部有2个荧光杂交信号的精子为染色体数目异常精子(如XX、XY、YY精子);间期核背景经DAPI复染显示蓝色;统计12例正常精子标本总共4800个精子间期核,X精子杂交信号阳性率为48.56%,Y精子杂交信号阳性率为49.73%,总共统计24000个精子,3种双体总杂交率为0.197%.结论本法具有荧光杂交信号直观易分辨、短时间内能大量分析精子数量和实验操作相对简便、结果准确可信等优点.

作者：刘永章；竺海波刊期： 2002年第03期
经尿道切除术治疗巨大前列腺增生症 (附28例报告)

为探讨巨大前列腺增生症(BPH)的治疗方法,本文回顾性分析28例巨大BPH患者,采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗的临床资料.

作者：张少峰；石兵刊期： 2002年第03期
勃起功能障碍的外科手术治疗

勃起功能障碍(ED)的外科手术治疗包括二大类即:血管手术和假体植入术.前者主要适用于血管性ED,后者则适用于除精神病以外的各种原因所致的临床难治的顽固性ED.现分别讲述如下:

作者：唐涌志刊期： 2002年第03期
男性勃起功能障碍调查

为调查首钢地区男性勃起功能障碍(ED)发病率和相关因素,我院于2001年对首钢总医院门诊就诊的首钢地区年龄25～91岁,平均48.5岁的已婚男性500例进行了随机问卷调查.患者使用IIEF-5国际勃起功能问卷表自测,并就有无心血管疾病、糖尿病、吸烟、肥胖、生活压力、抑郁症等方面问题回答医师提问.

作者：王义刊期： 2002年第03期
382例勃起功能障碍患者动脉硬化危险因子调查

目的了解动脉硬化危险因子(ARF)与勃起功能障碍(ED)之间的确切关系.方法调查382例ED患者中4个动脉硬化危险因子(ARF)(吸烟、糖尿病、高血脂和高血压)的分布情况.同时采用彩色多普勒超声诊断仪和(或)99mTc-113mIn双核素技术研究所有382例患者血管活性药物注射后海绵体血流动力学指数的变化情况.根据是否有ARF,分为无ARF、有任何一个ARF、有两个ARF和有3个(或)4个ARF 4组,分别统计数据进行比较.结果2l6例接受进一步检查的ED患者中,178例(82.4%)有足以引起ED的心血管疾病.与对照组相比,382例ED患者中吸烟(69%)、糖尿病(26%)及高脂血症(41%)所占的百分比显著升高(P＜0.01);任何两个或两个以上ARF的存在、即意味着血流动力学指标的异常.器质性ED发生率随着ARF数量的增加而增高,在无ARF组中为31%,同时存在3个或4个ARF组则为100%.结论重视动脉血管疾病与ED之间的关系,不仅可早期发现、预防及治疗ED,而且对预防更严重心血管疾病并发症有重要临床意义;多普勒超声血管诊断仪和(或)双核素测试技术可作为临床对ED检查的首选手段.

作者：陈斌；王益鑫；韩银发；黄旭元；戴胜国；冷静；薄隽杰；李东刊期： 2002年第03期
曲唑酮治疗勃起功能障碍92例观察

自1997年8月～2001年3月,在我院男科门诊应用曲唑酮治疗病例中资料完整者92例.年龄19～71岁,其中21～60岁72例,占78.2%,根据ED病因分为心理性29例,神经性7例,内分泌性23例,血管性19例,医源性8例,混合性6例.92例均自愿接受治疗.

作者：周惠耕；季华；钟寅绵；张国珍；邵静静刊期： 2002年第03期
动脉外伤性勃起功能障碍的诊断和治疗 (附4例报告)

目的探讨动脉外伤性勃起功能障碍的诊断和治疗.方法 4例骨盆骨折外伤引起阴茎动脉供血受损所致ED,阴茎海绵体血管活性药物注射后仅见阴茎轻度胀大,球海绵体肌反射试验正常.并行药物性阴茎多谱勒超声检查(PPDU)和药物性阴部内动脉造影检查(IPA),其中3例行腹壁下动脉和阴茎背浅动脉吻合术.结果术前PPDU和IPA显示,1例双侧海绵体动脉及血流均未显示,左侧阴部内动脉和右侧阴茎动脉主干断裂,2例双侧海绵体动脉血管均低于正常,双侧阴部内动脉及阴茎动脉主干未显示明显异常.1例右侧海绵体动脉血流正常,左侧海绵体动脉血流明显低于正常,左右海绵体动脉近端有交通枝,左侧阴茎动脉主干断裂.3例手术后随访,1例完全恢复正常自然勃起,2例阴茎海绵体血管活性药物注射后阴茎达正常勃起.结论骨盆骨折可造成阴茎勃起血供受损,阴茎动脉旁路手术为一有可能达到永久治愈单纯动脉外伤性勃起障碍的方法.

作者：蒋跃庆；姚德鸿；卢慕峻；傅强；李维敏；陆定国；程开祥刊期： 2002年第03期
盐酸曲唑酮治疗勃起功能障碍的随机对照研究

目的为了观察盐酸曲唑酮治疗阴茎勃起障碍的疗效和安全性.方法入选65例轻、中度阴茎勃起功能障碍(ED)患者,随机分2组:盐酸曲唑酮组50 mg每日一次口服,逐日增加至150 mg后维持;对照组给安慰剂.治疗前与治疗后4周,以勃起功能国际指标评分问卷(IIEF-5)得分之和作为判断标准.结果显效3例(10%),有效9例(30%),总有效率为40%,无效18例(60例);对照组有效6例(16.7%),曲唑酮组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).副作用为头晕、嗜睡.结论本研究初步证明曲唑酮治疗轻、中度勃起功能障碍有一定疗效.

作者：王忠；刘本春；陈波；张元芳；丁强刊期： 2002年第03期
帕罗西丁加仙乐雄联合治疗早泄的临床研究

自1999年10月至2001年12月门诊治疗的52例早泄患者,随机分成两组:A组(帕罗西丁)和B组(帕罗西丁+仙乐雄胶囊),每组患者各26例.其中A组年龄20～40岁,平均26.96岁,病程0.5～6.0年,平均2.1年,射精潜伏期10 s～1.5min,平均48 s.B组年龄21～38岁,平均27.2岁;病程0.5～5.0年,平均1.98年;射精潜伏期10 s～1.8min,平均50.4 s.

作者：邓军洪；王良圣；杨柳平；黄甫初刊期： 2002年第03期
X线立体定向放射治疗前列腺增生 (附30例报告)

自2000年10月至2002年2月,我院应用安全无创的X线立体定向放射治疗(Stereotatoc radio therapy SRT,简称X刀)前列腺增生(BPH)30例,取得理想的效果,现报告如下.

作者：郝树铭；郝传国；宋明山；陈峰刊期： 2002年第03期
慢性Ⅲ型前列腺炎的综合诊治

为寻求慢性Ⅲ型前列腺炎的有效治疗方法.本文按PPMT两杯诊断方法并行NIH分型,对58例慢性Ⅲ型前列腺炎患者采取联合用药、心理治疗、生活方式改变等综合治疗措施,6周为一治疗疗程,以慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)、前列腺液实验室检查结果(白细胞和病原体检测结果)作为治疗前后的评估标准;并于治疗期间观察药物的副作用.

作者：邓军洪；王良圣；杨柳平；黄甫初；魏鸿蔼刊期： 2002年第03期
外科手术对男子性功能的影响及处理

一、外科手术影响男子性功能的机理任何损害阴茎神经支配和血管供应以及雄激素来源的外科手术,包括由此而引起的心理影响都可以导致男子性功能的障碍.这是因为男子的性功能是一种以性心理和性行为表达为特征的生物学现象,它是在神经、内分泌等综合调控下所产生的以阴茎充血勃起、射精和性紧张度积聚释放为特征的全身反应过程.

作者：陈昭典刊期： 2002年第03期
慢性前列腺炎与性功能障碍关系的探讨

本文调查对象为78名慢性前列腺炎(CP)患者年龄21～48岁,均符合NIH(美国国立卫生研究院)慢性前列腺炎的诊断标准,且已婚(夫妻双方无两地分居),家庭和睦,无心血管病或其它慢性病史.采用问卷调查.

作者：陈跃东；周中泉；陈文鹏；胡少军；崔莉刊期： 2002年第03期
曲唑酮治疗早泄的临床观察

为观察曲唑酮治疗早泄的疗效,根据多数学者认同的早泄是指阴茎进入阴道之前,正在进入或刚进入不久就发生射精.我们选择了61例性交时间短于2min的早泄患者,年龄19～43岁.

作者：汪建平；胡晓华；解忠；姜国琛刊期： 2002年第03期
糖尿病性勃起功能障碍的血流动力学研究

目的探索糖尿病性ED相关的血管和血流动力学的变化.方法从1996.9～2002.1,人选22例糖尿病性ED及35例心因性ED患者进行对照,两组患者均采用罂粟碱+酚妥拉明(30 mg/1mg)行阴茎海绵体内注射,并运用双功能多普勒超声诊断仪,对患者的阴茎海绵体的动静脉血管形态和血流动力学进行检查.结果 22例糖尿病性ED和35例心因性ED患者的SPV平均值分别为20.06±7.15 cm/s和35.82±9.41 cm/s,Ad平均值两者分别为0.78±0.25 cm和1.01±0.42cm,RI平均值分别为0.72±0.28和0.98±0.31,均存在统计学上的差异.而EDV平均值分别为8.82±0.35cm/s和5.51±0.42 cm/s,Vd的平均值分别为1.05±0.32mm和1.21±0.45 mm,DDVF的平均值分别为28.81±6.32 cm/s和25.74±7.58 cm/s,不存在差异性.糖尿病性ED患者超声显示海绵体动脉壁增厚,僵硬.结论糖尿病性ED主要造成阴茎海绵体动脉管壁粥样硬化,影响动脉供血,并导致静脉闭合功能减退.

作者：傅强；姚德鸿；蒋跃庆刊期： 2002年第03期
射精障碍诊疗近展

一、早泄(一)关于定义问题1970年,Masters和Johnson的定义:性交时射精持续时间,维持到能使配偶满足的频度,低于50%为早泄.

作者：姚德鸿刊期： 2002年第03期