朱广友
为探讨维拉帕米(Verapami)舒张离体兔阴茎海绵体平滑肌的作用及其机制.本文将12只雄性新西兰大白兔(2.8～3.0kg),空气栓塞致死后迅速取出阴茎,去除阴茎皮肤、被膜及白膜,制成3 mm×3 mm×8mm长条形肌条.置于5mlKrebs 37℃恒温浴槽中,持续通以95%O2+5%CO2的混合气.用丝线将肌条连接于张力换能器,采用Powerlab生理记录仪记录收缩反应,平衡1 h,10μmol/L去氧肾上腺素(PE)预收缩,大收缩张力为100%,处于收缩平台期后依次加入累积浓度为10-8～10-4M的Verapamil,观察舒张效应.另一组分别应用10-5 M和10-4M Verapamil预孵育20 min,然后加入累积浓度为10-8～10-4M的PE,记录浓度-效应曲线.结果均采用自身对照.
作者：肖恒军；刘继红；叶章群；周四维；陈智；段永芳；李杨 刊期： 2002年第03期
一、外科手术影响男子性功能的机理任何损害阴茎神经支配和血管供应以及雄激素来源的外科手术,包括由此而引起的心理影响都可以导致男子性功能的障碍.这是因为男子的性功能是一种以性心理和性行为表达为特征的生物学现象,它是在神经、内分泌等综合调控下所产生的以阴茎充血勃起、射精和性紧张度积聚释放为特征的全身反应过程.
作者：陈昭典 刊期： 2002年第03期
目的探讨可卡因对不同年龄段大鼠生精细胞凋亡的影响.方法应用3周、6周和12周龄S-D雄性大鼠皮下注射可卡因28 d制造吸毒动物模型.采用放射免疫法测定血清LH、FSH、PRL、T、E2浓度,DNA片段和流式细胞术分析生殖细胞凋亡状况,Caspase-3活性.结果可卡因诱导2周后,3周龄大鼠睾丸重量减轻(P＜0.05),体重及其他生殖器官重量无明显影响;6周龄大鼠体重、睾丸、附睾和阴茎重量减轻(P＜0.01);12周龄大鼠体重和生殖器官重量则均无明显影响(P＞0.05).3周龄实验组大鼠T降低,E2升高,差异有显著意义(P＜0.05),LH、FSH和PRL无明显差异;6周龄实验组大鼠LH和T明显降低,FSH明显升高(P＜0.05),而PRL和E2变化;12周龄实验组大鼠PRL有明显降低(P＜0.01),余无显著差异.3个年龄段实验组大鼠均出现细胞凋亡梯带,其中6周龄组为典型.3周龄和6周龄实验大鼠生精细胞凋亡峰值明显增高.S期细胞数明显下降,其中尤以6周龄大鼠显著.3周龄、6周龄和12周龄实验组大鼠睾丸生精细胞Caspase-3活性均较对照组明显增高,其中6周龄实验组Caspase-3活性增高更为明显(P＜0.01).结论可卡因诱导28天可致大鼠生殖器官发育和生殖内分泌功能损害,造成生精细胞凋亡增加,增殖能力下降.Caspase-3活性增加可能是可卡因诱导大鼠生精细胞凋亡的关键途径之一.
作者：杨国胜；陈昭典；沈周俊；李敏伟；费正磊；丁德茂；张心男；王先道 刊期： 2002年第03期
为调查首钢地区男性勃起功能障碍(ED)发病率和相关因素,我院于2001年对首钢总医院门诊就诊的首钢地区年龄25～91岁,平均48.5岁的已婚男性500例进行了随机问卷调查.患者使用IIEF-5国际勃起功能问卷表自测,并就有无心血管疾病、糖尿病、吸烟、肥胖、生活压力、抑郁症等方面问题回答医师提问.
作者：王义 刊期： 2002年第03期
引起尖锐湿疣的人类乳头瘤病毒(HPV)是一种无包膜的双链小DNA病毒,约8kb,有几十种基因型.常见由HPV-6和-11引起,也有肿瘤基因型HPV-16和-18亚型.由于HPV自身的生活周期,其主要存在于细胞内并与感染细胞共生,HPV仅局限于感染部位的皮肤和粘膜,很少进入血液循环,病毒抗原与免疫细胞接触很少,极少发生抗原释放和抗原递呈,使机体不能产生有效的免疫应答,因而病毒不易被机体的免疫系统清除,使尖锐湿疣易于复发或病毒处于潜伏状态而成为一个棘手的临床问题.
作者：周平玉 刊期： 2002年第03期
作者自2000年3月起,以起阳汤针对62例糖尿病性勃起功能障碍(ED)分3组进行治疗,两组均在严格控制饮食及保持一定运动量的基础上,根据情况选取达美康、瑞易宁或加用美迪康、拜唐苹或用胰岛素以控制血糖,与此同时,治疗组再加服起阳汤,基本方为:仙灵脾15 g,仙茅15 g,蛇床子15 g,熟地黄15 g,山萸肉15 g,白芷30 g,小茴香10 g,柴胡10 g,当归10 g,怀牛膝15 g,茯苓15 g,川芎10 g,蜈蚣2条.
作者：范世平；刘敏 刊期： 2002年第03期
从世界范围来看,与阴茎勃起相关的中枢神经调节机序的基础研究中,主要是使用大鼠等小型动物,这不仅仅是因为使用大型动物在伦理上和经济上受到制约,更重要的原因是大鼠的繁殖很快,供给充足,性周期短,极其适合作为动物模型.本演题通过概述使用大鼠研究阴茎勃起的方法,述出其研究成果.
作者：近藤保彦 刊期： 2002年第03期
自2000年11月至2002年4月笔者应用盐酸曲唑酮(Trazodone hydrochloride)治疗早泄30例.其中原发性早泄8例,继发性22例.单纯性12例,合并勃起硬度不佳者18例.
作者：雷应天；常亮 刊期： 2002年第03期
一、早泄(一)关于定义问题1970年,Masters和Johnson的定义:性交时射精持续时间,维持到能使配偶满足的频度,低于50%为早泄.
作者：姚德鸿 刊期： 2002年第03期
睾丸的两大功能,产生精子与分泌激素受到下丘脑-垂体-性腺轴的调控已属人所共知,但在睾丸内部还存在一个调节系统,对睾丸功能的调节具有十分重要的作用.睾丸内含有众多的细胞成分,曲细精管内有支持细胞(Sertoli细胞)与生精细胞,管壁上有类肌细胞;睾丸间质内有:间质细胞(Leyolig细胞)、巨噬细胞、淋巴细胞、成纤维细胞、肌大细胞、血管内皮细胞、血管平滑肌细胞,它们都具有内分泌、旁分泌、自分泌的功能.
作者：朱继业 刊期： 2002年第03期
依据勃起功能国际问卷(IIEF-5)选择50例勃起功能障碍患者,删除由于某些严重疾病(心血管病、糖尿病、高血脂症、神经疾病、内分泌疾病、精神疾病等)和外科手术等病因.中医辨证参照<上海市中医病证诊疗常规>,即命门火衰证为:阳痿不举,神倦畏寒,面色白光白,腰膝酸软,精冷滑泄.舌质淡,苔薄白,脉沉弱.
作者：顾文忠；顾勇刚 刊期： 2002年第03期
本文调查的324例中,年龄16～65岁,平均32.6岁.男性30例,女性23例.所患性病有淋病203例,非淋菌性尿道(宫颈)炎59例,尖锐湿疣40例,阴部疱疹20例,梅毒2例.其中男性301例中,ED 3例(0.99%),早泄16例(5.3%),性欲冷淡160例(53%),性交痛52例(17.2%),性欲亢进2例(0.66%),厌妻症1例(0.33%),正常67例(22.2%).共234例性功能障碍,占男性77.74%;女性23例中,性冷淡7例(30.4%),性交痛4例(17.2%),性厌恶1例(4.35%),洁阴癖2例(8.7%),性欲亢进1例(4.35%),正常8例(35.2%),异常共15例(65.2%).
作者：李加敏 刊期： 2002年第03期
为探讨巨大前列腺增生症(BPH)的治疗方法,本文回顾性分析28例巨大BPH患者,采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗的临床资料.
作者：张少峰；石兵 刊期： 2002年第03期
我们将门诊46例尖锐显疣(CA)患者随机分为微波加平阳霉素局部注射治疗组(A组)和单纯微波治疗组(B组).A组患者局部新洁尔灭消毒(多发或片状病变加2%利多卡因局部麻醉),无菌干棉球拭干,将微波功率调至70 W左右,用微波单极探头接触CA表面或疣蒂根部1～3 s,至CA变苍白或脱落,再于创面基底部注射平阳霉素针(8 mg/支,天津生化药厂生产),浸润范围超过创面,药物浓度为8 mg,平阳霉素溶于2ml生理盐水中.B组患者仅作微波治疗.两组患者术后均每日温水坐浴,清洗创面,分别于术后1周、2周、1月、2月、3月定期随诊.治愈标准为疣体消失,患部皮肤粘膜恢复正常,3个月内无复发.
作者：皇甫丽 刊期： 2002年第03期
一、神经生理学检查1.骶髓生殖反射时(Sacral Reflex Latency,SRL)SRL是用来检查生殖骶髓反射弧结构与功能的,其方法是用电流刺激阴茎背神经,同时记录球海绵体肌或肛门周围括约肌肌电反应.正常骶髓生殖反射波呈双相或三相,以优势负波在前,从电流刺激开始到肌电反应起始处即为SRL.正常值依各实验室条件不同而有所不同,但若大于50 ms则肯定为病理性.
作者：朱广友 刊期： 2002年第03期
性功能障碍是指正常的性兴趣和性反应的持续削弱.一般来说,性功能障碍可能包括对性活动缺乏兴趣或缺乏快感,没有能力体验或控制性欲高潮,或者患有某种防碍顺利性交的生理障碍,如阴茎勃起障碍.
作者：肖泽萍 刊期： 2002年第03期
目的为了观察盐酸曲唑酮治疗阴茎勃起障碍的疗效和安全性.方法入选65例轻、中度阴茎勃起功能障碍(ED)患者,随机分2组:盐酸曲唑酮组50 mg每日一次口服,逐日增加至150 mg后维持;对照组给安慰剂.治疗前与治疗后4周,以勃起功能国际指标评分问卷(IIEF-5)得分之和作为判断标准.结果显效3例(10%),有效9例(30%),总有效率为40%,无效18例(60例);对照组有效6例(16.7%),曲唑酮组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).副作用为头晕、嗜睡.结论本研究初步证明曲唑酮治疗轻、中度勃起功能障碍有一定疗效.
作者：王忠；刘本春；陈波；张元芳；丁强 刊期： 2002年第03期
28例慢性细菌性前列腺炎,病程平均3.2年.将硫酸锌溶液(含锌200 mg/100ml,即36.6 mmol/L)5ml由注药管内注入冲洗一次,随即放出液体,再用8～10ml溶液注入,患者即有尿道内或会阴部胀感,使药液逐步逆行进入前列腺腺体内,注药管口用小钳夹住,每10～15 min开放一次,换药液再注入再夹管,使管腔内保持一定的压力,每治疗一次换药液3～5次.每3～4 d治疗一次,6～10次为一疗程.疗程长者可适当增加治疗次数.每次治疗时导管留置尿道内40～60 min.
作者：李品樑 刊期： 2002年第03期
目的探索糖尿病性ED相关的血管和血流动力学的变化.方法从1996.9～2002.1,人选22例糖尿病性ED及35例心因性ED患者进行对照,两组患者均采用罂粟碱+酚妥拉明(30 mg/1mg)行阴茎海绵体内注射,并运用双功能多普勒超声诊断仪,对患者的阴茎海绵体的动静脉血管形态和血流动力学进行检查.结果 22例糖尿病性ED和35例心因性ED患者的SPV平均值分别为20.06±7.15 cm/s和35.82±9.41 cm/s,Ad平均值两者分别为0.78±0.25 cm和1.01±0.42cm,RI平均值分别为0.72±0.28和0.98±0.31,均存在统计学上的差异.而EDV平均值分别为8.82±0.35cm/s和5.51±0.42 cm/s,Vd的平均值分别为1.05±0.32mm和1.21±0.45 mm,DDVF的平均值分别为28.81±6.32 cm/s和25.74±7.58 cm/s,不存在差异性.糖尿病性ED患者超声显示海绵体动脉壁增厚,僵硬.结论糖尿病性ED主要造成阴茎海绵体动脉管壁粥样硬化,影响动脉供血,并导致静脉闭合功能减退.
作者：傅强；姚德鸿；蒋跃庆 刊期： 2002年第03期
自2000年10月至2002年2月,我院应用安全无创的X线立体定向放射治疗(Stereotatoc radio therapy SRT,简称X刀)前列腺增生(BPH)30例,取得理想的效果,现报告如下.
作者：郝树铭；郝传国；宋明山；陈峰 刊期： 2002年第03期
中国男科学杂志
主管:中华人民共和国国家计划生育委员会
主办：上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所
