江鱼
目的探讨肝郁证性行为变化的机理.方法以钳夹鼠尾激怒法复制动物模型,检测正常、模型及造模后给予柴胡疏肝散的大鼠脑干NA、5-HT、DA及离体阴茎组织NA含量,并进行交配试验观察性行为的变化.结果模型组大鼠脑干NA、5-HT及阴茎NA含量明显升高(P＜0.02～0.001),给药后有不同程度降低(P＜0.02～0.001);交配试验模型大鼠爬背潜伏期缩短,次数增加,但插入、射精潜伏期延长,次数减少(P＜0.01～0.005),插入与爬背次数比值下降(P＜0.005),给药后上述指标均有不同程度恢复(P＜0.05～0.005).结论肝郁证动物模型性行为的改变与中枢及外周单胺类递质的紊乱有关.
作者：鲁明；温建余；祝丽霞；王久源 刊期： 2002年第03期
目的研究Doppler超声对精索静脉曲张不育男性的诊断价值.方法本研究采用Doppler超声,对82例精索静脉曲张所致不育患者的精索静脉的管径和血液返流进行了测定,同时结合这些患者的阴囊温度、睾丸体积、精液质量进行分析.82例患者中随机选择了41例进行精索内静脉高位结扎术.结果(1)精索静脉的管径与生育力指数呈负相关,而与血液返流的Doppler分级呈正相关.(2)在手术病人中,术前DOPPler检测发现精索静脉内有血液返流者其术后效果较无返流者为好.结论结果提示精索静脉的管径可能反映了精索静脉中血液返流的时间和严重程度,并且结合精液分析可估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度.
作者：薄隽杰；黄旭元；冷静；韩银发；戴胜国；王益鑫 刊期： 2002年第03期
男子不育症的诊断和治疗随着医学分子生物学技术的发展和显微辅助生殖技术的出现有了很大的进步,但是这些进步并没有完美解决不育症诊断和治疗中存在的一些问题,目前仍然有许多问题困扰着男科医生.这些问题有些是我们男科医生日常工作中每天都会遇到的,认识这些问题对于我们进一步开展临床和相关科研工作较为重要.
作者：江鱼 刊期： 2002年第03期
为总结经尿道联合交替应用电汽化与电切治疗前列腺增生症的临床疗效.本文采用经尿道联合交替应用电汽化与电切治疗前列腺增生症12例.平均年龄73岁,平均前列腺大小50.5ml.
作者：侯元青；武广平；秦刚 刊期： 2002年第03期
我院自1986年1月～2001年6月,采用改良Palomo术(腹膜后精索内静脉高位结扎术)治疗精索静脉曲张21例.年龄13～40岁,平均26.2岁.其中,左侧20例,右侧1例.临床分期:Ⅱ度14例,Ⅲ度7例.
作者：黄汝强；徐耀庭 刊期： 2002年第03期
从1999年10月至2002年3月随机选择早泄病人128例.年龄21～52岁,病程1周～12年.分为3组:综合治疗组64例,对照甲组、乙组各32例.综合治疗组服用盐酸曲唑酮、强力振鼓丸、强力和乐丹;对照甲组服用盐酸曲唑酮;乙组服用强力振鼓丸和强力和乐丹.
作者：贾彦波 刊期： 2002年第03期
目的了解动脉硬化危险因子(ARF)与勃起功能障碍(ED)之间的确切关系.方法调查382例ED患者中4个动脉硬化危险因子(ARF)(吸烟、糖尿病、高血脂和高血压)的分布情况.同时采用彩色多普勒超声诊断仪和(或)99mTc-113mIn双核素技术研究所有382例患者血管活性药物注射后海绵体血流动力学指数的变化情况.根据是否有ARF,分为无ARF、有任何一个ARF、有两个ARF和有3个(或)4个ARF 4组,分别统计数据进行比较.结果2l6例接受进一步检查的ED患者中,178例(82.4%)有足以引起ED的心血管疾病.与对照组相比,382例ED患者中吸烟(69%)、糖尿病(26%)及高脂血症(41%)所占的百分比显著升高(P＜0.01);任何两个或两个以上ARF的存在、即意味着血流动力学指标的异常.器质性ED发生率随着ARF数量的增加而增高,在无ARF组中为31%,同时存在3个或4个ARF组则为100%.结论重视动脉血管疾病与ED之间的关系,不仅可早期发现、预防及治疗ED,而且对预防更严重心血管疾病并发症有重要临床意义;多普勒超声血管诊断仪和(或)双核素测试技术可作为临床对ED检查的首选手段.
作者：陈斌；王益鑫；韩银发；黄旭元；戴胜国；冷静；薄隽杰；李东 刊期： 2002年第03期
特发性不育也称原因不明性不育,它是指应用现有的诊断手段不能找出不育病因的一种类型.据一组2 389例(1996)男性不育症的分析,其中精液异常占10%,睾丸衰竭占9%,阻塞性占6%,隐睾占6%,精索静脉曲张占7%,其它占7%,特发性占25%.另有报道特发性占60%的.可见不同单位和个人,其诊断水平有很大的差异.实际上,这种比例随着科学技术的进步在不断地改变,随着时间的推移,特发性不育的比例肯定会越来越低.另一方面,各级医院的设备条件不同,各级医生的技术水平也不一样,得出病因诊断的水平也就不同,因此很难确切地作出一个公认的特发性不育诊断步骤.但如能在常规的诊断中仔细地多加考虑和分析,并尽可能地增添或改进设备和技术,一定能使特发性不育的比例大大降低.现逐项将诊断中应注意的问题加以讨论:
作者：黄平治 刊期： 2002年第03期
为寻求慢性Ⅲ型前列腺炎的有效治疗方法.本文按PPMT两杯诊断方法并行NIH分型,对58例慢性Ⅲ型前列腺炎患者采取联合用药、心理治疗、生活方式改变等综合治疗措施,6周为一治疗疗程,以慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)、前列腺液实验室检查结果(白细胞和病原体检测结果)作为治疗前后的评估标准;并于治疗期间观察药物的副作用.
作者：邓军洪；王良圣；杨柳平；黄甫初；魏鸿蔼 刊期： 2002年第03期
我院门诊于2001年6月至2002年3月间用美抒玉(盐酸曲唑酮)配合行为疗法治疗早泄病人100例.年龄20～65岁,平均34岁.病程6个月至18年,平均7年.发病前有手淫史72例,主诉接吻拥抱即射精2例,主诉阴茎一触女阴即射精29例,主诉阴茎插入阴道后1分钟内射精有34例.伴勃起功能障碍患者45例,其中前列腺炎患者有53例,有67例患者曾用多种中西医及心理治疗无效.
作者：刘海涛 刊期： 2002年第03期
为探讨巨大前列腺增生症(BPH)的治疗方法,本文回顾性分析28例巨大BPH患者,采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗的临床资料.
作者：张少峰；石兵 刊期： 2002年第03期
我院自1997年8月～2000年1月,应用曲唑酮治疗早泄136例.年龄22～57岁,婚龄6月～39年,病程3月～13年.首诊101例,外院转诊35例,均未服用过曲唑酮.阴茎未送入阴道即射精27例(19.9%),纳入阴道后至发生射精时间≤2min 109例(80.1%).血查生殖内分泌 FSH、LH、PRL和T(睾酮)83例,结果FSH≤5 IU/L 9例,LH≤5 IU/L 16例,PRL均正常,T≤300mg/dL 16例.接受曲唑酮治疗前10 d一律禁用任何中西药和保健食品.曲唑酮首日剂量25mg×2,后每日增加25 mg直至日总量150 mg,连续4周为一个疗程,记录射精时间和复诊.
作者：周惠耕；冯永铭；钟寅绵；张国珍；邵静静 刊期： 2002年第03期
自2000年11月至2002年4月笔者应用盐酸曲唑酮(Trazodone hydrochloride)治疗早泄30例.其中原发性早泄8例,继发性22例.单纯性12例,合并勃起硬度不佳者18例.
作者：雷应天；常亮 刊期： 2002年第03期
目的探索更好、更方便的家兔阴茎海绵体平滑肌细胞体外培养方法.方法分别采用组织块法、酶消化法、组织块+酶消化法对家兔阴茎海绵体平滑肌细胞进行培养,在倒置显微镜下对培养过程的细胞分别作了生长情况及形态学观察.用HE染色、MTT法分别描绘原代培养细胞的生长曲线、细胞分裂指数曲线;用倒置显微镜观察活细胞的贴壁过程,计数法测定细胞贴壁率.结果组织块法及酶消化法培养的细胞其生长状况和形态学各有自己的特点.组织块法的细胞生长慢,培养时间相对较长,纯度相对较高,原代培养细胞生长速度快,但由于该法消化时间不易掌握,常影响其成功率,多数细胞呈梭形,细胞的密度高,原代培养时间为7～10 d.结论每种培养方法都有各自的优缺点.我们可根据实验的需要而选择不同的方法或联合培养.
作者：段永芳；刘继红 刊期： 2002年第03期
作者对男科门诊使用万艾可渐进性失效的17例勃起功能障碍患者进行分析.17名患者年龄在38～56岁之间,病程为2～4年,体检无阳性体征,性激素在正常水平.所有患者初给予25 mg万艾可口服,分别在口服1～3次后疗效丧失,然后改服50 mg,100mg,150mg,直到再次失效.另有1例首诊在外院,起始剂量为50mg,同样在我院门诊使用到150mg再次失效后,放弃使用.
作者：戴继灿；黄翼然；江鱼 刊期： 2002年第03期
为调查首钢地区男性勃起功能障碍(ED)发病率和相关因素,我院于2001年对首钢总医院门诊就诊的首钢地区年龄25～91岁,平均48.5岁的已婚男性500例进行了随机问卷调查.患者使用IIEF-5国际勃起功能问卷表自测,并就有无心血管疾病、糖尿病、吸烟、肥胖、生活压力、抑郁症等方面问题回答医师提问.
作者：王义 刊期： 2002年第03期
勃起功能障碍(ED)的外科手术治疗包括二大类即:血管手术和假体植入术.前者主要适用于血管性ED,后者则适用于除精神病以外的各种原因所致的临床难治的顽固性ED.现分别讲述如下:
作者：唐涌志 刊期： 2002年第03期
目的探索糖尿病性ED相关的血管和血流动力学的变化.方法从1996.9～2002.1,人选22例糖尿病性ED及35例心因性ED患者进行对照,两组患者均采用罂粟碱+酚妥拉明(30 mg/1mg)行阴茎海绵体内注射,并运用双功能多普勒超声诊断仪,对患者的阴茎海绵体的动静脉血管形态和血流动力学进行检查.结果 22例糖尿病性ED和35例心因性ED患者的SPV平均值分别为20.06±7.15 cm/s和35.82±9.41 cm/s,Ad平均值两者分别为0.78±0.25 cm和1.01±0.42cm,RI平均值分别为0.72±0.28和0.98±0.31,均存在统计学上的差异.而EDV平均值分别为8.82±0.35cm/s和5.51±0.42 cm/s,Vd的平均值分别为1.05±0.32mm和1.21±0.45 mm,DDVF的平均值分别为28.81±6.32 cm/s和25.74±7.58 cm/s,不存在差异性.糖尿病性ED患者超声显示海绵体动脉壁增厚,僵硬.结论糖尿病性ED主要造成阴茎海绵体动脉管壁粥样硬化,影响动脉供血,并导致静脉闭合功能减退.
作者：傅强；姚德鸿；蒋跃庆 刊期： 2002年第03期
自2000年10月至2002年2月,我院应用安全无创的X线立体定向放射治疗(Stereotatoc radio therapy SRT,简称X刀)前列腺增生(BPH)30例,取得理想的效果,现报告如下.
作者：郝树铭；郝传国；宋明山；陈峰 刊期： 2002年第03期
为筛选精子抗体相关的精子膜抗原.本文使用ELISA试验检测不育病人血清的抗精子抗体,选取抗精子抗体阳性血清,通过双向电泳和免疫印迹的方法来筛选抗精子抗体相关精子膜抗原.
作者：向祖琼；王益鑫；王浩飞 刊期： 2002年第03期
中国男科学杂志
主管:中华人民共和国国家计划生育委员会
主办：上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所
