叶澄宇；章允刚；滕红林；杨胜武；谭军；贾连顺
目的:探讨阿魏酸钠对缺血-再灌注损伤肢体的保护作用.方法:SD大鼠63只,随机分为3组,采用大鼠股动脉夹闭模型,设立缺血组(夹闭股动脉5 h)、对照组(再灌注前予生理盐水保护)和试验组(再灌注前予阿魏酸钠保护),分别测定不同再灌注时相肌组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及血清中肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)浓度的变化,并观察了肌组织形态学变化(光镜、电镜技术).结果:实验组MDA、CK、GPT、LDH水平显著低于对照组,SOD显著高于对照组,形态学变化实验组明显轻于对照组.结论:阿魏酸钠可以降低肢体再灌注后肌肉组织中的氧自由基水平,保护肢体减轻再灌注损伤.
作者：李彬；温昱；李靖年 刊期： 2004年第02期
目的:观察两种不同处理终板的方法对颈椎前路术后维持椎间高度、生理曲度的恢复和维持以及骨融合率的作用.方法:29例颈椎病、颈椎间盘突出症和颈椎骨折脱位患者,在颈前路融合术中采用去除中央终板、保留周边终板(A组)和保留全部终板、未行中央终板去除(B组)两种不同的方法.评价两组椎间隙高度的变化、生理曲度的维持及椎间融合率及骨融合速度等.结果:两组患者在椎间高度和生理曲度的维持,融合率方面并无明显差别,但是A组的椎间融合速度明显快于B组.两组全部获骨性融合,平均骨愈合时间A组为10(8～14)周,B组为12(10～22)周.结论:植骨块沉陷是导致术后椎间融合高度丢失的主要原因之一.适当地去除部分中央终板对内植物或植骨块的承受轴向应力的影响不大,同时能促进植骨块的融合,有着一定的临床价值.
作者：叶澄宇；章允刚；滕红林；杨胜武；谭军；贾连顺 刊期： 2004年第02期
1998-2001年间,我科应用克氏针与钢丝联合治疗手指骨斜形骨折43例,疗效满意,现报如下.
作者：赵斌；徐海斌 刊期： 2004年第02期
CD短节段椎弓根螺钉内固定系统国外已广泛应用于脊柱外科,我们于1997年1月开始应用CD技术治疗胸腰椎爆裂骨折,获得满意效果.
作者：何建军；周前；陈旭辉；王宇春 刊期： 2004年第02期
目的:分析扩大窦道病灶清除术治疗脊柱结核的远期疗效及术后后凸畸形的变化情况.方法:856例脊柱结核,经扩大窦道切除病灶清除治疗,其中一次手术同时清除两侧病灶768例,二次以上者88例,术中同期植骨436例.结果:经平均89.7个月的随访,参见方先之制定标准,治愈756例,好转75例,优良率为97.1%,436例植骨者的融合率为96.3%,后凸角度为4°～57°,平均15.3°.结论:扩大窦道切除病灶清除治疗脊柱结核疗效满意,同期行植骨融合对预防后凸畸形稳定脊柱效果可靠.
作者：杨志霖；高志才；张丹；高妍；伊吉平；王文平 刊期： 2004年第02期
我院自1996年行尺骨鹰嘴牵引治疗小儿肱骨髁上骨折,取得良好效果,现报告如下.
作者：陈公林；连育才；陈一鸣 刊期： 2004年第02期
应用内固定治疗骨折和保护骨的血供一直是一对矛盾,近年AO针对自身治疗原则中的某些不足,提出生物学固定(biological osteosynthesis,BO)[1],其核心目的就是保护骨折局部血运.间接复位(indirect reduction)[2]和微创钢板内固定术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)[3]是BO原则中的两个主要技术,其发展备受关注,本文就两门技术的原理、操作要点、应用前景做一介绍.
作者：康庆林；张春才 刊期： 2004年第02期
目的:为了解补肾活血中药丹仙康骨胶囊对体外培养成骨细胞的作用.方法:应用透射电镜、MTT、对硝基苯磷酸盐法(PNPP)及骨钙素(BGP)含量放免测定法,观察丹仙康骨胶囊对成骨细胞超微结构、增殖与分化作用的影响.结果:丹仙康骨胶囊刺激(20 mg/ml)的成骨细胞,ALP活性提高及骨钙素含量增多;透射电镜观察其细胞线粒体致密、游离核糖体增多、内质网丰富扩大增粗呈中等电子密度,而糖原溶解与脂肪空泡均较少.结论:丹仙康骨胶囊具有促进成骨细胞的代谢、增殖和分化的作用.
作者：刘日光；沈冯君 刊期： 2004年第02期
踝关节骨折临床较为常见,由于踝关节承受全身重量,需有良好的稳定性和灵活性,处理不当易出现踝关节不稳及创伤性关节炎而致踝关节功能受损.我院自1999年1月至2002年8月,手术治疗各种踝关节骨折脱位54例,现报告如下.
作者：陈义泉；袁太珍；廖建中 刊期： 2004年第02期
拇指末节指腹缺损的修复方法很多,各有其优缺点.示指背侧岛状皮瓣具有就近取材、操作简便,皮瓣厚薄质地与受区相匹配,以及皮瓣本身带有感觉神经等优点,备受手外科医生欢迎.但该皮瓣有一个明显的不足,即修复拇指后,患指指腹感觉术后多年仍然顽固地保持供区的感觉,给患者带来烦恼.1994年以来,我们对示指背侧岛状皮瓣修复拇指末节指腹缺损的病例,进行了感觉功能重建,取得满意疗效.
作者：邵金龙；任可；王昭；康庆林 刊期： 2004年第02期
肩锁关节完全性脱位,伴有喙锁韧带断裂,非手术治疗往往难以奏效.我们采用内固定加喙肩韧带转移重建喙锁韧带,治疗该病9例,疗效确切,报告如下.
作者：周立飞；高晓波；高肖波；朱志海 刊期： 2004年第02期
胫腓骨干骨折是临床上常见的骨折之一,其发病率约占全身骨折的13%,临床治疗方法较多.自1999年以来,我院采用带锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折65例,本文对其疗效作了随访分析,并与1995年至2000年采用钢板内固定治疗的96例胫腓骨干骨折作了对照分析,结果如下.
作者：崔慎助；申文瑞；李良增；荆玉峰 刊期： 2004年第02期
治疗胸腰段椎体骨折伴神经损伤的方法越来越多,我院从2001年1月-2002年6月采用Tenor内固定治疗此类病人30例,其中17例获得随访,认为此方法不但操作简捷,而且疗效良好,现介绍如下.
作者：王福生；谢祖宏；应启迩；黄富荣；胡汉敏；吕亮 刊期： 2004年第02期
我院自1994年至2002年,采用肩扛法治疗肩关节脱位42例,均一次性复位,效果满意,介绍如下.
作者：全忠；武明泽；李龙 刊期： 2004年第02期
近五年采用牵引、正骨方法,治疗急、慢性寰枢椎半脱位300例,报告如下.
作者：金添；金朝晖 刊期： 2004年第02期
目的:应用膝关节制动的动物模型,探讨中药川芎嗪对膝关节OA软骨退变的保护作用.方法:24只健康成年家兔,随机分为两组,每组12只,动物的右后肢采用膝关节伸直位管形石膏制动的方法建立骨性关节炎模型.实验组膝关节注射川芎嗪0.3 ml,每周1次,对照组注射0.3 ml生理盐水,每周1次,在模型建立6、9周时,每组分别取6只动物,进行超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、糖胺多糖(GAG)含量测定,并观察滑膜、软骨的病理改变.结果:实验组MDA的浓度低于对照组的浓度,两者差异有显著性(6周,P＜0.05;9周,P＜0.01),6周时,对照组的GAG含量明显上升,与正常组及实验组相比,均有显著性差异(P＜0.01).实验组SOD浓度在不同时期均高于对照组(6周,P＜0.05;9周,P＜0.01).光镜观察可见,实验组滑膜和软骨病理改变较对照组轻.结论:川芎嗪对早期膝关节OA的软骨退变具有保护作用.
作者：王文瑞；刘宏泽；卫小春；张剑宇；闫俊萍 刊期： 2004年第02期
我们自1996年2月至2001年10月对20例肱骨髁间骨折病例采用牵引治疗,效果比较满意,总结如下.
作者：李镜；杨晓亮；杨国平；杨涛 刊期： 2004年第02期
目的:评估大剂量糖皮质激素对SARS患者骨代谢的影响.方法:33例SARS患者,应用糖皮质激素的时间为19～36 d,平均24.4 d;甲基强的松龙用量为30.8～233.8 mg/d,平均145.9 mg/d.记录患者应用糖皮质激素开始及第1、2、3、4周时的血清钙、磷、碱性磷酸酶的检测值.应用配对t检验统计方法,分析各指标的动态变化.结果:随着激素的应用,患者血钙浓度降低,血碱性磷酸酶水平升高,第1、2、3、4周时的血清钙、碱性磷酸酶和初始水平相比,均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05),血磷浓度则无明显变化(P＞0.05).结论:SARS患者长时间、超生理剂量应用糖皮质激素,将产生骨代谢失衡,钙吸收减少,骨转换加速,导致骨量丢失.在应用激素治疗SARS的同时,应预防性应用防治骨质疏松的相关药物.
作者：崔全起；谢利民 刊期： 2004年第02期
跟骨骨折是临床常见的足部骨折之一,尤其是波及距下关节的跟骨骨折,若不能得到良好而稳定的骨折复位固定,易出现长期肿胀、疼痛、行走困难,甚至遗留严重的后遗症.我院于1999年3月-2002年4月共收治跟骨骨折42例,均采用克氏针撬拨复位固定治疗,疗效显著,现报告如下.
作者：王建军 刊期： 2004年第02期
患者,男,25岁,1998年3月被玻璃割伤右手,致右中、环指伸指肌腱断裂,伤后在我院行清创肌腱缝合,伤口Ⅰ期愈合,伸指功能恢复如初,术后5个月发现右手背原伤处出现包块,以后逐渐增大并向腕部延伸,既往无结核病史及结核病人接触史.
作者：匡安 刊期： 2004年第02期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
