学术投稿

速避凝预防全髋置换术后深静脉血栓

黄卫春;王春;吴李勇

关键词:关节成形术, 置换, 髋, 手术后并发症
摘要:全髋置换术后静脉血栓发生率可达40%~70%,并有2%可发生严重的肺栓塞[1].为了解全髋置换术后深静脉血栓的发生率及速避凝对深静脉血栓的预防作用.1998年3月-2000年9月对121例全髋置换术后患者进行临床对照研究.
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    作者:张元民;刘书成;高峰;张磊;王海滨;吴同申 刊期: 2004年第03期

  • 中西医结合治疗肘关节僵硬38例

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    作者:王敦状;侯玉义 刊期: 2004年第03期

  • 密骨胶囊含药血清对骨吸收陷窝面积和深度的影响

    目的:探讨密骨胶囊含药血清对破骨细胞骨吸收陷窝面积和深度的影响.方法:自1d龄SD大鼠四肢长骨分离破骨细胞,接种于象牙薄片底物上,设密骨胶囊组、西药倍美力组和生理盐水对照组,同等条件下制备含药血清和对照血清,以30%的浓度添加于培养体系中;第7天终止培养,经甲苯胺蓝染色,每组随机拍摄照片各6张,采用计算机图像分析系统测算陷窝与背景面积的比值,以及陷窝的平均光密度值.结果:对照组、倍美力组和密骨胶囊组陷窝面积比值分别为0.275±0.062、0.096±0.010和0.065±0.013,密骨胶囊和倍美力含药血清抑制陷窝面积增大的作用非常显著(P<0.01);对照组、倍美力组和密骨胶囊组陷窝平均光密度值分别为1.643±0.356、1.088±0.449和0.635±0.345,密骨胶囊含药血清可明显抑制陷窝的加深(P<0.01),而倍美力含药血清的作用不明显(P>0.05).结论:密骨胶囊含药血清能够明显抑制象牙薄片上骨吸收陷窝面积的增大和深度的加深,这可能是其提高骨质量的机制之一.

    作者:詹红生;石印玉;赵咏芳;徐宇;沈培芝 刊期: 2004年第03期

  • 儿童肱骨髁上骨折术后并发症的原因探讨

    我院自1999-2001年收治65例儿童肱骨髁上骨折手术内固定病人,现就发生并发症的原因分析如下.

    作者:田军;汪泽洪;夏春 刊期: 2004年第03期

  • 多间隙腰椎间盘突出症的有限化手术治疗

    由于影像学诊断的迅速发展,多间隙腰椎间盘突出的检出率大大增加,从1998年10月-2002年10月对收治的128例腰椎间盘突出症患者进行研究,发现多间隙腰椎间盘突出50例,现将其临床诊断及手术方式的选择加以讨论.

    作者:曾述强;葛宝丰;文益民 刊期: 2004年第03期

  • 胫骨平台骨折及其合并症的治疗

    胫骨平台骨折治疗比较困难,治疗方法存在一定的争论[1].现就近年收治的46例胫骨平台骨折治疗体会报告如下.

    作者:张国如;王体沛;王佰亮;董平 刊期: 2004年第03期

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    作者:吴琼华;陈正形;陈维善;陈其昕 刊期: 2004年第03期

  • 中药薰洗和推拿治疗小儿腘肌损伤

    笔者自2000年12月以来,采用中药薰洗和推拿方法治疗小儿肌损伤17例,疗效满意,报导如下.

    作者:许丽玲 刊期: 2004年第03期

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    我院自2000年以来,应用兰州西脉记忆合金股份有限公司生产的TiNi记忆合金锯齿臂环抱器治疗四肢长管状骨骨折24例,疗效满意,报告如下.

    作者:郭新生;张守平;刘永辉;臧继传;刘秀珍 刊期: 2004年第03期

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    我科采用三联手术方法治疗重度肩锁关节脱位24例,取得了较为理想的结果,现报告如下.

    作者:周占国;范洪山;刘桂杰;王凯 刊期: 2004年第03期

  • 速避凝预防全髋置换术后深静脉血栓

    全髋置换术后静脉血栓发生率可达40%~70%,并有2%可发生严重的肺栓塞[1].为了解全髋置换术后深静脉血栓的发生率及速避凝对深静脉血栓的预防作用.1998年3月-2000年9月对121例全髋置换术后患者进行临床对照研究.

    作者:黄卫春;王春;吴李勇 刊期: 2004年第03期

  • 骨折术后并发脑脂肪栓塞综合征2例

    例1,男,62岁,因车祸2 h后入院,患者神志清、生命体征稳定,右股骨中段及右小腿中段肿胀,X线片示右股骨干中段骨折,右胫腓骨中下1/3处粉碎性骨折.入院后急诊行切开复位钢板内固定,术后4 h患者突然出现神志不清,呼吸急促,T 38.8 ℃,P 130次/分,R 32次/分,BP 120/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双侧瞳孔缩小至1.5 mm,眼底可见视乳头水肿及视网膜淡黄色斑,急行颅脑CT及MR检查,均未见梗塞灶.实验室检查:Hgb 90 g/L,Plt 50×109/L,ESR 70 mm/h,PaO2 40 mmHg,诊断为脑脂肪栓塞综合征,给予:吸氧;低脂饮食,控制血外源性甘油三脂的含量;保暖,减少蛋白、脂肪的分解供能,控制血液中游离脂肪酸的含量;大剂量应用激素,静滴白蛋白,1周后神志恢复.例2,女,53岁,车祸伤4 h后入院,诊断为右股骨粗隆间骨折、股骨干骨折,手术后6 h突然出现嗜睡,呼吸急促,(30次/分),心率120次/分,血红蛋白定量及血小板进行性减少,PaO2 35 mmHg,血清脂酶2.3 ml,尿中出现脂肪滴,胸部X线片未见明显异常,行颅脑CT及MR检查未见明显异常,诊断为脑脂肪栓塞综合征.应用激素、白蛋白及对症支持治疗,2周后神志恢复.

    作者:马民;侯莹 刊期: 2004年第03期

  • 老年人股骨颈骨折三种治疗方法的研究进展

    股骨颈骨折后的不愈合和股骨头坏死是非常棘手的问题.通常用的手术治疗方式有闭合复位空心加压螺纹钉内固定、半髋关节置换、人工全髋关节置换(THA)三种,股骨颈骨折的治疗因为其术后较多的并发症而使得选择一种佳的治疗方式非常困难.骨折是否移位、患者的年龄、合并疾病、神志状况(依从性)、骨骼质量、骨折类型、复位情况以及患者的期望程度等都会不同程度的影响治疗方式的选择.

    作者:纪泉;路奎元 刊期: 2004年第03期

  • 伸直位固定治疗儿童肱骨下端骨骺骨折

    肱骨下端骨骺骨折是治疗不当引起畸形愈合而遗留不同程度的后遗症,从1997年至今,我院共收治此类患者25例,现报告如下.

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  • 肱骨远端全骺分离的诊断与治疗

    自1998年1月-2002年1月我们诊治肱骨远端全骺分离21例,报告如下.

    作者:肖林科 刊期: 2004年第03期

  • 外用中药对兔创面表皮细胞生长因子的影响

    目的:探讨外用中药对白兔创面愈合不同时期肉芽组织中表皮细胞生长因子(EGF)的影响与创面愈合之间的关系.方法:采用手术方法造成背部的深创面白兔85只.随机分成愈创膜组、生肌愈皮膏组和凡士林组.3组创面分别应用相应药物治疗.分别于术后第3、5、7、11、15天,以放射免疫法测定创面肉芽组织EGF含量.结果:术后第3、5、7天,2个中药组创面肉芽组织中EGF含量均高于凡士林组(P<0.01).且2个中药组第5天时EGF含量均达到整个愈合过程中的峰值,在第7天时仍保持高浓度.而凡士林组第7 天时才达到高峰.第11、15天时3组EGF含量逐渐减少,各时间点2个中药组间比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:愈创膜及生肌愈皮膏均能增加早、中期白兔创面肉芽组织的EGF含量,从而加快创面的愈合.

    作者:董黎强;章明;王维佳 刊期: 2004年第03期

  • 两种骨筋膜室减压方法治疗腘动脉延误伤的比较

    常规小腿骨筋膜室切开减压虽能达到减压目的,但并发症多,伤口愈合时间长.现就我院采用的小腿坏死肌肉彻底切除、Ⅰ期缝合皮肤的方法与常规切开方法对动脉延误伤的治疗效果和并发症进行回顾性比较.

    作者:丁真奇;康两期;刘晖;翟文亮;洪加源 刊期: 2004年第03期

中国骨伤杂志

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