多层CT脑灌注成像在早期脑梗塞中的应用

郭平珍；李英；刘怀军

关键词：脑灌注成像, 多层CT, 早期脑梗塞, 脑血流

摘要：脑梗塞是常见的脑血管病,且致残率很高,早期诊断及时治疗可明显避免或降低并发症的发生.多层CT脑灌注成像是利用多层CT高时间分辨率及快速扫描特点,充分显示脑血管硬化程度及血流灌注情况,作出早期脑缺血诊断.本文综述了该方法的原理、多层CT特点及技术方法和早期脑梗塞的CT灌注表现.

脑与神经疾病杂志相关文献

外伤性大脑纵裂出血的诊断体会

临床资料本组24例,男20例,女4例;年龄16～68岁,平均46.8岁.致伤原因:交通事故16例,高处坠落伤4例,打击伤4例.额部着力3例,颞部着力11例,顶部着力8例,枕部着力2例.受伤至入院均在36小时之内.

作者：程亭秀；朱黎；俞建臣；毕玉春；王胜刊期： 2003年第05期
多系统萎缩38例临床分析

多系统萎缩(MSA)是由Graham和oppenbeimer在1969年首先堤边的,根据受累部位的先后及临床表现主次不同可分为shy-Drager综合征(SDS),橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA),纹状体黑质变性(SND)三种疾病,现将1985～2001年收治的38例病人报告如下.

作者：李万英；邰迎东刊期： 2003年第05期
海洛因海绵状白质脑病

海洛因是德国Bayer公司1898年生产出售的,化学成分为二乙酰吗啡,因其滥用超过临床使用范围,临床已不再使用.海洛因滥用与一些神经系统并发症有关,其急慢性中毒易导致严重的神经系统损害,发生诸如海绵状白质脑病、脑卒中、急性炎症脱髓鞘多发性神经病、癫痫、多发性神经病、横贯性脊髓病、急性横纹肌溶解症等疾病[1][2],其引起的白质脑病国内亦有报导[3][4][5].

作者：杜大勇刊期： 2003年第05期
垂体前叶机能减退症伴桥脑中央髓鞘溶解症2例报告

桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)是一种继发性脱髓鞘疾病,常出现特殊意识状态(闭锁综合征等)多继发于各种严重疾患引起的营养不良,电解质紊乱之后.查阅文献报道罕见.笔者所见2例垂体机能减退症患者出现本病特征,报道如下:

作者：梁瑞卿刊期： 2003年第05期
痉挛性斜颈2例报告

例1,女,34岁.5天前与爱人吵架时,被对方在左侧头部打一耳光.然后躺在床上休息,似睡非睡.约一小时起床后发现,头部呈持续性转向右侧,越生气越明显.检查:神志清醒,回答切题,陈述病史时泣哭.头部无外伤表现,左侧胸锁乳突肌紧张,头部呈持续性转向右侧,其余神经系统正常.给予VitB1、VBC合剂和安定治疗,一周后复诊时已痊愈.

作者：张荣灿；刘秀玲；刘瑞春；母成贤刊期： 2003年第05期
多层CT脑灌注成像在早期脑梗塞中的应用

脑梗塞是常见的脑血管病,且致残率很高,早期诊断及时治疗可明显避免或降低并发症的发生.多层CT脑灌注成像是利用多层CT高时间分辨率及快速扫描特点,充分显示脑血管硬化程度及血流灌注情况,作出早期脑缺血诊断.本文综述了该方法的原理、多层CT特点及技术方法和早期脑梗塞的CT灌注表现.

作者：郭平珍；李英；刘怀军刊期： 2003年第05期
麻将诱发反射性癫痫1例报告

反射性癫痫是指由某种特异性刺激或非特异性刺激通过丘脑皮质系统的激活,反射性地引起癫痫发作.反射性癫痫可以表现出多种类型,其中个别人可以由复杂思维活动而诱发,麻将是中国人的一项传统娱乐活动,打麻将诱发反射性癫痫罕见,目前国内仅有两宗报道,今将宣武医院收治的麻将诱发反射性癫痫1例报告如下.

作者：周桂萍；温晓华；李军杰；王玉平刊期： 2003年第05期
经颅多普勒超声对脑梗死溶栓治疗的观察

目的应用经颅多普勒(TCD)观察大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗死患者溶栓前后的血流变化.方法对于我科2001～2002年间行尿激酶或rt-PA静脉溶栓的患者进行溶栓前后的床旁TCD检查,采用TIBI血流信号分级法,将受累大脑中动脉血流信号分为六型:1.无血流型;2.微小血流型;3.圆钝型;4.衰减型;5.狭窄型;6.正常型.然后合并为3级:1、2型为1级;3、4型为Ⅱ级;5、6型为Ⅲ级.同时评价溶栓前后的NIHSS评分.结果符合条件者共49人,不同血流信号级别患者,NIHSS评分有显著性差异,且随着血流信号的改善,NIHSS评分亦有所下降.结论经颅多普勒在静脉溶栓时能协助了解脑血管血流情况,其血流改善与患者临床情况的改善密切相关.

作者：卢宝全；马建国；李永秋；曹亦宾；韩建平；谈丽娟刊期： 2003年第05期
帕金森病与睡眠障碍

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的老年性疾病,其主要病理变化是中枢神经系统多巴胺能(DA)神经元进行性变性、缺失,导致临床出现静止性震颤,肌强直,运动障碍等表现.随着多导睡眠仪(Polysomnogram,PSG)用于临床,近年来发现许多帕金森病患者伴有睡眠障碍.现就其发作类型、PSG特点、相关因素以及治疗方法加以综述.

作者：李颖；彭海刊期： 2003年第05期
30例多系统萎缩的临床与影像学分析

多系统变性(MSD)是指任何原发性神经元变性疾病,包括亨亭顿舞蹈病、皮克病、Friedreich共济失调等疾病,Takei和Mirra把橄榄桥脑小脑萎缩(OP-CA)、黑质纹状体变性(SND)、夏伊-德雷格综合症(SDS)三者亦归类于多系统变性.

作者：刘晶；韩杰；许晶；高继华；李春娥刊期： 2003年第05期
大鼠背根神经节细胞的纯化培养

目的:在NB1培养基中建立体外胚胎大鼠背根神经节(DRG)细胞的纯化培养体系.方法:取胎鼠的背根神经节,用胰蛋白酶消化法分离成单细胞,通过差速贴壁法进行背根神经节神经元的分离纯化,在NB1中培养,用活细胞计数和神经元特异性的烯醇化酶(NSE)免疫组织化学染色相结合判定培养神经元的纯度.结果:纯化培养神经元生长状态良好,培养4天时神经元纯度为91%左右.结论:采用差速贴璧法可获得高纯度的神经元,可作为神经科学研究的重要工具.

作者：王丽琴；宋学琴；王晓娟；李春岩刊期： 2003年第05期
睡眠呼吸暂停综合征与脑血管病

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)和脑血管病(cerebrovasctular disease,CVD)都是临床上的常见病,CVD发病率高,致死致残率高,导致患者生活质量的下降.近国外几项大宗临床流行病学研究已经表明这两种疾病具有高度的相关性,而且SAS是CVD的独立危险因素[1].

作者：袁远；高旭光刊期： 2003年第05期
POEMS综合征1例报告

患者,男性,40岁,军人.因双下肢麻木、活动不灵16个月,加重20天于2003年3月10日入院.缘于16个月前无诱因出现双足底麻木,逐渐发展到足背,伴活动不灵活,踩棉花感.曾按多发性神经病治疗症状好转.

作者：王虹蛟；刘福华；王强；王震；张岩刊期： 2003年第05期
鞘内注射胞二磷胆碱治疗多发性硬化临床观察(附3例报道)

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,是神经系统常见疾病之一.目前MS的治疗多用激素冲击,免疫抑制剂对症治疗为主.但有些患者对以上治疗反应较差,病情反复发作.我们对2003年1月至3月在我科住院的3例MS患者进行鞘内注射胞二磷胆碱治疗,收到了较好的效果,现报告如下.

作者：何俊瑛；贾丽景；刘澜；米军辉刊期： 2003年第05期