黄茂
骨巨细胞瘤是侵袭破坏性较强,原发于骨组织的低度恶性肿瘤,有关手术效果文献报道差异较大[1～3].现就本组采用不同术式治疗骨巨细胞瘤疗效分析如下.
作者：刘兴炎；葛宝丰；甄平；付晨；樊晓海；刘占宏；高秋明；李旭升；王宏东 刊期： 2002年第06期
患者,男,2岁半,于1998年12月16日下午2时,患儿玩耍时,左大腿被一屏风砸伤,不能活动,疼痛,肿胀,畸形.检查:神清,哭吵,抱入病房,查体合作,营养尚可,前囟已闭,瞳孔等大等圆,眼球活动自如,无颈抗,两肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,无杂音.左腿外旋短缩畸形,大腿中段压痛,肿胀,变粗,有骨擦音.
作者：黄茂 刊期： 2002年第06期
我院自1997～2000年在CT引导下治疗股骨颈骨折42例,效果满意,报告如下.1 临床资料42例均为新鲜骨折,男29例,女13例;年龄小18岁,大82岁;左侧24例,右侧18例.
作者：付保恩 刊期： 2002年第06期
因外伤后和血源性感染所致的慢性骨髓炎治疗上大的问题是病程迁延,创口不易愈合和易复发.虽然不断地有新的抗生素在临床应用,仍有一些病程较长,感染严重的患者经多次手术仍不能痊愈.近年来,我们对此类患者行 32P穴位注射治疗,疗效满意,报告如下.
作者：叶君健；周迪湘；蔡华秀 刊期： 2002年第06期
反应性关节炎的定义仍不统一.以往认为是指身体其他部位感染后诱发的非化脓性关节炎,该定义表明了关节非脓毒性炎症的性质,强调与其它部位炎症的关联.而近来的研究结果对此定义提出了质疑,原因是关节液培养并未发现细菌生长.
作者：李伟胜；邓永发；张宏伟；张磊 刊期： 2002年第06期
我院自1998年以来,采用经皮逆行髓内穿针固定治疗掌骨干不稳定骨折38例,疗效满意,现报告如下.
作者：王敦壮；侯金永；刑建鹍 刊期： 2002年第06期
目的在建立不同强度风寒湿痹证型颈椎病动物模型的基础上,检测实验家兔颈椎间盘组织中胶原酶(MMP-1)、中性蛋白多糖酶(MMP-3)活性变化.方法 8月龄雄性新西兰白兔24只,随机分为正常对照组和轻度、中度、重度刺激组.采用刺激条件是温度5℃±0.5℃,湿度100%,风力6级,按轻、中、重度刺激组的不同要求,分别给予32、64和128小时的间断重复刺激,每日刺激4小时.分别采用 3H-Ⅰ型胶原蛋白法和免疫一步夹心法检测MMP-1、MMP-3活性.结果各个模型组退变指数都有不同程度上升,重度刺激组较正常对照组有统计学差异(P＜0.05).模型组与对照组比较,中、重度刺激组MMP-1和MMP-3活性升高明显(P＜0.01),轻度刺激组变化不明显;模型组之间比较,中、重度刺激组MMP-1、MMP-3活性明显高于轻度刺激组(P＜0.01).结论中、重度风寒湿刺激家兔颈椎间盘退变后使MMP-1和MMP-3活性升高,加速椎间盘细胞外基质降解,导致颈椎间盘退变.
作者：施杞；王拥军；吴士良；葛京化；杨阳；刘梅；周重建 刊期： 2002年第06期
髋臼骨折是比较常见的一种严重创伤,损伤原因以车祸、高处坠落引起为多见,骨折后局部循环障碍、炎症和疼痛将引起关节肌肉功能废用从而造成所谓骨折病的发生,所以术后合理有效指导病人进行功能锻炼相当重要.对于关节周围骨折尤其重要,笔者对髋臼骨折按Letournel分型 [1],分析其受力机制,合理指导取得较好效果.
作者：潘文军 刊期： 2002年第06期
腰椎间盘由退变向纤维环部分破裂,全层破裂,髓核脱出甚至游离至椎管内的发展是腰突症的病理发展过程.有些外在因素,可能导致此过程的加速,使病情加重甚至出现严重并发症.因此如何避免这些不利因素和选择切实可靠的治疗就显得较为重要.我们从1992～2000年间收治了92例后由手术证实为破裂型腰椎间盘突出症患者.并对这些病例的临床病史特征进行分析,以探讨可能导致纤维环全层破裂的相关因素.
作者：李星；周卫；章永东；张禄堂；张世民；黎作旭；刘昱彰 刊期： 2002年第06期
我院自1996～1999年,采用切开复位加压滑槽钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者51例,取得了较好的临床疗效,现分析报告如下.
作者：王利群；袁国麟 刊期： 2002年第06期
髓内固定具有不损伤外骨膜、弹性固定、干扰血运少等特点,但在骨折愈合过程中可出现弯钉现象,如未能及时采取措施纠正,在骨折愈合后取钉时,可能发生取钉困难或取钉失败.作者回顾138例股骨干骨折的髓内固定治疗患者,对其中所遇9例取钉困难和7例取钉失败的病例做一分析.
作者：邓磊 刊期： 2002年第06期
我们采用非手术方法治愈腰椎间盘出症患者74例,现报告如下.1 临床资料本组男54例,女20例;年龄24～56岁,平均39岁.发病至就诊时间2周以内10例,2周～1个月24例,1个月～2个月26例,2个月～4个月8例,4个月～1年4例,1～2年2例.
作者：张贺民；李建民 刊期： 2002年第06期
骨肿瘤灭活或切除后,自体大段游离植骨吸收、骨折的治疗报告甚少.自1998年6月,我们应用带旋髂深血管蒂的髂骨膜或髂骨瓣移植,治疗3例病人,临床效果较满意.
作者：马宝通；袁天祥；张宝贵；商振德；叶伟胜；张铁良 刊期： 2002年第06期
目的探讨旋前型踝关节骨折、脱位的手术方法及疗效.方法本组63例采用切开复位和坚强内固定,修复三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性.下胫腓联合分离仍不稳定者,给予皮质骨螺钉横向内固定;后踝骨折块超过关节面25%者给予整复螺钉内固定.结果随访4个月～5年.按齐氏疗效评定标准:优良53例,可7例,差3例,优良率84%.结论强调骨折切开解剖复位、坚强内固定的同时,应充分重视修复三角韧带、下胫腓前韧带,以及恢复下胫腓联合的稳定.
作者：方智敏；詹蓓蕾；何飞熊 刊期： 2002年第06期
心律失常是交感型颈椎病常见的主症之一.笔者通过临床观察发现颈部分区推拿法(即按颈部解剖分区分别对颈背部、颈外侧区、胸锁乳突区及椎前区进行手法治疗)治疗此种颈源性心律失常较常规手法有疗效好、疗程短的优点,具体情况如下.
作者：房纬；赵雪圆 刊期： 2002年第06期
目前广泛应用AO张力带方法固定髌骨骨折均取得了较好疗效,但对较复杂粉碎性髌骨骨折复位、固定均有一定困难[1],采用钢丝或丝线绕髌骨周围缝合方法,在固定时抽紧缝线易出现碎骨块翘起,骨折缩短、移位,关节面不平整现象,为此笔者根据生物力学原理,利用PDS11可吸收缝线张力带缝扎方法固定治疗较复杂的粉碎性髌骨骨折,取得了满意疗效,临床应用和数据分析16例如下.
作者：柯新 刊期： 2002年第06期
儿童股骨头缺血性坏死(Legg-Calve-Perthes病,简称Perthes病)是儿童比较常见的髋关节疾病,由于病因尚不清楚,治疗方法各家不一.我科自1992年8月至1999年10月,采用Salter骨盆截骨术,配合胫骨结节牵引和CPM机治疗Perthes病12例,经随诊观察,疗效较满意.
作者：谭志宏；杨升平；胡锐明；许汉权；陈永韶；房伦光 刊期： 2002年第06期
目的研究内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)在激素性股骨头缺血坏死中的作用,进一步探讨激素性股骨头缺血坏死的发病机制.方法给家兔注射大剂量的醋酸氢化可的松(每周12mg/kg)后4、8、12周,用放射免疫法测定血浆、股动脉组织ET-1的含量变化;用硝酸还原酶法测定其NO含量的变化.观察股骨头组织病理学改变并行X线检查.结果用药后不同时间的血浆和股动脉组织ET-1含量不断升高(P＜0.01),而其NO的含量持续下降(P＜0.01).光镜下4～8周的股骨头标本见脂肪细胞增多、肥大,生骨细胞、成骨细胞减少,微血管栓塞,管壁增厚,骨小梁变细、萎缩,骨细胞核边聚、固缩、溶解,骨细胞坏死,空骨陷窝增多.随着时间的延续上述改变加重.结论①激素性股骨头缺血坏死动物模型的血浆和血管组织中ET-1含量增多,而其NO含量减少,这种改变在激素性股骨头缺血坏死中可能起着重要作用.②大剂量激素短期内就可诱发股骨头缺血坏死.
作者：沙启乐；陈晓亮；王英振；于学忠 刊期： 2002年第06期
绝经后妇女约有25%患骨质疏松症,雌激素替代疗法(ERT)虽能够有效防治绝经后骨质疏松症,但惧于其毒副作用,例如阴道出血及与增加患乳腺癌的危险性等,为许多妇女所不能接受.植物雌激素,如大豆异黄酮带有两个或三个羟基和芳香环,与雌激素结构相似,在组织中能够与雌激素受体结合,具有弱类雌激素样作用,被认为是雌激素的天然替代品,引起了人们极大的关注.
作者：许勇；杜宁 刊期： 2002年第06期
男,43岁,农民,未婚,以左前臂挫裂伤及左尺骨开放性骨折1小时于1999年7月20日入院.即行手术清创复位,术后创口肿胀大量血性分泌物渗出.术后第3天病人烦躁,谵妄,乱语,疑为创伤性精神病,给氯丙嗪50mg肌肉注射,病状稍有好转,但当日夜间烦躁激动加重,伴四肢阵发性抽搐,烦渴,发烧,小便量减少,12小时约200ml.
作者：刘宝清 刊期： 2002年第06期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
