殷林;邬波;宗丹;付东宁;关和宇
颈性心绞痛是指由于颈椎病而引起的一些心脏症状,其表现酷似冠心病样胸闷、胸痛,属于颈椎相关性疾病中的一种,现对国外研究进展进行如下综述.
作者:齐越峰;张军;孙树椿;林海燕;贺为民 刊期: 2002年第07期
患者,男,47岁,民工,2001年5月21日,因水泥电线杆碾轧致伤左下肢伴烦躁、伤肢肿胀剧痛2小时,在当地医院就诊,给予抗休克、镇痛治疗,效果不佳,伤肢肿胀进行性加重,于伤后16小时长途转入我院.
作者:薛文;全东和;马英俊;温景荣;张新燕 刊期: 2002年第07期
目的总结颈椎前路手术的并发症,分析原因并提出预防措施.方法 1989年5月~2000年3月颈椎前路手术(减压+椎间融合术)328例,其中颈椎病175例,颈椎间盘突出症97例,颈椎骨折、脱位56例.结果随访6个月~11年(平均32个月),发生并发症38例,其中喉上神经损伤5例,喉返神经损伤4例,植骨块部分滑出5例,植骨不融合19例,BAK沉降3例,颈动脉窦综合征1例,睡眠性窒息1例.结论熟悉颈椎前路手术解剖,操作轻柔,植骨、内固定合理,可以减少或避免并发症的发生.
作者:吴琼华;陈正形;陈其昕;陈维善;徐少文;斯永乐 刊期: 2002年第07期
我院自1983年至今采用桂葛碎补汤配合牵引手法治疗颈椎间盘突出症123例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:王耀邦 刊期: 2002年第07期
我科自1998年至今采用前屈过顶,向后提位手法整复治疗儿童肱骨近端骺离骨折12例,效果满意,现报告如下.
作者:赵龙;薜虹 刊期: 2002年第07期
目的探讨膝部骨巨细胞瘤切除功能重建术的临床应用情况.方法膝部骨巨细胞瘤根治性局部切除后,保留肢体,同时采用髌骨带蒂翻转术重建膝关节功能.结果经随访6个月~8年,疗效良好,优良率达87%,患肢能负重行走,膝关节稳定性好,活动度为0°~86°.结论骨肿瘤切除后的缺损,使用带蒂髌骨翻转重建膝关节,恢复了膝关节的伸屈功能,避免了既往行膝关节融合或截肢术给病人带来的不便.
作者:张天宏;朱劲松;杨效宁 刊期: 2002年第07期
目的探讨一种治疗含有后踝骨折的踝关节骨折脱位并下胫腓分离的方法.方法采用傅光瑞等研制的活柄式钳夹对含有后踝骨折的踝关节骨折脱位并下胫腓分离36例(38踝)进行治疗.结果随访34例(36踝),随访时间平均26个月,优28踝、良5踝,优良率达91.7%.结论该疗法创伤小、固定牢靠,符合踝关节的弹性生理标准,是含有后踝骨折的踝关节骨折脱位并下胫腓分离的较佳治疗方法.
作者:刘威 刊期: 2002年第07期
目的探讨中药对骨骼肌切伤后再生的影响.方法昆明种小鼠50只,制作骨骼肌纵行切伤模型,口服中药为实验组,未用中药为对照组.术后分别于第2、3、5、7、10天处死动物.组织切片,HE染色,观察骨骼肌再生的情况,以评价中药对损伤骨骼肌再生的影响.结果实验组切口处肌卫星细胞激活;成肌细胞增殖、分化、融合以及肌管形成均快于对照组.结论中药可以促进骨骼肌切伤后的再生.
作者:张建国;孙强;朱建军;张兆祥 刊期: 2002年第07期
脊柱虽然有不同方向的弯曲,但就像一个陀螺那样,其重心的重力线后落在一个圆锥体的顶尖部,从而可以达到好的平衡状态,并大限度减少软组织的负担.骨盆就像一个插入体,介于脊柱与双下肢之间,承接并分散了脊柱所承受的应力将其分散传导到双下肢.在脊柱三柱的理论基础上又进一步将脊柱的中柱及后柱划分为由左右椎弓根、小关节等结构构成的左右两后柱,从而将原有的三柱理论概念引入到了立体的三维空间,即当破坏了前柱并加左右两后柱任意一柱时,脊柱不但失稳,而且还失去平衡.这就促使众多学者致力于脊柱内固定器的研究.
作者:杨述华;胡勇 刊期: 2002年第07期
目的探讨MRI对诊断外伤所致膝关节损伤的能力.方法使用Picker公司1.5T超导MRI装置对50例膝关节进行检查.结果将MRI所显示的半月板损伤分为三级,明确指出了各级信号特点;提出了韧带损伤的直接和间接征象;并将膝部骨质隐匿性病灶分为五型,其中Ⅰ~Ⅲ型多见于急性损伤,Ⅳ~Ⅴ型多见于慢性损伤.结论由于MRI的信号特点及其可进行多平面成像,MRI在显示半月板、韧带、关节软骨及滑膜方面明显优于X线平片,在显示骨质情况尤其是显示隐匿性病灶时,可作为X线片的必要补充.
作者:沈婕;王志彬;祁吉 刊期: 2002年第07期
我院自1992年1月至1998年12月手术治疗的85例复杂踝部骨折现将体会进行总结.
作者:张之智;郭勇敢;刘建设 刊期: 2002年第07期
自1996年以来,我们应用牵引划弧法整复肩关节前脱位32例,疗效满意.现总结报告如下.
作者:张陵峰;高伟 刊期: 2002年第07期
我院自1998~2001年收治颈椎骨折漏诊4例,合并颅脑外伤3例,胫腓骨折合并颈椎骨折1例.均未能在急诊期间明确诊断而造成漏诊发生.现报告如下,以期引起临床尤其是急诊医生的高度重视.
作者:谢国盛 刊期: 2002年第07期
目的试图研究一种用于治疗骨坏死的局部植入型丹参缓释剂.方法用现代技术提取丹参有效成分,再与125Ⅰ及赋形剂经特殊工艺加工制成植入型125Ⅰ-丹参缓释剂,植入大白兔股骨内,观察丹参的血药浓度.结果植入后27天内,血液内一直保持较高的丹参浓度;27天后血药浓度逐渐下降,持续至33天左右.结论本研究初步证实植入型丹参缓释剂能够持续而稳定的释放出丹参药物达30天左右,可继续进一步相关研究.
作者:曹斌;刘永辉;王开友;张守平;李怀芬;牛惠生 刊期: 2002年第07期
我院从1993~1999年以来,共收治髌骨骨折病人80例,对其中的31例骨折移位≤1cm的横型骨折,运用改良内固定方法治疗,取得了很好的疗效,现具体介绍如下.
作者:陈炳前;马庭新 刊期: 2002年第07期
股骨颈骨折由于解剖结构的特殊性,易发生骨折不愈合及股骨头缺血性坏死.自1991年1月在手术中采取血运重建加内固定方法治疗股骨颈骨折,特别是近来研究设计应用植入血管对接吻合方法,更为确切地重建了股骨头颈部的血运,取得了满意效果,报道如下:
作者:殷林;邬波;宗丹;付东宁;关和宇 刊期: 2002年第07期
目的探讨非透视监控条件下经椎弓根短节段内固定器的应用.方法应用RF、SF、AF、DRFS经椎弓根短节段内固定器治疗胸腰段爆裂性骨折51例,术中均无条件采用透视监控.结果全部病例伤椎定位准确,螺钉定位及进钉均一次正确完成.所有螺钉均位于椎体内,和椎体上终板基本保持平行,大误差仅为3°.Cobbs角由术前平均27.8°恢复到平均6.5°.椎体后缘高度由术前平均76.5%恢复到平均97.4%.随访46例,平均随访19个月,Frankel脊髓神经损伤分级除2例A级无恢复外,余均有1级以上的恢复.结论非透视监控条件下经椎弓根短节段内固定器的应用,必须具备全面系统的解剖知识和丰富的手术经验.否则,不推荐开展.
作者:杨庆国;杨立军;马凤威;郑登权;郭景理 刊期: 2002年第07期
目的探讨应用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折,在不需X线引导下进行手术的可行性和效果.方法应用非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折46例.其中闭合性骨折25例,开放性骨折21例.改进带锁髓内钉远端瞄准器,增设辅助定位装置.结果全部病例经随访6个月以上,除1例骨折术后10个月愈合外,45例骨折愈合时间平均4.8个月.患者膝、踝关节功能均恢复正常.改进后的带锁髓内钉远端瞄准器,一次钻孔交锁成功45例,无锁钉放置失败,术后无髓内钉或锁钉断裂.结论非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折,手术不需X线引导,改进后的带锁髓内钉远端瞄准器,锁钉准确,简便实用.
作者:邹育才;李佛保;洪湖强;曾润铭;邱松芝;刘梦璋;李光昭 刊期: 2002年第07期
腰椎管狭窄症的定义为由于腰椎管结构变窄,使得椎管内的神经组织在走出椎间孔之前受到挤压,而产生的一些症状和体征[1].这种狭窄可以仅仅局限于一个单独的运动节段(指两个相邻的椎体及其椎间盘、椎间关节和支持性韧带等),也可影响两个或两个以上运动节段.
作者:鞠传广;马庆军;谭远超;徐卫国 刊期: 2002年第07期
我院骨科自1993年1月~2000年12月间手术治疗锁骨骨折152例,现总结分析其疗效.
作者:祁嘉武;许智荣 刊期: 2002年第07期