秦满；夏斌；刘宏胜
头颈部鳞癌颈部淋巴结的处理是头颈外科领域具争议的课题.虽然早期的争议大多集中于NO颈部的处理,但是,近年来随着对颈部淋巴结转移机率和方式认识的不断加深,随着各种改良颈清除术式在临床应用的逐步推广,特别是选区性颈清除术(selective neck dissection,SND)[1]的不断深入人心,目前争论的焦点已经越来越多地集中于N1颈部淋巴结的处理.本文对口腔鳞癌NO和N1颈部淋巴结处理的现状作一介绍.
作者：毛驰；俞光岩 刊期： 2005年第03期
目的本文研究目的为采用3M unitek MBT托槽,对需采用大强支抗进行矫治的双颌前突或前牙深覆盖患者,通过一步滑动法和两步滑动法关闭上颌拔牙间隙,研究两组之间上颌磨牙及切牙移动量的差异.方法一步滑动法组包括15例患者(男5例,女10例,平均年龄12.4±1.1岁),上颌采用强支抗(头帽+TPA),上颌牙弓排齐后,滑动法使六个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙.两步滑动法组包括15例患者(男5例,女10例,平均年龄12.6±1.1岁),上颌采用强支抗(头帽+TPA),上颌牙弓排齐后,向远中牵引尖牙到位,滑动法使四个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙.在治疗开始和治疗结束后拍摄头颅侧位片,使用Pancherz头影测量方法分析.结果一步滑动法组和两步滑动法组上颌切牙切缘舌向移动量分别为4.2±1.8mm和4.5±2.6mm;上颌磨牙近中移动量分别为4.6±1.7mm和4.7±3.1mm,两组之间无显著差异.一步滑动法组覆盖减少为3.0±2.6mm,两步滑动法组覆盖减少为3.6±2.6mm,两组之间无显著差异.结论本研究的初步结果表明,MBT直丝弓矫治器以其独特的托槽设计,使一步滑动法组和两步滑动法组上颌磨牙近中移动量及上颌切牙切缘舌向量移动量无统计学差异.
作者：谷岩；刘怡；魏松；胡炜；许天民 刊期： 2005年第03期
目的分析儿童骨性安氏Ⅲ类错(牙合)舌骨位置及方向的改变.方法选取骨性安氏Ⅲ类错(牙合)儿童25例及正常(牙合)儿童25例,对其头颅侧位片上舌骨的位置及方向进行对比研究.结果骨性安氏Ⅲ类错(牙合)组较正常(牙合)组,在舌骨垂直向测量项目中H-S(V)、H-FH、H-MP显著偏低,在水平向测量项目中H-S(H)显著增加,在反映舌骨长轴的角度测量项目中∠AH-MP显著减小,AR-H-ME显著增加.结论与正常者相比,骨性安氏Ⅲ类错(牙合)舌骨位置更靠前上,舌骨长轴与下颌平面呈顺时针方向旋转关系.
作者：卢海燕；王好公；马文盛；董福生 刊期： 2005年第03期
目的本研究旨在利用分子生物学技术真核表达包含功能区的人DPP片段.方法构建了人DPP蛋白5′端基因片段的杆状病毒表达质粒pFastBacHb-hDPP-N,经BH10BAC转座反应后感染昆虫细胞sf9,进行重组蛋白的表达.结果经2～3代后,重组病毒产生明显的CPE,人DSPP蛋白特异性多克隆抗体Westem blot鉴定,结果显示重组病毒感染3代毒sf9细胞的裂解物中在约17KD位置上出现了特异性的反应条带.结论表明杆状病毒系统可表达人DPP基因片段.为进一步通过对人DPP功能片段的研究揭示DPP在牙齿发育和牙髓修复中的作用及其机制奠定基础.
作者：万领；李玉晶；张福萍；张瑾；周伟；董小平 刊期： 2005年第03期
乳磨牙的解剖结构比较特殊,往往牙髓尚未完全坏死,即可引起牙龈局部肿胀、脓肿,甚至形成瘘管,本文将我科治疗的230例乳磨牙牙髓-根周炎症作一总结分析.
作者：张丽瑾；周培珍；倪锦囡 刊期： 2005年第03期
本文通过对11例经病理确诊的壁性造釉细胞瘤的诊断及治疗,就其临床特点和治疗方法做一初步探讨.一、临床资料本组11例壁性造釉细胞瘤,男4例、女7例,年龄大34岁,小13岁,发生于下颌骨9例,上颌骨2例.颌骨病变表现为无痛膨隆,病程较造釉细胞瘤短,除1例发现二年就诊,余10例均1年内就诊,颊舌侧骨板均同时膨出,且膨隆周界骨壁菲薄、均匀,呈气球状,肉眼见囊壁厚薄不均,且有乳头状物突入囊腔,8例囊内容物为少量黄色和褐色液体,3例囊内无囊液,7例囊内含牙,全部标本均经10%福尔马林固定,HE染色,病理证实为壁性造釉细胞瘤,X线片显示单房、囊内透光不均匀,边界骨反映线较粗,囊内牙根吸收的3例,6例病变区牙根均显扇形分布,牙根无明显吸收.
作者：杨艺农；方先勇 刊期： 2005年第03期
口腔中被致病性微生物感染的牙髓、牙周组织、扁桃体均可成为病灶,如向远隔器官转移则形成新的症状.有时病灶的存在不为临床医生察觉或常被忽视,使病灶感染有关的疾病未得到及时有效的治疗.作者将遇到的3例典型病例进行分析和讨论,为临床诊断和治疗提供参考.
作者：曹经一；许长志 刊期： 2005年第03期
目的评价单纯牙周基础治疗对钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生的治疗效果.方法选取钙拮抗剂类药物导致的牙龈增生患者13例,男8例,女5例,其中6例进行纵向观察,,在未停药的情况下进行牙周基础治疗,在治疗前和龈下刮治后1个月、3个月、6.5～29个月后记录牙龈增生指数、菌斑指数、出血指数和探诊深度.6名患者完成了纵向观察.结果在纵向观察期间,牙龈增生逐步减轻.在153个增生位点中,龈下刮治1个月后有69个位点痊愈,其中包括17个位点从2度、3度增生变为痊愈.3个月后痊愈的位点为105个,从2度、3度牙龈增生变为痊愈的位点数上升到41个.半年以上痊愈的位点数为122个,从2度、3度牙龈增生变为痊愈的位点数达50个.结论牙周基础治疗可改善钙拮抗剂药物引起牙龈增生的程度,其效果至少‘可保持半年以上.
作者：栾庆先；曹采方 刊期： 2005年第03期
目的定位一个中国汉族遗传性出血性毛细血管扩张症家系的致病基因.方法选择基因ALK-1及endoglin作为该HHT家系致病基因的候选基因,在候选基因染色体区域进行定位.结果连锁分析结果发现ALK-1染色体区域微卫星遗传标记D12s1586LODZMAX为1.82,D12s1677 LODZMAX为1.74,D12s1635 LODZMAX为1.65,D12s368 LODZMAX为1.87,支持连锁.构建单体型发现家系内所有患者在ALK-1染色体区域都连锁,无交换重组现象.而endoglin染色体区域微卫星遗传标记连锁分析结果不支持连锁.结论这个中国汉族HHT家系的致病基因定位在ALK-1染色体区域.
作者：范志朋；闫志敏；华红；王松灵；徐岩英 刊期： 2005年第03期
笔者于2000～2002年间,测定了196例颌面部不同间隙感染住院患者的免疫球蛋白水平,发现此类患者的免疫球蛋白水平有显著的改变,对治疗效果有一定的影响.
作者：庄乾瑞；李安泽；薛维霞；娄耀君；张淑芳 刊期： 2005年第03期
目的探讨大鼠磨牙近中倾斜移动时破骨细胞出现区的应力特点.方法大鼠上颌第一磨牙在40g、100g力作用2周后,制作连续牙周切片,进行组织学观察,同时建立其三维有限元模型,将组织切片与应力分布的结果对比观察,分析牙周膜内破骨细胞出现区的应力特点.结果无论100g还是40g力作用下,破骨细胞出现频数高区域的小主应力(Min)以及应力在牙齿移动方向上的分量(S11)均在一个较小应力范围内,而Max、Von Mises应力则无此现象.同一力作用下破骨细胞出现区的应力仅S11不随牙根不同部位的变化而变化.结论大鼠磨牙倾斜移动时破骨细胞出现与牙齿移动方向上的应力分量、小主应力分布有着密切的联系.
作者：卢燕勤；张素银；任力锋；翦新春 刊期： 2005年第03期
乳牙牙髓病、慢性根尖周炎较常见,笔者自2001年3月开始对85例患牙采用替硝唑强的松碘仿糊剂根充取得了满意疗效,现报告如下.
作者：葛秋云 刊期： 2005年第03期
粘液表皮样癌是常见的涎腺恶性肿瘤.可见于任何年龄,40～60岁为发病高峰,女性较男性多见,约为1.5:1.粘液表皮样癌在大涎腺肿瘤中占5%～10%,其中90%发生于腮腺,其余发生于颌下腺.在小涎肿瘤中约4%-20%,大多见于腭腺,其次为磨牙后腺、舌腺、唇腺,颊腺[1].
作者：张继青；钟雷；虞宁娜 刊期： 2005年第03期
目的测试复合矫治弓丝接头的机械性能及分析接头、接头断口变化.方法测试复合矫治弓丝接头的拉伸强度、剪切强度、扭转强度、弯曲形变残余角,TiNi形状记忆合金丝超弹性,扫描电镜观察及分析接头、断口组织变化.结果复合矫治弓丝接头抗拉伸强度为320～360MPa,剪切强度为220～250MPa,抗扭转强度为30～40N·m、断裂时扭转角度不小于1440°,弯曲形变残余角为12～17°;钎焊异质接头中TiNi形状记忆合金丝超弹性几乎没有破坏;接头钎料与TiNi形状记忆合金界面不存在扩散层,与不锈钢丝界面之间有一较宽的扩散层,接头断裂多发生在钎料与TiNi形状记忆合金超弹界面处,部分发生在钎缝中心.结论复合矫治弓丝机械性能符合正畸临床要求,可应用于临床.
作者：朱宪春；欧阳喈；邱小明；孙大谦 刊期： 2005年第03期
目的探讨口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移范围和临床病理因素间的关系.方法对26例已存在颈淋巴转移的原发口腔癌患者,进行颈淋巴转移范围和患者的临床病理资料的统计分析,寻找影响转移范围的主要因素.结果单因素分析发现,肿瘤生长方式和分化程度与转移范围相关.多因素分析显示,肿瘤生长方式(浸润型)和肿瘤转移范围相关.结论对颈淋巴已有转移的口腔癌患者,若原发灶为浸润性生长,肿瘤倾向于更大范围的转移.对已有颈淋巴转移的口腔癌患者,颈淋巴清扫术范围的制定,主要考虑肿瘤生长方式,适当考虑肿瘤发病部位、厚度、大小和细胞的分化程度,可以不考虑患者年龄和性别.
作者：李羽安；郭传瑸；高岩 刊期： 2005年第03期
患儿,女,2.5岁,主因手、足脱皮2年,前牙松动、咬合疼痛1.5年就诊.患儿6个月时,双手足皮肤无明显诱因出现红肿、脱皮、皲裂,伴手足多汗、恶臭,冬季加重,夏季减轻.曾口服药物治疗(具体药物不详),症状无好转.患儿8个月时乳前牙萌出,牙体形态正常,牙龈充血肿胀.1岁时,患儿乳前牙出现松动、咬合痛,牙龈红肿、溢脓明显,未治疗.家族中无类似患者.父母非近亲结婚.查体:营养较好,智力正常,反应灵敏,无佝偻病体征,心肺腹无异常,毛发稀黄.双手、足掌皮肤充血、粗糙、脱屑、皲裂,肘膝部及其它部位皮肤正常.上下乳切牙、侧切牙完全萌出,牙龈红肿、退缩,根中2/3裸露,表面附着多量牙垢,Ⅲ度松动,乳切牙唇、舌面可探及0.5cm～0.8cm牙周袋,唇侧牙龈松软.
作者：郝淑青；刘学聪；张军桥 刊期： 2005年第03期
目的观察多用唇弓矫治医源性上中切牙伸长、松动的力学机制和作用.方法采用0.016英寸澳丝和0.019×0.025英寸不锈钢方丝弯制成多用唇弓矫治7例(共13颗牙)单纯用橡皮圈牵引关闭替牙期上中切牙间隙,导致橡皮圈滑向牙龈、牙根,使上中切牙伸长、松动的病例.结果患牙被明显压低、内收,覆(牙合)、覆盖减少,牙松动度减少,差别有显著性,部分牙齿牙髓活力恢复,牙龈部分萎缩.结论压低型多用唇弓轻力压低是矫治医源性上中切牙伸长、松动的有效方法,必须及早矫治,以免上中切牙永久伸长、临床牙冠过长.
作者：胡荣党；潘可风；刘月华 刊期： 2005年第03期
近一个时期,光固化树脂材料的缺点逐渐暴露出来,其中以含有雌性激素的问题为突出[1～3].为了尽可能地减少光固化树脂材料的这种负面作用,更好地发挥其优点,笔者从减少光固化树脂材料的使用量为出发点,就应用由拔除牙齿制作的牙块来辅助光固化树脂材料进行牙体修复的可行性进行了研究.在模拟咬合力冲击后,用扫描电子显微镜就牙块和牙体与光固化树脂材料的结合情况进行了分析,证明了使用牙块辅助光固化树脂材料进行充填,在粘着固位方面与单纯使用光固化树脂材料充填无明显差异.
作者：姚军；棚濑精三 刊期： 2005年第03期
中文口腔医学文献主要可分为期刊论文、专著、学位论文、会议文献、专利文献和科技成果报告等六大类型[1].通过对中文口腔医学文献现状的分析,提出中文口腔医学文献数据主要收录检索策略,为中图分类法,口腔医学专业期主题词,基于MeSH刊(18种)及自由词(约20个).通过上述检索策略,目前中文口腔医学文献数据库收录1944年至2002年6月之间国内1000多种生物医学中文期刊上发表的有关口腔医学文献约75000篇,口腔医学学位论文约1300篇,口腔医学科技成果约500项,口腔医学专利文献约100篇,中文口腔医学图书约800种,中文口腔医学期刊约30种,基本反映了我国口腔医学文献的全貌.
作者：王勇；赵建江；刘兰平 刊期： 2005年第03期
舌瓣适用于口内中小型组织缺损的衬里,舌瓣与咽后壁组织瓣联合应用可修复软腭全层缺损,并有助于腭咽闭合.现将武汉大学口腔医学院1992年以来应用舌瓣修复9例口腔缺损的结果报告如下.
作者：张一兵；赵吉宏 刊期： 2005年第03期
现代口腔医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北医科大学口腔医学院
