刘金峰；张楠；徐超；李哲；刘杰；孙玉萍
目的 研究弥散加权成像(DWI)诊断CO中毒迟发性脑病的应用价值.方法 对31例CO中毒迟发性脑病患者均行MR DWI检查,MRI检查在CO中毒后15 ～90d内完成,DWI使用单次激发平面回波序列,TR =2 900 ms,TE =84 ms,b值为0和1 000 s/mn2.通过常规MRI、DWI及ADC图评价脑室周围脑白质区信号改变,测量病变区ADC值并与正常信号区进行对比.结果 所有患者DWI序列均显示在双侧脑室周围脑白质区及半卵圆中心弥漫高信号影,显示范围与T2WI及Flair序列所显示范围相似,ADC图显示为轻度低信号或等信号,其平均ADC值均较T2WI及Flair序列显示正常的区域明显减低(P＜0.05).结论 脑白质区ADC值减低的程度和持续时间与患者临床进展过程有关,通过对ADC值的观察能对CO中毒迟发性脑病患者的临床进展过程及预后进行推测.
作者：刘力；白旭 刊期： 2011年第11期
目的 探讨常见病毒感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系及其对T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择268例COPD急性加重期患者(A组)、92例COPD稳定期患者(B组)、76例健康体检者(C组)检测呼吸道合胞病毒(RsA)、单纯疱疹病毒(HSV)、腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(cMV)的特异性抗体IgM、IgG,依据结果对A组中IgM阳性病例(D组)检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,并分别与B组、C组比较.结果 268例A组患者共检测出IgM阳性55例(20.5％),高于B组(3.3％)及C组(3.9％).A组患者IgG阳性率(74.2％)与B组(70.7％)比较,差异无统计学意义,但A、B两组分别与C组(31.6％)比较,差异有统计学意义.B组患者的CD3+、CD4+ 、CD4+/CD8+均较C组低,而CD8+升高,2组相比有统计学差异；D组与B组相比,CD3+无明显变化,但CD4+、CD4+/CD8+下降更显著,CD8+进一步升高.结论 病毒感染是COPD急性加重期的重要因素,并引起COPD患者T淋巴细胞亚群功能紊乱.
作者：吴艳；惠复新；赵寅滢；范晓东；卞涛 刊期： 2011年第11期
目的 探讨多巴胺(DA)诱导垂体瘤GH4细胞凋亡及谷胱甘肽(GSH)对DA诱导细胞凋亡的保护作用机制.方法 本实验通过3部分探讨DA的凋亡作用及GSH的保护作用:①实验分空白对照组及DA用药组,体外观察不同浓度、时间DA对GH4细胞生长的影响；②实验分空白对照组、DA组、DA联合DA D2受体拮抗剂组,观察D2受体在细胞凋亡中的作用；③实验设空白对照组、DA组、GSH用药组,PI染色分别观察3组细胞的凋亡情况,Western blot检测Bcl-2及PARP-1的表达.结果 DA诱导的GH4细胞凋亡呈浓度-时间依赖性,选择性D2受体拮抗剂不能阻断细胞凋亡,经GSH处理GH4细胞后,PI染色显示凋亡细胞数明显低于DA组,Western blot示Bcl-2表达增加,PARP-1表达下降.结论 DA通过细胞内作用诱导GH4细胞凋亡,选择性D2受体拮抗剂不能阻断细胞凋亡,GSH对DA诱导的GH4细胞凋亡有明显的保护作用,可能与Bcl-2上调、PARP-1下降有关.
作者：王晗；李书鹏；姜玉华；刘芳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肝细胞生长因子(HGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的共表达及其与淋巴管生成的关系.方法 应用免疫组织化学方法标记淋巴管,计数微淋巴管密度(LMVD),检测126例NSCLC患者及20例癌旁对照肺组织中HIF-1α、HGF的表达,分析其表达情况与LMVD及临床病理参数之间的关系.结果 HIF-1α与HGF的表达呈明显相关(R2 =0.590,P＜0.05)；NSCLC组织中存在HIF-1α和HGF的高表达,阳性表达率分别为85.7％和80.9％,明显高于癌旁对照肺组织(P均＜0.05),癌组织中的LMVD明显高于癌旁对照肺组织(17.5250±2.2869 vs l.7650±0.7353,P＜0.05)；HIF-1α或HGF阳性表达的NSCLC患者较阴性者有更高的LMVD(P＜0.05),HIF-1α、HGF的阳性表达与TNM分期、淋巴结转移显著相关.结论 在NSCLC中存在HIF-1α与HGF的共表达,该表达可促进NSCLC淋巴管的新生及淋巴转移.
作者：刘金峰；张楠；徐超；李哲；刘杰；孙玉萍 刊期： 2011年第11期
目的 了解不同年龄住院患者饮食行为,为今后对住院患者进行营养宣传教育、营养指导及营养治疗提供依据.方法 将208名住院患者按年龄分为≤44岁组、45～59岁组,≥60岁组共3组进行问卷调查,比较3组的膳食摄入情况,并分别与平衡膳食宝塔建议量比较,采用SPSS11.5进行统计学处理.结果 不同年龄住院患者存在不同的饮食行为,女性≥60岁患者较为注重自我保健,平时喜好清淡饮食,女性≤44岁患者较爱吃零食,男性45 ～59岁患者晚餐吃得较丰盛,各组住院患者水果、鱼虾类和奶类摄入量不足的比例较大.蔬菜、禽畜肉类和谷类薯类摄入量不足的比例较小.结论 不同年龄住院患者饮食行为习惯存在较大差异,存在许多不合理的方面,需要给予正确指导.
作者：赵昌盛；姚子明；赵长峰；朱希倩；崔敏 刊期： 2011年第11期
目的 探讨cyclin D1蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测20例正常子宫内膜、38例不典型增生子宫内膜及126例子宫内膜癌组织中cyclin D1蛋白的表达,分析其与子宫内膜癌临床病理因素的关系及对生存率的影响.结果 cyclin D1蛋白表达阳性率及表达强度在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜及子宫内膜癌中呈明显上升趋势,三者之间cyclin D1蛋白表达存在统计学差异(P＜0.001).cyclin D1蛋白表达阳性率及表达强度在Ⅲ～Ⅳ期病例明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P=0.006)；cyclin D1蛋白在组织学分级G1、G2、G3中的表达逐渐增加(P=0.010)；淋巴结转移阳性者明显高于阴性者(P=0.008)；Ⅱ型子宫内膜癌明显高于Ⅰ型(P=0.020).cyclin D1蛋白表达与肌层浸润程度、腹腔液细胞学及患者年龄均无统计学相关(P＞0.05).cyclin D1蛋白阳性组患者的总体生存率明显低于阴性组患者(P=0.017).结论 cyclin D1蛋白的过表达参与了子宫内膜癌的发生发展,提示其可作为有效的预后因子.
作者：南芳芳；魏双燕；姜洁；成磊 刊期： 2011年第11期
目的 本研究通过检测新疆哈萨克族食管癌组织中MEK1/2、ERK1/2、JAK1/2、STAT3和c-myc的表达,探讨调控c-myc表达的主要信号传导通路.方法 对52例新疆哈萨克族食管癌组织及远端正常组织,采用RT-PCR检测c-myc的表达,并在c-myc差异表达的标本中检测MEK1/2、ERK1/2、JAK1/2及STAT3的表达水平.结果 c-myc在肿瘤组织中显著高表达(P＜0.05).其中,ERK2和STAT3均与c-myc的表达呈正相关(P＜0.05),而JAK1/2和ERK1则与c-myc的表达无关；但ERK2与MEK1、MEK2和STAT3的表达呈正相关(P＜0.05)；此外,ERK1与MEK1和MEK2的表达也呈正相关(P＜0.05).结论 在新疆哈萨克族食管癌发生发展过程中,可能通过MEK/ERK2/STAT3信号传导通路调控c-myc,而JAK/STAT3信号途径可能不是激活c-myc的主要途径.
作者：陈艳；李秀梅；王洪江；庞作良；李卉；姜孝芳；马莉莉；谌宏鸣；李惠武 刊期： 2011年第11期
目的 研究小剂量阿司匹林防治子痫前期小鼠模型的效果,探讨阿司匹林用于预防子痫前期的低剂量和佳时间.方法 应用磷脂酰丝氨酸/磷脂酰胆碱微团,于妊娠第5 ～16天连续尾静脉注射法诱导建立子痫前期小鼠模型,并以应用生理盐水的正常小鼠作对照,分别于妊娠第5 ～16天(M0、M1、M2、M3组小鼠)、第10～16天(m0、ml、m2、m3组小鼠):给予生理盐水(M0、m0组),阿司匹林0.13 mg/d(M1、ml组)、0.27 mg/d(M2、m2组)和0.53 mg/d(M3、m3组).测定小鼠的血压、24h尿蛋白及胎盘体质量、胎仔体质量、胎仔数和死胎率,应用免疫组化方法观察胎盘纤维蛋白沉积面积.结果 ①M0、m0组小鼠血压、尿蛋白、胎盘纤维蛋白的沉积面积较各自正常对照组明显增加(P＜0.05)；②M2、M3组各观察指标较M0差异有统计学意义(P＜0.05)；M1组与M0组比较差异无统计学意义(P ＞0.05)；M2、M3组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；③m0、m1、m2、m3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自妊娠第5天应用小剂量阿司匹林0.27 mg/d(相当于人100 mg/d)能有效改善胎盘的血液循环,减少胎盘微血栓的形成,有效改善母鼠及胎仔的预后.
作者：陈丽君；尚慧；罗霞；王谦；张建平；王立祥 刊期： 2011年第11期
目的 观察利多卡因对盲肠结扎穿孔(CLP)脓毒症大鼠肾组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响,探讨利多卡因脓毒症急性肾损伤的保护机制.方法 雄性Wistar大鼠随机分5组:假手术组(S组,n=15)、生理盐水组(NS组,n=20)、利多卡因5 mg/kg组(n=15)、利多卡因10 mg/kg组(n=15)、利多卡因20 mg/kg组(n=15).CLP术后0、1、2hS组和NS组分别腹腔内注射生理盐水0.5mL,利多卡因各组分别注射利多卡因5、10和20 mg/kg.24h后留取血液和器官标本.实时PCR测定肾组织HMGB1mRNA表达,生化分析测定血肌酐(Cr)浓度,光镜检查组织病理变化,免疫组化测定器官核转录因子(NF-κB)活化.结果 ①与S组比较,其他4组肾脏HMGB1 mRNA表达增加(P＜0.05).利多卡因各组HMGB1mRNA水平较NS组降低(P＜0.05),呈明显剂量依赖性；②利多卡因5、10、20 mg/kg组大鼠血Cr水平[(44.80±3.70)μmol/L,(34.80±4.44)μmol/L,(27.40±2.30)μmol/L]较NS组[(51.00±5.00)μmol/L]降低(P＜0.05)；③利多卡因处理可明显减轻组织损伤和炎症细胞浸润；④利多卡因可抑制CLP诱导的肾组织NF-κB活化.结论 利多卡因脓毒症急性肾损伤保护作用可能与其抑制组织HMGB1的过表达有关.
作者：王焕亮；岳寿伟；徐迎雪；荣菲；类维富；张文华 刊期： 2011年第11期
目的 评价不同头颈位对LMA-SupremeTM(SLMA)间歇正压通气时口咽漏气压(OLP)的影响.方法 妇科全麻手术患者60例,麻醉诱导后插入SLMA行间歇正压通气,设定喉罩气囊压(ICP)为60cmH2O.喉罩插入即刻,机械通气后60 min分别测量正中位、前屈位、旋转位、后仰位四个头颈位时的OLP和ICP.统计各头颈位正压通气时漏气率.分别在四个头颈位通过引流管插入润滑后的胃管,记录胃管插入成功率并经通气导管插入纤维支气管镜(FOB),采用FOB分级法评价喉罩解剖位置.结果 喉罩置入即刻和机械通气后60min的OLP,前屈位＞正中位＞后仰位,旋转位与正中位比较无明显差异(P＜0.05).ICP在前屈位大于正中位,后仰位小于正中位,旋转位与正中位比较无明显差异.各种头颈位下患者喉罩解剖位置FOB分级无差异；前屈位时胃管插入成功率低于其他头颈位.结论 头前屈位可改善SLMA气道密闭性,适度前屈患者头部是改善SLMA正压通气效果的有效方法.相对于正中位,旋转位不影响SLMA通气效果,而后仰位降低SLMA气道密闭性.
作者：王文；王建光；刘海健；翁浩；徐振兴；谢坤峰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗心脏术后急性肾衰竭(ARF)的有效性及佳时机.方法 21例患者心脏术后因急性肾衰竭接受连续性血液净化(CBP)治疗,根据预后分为生存组(n=13)和死亡组(n=8),对其临床资料进行回顾性分析比较.对两组患者治疗前进行APACHEⅢ评分,并分别观察两组患者治疗前、治疗12、24、48和72 h后肾功能(BUN、Cr)、心肌酶(AST、CPK、LDH)、左心射血分数(LVEF)、心脏输出量(CO)、心脏指数(CI)的变化以及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、WBC和Plt等指标,观察治疗前及治疗期间的白细胞介素6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子的变化.结果 21例患者中存活13例,死亡8例.两组患者治疗前APACHEⅢ评分、MAP、Lac、BUN、Cr及CPK、AST差异存在统计学意义(P＜0.05).经CBP后两组患者BUN、Cr和心肌酶、MAP、PaO2/FiO2 、CO、CI、LVEF较治疗前均有明显改善(P＜0.05),而HR、WBC和P1t治疗前后变化不明显(P＞0.05),IL-6、IL-8、TNF-α等炎症介质明显下降(P＜0.05).结论 CBP能显著改善肾功能以及心脏功能,减少炎症因子的释放.早期诊断ARF,尽早进行CBP治疗有助于减少其他并发症的发生,提高生存率.
作者：田茂洲；王彪；吴树明；王涛；张供；于建华；庞昕焱 刊期： 2011年第11期
目的 制备多西他赛(DTX)的普朗尼克F68(Pluronic F68)聚合物胶束,并对其理化性质进行研究.方法采用纳米沉淀法制备DTX胶束,以L9(34)正交实验优化处方；高效液相色谱法测定药物的含量；通过透射电镜观察DTX胶束的形态,并进行粒度分布和zeta电位的测定；采用动态膜透析法考察DTX胶束的体外释药行为.结果 DTX胶束的包封率为(89.10±1.50)％,载药量为(0.060±0.003)％,外观形态呈现球形或类球形,粒径为(135.1±3.42)nm,zeta电位为(-10.56±3.52)mV.体外释放结果显示DTX胶束具有一定的缓释能力.结论 利用纳米沉淀法成功制备了DTX胶束,成型好,粒径小,改善了DTX的溶解性.
作者：于克炜；刘志红；张娜 刊期： 2011年第11期
目的 探讨乙醇脱氢酶2(ADH2)基因的Arg47His变异与慢性乙型肝炎(慢乙肝)之间的关系.方法 采用住院病例对照研究设计.以252例中国汉族慢乙肝患者为慢乙肝组,以223名中国汉族正常人为对照组.PCR-RFLP方法检测ADH2基因的Arg47His变异.运用F检验比较各组之间的均数差异；运用x2分析各组之间的频数分布差异；运用单因素及多因素Logistic回归分析ADH2基因Arg47His变异与慢性肝炎之间的关系.结果 ADH2基因Arg47His变异Arg与His等位基因频率在慢乙肝组(37.3％、62.7％)与对照组(28.5％、71.5％)比较,差异有统计学意义(P =0.005)；Arg/Arg、Arg/His、His/His基因型频率在慢乙肝组(13.1％、48.4％、38.5％)与对照组(7.2％、42.6％、50.2％)比较,差异有统计学意义(P=0.014).以His/His基因型为参照组,Arg/His与Arg/Arg基因型单因素Logistic回归分析OR分别为1.48(95％ CI:1.01 ～ 2.17)与2.38(95％ CI:1.24 ～4.59).调整性别、年龄、吸烟、饮酒、肝炎家族史后,其OR分别为1.46(95％ CI:0.97 ～2.19)与2.51(95％CI:1.25～5.02).结论 ADH2基因Arg47His变异野生型基因类型可能是中国汉族人群慢性乙型肝炎发病的重要危险因素之一.
作者：范桂玲；姚勇；姚丽；贾崇奇 刊期： 2011年第11期
目的 对腔隙性脑梗死后抑郁(PSD)患者进行多种相关因素的研究,为PSD患者早期诊断和干预治疗提供依据.方法 采用病例-对照研究方法,选用符合标准的2010年1月至2011年4月住院的所有初发腔隙性脑梗死患者,其中抑郁患者为病例组,其余患者为对照组,对研究资料先进行单因素分析,然后进行多因素非条件Logistic多元回归分析.结果 138例患者中能够完成所有调查任务的123例,其中抑郁病患者43例.经分析筛选神经功能缺损评分、病灶数量、基底节区病变3个因素为PSD的危险因素,受教育程度为PSD的保护因素.结论 神经功能缺损程度为PSD重要的危险因素,受较高水平教育为PSD的保护因素.
作者：王维；陈春富；许亮；苏歆；李继川；张君；王国卿 刊期： 2011年第11期
目的 观察白藜芦醇对体外培养的人外周血单个核细胞(PBMCs)分泌白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6),单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及对细胞因子信号抑制因子1和3(SOCS 1/3)表达的影响.方法 实验分5组,分别用0、3.13、6.25、12.5、25μg/mL的白藜芦醇作用于PBMCs,用实时荧光定量PCR、ELISA实验测定不同浓度白藜芦醇对PBMCs分泌IL-1β、IL-6及MCP-1的mRNA和蛋白的表达,测定SOCS1/3mRNA的表达.结果 与对照组相比,应用白藜芦醇后PBMCs分泌IL-1β、IL-6及MCP-1的量减少,SOCS1/3的量增多.在蛋白水平,白藜芦醇浓度为25 μg/mL时,IL-1β及IL-6表达明显减少(P＜0.05),尤其浓度为6.25 μg/mL到25 μg/mL时,MCP-1的表达明显减少(P＜0.05).在mRNA水平,各组的IL-1β、IL-6及MCP-1表达均明显降低(P＜0.05),而SOCS1/3表达均明显增高(P＜0.05).结论 白藜芦醇在剂量依赖性抑制PBMCs促炎性细胞因子IL-1β、IL-6及MCP-1产生的同时,还可以促进免疫负调控分子SOCS1/3的mRNA表达,这可能是白藜芦醇的抗炎作用及作用机制之一.
作者：彭洁；韩雪莹；胡晓燕；邓景惕；郭媛 刊期： 2011年第11期
目的 比较紫杉醇(PTX)与甘氨双唑钠(CMNa)在鼻咽癌放疗中的增敏作用和不良反应.方法 首程治疗的82例鼻咽癌患者,随机分为紫杉醇增敏组(PTX组)和甘氨双唑钠增敏组(CMNa组),在全程放疗中PTX组给予PTX 60 mg/m2静脉滴注(先给予地塞米松常规预处理),1次/10 d,共5次.CMNa组于每周1、3、5放疗前静脉滴注CMNa 0.75～1.0 g,连用7周.采用热塑面罩固定、低熔点挡铅的常规放疗方法放疗.结果 放疗结束时及放疗后3个月2组患者的鼻咽部病灶及颈部转移病灶完全消退率均无明显差异.随诊5 ～ 50个月(中位20个月),PTX组的远处转移率(28.6％)低于CMNa组(50.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).PTX组鼻咽及颈部复发率低于CMNa组,但差异无统计学意义(P＞0.05).PTX组2、3级口腔黏膜炎、白细胞减少较CMNa组明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在放疗中加入低剂量PTX对局部晚期鼻咽癌的增敏作用与CMNa相当.前者能减少远处转移的发生,但增加了急性不良反应,特别是口腔黏膜炎和白细胞减少.
作者：赖振南；梁荣；谢忠；黄杰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨热休克蛋白70(HSP70)对大鼠脑出血神经细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达的影响.方法 将60只SD大鼠分为假手术组,脑出血组各30只,每组又分为6h、12 h、1d、2d、3d、7d6个亚组.假手术组向尾状核注射生理盐水2μL,脑出血组向大鼠尾状核注射2μLⅣ胶原酶,分别于各时间点处死大鼠取脑组织,采用免疫组织化学染色,检测各组大鼠脑出血周围HSP70、Bax、Bcl-2蛋白的表达并进行统计学处理.结果 HSP70、Bcl-2、Bax含量脑出血组较假手术组均明显增高(P＜0.01).HSP70表达在6h出现,3d达高峰,7d表达减少.Bc-2的表达在6h出现,在1d时达高峰,第2天维持在高表达状态,随后表达逐渐减少.Bax的表达分别在12h和3d达高峰,在1d时表达呈下降趋势,第7天表达逐渐减少.结论 HSP70高表达对出血脑组织具有明显的保护效应,其促进脑组织抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,减少促凋亡蛋白Bax表达,增加Bcl-2/Bax比率,以此抑制脑组织细胞凋亡,从而发挥其对神经细胞的保护作用.
作者：唐茜茜；袁倩；崔元孝；张清华；郭章玉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨丁苯酞(NBP)对Aβ1-42致原代培养皮层神经元凋亡线粒体的保护作用及其机制.方法 用0.1、1、10 μmol/L NBP预处理4h,Aβ1-42 10 μmoVL作用24h后,用MTT比色法检测细胞存活率,分光光度法检测乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,免疫荧光法染色观察细胞形态、计算凋亡细胞比率,Western blot定量检测Bcl-2、Bax、Capsase-3、Cleaved caspase-3、Cytc等线粒体凋亡途径相关蛋白的表达水平.结果 Aβ1-42作用24h后细胞存活率显著下降,神经元凋亡率显著增加,MDA含量和LDH活性明显增高,SOD活性下降,Bax、Capsase-3、Cleaved easpase-3、胞浆中Cytc表达增加、Bcl-2和线粒体内Cytc表达下降(P＜0.05).NBP预处理可以使细胞存活率明显升高,细胞凋亡率明显降低,MDA含量和LDH活性下降、SOD活性增高(P＜0.05),NBP预处理可以拮抗Aβ1-42引起的Bax、Capsase-3、Cleaved caspase-3、胞浆中Cytc表达增加、Bcl-2和线粒体内Cytc表达下降(P＜0.05).结论 NBP可以减少Aβ1-42引起氧化损伤,通过线粒体凋亡途径抑制神经元凋亡.
作者：赵云霞；张镛；李甲龙；王瑞霞；李彦芬 刊期： 2011年第11期
目的 研究美多芭与安坦摄入后帕金森病(parkinson's disease,PD)大鼠行为学及大脑5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)表达的改变,探讨药物治疗对PD抑郁的影响.方法 雄性成年Wistar大鼠30只,随机分为空白对照组与假手术组；PD大鼠45只,随机分为PD组、安坦组和美多芭组,进行行为学、体质量、糖水偏爱测试判断抑郁情况,免疫组织化学检测海马与额叶5-HT的表达.结果 PD组、安坦组和美多芭组平均体质量和糖水偏爱度明显低于空白对照组与假手术组,美多芭组与安坦组糖水偏爱度明显低于PD组(P＜0.05),美多芭组大鼠额叶与海马5-HT免疫反应阳性神经细胞数较其他组显著减少(P＜0.05).结论 PD大鼠可表现抑郁,美多芭与安坦治疗加重PD的抑郁症状.美多芭导致额叶与海马5-HT降低,可能与抑郁发生有关.
作者：李佳珍；刘艺鸣；吴林；相媛媛；张杨；陈思；任楠楠 刊期： 2011年第11期
目的 探讨经腹腔途径腹腔镜单侧肾上腺全切与部分切除治疗肾上腺醛固酮腺瘤的围手术期及长期血压预后结果之间有无差别.方法 2004年4月至2009年6月共收治103例肾上腺醛固酮腺瘤患者,其中69例(67％)患者行腹腔镜肾上腺全切术(单侧肾上腺全切组),34例(33％)患者行腹腔镜肾上腺部分切除术(肾上腺部分切除组).回顾性分析所有患者的临床资料,并随访其术后血压恢复情况及血浆醛固酮、血钾的变化.结果 103例手术均获成功,无中转开放手术患者.两组患者在手术时间、手术出血量、术中及术后并发症、术后醛固酮、术后血钾差异无统计学意义(P均＞0.05).在中位时间为37(9 ～82)个月的随访期内,单侧肾上腺全切组44例患者血压恢复正常,24例患者血压好转,1例患者血压治疗无效；肾上腺部分切除组21例患者血压恢复正常,9例患者血压好转,4例患者血压治疗无效.两组间行x2检验差异无统计学意义.肾上腺部分切除组3例患者在术后血压曾好转,但分别在8个月、1.5年、3年血压重又升高至术前水平,且伴有血浆醛固酮的重新升高.其余100例患者的血钾及血浆醛固酮水平在术后6个月复查时均恢复到正常范围内.结论 肾上腺部分切除术治疗醛固酮腺瘤与单侧肾上腺全切术相比在术后激素不足发生率及改善术后血压等方面并无明显差别,但是肾上腺部分切除术存在复发的可能,相比之下单侧肾上腺全切术疗效更为确切,因此对于单侧肾上腺腺瘤应选用单侧肾上腺全切术.
作者：郭旭东；王翰博；蒋绍博；金讯波；巩若箴；熊晖 刊期： 2011年第11期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
