龙飞
目的 观察吗啡、硝普钠及美托洛尔联合治疗急性主动脉夹层的疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月医院收治的主动脉夹层患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予吗啡、硝普钠和美托洛尔治疗,对照组给予吗啡、硝酸甘油和美托洛尔治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后血压、心率及不良反应.结果 观察组总有效率为97.14％高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后5 min 2组收缩压、舒张压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后15 min、30 min、1 h,2组血压收缩压、舒张压均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后2组心率均降低,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组出现低血压1例,经调整后恢复正常.对照组头痛出现2例;夹层破裂死亡2例.结论 吗啡、硝普钠及美托洛尔联合治疗急性主动脉夹层疗效较好,值得推广.
作者：陈永辉 刊期： 2019年第01期
目的 观察芍药甘草汤联合火针治疗带状疱疹神经痛后遗症的效果.方法 选取2015年12月-2017年12月在医院接受治疗的带状疱疹神经痛后遗症患者94例,采用奇偶分组法将患者分为试验组和对照组各47例,试验组接受芍药甘草汤联合火针治疗,对照组接受加巴喷丁联合甲钴胺治疗.比较2组患者的临床疗效、疼痛评分及睡眠质量评分.结果 试验组总有效率为93.62％高于对照组的76.60％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的疼痛评分及睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的疼痛评分及睡眠质量评分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芍药甘草汤联合火针治疗带状疱疹神经痛后遗症效果较好,能有效减轻患者的疼痛感,提高患者的睡眠质量,促进病情的好转,值得推广应用.
作者：李建辰 刊期： 2019年第01期
目的 观察单纯子宫动脉介入栓塞辅助治疗子宫瘢痕妊娠的效果.方法 采用回顾性调查研究方法,选择2011年7月-2018年2月在医院确诊的子宫切口瘢痕妊娠患者62例,按照不同的治疗方法将其分为介入治疗组和传统治疗组各31例,传统治疗组在肌内注射药物将异位胚胎杀死的基础上进行刮宫治疗,介入治疗组则采用单纯子宫动脉介入栓塞并通过此通道灌注药物后再进行刮宫治疗.比较2组出血量,HCG及孕酮浓度下降比例、住院时间治疗费用及栓塞后综合征.结果 介入治疗组出血量少于传统治疗组,血HCG及孕酮浓度的下降比例大于传统治疗组,术后住院时间短于传统治疗组,治疗费用高于传统治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).介入治疗组患者栓塞后综合征发生率为16.13％,传统治疗组无栓塞后综合征发生.结论 单纯子宫动脉介入栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠可显著减少患者术中出血量,缩短住院恢复时间,但同时会增加治疗费用并出现一些并发症.
作者：何品姝 刊期： 2019年第01期
目的 提高药学部的服务质量,减少药品调配差错.方法 总结分析近几年医院的药品调配差错,针对差错发生的各种因素,对药师、制度和规程及计算机系统进行整改、完善、提升.结果 整改后经1年的实践,药品调配差错明显减少.结论 加强药师的培训、落实工作流程和管理制度、规范医师处方、充分发挥计算机的功能,对不合理、存在安全隐患医嘱进行拦截,可有效降低药品调配差错的发生率.
作者：陈翠环；陈树新；莫智才 刊期： 2019年第01期
目的 分析体质指数(BMI)与乳腺癌临床病理特征的相关性.方法 选择2014年1月1日-2015年12月31日在医院住院治疗的女性乳腺癌患者212例,根据BMI分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)及正常组(BMI<25 kg/m2),比较2组乳腺癌临床病理特征,分析BMI与乳腺癌临床病理特征的关系.结果 肥胖组年龄更大、绝经后患者占比更高、肿瘤浸润灶更大、病理分期更高、新辅助化疗占比更高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组腋窝淋巴结分期、肿瘤分级、分子分型、淋巴结清扫个数等比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于绝经后肥胖女性,难以及时发现病灶,应作为乳腺癌普查重点对象,及时干预,提高生存率.
作者：曾少武 刊期： 2019年第01期
目的 分析床旁颅脑超声检查在早产儿颅内出血诊断中的应用价值.方法 选取2013年6月-2015年6月在医院新生儿科住院治疗且出生0～28 d的早产儿350例,出生后3 d内均行床旁颅脑超声检查,初步诊断是否存在颅内出血;对检查结果阴性、有明显临床表现及体征高度怀疑颅内出血的患儿行头颅CT或MR检查,进一步明确诊断.结果 350例早产儿中检出颅内出血95例,检出率为27.14％,常见出血部位为脑室,其次为脑实质,硬膜下少见.结论 床旁颅内超声检查在早产儿颅内出血诊断中具有重要价值,可作为疾病筛查的首选手段,具有方便快捷、经济适用、安全性高的特点,为早产儿颅内出血的早期诊断和治疗提供重要依据,值得推广应用.
作者：武卉；赵欣黔；王春华；穆春；徐松 刊期： 2019年第01期
目的 观察宫腔镜下输卵管通液法治疗不孕症的效果.方法 将不孕症患者128例随机分为观察组和对照组各64例.观察组采用宫腔镜下输卵管通液法治疗,对照组采用普通输卵管通液法治疗.比较2组患者输卵管疏通程度、妊娠成功率及术后不良反应发生情况.结果 观察组患者输卵管再通率为95.31％高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组妊娠成功率高于对照组,妊娠所需时间短于对照组,妊娠期长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.25％低于对照组的12.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管通液法治疗不孕症效果较好,输卵管疏通程度高于普通输卵管通液法,且可提高患者的妊娠成功率,降低发生术后不良反应发生率,可临床推广.
作者：钟英 刊期： 2019年第01期
目的 观察PDCA循环管理在医院药学实习教学中的应用效果.方法 将PDCA循环管理应用于医院药学实习教学中,分析医院药学实习教学中存在的问题与解决方法.结果 PDCA循环管理应用于医院药学实习教学中使医院药学实习带教工作系统化、条理化,提高了医院药学实习教学质量.结论 PDCA循环管理的应用提高了医院药学实习教学的质量.
作者：韩兆欢；刘育青；赵兴辉 刊期： 2019年第01期
目的 观察雷公藤多甙片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 选取医院2016年10月11日-2018年1月29日收治的糖尿病肾病患者80例,通过随机颜色球抽取的方法将其分为观察组和对照组各40例.对照组给予前列地尔治疗,观察组给予雷公藤多甙片联合前列地尔治疗,对比2组临床疗效、实验室相关指标及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.00％高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=6.2745,P<0.05).观察组24 h尿蛋白定量及血白蛋白均低于对照组,三酰甘油水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.50％低于对照组的27.50％,差异有统计学意义(χ2=9.8039,P<0.05).结论雷公藤多甙片联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果较好,可稳定患者病情,提高患者预后,可临床推广.
作者：杨东参 刊期： 2019年第01期
目的 比较阿托伐他汀与普伐他汀的降脂疗效与不良反应.方法 选取2016年10月-2017年10月医院收治的高脂血症患者120例,随机分为试验组A 30例,采用阿托伐他汀钙片20 mg治疗;试验组B 30例,采用阿托伐他汀钙片10 mg治疗;对照组a 30例,采用普伐他汀钠片20 mg治疗;对照组b 30例,采用普伐他汀钠片10 mg治疗.比较4组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)及不良反应.结果 治疗前,4组TC、LDL-C及TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,4组TC、LDL-C及TG水平均降低,(1)不同药物相同剂量:试验组A低于对照组a,试验组B低于对照组b,试验组A低于试验组B,对照组a低于对照组b,差异均有统计学意义(P<0.05).4组治疗前后CK、Cr及肝肾功能等变化不大,差异圴无统计学意义(P>0.05).不同药物相同剂量:试验组A与对照组a比较,试验组B与对照组b不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);相同药物不同剂量:试验组B不良反应发生率低于试验A组,对照组b不良反应发生率低于对照组a,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀具有良好的降脂效果,优于普伐他汀,无明显的不良反应,可在临床上推广使用.
作者：毕真真；邹迎春 刊期： 2019年第01期
嗜麦芽窄食单胞菌( SMA)是一种人类重要的条件致病菌和医院感染的重要病原菌,易感染人群包括长期住院的重度营养不良、高龄、严重基础疾病、重症、免疫力低下及广谱抗菌药物使用患者,其感染发病率和病死率正逐年上升. SMA为革兰阴性多鞭毛杆菌,在自然界广泛存在,耐药机制复杂,对抗菌药物常表现为多重耐药、广泛耐药甚至全耐药,临床上治疗难度很大. 笔者广泛查阅十几年来特别是近几年来其耐药相关文献资料,现综述如下.
作者：韦永先；别宁凡 刊期： 2019年第01期
目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选取莘县第二人民医院2015年1月-2017年1月收治的高血压合并冠心病患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,对比2组患者治疗前后血压、血脂变化及不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者DBP、SBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者DBP、SBP均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者HDL-C、LDL-C、TC及TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者HDL-C水平均升高,LDL-C、TC及TG水平均降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效较好,值得临床推广.
作者：刘守军；李庆峰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同剂量丙泊酚和依托咪酯混合液在老年高血压患者无痛胃镜中的临床效果.方法 选择2017年6月-2018年3月医院收治的拟行无痛胃镜诊疗患者140例,随机分为P、E、PE1、PE2四组各40例.P组给予丙泊酚;E组给予依托咪酯;PE1组给予丙泊酚和依托咪酯1:1混合液;PE2组给予丙泊酚和依托咪酯2:1混合液.记录4组入室(T0)、给药完毕(T1)、开始检查后2 min(T2)、术毕(T3)时MAP、HR、SpO2、苏醒时间及不良反应情况.结果 与其他组比较,PE1组、PE2组胃镜操作前后循环波动相对较小;PE2组苏醒时间缩短,肌颤体动的发生明显减少.结论 丙泊酚和依托咪酯以2:1混合是用于老年高血压患者无痛胃镜的更优方案,麻醉过程平稳安全,具有苏醒迅速、不良反应少的优点.
作者：王敬宇 刊期： 2019年第01期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果.方法 选取2016年3月-2018年1月医院接诊的阵发性室上性心动过速患者74例,采用奇偶数字分组法分为甲组和乙组各37例.甲组给予胺碘酮治疗,乙组给予普罗帕酮治疗.比较2组心率、复律及不良反应发生情况.结果 治疗前2组心率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组心率均下降,且甲组低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).甲组复律成功率高于乙组,复律时间长于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=3.8301,P>0.05).结论 与普罗帕酮相比,胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的成功率较高,患者心率下降更显著,不良反应少,但起效相对较慢.
作者：廖聃 刊期： 2019年第01期
目的 观察富血小板纤维蛋白(PRF)用于阻生齿拔除的临床疗效.方法 将下颌近中水平阻生齿60颗随机分为研究组与对照组各30颗,研究组术后牙槽窝放置PRF,对照组牙槽窝常规处理.比较2组术后并发症的发生情况及术后1、3、6个月牙槽骨的骨密度.结果 研究组术后并发症发生率低于对照组,术后第1、3个月的牙槽骨新生骨骨密度与同期对照组新生骨骨密度相比均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05),但术后第6个月2组的牙槽骨骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PRF可减轻阻生齿拔除术后的并发症,并促进牙槽窝新骨形成,但不能增加骨组织的密度.
作者：张景喜；丁明会；杨占宝；黄仙波；刘志龙；张鑫 刊期： 2019年第01期
目的 观察尖吻蝮蛇血凝酶治疗肺结核患者中量咯血的临床效果.方法 选取医院2016年4月-2017年12月收治的肺结核中量咯血患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.2组患者入院后给予抗结核等常规治疗,观察组在常规组治疗的基础上给予尖吻蝮蛇血凝酶治疗,对照组在常规治疗的基础上给予脑垂体后叶素治疗.比较2组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.65％高于对照组的82.61％,差异有统计学意义(χ2=4.039,P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.072,P>0.05).结论 尖吻蝮蛇血凝酶治疗肺结核中量咯血效果较好,可明显改善患者的临床症状,且未增加不良反应,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：胡妙芬；林立；齐家超 刊期： 2019年第01期
目的 分析中药房中中药饮片的养护管理问题及强化对策.方法 检查2016年3月-2018年3月医院中药房中中药饮片质量,统计和分析不合格中药饮片出现的原因及养护管理存在的问题,且比较2016年、2017年未实施养护管理和2018年实施养护管理后的中药饮片质量.结果 不合格中药饮片110批中,出现的原因中养护管理存在问题所占比例高,其次为炮制方法不合理、贮存不当、辅料的规格不合格、种植地域不当和采集时间欠合理.实施养护管理后,中药饮片浪费损失率5.10％,低于2016年、2017年管理前的20.50％、20.20％,且药品购入合格率94.25％高于管理前的78.12％、78.20％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 养护管理问题为不合格中药饮片出现的主要原因,因此需对饮片强化养护管理,以降低其浪费损失概率和提高购入合格率,保障中药饮片质量.
作者：罗仁书；何治勇 刊期： 2019年第01期
支气管肺炎是小儿常见疾病之一,多发于春冬季节,主要临床表现为咳嗽、气促、发热及肺部固定湿啰音等[1]. 支气管肺炎发病较急,严重时还可能会引发患儿心力衰竭,严重威胁患儿的健康和生命安全[2]. 当前临床中治疗小儿支气管肺炎的难点是如何采取合理有效的治疗方法,避免小儿支气管肺炎的病情进一步加剧. 现阶段,小儿支气管肺炎的临床治疗方法很多,为快速缓解患儿的病情,临床常采取西药治疗,特别是抗生素,而长期使用抗生素会增强患儿的耐药性,导致患儿病情反复,延长疾病治疗时间,还会进一步加重患儿的生理痛苦,增加患儿及家属心理痛苦,且西药存在一定的不良反应,如果长期服用对患儿的身体健康非常不利[3]. 而单独采用中医治疗方法见效慢,一旦患儿的病情严重,对缓解患儿的病情十分不利. 中西医结合治疗效果明显优于单独治疗,且还能形成互补作用,中西医结合治疗小儿支气管肺炎在临床上的治疗效果逐渐被认可. 所以,分析小儿支气管肺炎临床诊治具有非常重要的现实意义. 现就近些年临床小儿支气管肺炎诊治进行如下综述.
作者：龙飞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甘精胰岛素(来得时)联合磷酸西格列汀(捷诺维)治疗初发2型糖尿病(T2DM)的临床效果及安全性.方法 将初诊T2DM患者80例随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予来得时联合二甲双胍治疗,观察组予来得时联合捷诺维治疗.观察2组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、体质指数(BMI)、胰岛素、C肽水平变化,以及治疗期间2组患者低血糖的发生情况.结果 治疗后2组FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前下降,而观察组2 hPBG下降较明显,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后BMI比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后胰岛素、C肽均较治疗前升高,且观察组诊治后升高比对照组更突出,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组无低血糖发生,对照组出现低血糖4例.结论 来得时联合捷诺维治疗初诊T2DM疗效较好,安全性较高.
作者：武美丽；宋颖颖 刊期： 2019年第01期
目的 了解医院苯二氮艹卓类药物(BDZs)的使用情况,掌握BDZs的使用趋势,为临床合理使用提供参考.方法 对医院2017年上半年含BDZs的门诊处方进行统计分析.结果 医院门诊使用的BDZs主要为阿普唑仑和氯硝西泮,主要使用人群为抑郁症患者和精神分裂症患者,以41～70岁患者多.结论 中老年是医院BDZs的主要使用人群,医院BDZs有长期使用的趋势.
作者：刁俊林；骆俊麟；邱继红 刊期： 2019年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
