学术投稿

MRI在骨肉瘤保肢术中应用的评价

杨强;李建民;杨志平;李振峰;迟增德

关键词:磁共振成像, 骨肿瘤, 外科手术
摘要:目的 探讨膝关节周围骨肉瘤保肢术中MRI的应用及其临床意义.方法 43例骨肉瘤患者,均行X线及MRI成像检查,对肿瘤进行外科分期,评价肿瘤在骨髓及周围软组织中的浸润范围,制定手术方案并定制假体,化疗结束后行瘤段切除定制人工假体置换术.术后对标本进行病理组织学检查,与MR成像进行对比分析.随访评估患肢的功能,并定期化疗.结果 43例患者,Ⅱa期10例,Ⅱ b期33例,均按术前制定方案顺利完成手术,术后平均功能恢复率为76.7%.骨肉瘤MRI上表现缺乏特异性,但在骨髓浸润的显示,肿瘤与肌肉、血管、神经、相邻关节的关系,跳跃病灶的显示及骨肉瘤内出血和坏死的显示,MRI具有无可比拟的优势.结论 在骨肉瘤保肢术中MPI的应用具有重要意义,它可以为保肢手术提供丰富的信息,这对合理制定手术方案及保证手术效果有极大的临床价值.
山东大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 肺腺癌细胞系A549肿瘤始发细胞的测定

    目的 通过克隆形成及致瘤能力研究肺腺癌细胞系A549肿瘤始发细胞的比例.方法 采用有限稀释法,检测细胞单克隆形成的数量及大小;收集来自于1个细胞形成的克隆细胞,种于BALB/C裸鼠皮下,观察其致瘤能力;采用CD133磁珠分选A549细胞,测定CD133+、CD133-细胞的克隆形成能力,测定Hoechst33342染色对非SP细胞的增殖能力和单克隆形成能力的影响.结果 45%以上的A549细胞能够形成大于100个细胞的大克隆,其传代后又能形成新的克隆,来源于1个大克隆的细胞种植到BALB/C裸鼠身上,10 d左右能形成肉眼可见的肿瘤;CD133+、CD133-细胞克隆形成能力相同;Hcechst33342染色能够明显干预细胞的克隆形成及增殖能力.结论 45%以上的A549细胞是肿瘤始发细胞.

    作者:孟祥姣;王亚伟;王秀问 刊期: 2009年第04期

  • 糖尿病性GK大鼠脑缺血再灌注血管他丁及基质金属蛋白酶-9的表达

    目的 研究糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注后血管他丁、基质金属蛋白酶-9在不同时间点的表达,探讨其病理生理机制.方法 随机将Goto-Kakizaki(GK)、Wistar大鼠分为脑梗死组(CI组)、糖尿病脑梗死组(DM+CI组)及假手术组.采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,在不同的缺血再灌注时间点(3h、24h、3d、7d),采用Western blot法检测血管他丁蛋白表达、用明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的活性.结果 脑缺血再灌注后大鼠脑组织中血管他丁于再灌注3 h开始升高,至24h达到高峰,随后逐渐降低,在24 h时,DM+CI组较CI组增加显著(P<0.05);DM+CI组和CI组大鼠脑组织中MMP-9的活性较假手术组明显增加,DM+CI组明显高于CI组(P<0.01),且血管他丁的表达与MMP-9的活性存在直线相关关系.结论 糖尿病缺血再灌注大鼠脑组织中的血管他丁的表达增加与MMP-9的活性相关,参与糖尿病合并脑梗死的病理生理过程.

    作者:毕喜壮;朱梅佳;上官士娜;贾茜 刊期: 2009年第04期

  • 姜黄素对糖尿病大鼠肾脏结构和功能的影响

    目的 观察姜黄素对糖尿病大鼠肾脏结构和功能的影响.方法 用链脲佐菌素(STZ)诱导制备糖尿病大鼠模型,并随机分为糖尿病组和姜黄素治疗组,另设一正常对照组.治疗组给予姜黄素200 mg/(kg·d)灌胃,为期8周.然后进行肾脏形态学观察和血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER)等的检测.结果 糖尿病组大鼠Ccr、UAER、尿白蛋白/肌酐、肾小球平均截面积(MGA)、肾小球平均体积(MGV)均显著高于正常对照组(P<0.01或P<0.05).光镜和电镜下观察显示,糖尿病组大鼠较正常对照组大鼠肾小球明显增大,细胞数目增多,基底膜节段性增厚,部分足细胞足突融合.姜黄素治疗组上述异常均明显减轻.三组大鼠间血BUN和Scr两两比较无明显差异(P>0.05).结论 姜黄素可明显改善糖尿病大鼠肾脏病理改变,减轻肾脏肥大和高滤过状态,降低尿白蛋白,时糖尿病大鼠有肾脏保护作用.

    作者:于冬青;刘金波;邓华聪 刊期: 2009年第04期

  • 大黄素对角膜基质细胞分泌细胞因子的干预作用

    目的 观察大黄素对体外培养的人眼角膜基质细胞分泌白细胞介素6(IL-6)的干预作用.方法 四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度大黄素对人眼角膜基质细胞活性的影响.绿脓杆茵脂多糖(LPS)刺激角膜基质细胞(LPS组),并用大黄素进行干预(大黄素预处理组).分别于LPS刺激前(Oh),刺激后1、2、4、8h收集各组细胞及细胞上清液.Western blot检测不同时点角膜基质细胞kB抑制因子-α(IkB-α)蛋白的表达及大黄素的作用,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测不同时点角膜基质细胞IL-6蛋白的分泌及大黄素的作用.结果 不同浓度大黄素对角膜基质细胞的活性没有影响.与0 h相比,LPS刺激角膜基质细胞1 h时,胞浆IkB-α蛋白表达出现下降,其电泳条带随着刺激时间的延长而逐渐变暗,4 h时暗.LPS刺激后各时点IkB-α蛋白表达较LPS刺激前均明显下降(P<0.01).LPS刺激可引起人眼角膜基质细胞IL-6蛋白分泌增多,刺激后8h达峰值,LPS刺激细胞后各时点细胞分泌IL-6均较刺激前明显增加(P<0.01).大黄素预处理后,与LPS组相比较,角膜基质细胞表达IrB-α蛋白下降、细胞分泌IL-6减少(P<0.01).结论 绿脓杆菌LPS可引起人眼角膜基质细胞IkB-α降解,引起细胞因子表达,在角膜炎的过程中可能起一定的作用.大黄素能有效抑制吣诱导的人角膜基质细胞IkB-a降解,从而减少相应细胞因子的分泌.

    作者:陈国玲;陈双;刘艳丽;魏璐婉;刘执玉 刊期: 2009年第04期

  • 胰岛素样生长因子-1对背根神经节神经元谷氨酸损伤的保护作用

    目的 探测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对背根神经节(DRG)神经元谷氨酸(Glu)损伤的保护作用.方法 Wistar胎鼠DRG神经元分散培养48 h后,用Glu(200 μmol/L)造成神经元损伤,并同时给予IGF-1(10 mnol/L),观察添加IGF-1和未添加IGF-1孵育的Glu损伤的神经元的活细胞生长状况,并用流式细胞仪检测神经元的凋亡率,用共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)检测细胞内钙离子荧光强度.结果 用IGF-1孵育的神经元生长状况良好,凋亡率、细胞内钙离子荧光强度均低于无IGF-1孵育的标本.结论 IGF-1可通过减低钙离子内流,抑制细胞凋亡,从而对Glu损伤的DRG神经元产生保护作用.

    作者:张凤军;王丽红;刘真;邢子英;王怀经;李振中 刊期: 2009年第04期

  • 二甲双胍治疗初发2型糖尿病及糖耐量异常者的疗效观察

    目的 探讨二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)及糖耐量异常(IGT)者的疗效.方法 初发T2DM、IGT患者各30例,健康志愿者30例,分别设为T2DM组、IGT组及正常对照组,比较各组血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血压、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、尿酸(UA)、血浆脂联素及内脂素的差异.T2DM组及IGT组患者在合理膳食和适当运动的同时加服二甲双胍1 500mg/d,疗程为1年,检测治疗前后各项指标的变化.用酶联免疫吸附法检测血浆脂联素、内脂素水平;血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和UA用全自动生化仪测定;空腹血糖(FPG)和糖负荷后2h血糖(2hPG)采用葡萄糖氧化酶法,HbAlc测定采用高压液相法.结果 ①与对照组相比,IGT组及T2DM组BMI、TC、FPG、2hPG和HbAlc显著增高(P<0.01.P<0.05),脂联素和内脂素水平明显降低(P<0.05,P<0.01);②二甲双胍治疗后,T2DM组BMI、WHR、TC、FPG、2hPG和HbAlc较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),IGT组BMI、WHR、LDL-c、TC、FPG和2hPG显著降低(P<0.05或P<0.01),但两组脂联素均明显高于治疗前(P<0.01,P<0.05).结论 初发T2DM及IGT患者在生活方式改善的同时服用二甲双胍干预治疗疗效明确.

    作者:陈丹玲;米念荣;王淑芳 刊期: 2009年第04期

  • hCG对HTR8-SVneo滋养层细胞系MMP-2表达的影响与调控机制

    目的 探讨绒毛膜促性腺激素(hcG)对滋养层细胞系HTR8-SVneo侵袭活性的影响及其可能的调控机制.方法 将培养的HTR8-SVneo细胞根据处理因素分为对照组、低浓度hCG(10 IU/mL)刺激组、高浓度hCG(100 IU/mL)刺激组,再将HTR8-SVneo细胞分为对照组、hCG(100 IU/mL)刺激组、DPCPX(A1R特异性阻断剂)+hcG(100IU/mL)联合刺激组.采用RT-PCR检测各组HTR8-SVneo细胞基质金属蛋白酶-2(MRS-2)的表达变化,明胶酶谱检测各组HTR8-SVneo细胞MMP-2蛋白水平的分泌变化.结果 高浓度hCG(100 IU/mL)较低浓度hCG(10 IU/mL)刺激后的HTR8-SVneo细胞MMP-2的表达与分泌均上升(P<均0.05);腺苷受体AlR的表达同时升高(P<0.05).阻断A1R的作用通路后,MMP-2的表达与分泌均下降(P均<0.05).结论 随着hCG浓度的升高,HTR8-SVneo细胞的侵袭性逐步增强,其调控机制为通过促进A1R的表达而使MMP-2的分泌升高.

    作者:李泽武;杨美香;孙锦堂;解奇;邓碧萍;刘佳;宋丙凤;毛海婷;曲迅 刊期: 2009年第04期

  • 两种不同培养基对体外培养脊髓神经元的影响

    目的 建立体外稳定获取大数量及高纯度脊髓神经元的培养方案,比较当前国内外常用的无血清培养基(Neurobasal+B27,NCM)与传统含血清培养基(DMEN/F12+10%胎牛血清+5%马血清,SCM)对体外培养脊髓神经元生长状态的影响.方法 取E14-15 d Wistar大鼠的胚胎脊髓组织行胰酶消化获取脊髓神经元的单细胞悬液,分别用NCM与SCM进行培养,差速贴壁法及Ara-C干预纯化培养的神经元.于接种后第1、2、3、4、5、6、7 d倒置相差显微镜下观察细胞生长状态的变化,并用免疫荧光细胞化学法比较两种培养基培养下获取的神经元纯度.结果 采用NCM培养的脊髓神经元生长良好,对环境变化如换液及加入Ara-C更为耐受;NCM培养的神经元的纯度为(87.70±8.70)%,SCM培养的神经元纯度为(78.61±7.00)%,前者纯度更高(P=0.019).结论 NCM较之SCM更加适合脊髓神经元的体外培养.

    作者:袁玉静;傅志俭;孙涛 刊期: 2009年第04期

  • RhG-CSF对快速老化模型小鼠P10脑组织炎症反应的干预作用

    目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对快速老化模型小鼠PIO(SAMP10)炎症反应的抑制作用.方法 随机将48只SAMP10分为对照组、rhG-CSF治疗组,每组24只.治疗组皮下注射rhG-CSF100μg/(kg·d),对照组给予等体积生理盐水,连续7 d.分别于给药结束后第7、14、28、56天取脑组织进行免疫荧光染色,检测TNF-α和iNOS的表达,用Image-proPlus图像分析软件,分析TNF-α和iNOS阳性细胞百分率、总面积及灰度值.结果 治疗组小鼠脑组织额叶皮质TNF-α和iNOS阳性细胞百分率、总面积及灰度值明显减少(P<0.05).结论 rhG-CSF能明显抑制SAMP10脑组织炎症反应.

    作者:宋艳;毕建忠;王萍;赵翠萍;谢兆宏;王允 刊期: 2009年第04期

  • MRI在骨肉瘤保肢术中应用的评价

    目的 探讨膝关节周围骨肉瘤保肢术中MRI的应用及其临床意义.方法 43例骨肉瘤患者,均行X线及MRI成像检查,对肿瘤进行外科分期,评价肿瘤在骨髓及周围软组织中的浸润范围,制定手术方案并定制假体,化疗结束后行瘤段切除定制人工假体置换术.术后对标本进行病理组织学检查,与MR成像进行对比分析.随访评估患肢的功能,并定期化疗.结果 43例患者,Ⅱa期10例,Ⅱ b期33例,均按术前制定方案顺利完成手术,术后平均功能恢复率为76.7%.骨肉瘤MRI上表现缺乏特异性,但在骨髓浸润的显示,肿瘤与肌肉、血管、神经、相邻关节的关系,跳跃病灶的显示及骨肉瘤内出血和坏死的显示,MRI具有无可比拟的优势.结论 在骨肉瘤保肢术中MPI的应用具有重要意义,它可以为保肢手术提供丰富的信息,这对合理制定手术方案及保证手术效果有极大的临床价值.

    作者:杨强;李建民;杨志平;李振峰;迟增德 刊期: 2009年第04期

  • 重组表达载体pIRES-Rb94的构建及其对肺腺癌A549细胞株中SphK表达的影响

    目的 构建真核表达质粒pIRES-Rb94,观察Rb94基因对鞘氨醇激酶(SphK)表达的影响.方法 根据Rb94基因序列设计、合成引物,构建以内部核糖体进入位点(IRES)相连的Rb94基因的真核表达质粒pIRKS-Rb94,经脂质体转染A549细胞,G418筛选获得稳定转染的细胞株.采用Real-time RT-PCR和Western boltting法检测Rb94基因并观察其对人肺腺癌A549细胞株SphK表达的影响.结杲成功构建重组表达质粒pIRE-Rb94,转染A549细胞后获得稳定转染细胞株pIRES-Rb94-A549,该细胞株中Rb94基因高效表达;SphK1表达下调而SphK2表达上调.结论 真核表达质粒pIRES-Rb94科构建成功并可有效转染A549细胞,Rb94基因抑制SphK1的表达,增强SphK2的表达.

    作者:刘芳;马道新;谭炳煦;高晖;王建波;张萍;郭颖;程玉峰 刊期: 2009年第04期

  • PDCD4和Ki67蛋白在不同期蕈样肉芽肿中的表达

    目的 探讨程序性细胞凋亡因子4(PDCD4)和Ki67蛋白在不同期蕈样肉芽肿(MF)皮损中的表达.方珐选择27例MF病变皮肤及5例正常皮肤组织蜡块,分为:红斑/斑块期MF(n=21)、肿瘤期MF(n=6)和正常对照组(n=5),应用免疫组织化学Envison两步法分别检测3组标本表皮及真皮中PDCD4及Ki67的表达.结果 ①红斑/斑块期MF皮损表皮PDCD4+细胞与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),真皮PDCD4+细胞明显少于正常对照组(P<0.05);肿瘤期MF皮损表皮及真皮PDCD4+细胞均少于正常对照组和红斑/斑块期MF(P<0.05);②两组MF表皮Ki67'细胞的数量与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),红斑/斑块期MF及肿瘤期MF皮损真皮Ki67+细胞均多于正常对照组(P<0.05);肿瘤期MF皮损真皮Ki67+细胞高于红斑/斑块期MF皮损(P<0.05);③各期MF的表皮及真皮中PDCD4和Ki67的表达无相关性(P>0.05).结论 PDCD4的表达从MF的红斑/斑块期到肿瘤期逐渐减低,真皮中Ki67的表达逐渐增强,MF的发生与发展可能与PDCD4表达降低或缺失有关.

    作者:于淑萍;马春虎;王玉坤 刊期: 2009年第04期

  • 自制质控血清的临床应用评估

    目的 探讨自制质控血清在肿瘤标志物及激素电化学发光分析室内质量控制中的应用价值.方法 选择日常工作中甲胎蛋白、癌胚抗原等所需检测项目的 高浓度标本,加至正常浓度的血清中调节各检测项目至所需浓度配成自制质控血清.自制质控血清灭活,离心、分装后置于-80℃冰箱保存,每天取出1管于37℃水浴溶化后, 随同当日标本检测.结果 在罗氏E170仪器上检测,自制质控血清稳定,控制效果良好,重复精度好.结论 自制质控血清可以满足室内质控要求,且来源方便,成本低.

    作者:高扬;单宁宁;李心河;刘延红;夏洪印;王慧敏 刊期: 2009年第04期

  • 辛伐他汀对人脐静脉内皮细胞分泌的细胞因子TNF-α、IL-6及uPA/uPAR的抑制作用

    目的 应用脂多糖(LPS)刺激人脐静脉内皮细胞(HUVECs)后,检测细胞因子肿瘤坏死因子-a(TMF-a)、白细胞介素-6(IL-6)和尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体(uPA/uPAR)的mRNA和蛋白含量的变化及辛伐他汀对其表达的影响.方法 实验分为12h组和24h组,各组又分为空白对照组、脂多糖(100 ng/mL)组、辛伐他汀(5μg/mL)组、辛伐他汀(5μg/mL)和脂多糖(100 ns/mL)共作用组,用实时荧光定量PCR和ELISA方法测定12 h组、24 h组TNF-α、IL-6及uPA/uPAR的mRNA和蛋白表达的变化.结果 与对照组相比,脂多糖组TNF-α、IL-6及uPA/uPAR的mRNA表达和上清波中IL-6蛋白的表达均明显增加(P均<0.05);与脂多糖组相比,辛伐他汀和脂多糖共作用组TNF-α、IL-6及uPA/uPAR的mRNA表达和上清液中IL-6蛋白的表达均明显降低(P均<0.05).结论 辛伐他汀可抑制HUVECs分泌的细胞因子TNF-α、IL-6及uPA/uPAR的表达.

    作者:窦姗姗;邓景惕;季冉;扈燕来;张伟红;张立平 刊期: 2009年第04期

  • MSCs联合雷帕霉素对异基因鼠脾淋巴细胞的免疫调节作用

    目的 探讨体外骨髓间充质干细胞(MSCs)联合雷帕霉素对BALB/c鼠T、B淋巴细胞的免疫调节作用及可能机制.方法 从5~6周龄BALB/c鼠骨髓中分离培养MSCs并鉴定其纯度.用EZ-SepTM Mouse 1X分离异体BALB/c鼠脾脏淋巴细胞,分别在刀豆蛋白A(ConA)、脂多糖(LPS)刺激下,用MSCs和/或雷帕霉素处理,MTT法检测淋巴细胞的增殖,流式细胞术检测T、B淋巴细胞CD69、CD28和CD86的表达和T淋巴细胞凋亡情况,Real-time PCR测定T淋巴细胞IL-10 mRNA、IFN-γ mRNA的表达水平.结果 MScs明显抑制T、B淋巴细胞增殖,联合雷帕霉素组抑制作用更加显著(P<0.01).MSCs可抑制T淋巴细胞的凋亡,联合雷帕霉素组较单独KSCs组抑制作用更加明显(P<0.01).MSCs联合雷帕霉素具有协同促进IFN-γ mRNA表达和协同抑制IL-10 mRNA表达的作用.单独MSCs或MSCS联合雷帕霉素对T、B淋巴细胞CD69、CD28和CD86的表达无显著影响.结论 MSCS联合雷帕霉素对BALB/c鼠T、B淋巴细胞有免疫负调节作用,可能与协同抑制淋巴细胞增殖、T淋巴细胞凋亡和干预IFN-γ mRNA、IL-10 mRNA表达有关.

    作者:殷玉俊;李晶;汤郁;尤海燕;朱伟;许文荣;焦志军 刊期: 2009年第04期

  • 丹参对大鼠移植肝脏再灌注损伤中TNF-α及IL-1水平的影响

    目的 探讨丹参对大鼠原位肝移植供肝缺血-再灌流损伤中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素1(IL-1)的影响.方法 将40只SD大鼠分为对照组、丹参组及假手术组,建立原位肝移植模型,在供肝灌注冷保存时,以4℃乳酸林格氏液为基液,丹参组灌注保存液中加丹参注射液(60mL/L),对照组不加丹参.保存5 h后置入受体.移植后6h处死大鼠取样,检测血清中AST、ALT水平;测定肝组织中丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素1(IL-1)的含量,并对比观察病理形态学的改变.结果 对照组、丹参组较假手术组肝移植术后AST、ALT明显升高,肝组织中MDA含量、TNF-α和IL-1明显升高,但丹参组上述指标的异常变化均明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).丹参组较对照组肝组织的再灌注损害程度明显减轻.结论 丹参可以降低大鼠移植肝脏再灌注损伤中TNF-α及IL-1水平,对移植肝脏缺血-再灌注损伤具有保护作用.

    作者:王宇;周杰;蒋晓青 刊期: 2009年第04期

  • 多药耐药基因在小儿难治性癫痫外周血中的表达及氟桂利嗪对其表达的逆转作用

    目的 探讨难治性癫痫忠儿外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达及氟桂利嗪在其辅助治疗中的作用.方珐采用RT-PCR技术,检测MDR1在22例正常儿童和64例患儿辅助治疗前、后外周血中的表达情况,观察临床疗效和药物不良反应.结果 难治性癫痫组未进行辅助治疗前MDR1 mRNA的表达水平明显高于正常对照组(P<0.01).辅助治疗后,氟桂利嗪组MDR1 mRNA的表达低于安慰剂组(P<0.01),但高于正常对照组(P<0.05);安慰刺组MDR1 mRNA的表达比正常对照组高1.14倍,与辅助治疗前相比,氟桂利嗪组MDR1 mRNA表达水平降低(P<0.01),安慰剂组增高(P<0.05).氟桂利嗪组与安慰剂组治疗有效率分别为55.56%和3.57%.氟桂利嗪不良反应发生率为8.33%.结论 检测外周血MDR1 mRNA的表达可以评估难治性癫痫患儿对抗癫痫药物的敏感程度;氟桂利嗪对MDR1 mRNA的表达有逆转作用,能减轻癫痫的发作,且小剂量氟桂利嗪副作用小,耐受性好.

    作者:李保敏;于臻;张冬青;孙若鹏 刊期: 2009年第04期

  • 头颈部鳞癌术后同步放化疗的临床疗效观察

    目的 探讨术后同步放化疗对局部晚期头颈部鳞癌的疗效.方珐将术后局部晚期头颈部鳞癌患者146例随机分为观察(组(73例)和对照组(73例),均给予放疗,常规分割,总剂量50 Gy.观察组在放疗同时给予DDP 15mg/(m2·周)化疗.结果 观察组和对照组2年的局部控制率分别为79%和64%(P=0.042),3年无瘤生存率分别为49%和33%(P=0.043),3年总生存率分别为61%和49%(P=0.134),3年局部复发率分别为21%和35%(P=0.042),3年远处转移率分别为23%和27%(P=0.568).Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制发生率分别为38%和15%(P<0.001):Ⅲ、Ⅳ级放射性黏膜损伤发生率分别为55%和29%(P<0.001).结论 术后同步放化疗疗效优于术后单纯放疗,但未改善总生存率及远处转移率.

    作者:张昊;韩俊庆;杨哲;穆学茹;赵红莉;王鹏 刊期: 2009年第04期

  • 风疹病毒E2包膜糖蛋白亮氨酸突变对细胞融合的影响

    目的 探讨风疹病毒E2包膜糖蛋白中部分亮氨酸的突变对特异性细胞融合的影响.方法 于E2蛋白中选取9个亮氨酸位点,采用基因定点突变的方法分别将其突变成丙氨酸,采用流式细胞术检测各突变株蛋白在细胞表面的表达效率,Giemsa染色法与指示基因法检测特异性细胞融合,血吸附实验检测其吸附活性.结果 与野毒株蛋白相比,除L144A与L225A之外,其它突变株蛋白在细胞表面的表达效率均有不同程度的降低.排除各突变株蛋白在细胞表面表达效率变化的影响后,其引起的细胞融合效率均有不同程度的降低,其中位于E2蛋白氨基酸序列中间靠近氨基端的亮氨酸(L58、L105、L128与L144)突变时,其细胞融合效率降低更为明显,相应的血吸附效率也有所降低.结论 E2蛋白中,其氨基酸序列中间靠近氨基端的蛋白区域(L58~L144)对引起的特异性细胞融合具有重要的作用.

    作者:吴冰;刘晓丽;王志玉 刊期: 2009年第04期

  • 育龄妇女人群实施神经管缺陷综合干预措施的效果分析

    目的 了解国内在育龄妇女人群中实施神经管缺陷(NTDs)综合干预措施的预防效果.方珐全面搜集国内发表的关于在育龄妇女人群中实施NTDs综合干预措施文献,共有12篇文献符合纳入标准(累计381 561人接受综合干预措施).将纳入文献按南北地域归类,分别汇总文献的总体效应值.采用Woolf法对文献研究结果进行齐性检验,根据结果选取汇总纳入文献研究结果总体效应值的分析方法.研究结果趋于一致时,采用Peto法;研究结果问差异较大时,采用D-L法.结果 ①12篇文献的研究结果差异较大(Q=20.443 6,P<0.05),综合干预措施效应强度RR为0.5565(95%CI:0.5446~0.568 7),保护率(PR)为44.35%;②南方地域的2篇文献研究结果趋于一致(Q=0.0684,P>0.05).综合干预措施效应强度RR为0.6735(95%CI:0.5767~0.7865),PR为32.65%.北方地域的10篇文献研究结果趋于一致(Q=16.553 8,P>0.05).综合干预措施效应强度RR为0.5131(95%(CI:0.4283~0.6146),PR为48.69%;结论目前国内在育龄妇女人群中综合干预措施可降低NTDs的发病风险,但预防率仍然较低.北方地域综合干预措施预防率高于南方地域.在育龄妇女中开展的NTDs综合干预措施尚需进一步完善.

    作者:郝连正;李辉;王志萍;赵仲堂 刊期: 2009年第04期

山东大学学报(医学版)杂志

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