王强
目的 探讨喜炎平注射液在肿瘤科的适用范围.方法 分析该院2016年1-12月46例肿瘤患者在呼吸系统感染、癌性发热及骨髓抑制方面使用喜炎平注射液效果.结果 在呼吸系统感染方面,尤其是合并病毒性感染及肝肾功能异常方面,喜炎平注射液有较好的效果;喜炎平对骨髓抑制也有较好效果,但对癌性发热效果不明显.结论 喜炎平注射液对于肿瘤患者仍有较大的应用价值.
作者：张巍巍 刊期： 2018年第07期
目的 分析抗生素在新生儿感染性疾病治疗中的使用情况.方法 对2016年1月-2017年5月收治的484例新生儿感染性疾病患儿进行回顾性分析,分析其抗生素的使用情况.结果 肺炎在新生儿感染性疾病中的占比显著高于其他疾病.484例患儿使用多的是青霉素类药物,包括青霉素(87.81％)、氨苄西林(42.15％)、苯唑西林(26.45％).其中青霉素使用频率显著高于其他抗生素.结论 临床上应严格预防新生儿感染的发生,控制抗生素用于新生儿感染的预防性应用;同时针对新生儿感染的病例,需指定抗生素科学使用规范并严格执行,避免药物滥用.
作者：方刚 刊期： 2018年第07期
目的 观察热毒宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床效果.方法 将126例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各63例.对照组单用干扰素治疗,观察组在对照组基础上加用热毒宁治疗.治疗5 d后,观察2组患儿磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、血浆乳酸脱氢酶(LDH)、血浆谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平变化情况,评价临床疗效,记录不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.24％明显高于对照组的74.60％,差异有统计学意义(χ2=15.68,P<0.05).治疗前,2组患儿的CK-MB、CK、LDH及ALT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,2组患儿的CK-MB、CK、LDH及ALT水平均有所下降,且观察组各指标水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.19,P>0.05).结论 热毒宁联合干扰素治疗小儿手足口病疗效确切,可明显改善患儿心肌酶水平及肝功能,且不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者：陈崇斌 刊期： 2018年第07期
目的 观察纳米银抗菌敷料用于深二度创面愈合中的效果.方法 选择医院2016年4月-2017年3月收治的深二度烧伤患者72例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组36例.在创面换药时,观察组患者给予纳米银抗菌敷料,对照组患者给予磺胺嘧啶银霜敷料,比较2组患者创面愈合情况、换药疼痛程度(VAS评分)及并发症发生率.结果 观察组在创面愈合时间、创面愈合质量评分、换药次数、创面愈合率等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者换药疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d、7 d、14 d时,观察组换药疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为8.33％,明显低于对照组30.56％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳米银抗菌敷料可缩短深二度烧伤创面愈合时间,提高愈合质量,也能减少换药次数,缓解换药疼痛,减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：王培培；陈振雨 刊期： 2018年第07期
目的 研究Lifeceramics(LC)对大鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用及作用机制.方法 将SD大鼠随机分为4组:空白对照组、LC组、饮酒组以及LC+饮酒组.LC以5 mg/kg灌胃给予,其余受试物以10 ml/kg灌胃给予,每天1次,共90 d,建立大鼠慢性酒精性肝损伤模型,通过观察LC对大鼠慢性酒精性肝损伤的肝细胞病理改变、肝脏脂质过氧化反应和细胞炎性因子变化等影响,研究LC对大鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用及作用机制.结果LC可以降低饮酒大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)活力,提高肝脏谷胱甘肽(GSH)含量,降低丙二醛(MDA)含量.病理切片观察表明饮酒组大鼠肝脏细胞以脂肪变性为主,部分肝脏可见肝细胞点状坏死,炎性细胞浸润,LC对饮酒大鼠肝脏病理改变有不同程度的作用.结论 LC对大鼠慢性肝损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与抗氧化作用以及抑制肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等炎性因子有关.
作者：马雪；李文喆；刘霞；王思明；李勇；董玫；铃木信夫 刊期： 2018年第07期
目的 观察奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡(PU)的效果.方法 将96例PU患儿随机分为观察组和对照组各48例.观察组予奥美拉唑为主的三联疗法,对照组予雷尼替丁药物为主三联方案治疗.对比2组临床疗效、幽门螺杆菌根除率、治疗前后胃肠激素水平及不良反应情况.结果 观察组总有效率为95.83％高于对照组的87.50％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组幽门螺杆菌根除率为97.92％(47/48)高于对照组的83.33％(40/48),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组SS均升高,MTL及GAS水平均下降,且观察组波动幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑为主的三联疗法治疗PU患儿的临床效果显著,安全性强,可加速溃疡面愈合,提升生活质量,值得临床推广应用.
作者：赵俊芝；赵永强 刊期： 2018年第07期
目的 分析CT检查在结肠癌致肠梗阻诊断的准确性.方法 选取医院于2015年2月-2016年8月收治的结肠癌致肠梗阻患者82例作为研究对象.将入选患者随机分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用CT检查进行诊断(平扫+增强),对照组采用X线平片检查进行诊断,比较2组诊断符合率及病因检出率.结果 观察组诊断符合率及病因检出率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).采用CT检查的观察组的直接征象和间接征象显示率均优于采用X线平片检查的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CT检查诊断结肠癌致肠梗阻的准确率明显优于传统X线平片检查,并且在临床诊治过程中能提供多项参考依据,值得推广.
作者：史天亮；吴敏；张建程 刊期： 2018年第07期
目的 探讨更优质的药用植物花类浸制标本的保存方法.方法 配制5％福尔马林保存液、2％亚硫酸保存液和2％亚硫酸+10％亚硫酸氢钠保存液,并对比3种保存液对萱草花、樱花、红叶李花、梨花、桃花、玉兰花的保存效果.结果 保存液中亚硫酸氢钠的加入对药用植物浅色花的颜色、形态有很好的固定作用,标本色泽自然、无腐烂变质、形态逼真、立体感良好.明显优于福尔马林和亚硫酸溶液保存的效果.结论 2％亚硫酸+10％亚硫酸氢钠的药用植物花类浸制标本保存方法可以推广用于其他花类浸制标本的保存,在教学、科研、标本的陈列和展示,以及艺术观赏等领域均发挥了重要的作用.
作者：魏秋琳；李乐；刘康；李明哲；侯聪聪 刊期： 2018年第07期
目的 观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床效果.方法 将128例脑卒中后癫痫患者随机分为观察组和对照组各64例.对照组予丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上予左乙拉西坦治疗.比较2组临床疗效和治疗前后炎性因子神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 治疗后,观察组总有效率为84.38％高于对照组的59.38％,差异有统计学意义(χ2=9.894,P<0.05).治疗后,观察组各炎性因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.81％(5/64)与对照组的10.94％(7/64)比较差异无统计学意义(χ2=0.368,P>0.05).结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫可有效控制癫痫发作,减轻炎性反应,促进病情缓解,且不增加不良反应,安全有效,值得临床推广应用.
作者：孙小平 刊期： 2018年第07期
目的 观察瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的疗效及对患者生存质量的影响.方法 选择2015年7月-2017年7月收治的缺血性脑血管病患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各60例.在常规治疗的基础上,观察组瑞舒伐他汀,对照组给予阿托伐他汀治疗,比较2组患者临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、生存质量及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为86.67％高于对照组的71.67％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者NIHSS评分均降低,生存质量评分均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗缺血性脑血管疾病可有效提高临床疗效,改善患者生存质量,且不良反应发生率低,安全性较高.
作者：胡燕燕 刊期： 2018年第07期
目的 通过处方点评发现存在的问题并及时采取干预措施,以提高处方质量,促进临床合理用药.方法 对南京市鼓楼区妇幼保健所2016年4054张处方逐张点评,并对不合理处方进行统计分析.结果 2016年度不合理处方共计557张(13.74％);其中占比较高的3个问题为:临床诊断书写不全115张(20.65％),延长处方用量未注明理由153张(27.47％),用法、用量不适宜166张(29.80％).结论 通过处方点评发现该所不合理处方占比略高,应进一步加强管理,在业务培训时适当增加《处方管理办法》的学习.
作者：李笑 刊期： 2018年第07期
目的 筛选无糖型清热败毒颗粒的优成型工艺处方,为临床应用提供依据.方法 以成型性、吸湿性、流动性、溶化性为无糖型清热败毒颗粒制作成形工艺的参考指标,对无糖型清热败毒颗粒工艺进行考察.结果 浸膏:糊精:乳糖=1:1.4:0.6,6％聚维酮-70％乙醇制粒时,颗粒各项指标优.结论 通过综合考虑优选出的处方,制成的颗粒药物不仅成型迅速,易溶解,且不易受潮,更适合贮藏存放,符合颗粒药剂的制作要求.
作者：庞涛；裴君；江春霞；陆文铨；陈万生 刊期： 2018年第07期
目的 观察阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法 将82例社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗.对比2组临床疗效、临床症状消失时间和治疗时间.结果 观察组总有效率为95.12％高于对照组的82.93％,差异有统计学意义(χ2=6.362,P<0.05).观察组的临床症状消失时间、治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的效果显著,值得临床进一步推广应用.
作者：何毅 刊期： 2018年第07期
目的 分析本科室床旁血气分析假危急值产生的原因,提出合理解决办法,减少危急值误报率,避免因假危急值产生的医疗过错.方法 随机抽取2016年12月-2017年5月发生床旁血气分析假危急值的52例患儿作为研究对象,分析产生床旁血气假危急值的原因.结果 分析发现,导致新生儿床旁血气分析假危急值的原因主要有:(1)使用浓度为250 U/ml的肝素钠抗凝;(2)在患儿烦躁不安、哭闹、情绪不稳定时采血;(3)采血过程中反复抽吸、动作过快过猛发生溶血;(4)输入含Na+液体时不规范抽血.结论 为减少新生儿床旁血气分析过程中假危急值的出现,选择固态肝素锂抗凝的采血器进行采血,采血前稳定患儿情绪,避免烦躁不安和哭闹,规范临床护理人员标本采集的正确操作,选择合适的采血部位、熟练操作,防止标本溶血尤为重要.
作者：鲁春燕 刊期： 2018年第07期
目的 观察柴胡疏肝散合参苓白术散加减应用于乙型病毒性肝炎中的临床效果.方法 选取2015年6月18日-2017年1月9日医院收治的乙型病毒性肝炎患者70例作为研究对象,按照完全随机原则将其分为2组,每组35例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予柴胡疏肝散合参苓白术散治疗.比较2组临床疗效、肝功能指标以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.29％明显高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组肝功能指标丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组肝功能指标均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.71％低于对照组的11.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规西药联合柴胡疏肝散合参苓白术散加减治疗乙型病毒性肝炎,效果确切,可有效改善患者肝功能.
作者：肖志文 刊期： 2018年第07期
目的 探讨小儿外科围术期留置针穿刺及拔针时机.方法 将小儿外科手术患儿168例随机分为3组各56例.A组常规到手术室由手术室护士进行留置针穿刺,术后保留留置针输液;B组由责任护士于手术前预置静脉留置针穿刺并保留,术后保留留置针输液;C组由责任护士于手术前预置静脉留置针穿刺并保留,术后回病房液体输入完毕后常规拔针,第2天再由责任护士进行重新穿刺并保留.3组均采用同样方式进行封管.比较3组并发症发生率、留置时间及家属和医师满意度.结果 C组并发症总发生率为17.86％低于A组的39.29％和B组的48.22％,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).3组堵管、静脉炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);C组渗出发生率低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组留置时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组家属满意度低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组比较、B组与C组家属满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组医师满意度低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前给予静脉留置针留置,术后当天液体输入完毕后拔针的效果佳,并发症发生率低,对患儿的伤害小,医师满意度高.但患儿家属满意度相对较低,需要与家属有效沟通,取得配合.
作者：王瑶；李婧；张克颖；李贤 刊期： 2018年第07期
目的 分析miR-499检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法 设计miR-499的颈环结构反转录引物和PCR扩增引物,采用TaqMan探针时荧光定量PCR法检测急性心肌梗死(AMI)组(40例)、不稳定心绞痛(UA)组(40例)和健康对照组(40例)血清标本中miR-499的含量变化.结果 miR-499标准曲线CT值与其浓度相关性好,标准曲线的斜率为-3.428,扩增效率为0.95775,R值为0.999.为了研究miR-499检测方法的建立,以便达到稳定的检测效果,本研究尝试通过实时荧光定量PCR方法进行条件优化,将miR-499的标准品稀释成不同浓度,并用4种不同浓度的miR-499标准品制作标准曲线,miR-499标准曲线CT值与其浓度相关性好,标准曲线的斜率为-3.428,扩增效率为0.95775.R值为0.999.AMI组中miR-499的表达量为(14013±976.3)copies/ml,UA组miR-499的表达量为(2522.3±514.2)copies/ml,健康对照组miR-499表达量为(2465.8±150.0)copies/ml.AMI组miR-499水平明显高于UA组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).UA组和对照组的miR-499水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 成功建立了TaqMan探针荧光定量PCR法检测人血清中miR-499含量的平台,miR-499有可能成为一种新型且敏感的诊断急性心肌梗死的生物标志物.
作者：齐志强；马小华；喻容；石国民 刊期： 2018年第07期
目的 比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床疗效.方法 将122例老年性抑郁症患者随机分为试验组和常规组各61例.常规组采用帕罗西汀治疗,试验组采用艾司西酞普兰治疗.对比2组患者的临床治疗效果.采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评价2组患者治疗前后的抑郁情绪,采用老年抑郁量表(GDS)评价2组患者治疗前后的抑郁情绪,对比2组的不良反应发生率.结果 试验组患者的总有效率为95.08％高于常规组的78.69％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者HRSD评分与GDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者HRSD评分与GDS评分均低于治疗前,且试验组的HRSD评分与GDS评分明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者的不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年性抑郁症患者而言,选择艾司西酞普兰进行治疗便于达到良好的临床疗效,药物安全性较高,可明显改善患者抑郁症状,值得实践推广.
作者：高俊 刊期： 2018年第07期
目的 观察康复新液联合兰索拉唑及克林霉素治疗消化性溃疡的治疗效果.方法 选取医院2015年1月-2017年1月收治的消化性溃疡患者106例,随机分为研究组和对照组各53例.研究组给予康复新液联合兰索拉唑及克林霉素三联疗法治疗,对照组给予兰索拉唑联合克林霉素二联疗法治疗,比较2组临床疗效.结果 研究组总有效率为98.11％显著高于对照组的83.02％,差异有统计学意义(χ2=5.410,P<0.05).研究组幽门螺杆菌(Hp)根除率为92.45％显著高于对照组的75.47％,差异有统计学意义(χ2=4.484,P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复新液联合兰索拉唑及克林霉素三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,Hp根除率高,且用药安全性好,有利于彻底治愈溃疡,提升患者预后质量,值得临床推广应用.
作者：李万辉 刊期： 2018年第07期
目的 观察吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床疗效.方法 选取医院2013年6月-2017年1月收治的脑出血患者65例作为研究对象,将其随机分为观察组(33例)和对照组(32例).观察组给予吡拉西坦联合甘露醇治疗,对照组给予甘露醇,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、头颅CT、双抗体夹心法分别在入院时、入院后第8天、第20天时评估和检测2组患者神经功能缺损评分、脑水肿体积、血清水通道蛋白4(AQP4)水平.结果 入院时,2组NIHSS评分、脑水肿体积及AQP4水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗8 d及治疗20 d时,2组NIHSS评分、脑水肿体积及AQP4水平均较入院时降低,且治疗20 d时2组NIHSS评分、脑水肿体积及AQP4水平均较治疗8 d时低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的NIHSS评分、脑水肿体积及AQP4水平在治疗8 d和20 d时均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿能有效减轻脑水肿,降低颅内压,保护脑细胞,值得临床推广.
作者：陈思 刊期： 2018年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
