阮振涛
目的 探讨临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果.方法 赣州市人民医院于2017年加强静脉药物配置中心临床干预管理,选取本院2016年(干预前)12836条医嘱及2017年1—9月(干预后)10652条医嘱为研究对象.统计分析干预前后不合理医嘱发生情况.结果 干预后溶媒选择不当、给药频次不当、剂量不当、浓度不当、配伍不合理、其他不合理医嘱及总发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床干预可降低静脉药物配置中心不合理医嘱发生率,提高静脉用药安全性与合理性.
作者：李琳；王嵘娟；钟文辉；黄小燕；徐丽丽 刊期： 2018年第15期
目的 探讨胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效.方法 选取娄底市双峰县人民医院急诊科与心内科2013—2014年收治的冠心病快速心律失常患者240例,随机分为对照组与试验组,每组120例.对照组采用毛花苷丙注射液治疗,试验组采用胺碘酮治疗.比较两组患者治疗前后心率与血压,临床疗效,观察胺碘酮治疗不同心律失常患者有效率及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组心率、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).试验组治疗有效率高于对照组(P<0.05).胺碘酮治疗心律失常有效率为85.0％,转复率为82.5％,其中以阵发性心房颤动和室性期前收缩有效率较高;以阵发性心房颤动转复率高,室性期前收缩转复率次之.胺碘酮所致不良反应发生率为8.3％,其中以阵发性室性心动过速患者不良反应发生率高.结论 胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效确切,可有效改善患者急性症状、恢复窦性心律,且安全性高.
作者：孙映红 刊期： 2018年第15期
目的 探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效.方法 选取宜宾市第三人民医院2015年10月—2016年2月收治的糖尿病肾病蛋白尿患者98例,随机将患者分为对照组与观察组,各49例.对照组患者予以前列地尔治疗,观察组在对照组基础上予以贝那普利治疗.比较两组患者症状消失时间、住院时间、血压改善时间及临床疗效.结果 观察组症状消失时间、住院时间、血压改善时间短于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,缩短治疗时间.
作者：张毅 刊期： 2018年第15期
目的 探讨小剂量阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效及其安全性.方法 选取山东省临清市人民医院2015年8月—2016年2月收治的老年冠心病患者80例,随机分为参照组和试验组,各40例.两组患者均采用阿司匹林肠溶片口服治疗,参照组患者用药剂量为100 mg,试验组患者用药剂量为50 mg.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕变化情况.随访1年,比较两组患者疾病复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者TC、HDL-C、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者HDL-C高于参照组,TC、TG、LDL-C低于参照组(P<0.05).随访1年,两组患者疾病复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用小剂量阿司匹林治疗老年冠心病患者的临床疗效确切,安全有效,还可减少疾病复发.
作者：杨立迎 刊期： 2018年第15期
目的 探讨加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2015年4月—2016年6月于临西县第二人民医院肿瘤内科拟行化疗的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例.对照组患者采用GP方案化疗,治疗组在对照组基础上予以加味四君子汤口服治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、中医症候评分及卡氏(Karnofaky)评分.结果 治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医症候评分及Karnofaky评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者中医症候评分低于对照组,Karnofaky评分高于对照组(P<0.01).结论 加味四君子汤联合化疗治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床疗效确切,可有效提高患者的免疫功能,进而改善其生存质量.
作者：刘云云；王保军；孙琪坤 刊期： 2018年第15期
目的 探讨噻托溴铵对尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和血气分析指标的影响.方法 选取宜昌市秭归县中医医院2015年9月—2016年9月收治的尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者63例,根据不同的治疗方法将患者分为对照组(n=30)与观察组(n=33).对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔肺活量(VC)、每分钟气量(VE)、大通气量(MVV)、潮气量(VT)〕及血气分析指标〔动脉血液酸碱度(pH)值、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕.结果 治疗前,两组患者VC、VE、MVV、VT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VC、VE、MVV、VT高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者pH值、SaO2、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者pH值、PaO2及SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵可有效改善尘肺并慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及血气分析指标,且安全性较高.
作者：韩海峰 刊期： 2018年第15期
目的 分析35例不完全川崎病(KD)患儿临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析广西医科大学附属民族医院儿科2012年7月—2017年7月收治的不完全KD患儿35例,分析患儿临床表现、主要辅助检查结果及治疗效果.结果 35例患儿中发热发生率高,为100.0％,其他临床表现占比均较低,不完全KD患儿的血象中白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)升高,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标均升高,血红蛋白(Hb)下降,心脏彩超冠状动脉损伤阳性率高.经治疗,所有患儿各项指标均恢复正常.结论 不完全HD早期临床症状不典型,易误诊、漏诊,故应结合相关辅助检查进行诊断,怀疑本病时应尽早完善心脏彩超检查,早期使用丙种球蛋白及阿司匹林治疗可减少冠状动脉损伤的发生.
作者：梁莹；李柏；廖素雯 刊期： 2018年第15期
目的 探讨六味地黄方联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取龙岩市永定区妇幼保健院2015—2016年收治的老年性阴道炎患者58例,随机分为对照组和研究组,各29例.对照组患者采用保妇康栓治疗,研究组患者在对照组基础上加入六味地黄方治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度、疾病复发率,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率、治疗满意度高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.研究组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用六味地黄方联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床疗效明显,其可提高患者治疗满意度,降低疾病复发率,且安全性较高.
作者：卢丽蓉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨喹硫平治疗老年器质性精神障碍患者的临床疗效及其安全性.方法 选取重庆市涪陵区精神病医院2016年1月—2017年3月收治的老年器质性精神障碍患者90例,根据盲选法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者采用喹硫平治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗后1、4、8周日常生活能力评定量表(ADL)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后1周,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周后,观察组患者ADL评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用喹硫平治疗老年器质性精神障碍患者安全有效,能够有效提高患者的日常生活能力.
作者：陈岚；陈小炜 刊期： 2018年第15期
目的 通过分析临床药师参与1例卒中后抑郁(PSD)患者治疗实践,探讨药师在临床治疗中的作用.方法 临床药师协助医师为2017-7-1入院的确诊为PSD患者制定个体化治疗方案,并为患者建立药历,关注患者用药期间的效果,提供合理的药学服务和健康教育计划.结果 临床药师参与PSD患者的药物治疗过程,帮助医师选用合适的治疗药物,提高了患者用药的疗效.结论 药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平.
作者：陈秋玲；陈婕 刊期： 2018年第15期
目的 探讨伐昔洛韦治疗老年带状疱疹患者的临床疗效及其安全性.方法 选取四川省遂宁市第一人民医院2015年12月—2017年4月收治的老年带状疱疹患者144例,根据不同的治疗方案分为对照组和研究组,每组72例.对照组患者采用阿昔洛韦治疗,研究组患者采用伐昔洛韦治疗,两组患者均持续治疗9 d.比较两组患者的临床疗效、疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间及病程,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为95.83％,高于对照组的77.78％(P<0.05).研究组患者疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间和病程均短于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,且安全性较高.
作者：刘建 刊期： 2018年第15期
目的 探讨米非司酮联合米索前列醇在终止妊娠中的应用效果及其安全性.方法 选取铅山县妇幼保健计生服务中心2015年4月—2017年3月收治的自愿要求终止妊娠患者60例,按照患者治疗意愿分为参照组(n=30)与观察组(n=30).参照组患者予以米索前列醇,观察组予以米非司酮联合米索前列醇.比较两组患者终止妊娠成功率、胚胎组织排出时间、阴道出血量及不良反应发生情况.结果 观察组患者终止妊娠成功率高于参照组(P<0.05).观察组患者胚胎组织排出时间短于参照组,阴道出血量少于参照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇用于终止妊娠的临床效果确切,可提高终止妊娠成功率,且安全性较高.
作者：曾红青 刊期： 2018年第15期
目的 探讨临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果.方法 选取抚州市宜黄县人民医院2014年10月—2016年10月收治的甲状腺瘤患者86例,随机分为对照组与观察组,每组43例.对照组围术期实施常规手术护理,观察组围术期实施临床护理路径干预.比较两组患者住院时间、治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、围术期不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组住院时间为(5.13±0.87)d,短于对照组的(8.91±2.15)d(P<0.05).观察组患者手术治疗总有效率为90.7％,高于对照组的69.8％(P<0.05).干预前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果良好,可提高患者治疗效果和护理满意度,缩短住院时间,减少不良事件发生.
作者：阮振涛 刊期： 2018年第15期
目的 探讨奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效.方法 选取黄石市第四医院2015年8月—2016年7月收治的肝硬化并上消化道出血患者78例,随机分为对照组38例和观察组40例.对照组患者单用生长抑素治疗,观察组患者采用奥美拉唑联合生长抑素治疗.比较两组患者输血量、止血时间、症状改善时间及住院时间、临床疗效、不良反应及再出血情况,并比较两组患者治疗前后血流动力学指标(门静脉血流量、脾静脉血流量)变化情况.结果 观察组患者输血量少于对照组,止血时间、症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率、再出血率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者门静脉血流量、脾静脉血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者门静脉血流量、脾静脉血流量低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效明显,可有效缩短患者治疗时间,改善血流动力学,且安全性较高.
作者：王坤 刊期： 2018年第15期
目的 探讨改良小切口白内障囊外摘除术(SI-ECCE)辅以劈核技术在白内障防盲手术中的应用效果.方法 选取资中县人民医院2013年3月—2017年6月收治的已丧失视力的双眼白内障患者164例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组82例(164眼).对照组患者实施改良SI-ECCE并人工晶体植入术,研究组患者在对照组基础上辅以劈核技术.比较两组患者治疗前后佳矫正视力及脱盲、患眼复明情况,观察患者术后并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者佳矫正视力高于对照组(P<0.05).两组患者脱盲率及患眼复明率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良SI-ECCE 辅以劈核技术在白内障防盲手术中的应用效果确切,其可更有效提高患者视力,安全性高.
作者：周谢；戴晓胶 刊期： 2018年第15期
目的 实时监测细菌耐药情况,协助临床选择更适宜的抗菌药物,防止细菌耐药.方法 临床药师每日实时监测微生物实验室细菌培养结果,重点关注药敏结果与所用药物不适宜的患者,对多重耐药菌尤其重点关注,科室临床药师随时监测抗菌药物使用后续情况,发现问题及时反馈医师,共同商讨治疗方案.结果 微生物实验室细菌培养阳性结果479份中,临床药师通过实时监测细菌耐药,共干预不适宜的抗菌药物48例,干预率为10％,尤其多重耐药菌药物的选择,不仅防止细菌进一步耐药,促进疾病治愈,同时也提升了临床药学工作开展的深入性.结论 在细菌耐药监测工作中,临床药师不能仅限于定期分析抗菌药物对细菌的耐药率,更多的是通过实时监测细菌耐药,提前干预不适宜的抗菌药物,帮助临床解决实际问题,确实做到防止细菌耐药.
作者：邹清梅 刊期： 2018年第15期
目的 探讨盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效及其对患者神经功能、日常生活能力的影响.方法 选取黄石市爱康医院神经内科2016年7月—2017年8月收治的脑出血患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组患者接受脑出血常规基础性治疗,研究组患者在对照组基础上给予盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿体积、神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血肿体积、NIHSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血肿体积小于对照组,NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 采用盐酸氟桂利嗪胶囊联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效确切,可有效缩小血肿体积,促进患者神经功能及日常生活能力恢复,安全可靠.
作者：石莺；彭汉芬 刊期： 2018年第15期
目的 探讨血脂检查在心脑血管疾病诊治中的应用价值.方法 选取保定市竞秀区医院2016年6月—2017年6月收治的心脑血管病患者86例,根据疾病类型分为心血管疾病组(甲组)与脑血管疾病组(乙组),每组43例;另选取同期本院同期健康体检者45例为对照组.比较3组受检者血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白B(ApoB)〕、血液流变学指标〔红细胞计数(RBC)变形性与聚集性及血浆黏度〕.结果 甲组、乙组HDL-C、ApoA-1、LDL-C低于对照组,TC、TG、ApoB高于对照组(P<0.05);甲组、乙组HDL-C、ApoA-1、TC、LDL-C、TG、ApoB比较,差异无统计学意义(P>0.05).甲组、乙组RBC聚集性与血浆黏度高于对照组,RBC变形低于对照组(P<0.05);甲组、乙组RBC聚集性、血浆黏度、RBC变形性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂检查在心脑血管疾病诊治中的应用价值较高,可根据血脂检查对心脑血管疾病进行诊断与筛查、并可进一步评价预后.
作者：李红梅 刊期： 2018年第15期
目的 比较膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床效果.方法 选取都昌县中医院2014年1月—2016年1月收治的膀胱癌患者125例,随机分成对照组60例和试验组65例.对照组患者采用膀胱部分切除术治疗,试验组患者采取经尿道膀胱肿瘤电切术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间,观察患者并发症发生情况.随访3年,比较两组患者生存及复发情况.结果 试验组患者手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).随访3年,两组患者生存率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的近期临床效果优于膀胱部分切除术,可更有效地缩短患者手术时间,减少术中出血量,利于改善患者预后,且安全性较高.
作者：冯绍喜 刊期： 2018年第15期
目的 探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床疗效.方法 选取金川县人民医院2015年5月—2017年7月收治的胃溃疡伴胆汁反流患者88例,根据随机数字表法分为对照组(n=44)和试验组(n=44).对照组患者采用奥美拉唑治疗,试验组患者在对照组基础上加用铝碳酸镁,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者治疗前后症状严重程度评分及发作频率评分、临床疗效、胃镜检查结果.结果 治疗前,两组患者症状严重程度评分、发作频率评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者症状严重程度评分、发作频率评分低于对照组(P<0.05).试验组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者胃镜检查总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状.
作者：王清 刊期： 2018年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
