阮振涛
目的 探讨动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取广安市人民医院2016年7月—2017年6月收治的急性脑梗死患者90例,根据入院时间分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用常规药物对症治疗,观察组在对照组基础上实施动脉溶栓治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后24 h、1周中国卒中量表(CSS)评分.结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、1周,观察组患者CSS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效提高临床治疗有效率,同时改善患者的神经功能.
作者：邓虹 刊期： 2018年第15期
目的 探讨右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015年5月—2017年5月收治的行扁桃体剥离并腺样体切除术的患儿68例,采用双盲法分为试验组(n=34)与对照组(n=34).试验组吸入七氟醚麻醉诱导+右旋美托咪定静脉泵入+七氟醚维持麻醉,对照组吸入七氟醚麻醉诱导+0.9％氯化钠溶液+七氟醚维持麻醉.比较两组患儿拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间;视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒期躁动评分、简易智能量表(MMSE)评分,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 试验组拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05).试验组VAS评分、苏醒期躁动评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率为5.8％,低于对照组的23.5％(P<0.05).结论 右旋美托咪定辅助麻醉可减少小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动,缩短拔管、定向力恢复及患儿苏醒时间,且不良反应少.
作者：周洁 刊期： 2018年第15期
目的 比较舒芬太尼与雷米芬太尼对气管插管患者应激反应的影响.方法 选取江油市人民医院2017年4—5月收治的行气管插管术患者64例,随机分为舒芬太尼组与雷米芬太尼组,每组32例.患者均进行麻醉诱导,舒芬太尼组患者予以舒芬太尼,雷米芬太尼组患者予以雷米芬太尼.比较两组患者进入手术室后(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后3 min(T3)、气管插管后5 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE).结果 两组患者T1时SBP、DBP、HR低于T0(P<0.05).两组患者T0、T1、T4时SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时,舒芬太尼组患者SBP、DBP、HR低于雷米芬太尼组(P<0.05).两组患者各时刻E、NE比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼与雷米芬太尼均可有效抑制气管插管的应激反应,但舒芬太尼可较好地保持患者血流动力学稳定.
作者：丁力；衡孝伶；鲁舜蓉；李显碧；史耐云；王林艳；周峰强 刊期： 2018年第15期
目的 探讨腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果.方法 选取遂川县妇幼保健计划生育服务中心2015年6月—2017年6月收治的行妇科手术患者94例,根据术中麻醉方式不同分为对照组和观察组,各47例.对照组患者术中采取腰部麻醉,观察组患者术中采用腰-硬联合麻醉.比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者麻醉效果优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉在妇产科手术中的应用效果良好,安全性较高.
作者：曾群英 刊期： 2018年第15期
目的 探讨椎弓根内固定术联合腰椎后外侧植骨融合术治疗老年腰椎管狭窄症患者的临床效果.方法 选取湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院2016年7月—2017年7月收治的老年腰椎管狭窄症患者51例,均采用椎弓根螺钉内固定术联合腰椎后外侧植骨融合术治疗.比较患者手术前后生活质量综合评定量表(GQOL)、腰椎评分表(JOA)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及植骨融合率,观察患者术后并发症发生情况.结果 术后患者GQOL评分、JOA评分高于术前,VAS评分低于术前(P<0.05).51例患者中,植骨融合优良率为94.12％,术后并发症发生率为7.84％.结论 采用椎弓根螺钉内固定术联合腰椎后外侧植骨融合术治疗老年腰椎管狭窄症患者的临床效果较好,可提高植骨融合率,减轻患者疼痛程度,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：陈杰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果.方法 选取抚州市宜黄县人民医院2014年10月—2016年10月收治的甲状腺瘤患者86例,随机分为对照组与观察组,每组43例.对照组围术期实施常规手术护理,观察组围术期实施临床护理路径干预.比较两组患者住院时间、治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、围术期不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组住院时间为(5.13±0.87)d,短于对照组的(8.91±2.15)d(P<0.05).观察组患者手术治疗总有效率为90.7％,高于对照组的69.8％(P<0.05).干预前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果良好,可提高患者治疗效果和护理满意度,缩短住院时间,减少不良事件发生.
作者：阮振涛 刊期： 2018年第15期
目的 探讨血脂检查在心脑血管疾病诊治中的应用价值.方法 选取保定市竞秀区医院2016年6月—2017年6月收治的心脑血管病患者86例,根据疾病类型分为心血管疾病组(甲组)与脑血管疾病组(乙组),每组43例;另选取同期本院同期健康体检者45例为对照组.比较3组受检者血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白B(ApoB)〕、血液流变学指标〔红细胞计数(RBC)变形性与聚集性及血浆黏度〕.结果 甲组、乙组HDL-C、ApoA-1、LDL-C低于对照组,TC、TG、ApoB高于对照组(P<0.05);甲组、乙组HDL-C、ApoA-1、TC、LDL-C、TG、ApoB比较,差异无统计学意义(P>0.05).甲组、乙组RBC聚集性与血浆黏度高于对照组,RBC变形低于对照组(P<0.05);甲组、乙组RBC聚集性、血浆黏度、RBC变形性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂检查在心脑血管疾病诊治中的应用价值较高,可根据血脂检查对心脑血管疾病进行诊断与筛查、并可进一步评价预后.
作者：李红梅 刊期： 2018年第15期
目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾联合细辛脑注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效及其对患儿氧合功能的影响.方法 选取达州市万源市中心医院2014年11月—2017年10月收治的肺炎新生儿86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例.对照组予以注射用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组在对照组治疗基础上予以细辛脑注射液治疗,两组患儿均连续治疗7 d.比较两组患儿症状(发热、气促、肺部啰音、发绀)消失时间、治疗前后氧合功能〔氧张力(Px)、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)〕、肺表面活性物质结合蛋白(SP-A、SP-B、SP-C)水平,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿发热、气促、肺部啰音及发绀消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿Px、OI、A-aDO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿Px、OI高于对照组,A-aDO2低于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿血清SP-A、SP-B、SP-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿血清SP-A、SP-B、SP-C水平低于对照组(P<0.05).两组患儿腹泻、消化不良、口干及其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾联合细辛脑注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效确切,可有效缓解患儿的临床症状,改善氧合功能,且安全性较高.
作者：赵晓敏 刊期： 2018年第15期
目的 比较开颅手术与微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 选取当阳市人民医院2015年4月—2016年9月收治的高血压性脑出血患者176例,根据手术方法不同分为对照组92例与试验组84例.对照组患者实施开颅手术治疗,试验组患者实施微创手术治疗.比较两组患者的术中出血量、住院时间及手术时间、临床疗效、术后血肿量与血肿清除情况.结果 试验组患者术中出血量低于对照组,住院时间及手术时间短于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率为95.24％,高于对照组的81.52％(P<0.05).试验组患者术后血肿量低于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05).结论 采用微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果优于开颅手术,其对患者创伤性较小,患者预后恢复速度较快.
作者：孙辉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨伐昔洛韦治疗老年带状疱疹患者的临床疗效及其安全性.方法 选取四川省遂宁市第一人民医院2015年12月—2017年4月收治的老年带状疱疹患者144例,根据不同的治疗方案分为对照组和研究组,每组72例.对照组患者采用阿昔洛韦治疗,研究组患者采用伐昔洛韦治疗,两组患者均持续治疗9 d.比较两组患者的临床疗效、疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间及病程,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为95.83％,高于对照组的77.78％(P<0.05).研究组患者疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间和病程均短于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,且安全性较高.
作者：刘建 刊期： 2018年第15期
目的 探讨小剂量阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效及其安全性.方法 选取山东省临清市人民医院2015年8月—2016年2月收治的老年冠心病患者80例,随机分为参照组和试验组,各40例.两组患者均采用阿司匹林肠溶片口服治疗,参照组患者用药剂量为100 mg,试验组患者用药剂量为50 mg.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕变化情况.随访1年,比较两组患者疾病复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者TC、HDL-C、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者HDL-C高于参照组,TC、TG、LDL-C低于参照组(P<0.05).随访1年,两组患者疾病复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用小剂量阿司匹林治疗老年冠心病患者的临床疗效确切,安全有效,还可减少疾病复发.
作者：杨立迎 刊期： 2018年第15期
目的 探讨乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取武汉科技大学附属汉阳医院2016年3月—2017年3月收治的急性胰腺炎患者74例,按照治疗措施的不同分为A、B、C组,各25例.患者入院后均实施常规药物治疗,A组患者予以乌司他丁治疗,B组患者予以加贝酯治疗,C组患者采用乌司他丁联合加贝酯治疗,3组患者均以7 d为1个疗程.比较3组患者上腹部压痛缓解时间、腹痛缓解时间及住院时间、临床疗效、相关指标改善情况(白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白、血清淀粉酶复常时间).结果 C组上腹压痛缓解时间、腹痛缓解时间、住院时间均短于A组、B组(P<0.05);A组、B组、C组总有效率分别为76.0％、72.0％、96.0％,C组高于A组、B组(P<0.05);治疗后,C组白细胞计数、中性粒细胞分数、C反应蛋白、血清淀粉酶复常时间均短于A组、B组(P<0.05).结论 乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效更理想,可更有效地改善患者的临床症状,促进患者尽快康复.
作者：袁建华 刊期： 2018年第15期
目的 探讨三碘甲状腺素原氨酸(T3)、四碘甲状腺素原氨酸(T4)和促甲状腺激素(TSH)检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析泗阳县人民医院2016年1月—2017年6月收治的甲状腺功能障碍患者76例,根据甲状腺功能障碍类型将所有患者分为甲低组40例和甲亢组36例.比较两组患者T3、T4、TSH水平.结果 甲亢组患者T3、T4水平高于甲低组,TSH水平低于甲低组(P<0.05).结论 甲状腺激素T3、T4、TSH检测在甲状腺疾病临床诊断中具有重要价值.
作者：周靖 刊期： 2018年第15期
目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性失代偿期肝硬化的临床疗效.方法 选取柳州市人民医院2012—2014年收治的HBeAg阳性失代偿期肝硬化患者160例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各80例.观察组患者予以拉米夫定联合阿德福韦治疗,对照组患者予以恩替卡韦治疗,两组患者均持续治疗2年.比较两组患者治疗前及治疗6个月后肝功能指标〔总胆红素(TBiL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(ALB)〕,治疗6、12、24个月时Child-Pugh分级评分,治疗2、4、12周及12、18、24个月时乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、HBeAg血清学转阴率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者TBiL、ALT、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TBiL、ALT、ALB水平低于对照组(P<0.05).治疗6、12、24个月观察组患者Child-Pugh分级评分低于对照组(P<0.05).治疗2、4、12周时观察组HBV-DNA低于对照组(P<0.05);治疗12、18、24个月两组HBV-DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗2、4、12周时观察组HBeAg血清学转阴率高于对照组(P<0.05);治疗12、18、24个月时两组HBeAg血清学转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率高于对照组(P<0.05).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期肝硬化的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,降低HBV-DNA水平,提升HBeAg血清学转阴率.
作者：韦静彬；佘东明；温小凤；柯柳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨消化内镜联合抗幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及其安全性.方法 选取汉川市人民医院2015年2月—2017年2月收治的胃溃疡出血患者70例,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者采用抗Hp四联疗法治疗,观察组患者在对照组基础上联合消化内镜治疗.比较两组患者的临床疗效、止血时间、住院时间及输血量、再出血率及幽门螺杆菌(Hp)清除率、临床症状(呕血、便血、腹痛)消失时间.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间、住院时间短于对照组,输血量少于对照组(P<0.05).观察组患者再出血率低于对照组,Hp清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者呕血、便血、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05).结论 消化内镜联合抗幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,缩短治疗时间,降低再出血率,有效清除Hp,安全性与可行性较高.
作者：王勇 刊期： 2018年第15期
目的 探讨三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取十堰市郧阳区中医院2016年2月—2017年3月收治的腰椎间盘突出症患者104例,根据随机数字表法分为对照组与中医组,各52例.对照组予以三痹汤联合常规针灸治疗,中医组予以三痹汤联合温针灸治疗,治疗10 d为1个疗程,治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效;治疗前后红细胞变形指数、血细胞比容、血浆黏度、白介素1β;治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)指数、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分及不良反应发生情况.结果 中医组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者红细胞变形指数、血细胞比容、血浆黏度、白介素1β比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医组红细胞变形指数、血细胞比容、血浆黏度、白介素1β低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者VAS评分、ODI指数、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医组患者VAS评分、ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,可有效改善患者血液流变学,降低机体炎性反应,减轻疼痛,改善腰椎功能,且安全性高.
作者：郭美江 刊期： 2018年第15期
目前,药敏试验在临床用药指导中发挥着重要作用,药敏试验和耐药监测对于临床用药有着重要的指导作用,其可为用药安全和准确提供可靠的消息,因此做好这方面的分析工作有利于用药的选择,也有利于患者的治疗和康复.本文就细菌药敏试验存在的问题、指导意义及有效措施进行总结分析,旨在为临床医生及时有效利用药物提供参考,并保证医生用药的准确性,也为细菌药敏试验结果进行及时准确的规范,指导临床用药,确保用药的准确和安全提供参考依据.
作者：佟刚强 刊期： 2018年第15期
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效及其安全性.方法 选取重庆市第九人民医院呼吸内科2014—2016年收治的COPD稳定期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,观察组患者在对照组基础上给予噻托溴铵治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC),观察患者药物不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FEV1、FVC高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗COPD稳定期患者的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,且安全性高.
作者：罗彬；周静；秦蓁 刊期： 2018年第15期
目的 分析彩色多普勒超声检查在甲状腺微小癌诊断中的应用效果及其超声表现.方法 选取广西中医药大学附属瑞康医院2015年4月—2017年6月收治的甲状腺微小癌患者50例为观察组,另选取本院同期甲状腺良性小结节患者50例为对照组.两组患者均采用彩色多普勒超声检查,分析观察组诊断符合率,观察两组患者二维声像图情况,并观察两组患者微钙化与彩色血流信号情况.结果 观察组诊断甲状腺微小癌符合率为90.0％.两组患者二维声像图边界及回声情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者微钙化发生率高于对照组(P<0.05);两组患者彩色血流信号情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查对甲状腺微小癌的诊断准确率较高,且操作简单,对患者损伤较小.
作者：黄达炽 刊期： 2018年第15期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 选取德阳市人民医院2016年6月—2017年7月收治的变应性鼻炎患者90例,采用双盲法分为对照组与试验组,每组45例.对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,试验组患者在对照组治疗基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组(P<0.01).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.01).结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,安全性较高.
作者：雷杰 刊期： 2018年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
