陈雅芳；柯义英；吕迎君
目的 对比观察氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的效果.方法 选取医院精神科收治的女性患者70例,将其随机分为研究组和对照组各35例,研究组应用氨磺必利治疗,对照组采用齐拉西酮治疗,对比观察2组临床疗效及不良反应发生率.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(χ2=1.0145,P>0.05).研究组不良反应发生率为5.71％低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨磺必利和齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效均较好,但氨磺必利的不良反应发生率低,更值得临床推广应用.
作者：陈建周 刊期： 2018年第22期
目的 分析成人哮喘患者血清维生素D水平与肺功能的关系.方法 选择2015年5月-2017年3月在医院就诊的成人哮喘患者105例作为研究对象,其中哮喘控制组50例(47.6％),哮喘部分控制组32例(30.5％),哮喘未控制组23例(21.9％).检测3组患者血清25(OH)维生素D水平和肺功能(PFT)指标,分析25(OH)维生素D水平与肺功能的相关性.结果 3组患者血清25(OH)维生素D水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).3组用力肺活量(FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05),3组PFT异常率、一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)、FEV1/FVC、25％肺活量的呼气流速(FEF 25)、75％肺活量的呼气流速(FEF 75)比较差异均有统计学意义(P<0.05).血清维生素D水平与FEV1、PEFR、FEF 25和FEF 75呈正相关(r分别为0.22、0.16、0.57和0.48,P均<0.05).结论 成人哮喘患者血清维生素D水平与肺功能具有相关性,有助于评估成人哮喘控制程度.
作者：马小军 刊期： 2018年第22期
目的 观察右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效.方法 选取医院收治的缺铁性贫血患儿92例,随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组给予右旋糖酐铁口服液治疗,对照组给予硫酸亚铁口服液治疗,比较2组患者的临床疗效、不良反应及患儿家属满意度.结果 治疗组总有效率和家属的满意度均明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的疗效较好,可有效减少患儿的不良反应,值得临床推广应用.
作者：郑丽娟 刊期： 2018年第22期
目的 观察1例脑桥预警综合征患者阿替普酶治疗的效果,分析内囊预警综合征、脑桥预警综合征的早期诊断,了解其可能发病机制,分析在联合治疗的基础上行阿替普酶静脉溶栓治疗的安全、可行性.方法 结合相关文献分析1例脑桥预警综合征患者的临床症状、实验室检查、诊断和治疗.结果 脑桥预警综合征是内囊预警综合征的亚型,大动脉血管狭窄可能是内囊预警综合征的病因之一,其脑梗死的转归风险高,合并椎动脉发育不全及中重度大动脉血管狭窄患者的症状发作频繁及神经功能障碍重,抗血小板聚集、抗凝、扩容、调脂、静脉溶栓等单一治疗内囊预警综合征疗效不佳,在联合治疗的基础上,静脉溶栓治疗安全、可行.结论 内囊预警综合征是短暂性脑缺血发作的一种特殊亚型,脑桥预警综合征是其另一种表现形式,静脉溶栓和多药联合治疗安全、有效.
作者：贾立明；景永峰；郭红梅 刊期： 2018年第22期
目的 观察小儿骨外科伤口并多重耐药菌感染的综合护理效果.方法 选取该院收治30例骨外科伤口并多重耐药菌感染患儿作为观察对象.根据所选择的护理措施的不同,将其随机分为研究组和常规组各15例.常规组行常规护理干预,并采取对症治疗方案.研究行综合护理干预.治疗后,比较2组护理效果、住院时间、伤口愈合时间.结果 研究组护理总有效率为93.33％高于常规组的60.00％,差异有统计学意义(χ2=4.6584,P<0.05).研究组住院时间、伤口愈合时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对骨外科伤口并多重耐药菌感染的患儿实施综合护理干预,能够有效地改善其治疗效果,促进伤口愈合,缩短住院时间,减轻患儿及家长负担,值得临床推广应用.
作者：刘丽莹 刊期： 2018年第22期
目的 观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的疗效.方法 选取2015年6月-2017年10月医院收治的变应性咳嗽患者90例,将患者随机分成研究组和常规组各45例.采用咳嗽症状评分标准对2组患者的治疗疗效进行分析,同时统计2组用药后不良反应.结果 2组患者治疗后咳嗽症状均低于治疗前,且研究组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为2.22％低于常规组的13.33％,差异有统计学意义(χ2=3.8726,P<0.05).结论 酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽疗效确切,治疗有效率高,效果好,且不良反应发生率低,更加可靠安全,具有较高的临床应用价值.
作者：黄庆媛 刊期： 2018年第22期
患者,女,17岁,体质量51 kg,因反复右上腹疼痛不适1个月入院. 术前B超检查显示:胆囊多发性结石. 患者自诉既往为高敏体质,主要过敏原有组胺、香烟、牛奶、小麦、鸡肉、鸡蛋、鲤鱼、小龙虾、大虾、人造黄油、尘螨等,过敏时主要症状为全身大小不等皮疹、瘙痒,目前尚未发生过敏性休克等严重过敏情况.
作者：王建朝 刊期： 2018年第22期
目的 观察血清降钙素原(PCT)水平监测指导老年心力衰竭(心衰)合并肺炎患者抗感染治疗的效果.方法 选取医院收治的86例老年心衰合并肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各43例,2组患者均行常规对症治疗,研究组在常规治疗基础上行血清降钙素原水平监测下指导抗感染治疗,对照组在常规治疗基础上行常规抗感染治疗.对比2组治疗前后的C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)水平及病原菌阳性率.结果 治疗前2组CRP、ESR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CRP、ESR水平均明显下降,但研究组下降幅度更明显,差异有统计学意义(P<0.05).2组病原菌阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.1911,P=0.6619).结论 应用PCT监测指导老年心衰合并肺炎患者抗感染治疗的效果较好,能有效降低患者CRP与ESR水平,值得临床进一步推广应用.
作者：王保明 刊期： 2018年第22期
目的 观察防风通圣散联合火针治疗扁平疣的疗效.方法 选择2016年1月-2017年1月收治的扁平疣患者63例,依据患者的治疗意愿分为2组,观察组30例给予防风通圣散联合火针治疗,对照组33例给予重组干扰素α-2b凝胶治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组治疗依从性差1例,对照组主动要求退出研究2例,均剔除,96.83％(61/63)的受试者完成研究.观察组痊愈率、总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无过敏、晕针、恶心、呕吐等不良反应发生,治疗前后肝肾功能、血常规无明显异常.结论 防风通圣散联合火针是扁平疣有效、安全的治疗方法,可考虑推广运用.
作者：王倩 刊期： 2018年第22期
生物医学是综合医学、生命科学和生物学理论、方法而发展起来的前沿交叉学科,基本任务是运用生物学及工程技术手段研究和解决生命科学,特别是医学类的问题. 生物实验教学是临床医学类学生学习专业课的重要环节,不仅可以加深学生对课堂内容的记忆与理解,还可以在实验过程中查漏补缺,充分发挥自身能力,善于发现问题,扩展学生的发散思维,提高学生的实践能力和创新能力,培养学生全面发展. 生物医学是高度综合交叉学科,具有特殊性和复杂性,国外生物医学实验教学发展早、生物实验设备先进、实验室条件优越且教材规范化,在生物实验教学内容、教学手段、教学考核等方面实现开放化,特别注重培养学生创新精神. 国内生物医学实验教学起步较晚、教学模式老套、实验课依附于理论课、实验内容单一、考核机制不够完善、学生处于被动地位,导致学生不重视生物实验课程. 如何将国外先进的教学理念与我国高职医学类生物实验教学现状相结合,培养优秀的生物医学实践应用型人才,是现阶段我国高职医学类院校亟待解决的问题[1]. 实施开放式教学,培养学生创新实践能力,是提高教学质量的根本保障.
作者：张晓青 刊期： 2018年第22期
目的 调查泉州市医护人员遭受职场暴力的现况,分析职场暴力相关因素.方法 抽取泉州市卫生局辖下的三甲医院1家,二甲医院2家,医护人员共800名,采用自制问卷调查,有效回收721份(90.1％).结果 有654人遭受暴力事件,其中言语辱骂比率高,占56.03％.急诊部门发生率高于非急诊部门,主要施暴者为患者家属.职场暴力的发生与医护工作的年资、是否需要经常与患者直接接触、是否进行有效的沟通、是否需要轮值夜班、机构是否制定相关政策、工作场所现存应对暴力的措施等相关.结论 医护人员遭受职场暴力为普遍现象,应采取有效措施减少职场暴力对医护人员所造成的影响.
作者：陈雅芳；柯义英；吕迎君 刊期： 2018年第22期
目的 观察银杏达莫注射液联合托吡酯和丙戊酸钠治疗对癫痫(EP)患儿脑电图及血清脂联素(APN)、瘦素(leptin)水平的影响.方法 选取医院收治的EP患儿92例,根据随机数字表法分为2组,各46例.对照组给予托吡酯联合丙戊酸钠治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予银杏达莫注射液治疗,比较2组治疗效果、脑电图背景活动变化情况、血清APN、leptin水平及不良反应.结果 研究组总有效率为97.83％高于对照组的76.09％,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前脑电图背景活动比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组α波减少>0.5 Hz、θ波增加及δ波增加发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前血清APN、leptin水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血清APN、leptin水平均较治疗前改善,且研究组血清APN水平高于对照组,血清leptin水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为15.22％(7/46),对照组不良反应发生率为26.09％(12/46),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏达莫注射液联合托吡酯和丙戊酸钠治疗EP患儿疗效显著,对患儿脑电图具有改善作用,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：邵红；陈伟 刊期： 2018年第22期
目的 观察提升药师药学服务促进临床合理用药的效果.方法 选取2015年9月-2016年5月该院药剂处方3000张,分析其中不合理处方的原因,并提出合理用药的相关建议,并于2016年9月-2017年5月再次抽取处方3000张,比较观察加强药学服务前后处方中重复用药、用法用量不当、联合用药不合理、药品与其适应有不符等问题发生率和合理用药率.结果 实施后处方中重复用药、用法用量不当、联合用药不合理、药品与其适应有不符等问题发生率均低于实施前,合理用药率高于实施前,差异有统计学意义(χ2=476.904,P<0.05).结论 提升药师的药学服务可明显提高临床合理用药率,进一步体现药师的自身价值.
作者：陈圆婷 刊期： 2018年第22期
目的 观察腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌患者的临床疗效.方法 选取该院收治的中低位直肠癌患者98例作为研究对象,根据手术方法的差异性分为腹腔镜组和开腹组,各49例.腹腔镜组行腹腔镜全直肠系膜切除术,开腹组行开腹全直肠系膜切除术,对比2组手术情况、并发症及肿瘤学指标和预后.结果 腹腔镜组术中出血量少于开腹组,术后排气时间和住院时间短于开腹组,保肛率高于开腹组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组淋巴结清扫数目、肿瘤相关死亡率、局部复发率、远处转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效显著,且具有微创特点,更利于患者康复,值得临床推广应用.
作者：施净峰 刊期： 2018年第22期
目的 观察中药养阴降浊汤联合耳穴贴压治疗糖尿病合并高脂血症的疗效.方法 选取医院收治的糖尿病合并高脂血症患者114例,随机分为中医组和西医组各57例,中医组给予中药养阴降浊汤联合耳穴贴压治疗,西医组给予常规西药治疗.对比观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平.结果 治疗后2组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均降低,HDL-C水平均升高,且中医组波动幅度大于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药养阴降浊汤联合耳穴贴压治疗糖尿病合并高脂血症能够有效控制血糖升高,并改善血脂水平,对提高患者生活质量具有重要意义.
作者：张唸；蒋毅 刊期： 2018年第22期
阑尾炎是阑尾遭受多种因素影响而发生的炎性改变,以急性阑尾炎多见,急性阑尾炎发病急骤,临床表现有恶心、呕吐、持续伴阵发性加剧的右下腹痛、发热、胃肠道症状等[1]. 诱发因素有梗阻、胃肠道功能障碍所造成的内脏神经发射及感染等. 近年来,随着人们生活方式及饮食习惯的变化,急性阑尾炎的发病率逐年上升,这给人们的身体健康和生活方式带来了较大的威胁. 治疗的急性阑尾炎一般以手术为主,主要有传统阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术及小切口阑尾切除术. 传统阑尾切除术有非常成熟的技术条件,但创伤较大,且术后并发症多,患者术后恢复慢,有较大的局限性[2]. 腹腔镜阑尾切除术属于微创手术,有创伤小、并发症少的特点,但其要求较先进的医疗器械及技术,基层医院并不适用[3]. 小切口阑尾切除术有创伤小、术后恢复快、患者痛苦小、并发症少及切口更美观等优势,适合在基层医院推广.
作者：刘世斌 刊期： 2018年第22期
目的 观察百令胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能和生活质量的影响.方法 选取医院2015年8月-2017年5月收治的CRF患者80例,随机分为研究组和对照组,对照组接受西药治疗,研究组在对照组基础上接受百令胶囊治疗,观察比较2组患者的肾功能指标和生活质量.结果 治疗前2组患者肾功能指标,包括24h尿蛋白定量、BUN、CCr、SCr比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组24h尿蛋白定量、BUN、CCr、SCr优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的SF-36评分高于治疗前,且研究组SF-36评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗CRF给予百令胶囊,可使患者肾功能得到明显改善,进而提升生活质量,值得推广应用.
作者：沈义军；张霞 刊期： 2018年第22期
目的 观察外周血管介入治疗大咯血的效果及对患者生活质量的影响.方法 选取该院收治的大咯血患者36例,随机分为试验组和对照组各18例,试验组采用外周血管介入治疗,对照组采用常规治疗.对比2组临床疗效、不良反应发生情况和生活质量.结果 试验组总有效率为100.00％高于对照组的72.22％,差异有统计学意义(χ2=4.521,P<0.05).试验组不良反应发生率为11.1％低于对照组的44.4％,差异有统计学意义(χ2=4.187,P<0.05).试验组躯体疼痛、生理功能、精神健康、生理职能与活力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外周血管介入治疗大咯血能改善患者临床症状、提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：徐正进 刊期： 2018年第22期
脑积水是神经外科的常见问题之一,多是由于颅内病变引起脑脊液( CSF)分泌过多或循环受阻. 形成脑积水后,可能会造成脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大,进一步继发脑萎缩或其他病症. 据统计,脑积水在婴幼儿中发病率达3‰[1] ,普通人群中发病率高达1％ ～1. 5％ ,且随人口数量的增长而递增[2].植入调压式分流管作为脑积水患者优选手术治疗方式,相较于其他手术治疗的优势明显,但其中也存在一些问题. 本文将对脑积水目前的治疗方式进行概述,并主要对可调压式分流管在脑积水治疗中的优势及并发症进行综述. 内容如下.
作者：周文秀；房艺；侯文博；张海军 刊期： 2018年第22期
目的 通过Meta分析的方法系统评价 α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床效果.方法 本文对PubMed、EMBASE外文数据库,CNKI、万方、维普以及中国生物医学数据库进行筛选,对联合使用α-硫辛酸治疗的随机对照试验进行Meta分析.结果 纳入的10项研究均为临床随机对照试验,采用Review Manager 5.3软件行Meta分析.α-硫辛酸联合促胃动力药与单用促胃动力药相比,糖尿病胃轻瘫联合用药有效率[OR=3.33,95％CI(1.81,6.11),P<0.001]优于单药治疗组,降低胃动素(MD=-99.64,95％CI为-122.96,-76.29,P<0.00001)、胃泌素(MD=-20.11,95％CI为-26.57,-13.65,P<0.00001)水平优于单药治疗组,在改善空腹血糖及餐后2h血糖方面(P=0.19,P=0.21)无统计学差异.结论 α-硫辛酸能有效地改善胃轻瘫症状,降低胃动素及胃泌素水平,提高胃排空率.
作者：赵娜；张谦平；王萍 刊期： 2018年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
