谭彪；杨世鹏
目的 观察新生儿呼吸窘迫综合征息儿机械通气时采用优质护理干预的临床效果.方法 选择医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较2组干预前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)]及并发症发生情况.结果 干预后,2组PaCO2水平低于干预前,PaO2、SpO2水平均高于干预前,且观察组PaCO2水平低于对照组,PaO2、SpO2水平高于对照组(P均＜0.01);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的20.00％(P＜0.05).结论 呼吸窘迫综合征患儿采用优质护理干预,可有效改善息儿血气指标,利于病情控制并减少并发症发生.
作者：霍耀芳；郄学敏；姚爱敏；李建玲 刊期： 2018年第23期
目的 观察含小分子直接抗病毒药物(DAAS)治疗方案在基因1b型丙型肝炎治疗中的疗效,验证DAAS在丙型肝炎的治疗效果和不良反应发生情况.方法 48例基因1b型丙肝患者,采用含DAAS治疗方案进行12、24周疗程治疗,观察丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)]及肝脏硬度值(F)的变化情况.结果 含DAAS的治疗方案抗病毒疗效高,快速病毒应答(RVR)高,持续病毒应答率(SVR)12周高.48例患者无论HCV-RNA的基线高低,所有含DAAS药物的方案均在2～4周HCV-RNA＜25 IU/ml,RVR 100％,SVR12为95.8％,TBIL、ALT下降甚至复常,ALB增加、肝硬度值F下降.抗病毒治疗前和结束后12周比较,TBIL、ALT、ALB、F值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 含DAAS的治疗方案,是高效的抗病毒治疗方案,可改善患者肝功能、降低肝纤维化、缩短疗程,不良反应少,值得推广应用.
作者：胡莉华；龙湘珍；蒋玉兰 刊期： 2018年第23期
目的 观察高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者应用厄贝沙坦治疗的临床效果.方法 选择医院收治的高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组静脉滴注硝酸甘油注射液治疗,观察组口服厄贝沙坦治疗,观察比较2组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、心率(HR)以及心功能指标变化情况.结果 治疗后,2组SBP、DBP、空腹血糖、HR水平较治疗前均改善,且观察组SBP与空腹血糖水平低于对照组(P均＜0.01);治疗后,2组NT-proBNP数值较治疗前降低、LVEF数值较治疗前升高,且观察组NT-proBNP数值低于对照组,LVEF数值高于对照组(P均＜0.01).结论 高血压合并糖尿病急性心力衰竭发作患者采用厄贝沙坦治疗可降低SBP,控制血糖水平,改善心功能,提高治疗效果.
作者：杜超；王立君；张丽华；李亚伟；刘莉莉 刊期： 2018年第23期
随着医疗卫生事业的不断发展,患者对医疗服务和医疗水平的要求也不断提高,医院应始终贯彻“精诚勤慈,永续第一”的精神[1-2].住院药房是医院与患者接触的一个重要窗口,其合理用药和服务质量会影响到医院的整体形象[3].我院住院药房位于住院部一楼,面积约200 m2,主要负责我院住院患者的药品供应和药品管理,在全体药师们的努力下,我院住院药房的工作正在不断改革和发展,体现药师价值——为住院患者提供安全有效的服务[4].本文通过调查病区对住院药房的满意度,更好地为患者服务,同时提高药师自身的专业水平,为良好的医院社会形象提供正能量.
作者：徐靓 刊期： 2018年第23期
目的 观察糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果.方法 选取医院收治的慢阻肺急性加重期患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例.2组均接受常规祛痰、平喘与抗炎治疗.对照组在此基础上予特布他林治疗,观察组在予特布他林治疗的同时,加用糖皮质激素.比较2组治疗前后血气指标(PaO2、PaCO2)以及临床疗效.结果 治疗后2组血气指标均较治疗前有所改善,观察组改善程度较对照组更明显(P＜0.01);观察组总有效率为98.46％,高于对照组的81.54％ (P＜0.01).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺,能提升治疗效果,改善患者症状,值得临床推广应用.
作者：顾涛 刊期： 2018年第23期
目的 观察比较腱切断术与腱固定术治疗肱二头肌长头肌腱(LHBT)病变合并肩袖撕裂的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的LHBT病变合并有中小肩袖撕裂患者115例的临床资料,其中55例采用LHBT切断术(A组)治疗;60例采用LHBT固定术(B组)治疗.2组均进行关节镜下肩袖修复术.2组在术前及术后末次随访时进行VAS疼痛评分、美国肩肘外科评分系统(ASES)评分、肩关节的活动度(ROM)和上臂外观改变的评估.术后12个月时观察Popeye畸形发生率及评估肘部肌力.结果 2组术前VAS评分、ASES评分、ROM情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组末次随访VAS评分、ASES评分、ROM情况与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);但A组与B组末次随访各项评分比较差异无统计学差异(P＞0.05).A组Popeye畸形发生率高于B组(P＜0.05);2组屈肘肌力比较差异无统计学意义(P＞0.05),但B组前臂旋后肌力大于A组(P＜0.01).结论 在LHBT病变合并肩袖撕裂的治疗中,腱切断术和腱固定术患者的功能评分均有显著改善.腱切断术的Popeye畸形发生率较高,腱固定术患者术后前臂旋后肌力较腱切断术高,两者术后的屈肘肌力未发现有显著差异.
作者：罗艺；陈进鸿；王卢林 刊期： 2018年第23期
宫颈糜烂多发于育龄妇女,多见于慢性子宫颈炎,在门诊中久居首位.该疾病的患者会出现化脓性、血性白带,并时常与腰部酸痛、腹部坠感等不舒适感并发,若未得到有效的治疗,可导致不育,流产,后期可发展为宫颈癌,给患者带来极大危害[1].临床上治疗宫颈糜烂的方法众多,主要以药物治疗与物理治疗居多,其中物理疗法中的微波疗法应用广泛,此疗法效果明显,并发症少,患者接受程度较高[2].
作者：王翠娟；杨晓亭；王环环 刊期： 2018年第23期
目的 观察小剂量美托洛尔缓释片辅治重症心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的重症心力衰竭患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上辅以小剂量美托洛尔缓释片治疗.观察比较2组临床疗效、治疗前后心功能相关指标变化情况、生活质量评分及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为82.00％,高于对照组的60.00％ (P ＜0.05);治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)均升高,收缩末期内径(LVS)、左心室舒张末期内径(LVD)、心率均降低,且观察组改变更为明显(P＜0.05或P＜0.01);治疗后,2组患者生活质量各维度评分均升高,且观察组升高更为明显(P＜0.05或P＜0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量美托洛尔缓释片辅治重症心力衰竭可显著改善心功能,疗效确切,安全性较好,值得临床推广应用.
作者：周佳 刊期： 2018年第23期
目的 观察经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗张力性尿失禁的临床效果.方法 选取张力性尿失禁患者35例,均行TVT-O治疗,对治疗效果进行分析.结果 术后,显效28例,好转6例,无效1例,治疗总有效率为97.14％ (34/35);平均手术时间(18.50±1.65) min,平均住院时间(3.10±0.60)d,平均出血量(15.50±0.65)ml;术后发生并发症2例(5.71％):排尿困难1例、腹股沟区疼痛1例,术后3个月内均完全缓解,进而消失.结论 张力性尿失禁患者采用TVT-O治疗,可改善病情,提高治疗有效率、防治并发症.
作者：姜涛；严维高；郝昆林 刊期： 2018年第23期
目的 观察丹红注射液联合丹参注射液治疗冠心病患者的临床效果.方法 选取医院收治的确诊为冠心病患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组单纯采用丹参注射液治疗,观察组采用丹红注射液联合丹参注射液治疗.观察比较2组临床疗效、治疗前后心电图ST段压低导联数(NST)变化情况、治疗过程中患者心绞痛发生情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为92.68％,高于对照组的75.61％ (P＜0.05);治疗后,2组NST较治疗前均下降,且观察组治疗后NST较同时期对照组低(P均＜0.01);2组治疗过程中心绞痛发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病患者应用丹红注射液联合丹参注射液治疗效果优于单纯使用丹参注射液治疗,可改善患者心功能,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：陈郁；周自爱 刊期： 2018年第23期
目的 分析规范化生活饮食干预在中青年女性乳腺小叶增生患者治疗护理中的应用价值.方法 选取医院收治的中青年女性乳腺小叶增生患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组治疗期间接受常规护理指导,观察组则在常规护理基础上进行规范化生活饮食干预,观察比较2组治疗效果及生活质量评分情况.结果 观察组治疗总有效率为92.86％,对照组总有效率为88.10％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组生活质量各维度评分[生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、总体健康(GH)]均高于对照组(P＜0.01).结论 中青年女性乳腺小叶增生患者实施规范化生活饮食干预可有效改善其生活质量,具有较高的可行性与安全性.
作者：董娅云 刊期： 2018年第23期
目的 观察磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的临床效果.方法 选择医院就诊的流行性感冒患儿80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组应用一般药物进行治疗,观察组在常规治疗基础上采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,观察比较2组治疗后发热、咳嗽、咽痛症状消失时间与治疗有效率.结果 观察组发热、咳嗽、咽痛症状消失时间均短于对照组(P＜0.01);观察组总有效率为90.0％,高于对照组的62.5％(P＜0.01).结论 儿童流行性感冒采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,能缩短患儿临床症状消失时间,提高治疗总有效率,值得推广应用.
作者：蒋春颖；陈圣洁 刊期： 2018年第23期
目的 观察中西医结合治疗对宫腔粘连分离术后粘连及月经的影响效果.方法 选取医院妇科收治的宫腔粘连确诊患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组术后采用雌孕激素联合人工周期治疗,观察组在对照组基础上于术后加服益肾健脾祛瘀方治疗,观察比较2组患者月经改变情况以及宫腔粘连改善情况.结果 2组患者月经情况均显著好转,且观察组各项的总有效率均高于对照组.观察组宫腔粘连总有效率为88.00％,高于对照组的70.00％ (P ＜0.05).结论 宫腔粘连术后加用益肾健脾祛瘀方较单一雌孕激素序贯人工周期治疗有较高的临床运用价值,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：林妍；陈丽笙 刊期： 2018年第23期
目的 调查闽西地区妊娠妇女碘营养水平,建立闽西地区妊娠妇女特异性血清甲状腺激素的正常参考范围,并分析碘营养对甲状腺激素的影响.方法 经过严格筛查选取妊娠妇女722例,检测其尿碘及甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体.结果 722份妊娠妇女的尿碘中位数为161.6 μg/L;选取尿碘处于适宜状态的孕早期妊娠妇女127例,孕中期妊娠妇女142例,孕晚期妊娠妇女124例,并建立了本地区不同孕期特异性甲状腺激素正常参考范围.根据本研究建立的参考范围,分析不同碘营养下妊娠期甲状腺功能异常发生率,不同碘营养状态下单纯低T4血症及临床甲减、亚临床甲减发生率比较差异有统计学意义.结论 闽西地区妊娠妇女碘营养处于碘适量状态,建立妊娠期特异性的血清FT3、FT4和TSH的正常参考范围,不同碘营养下妊娠期甲状腺功能异常发生率不同.
作者：童艳；陈日江；陈阳；黄建青；涂梅 刊期： 2018年第23期
目的 观察系统化心理干预对脑胶质瘤患者负面情绪及生活质量的影响.方法 选取医院行手术切除治疗的脑胶质瘤患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者入院后予常规护理措施干预,观察组在对照组基础上予系统化心理干预.评估比较2组护理前后焦虑、抑郁程度、生活质量等.结果 护理后2组SAS、SDS评分均较护理前明显降低,且观察组降低更为明显(P＜0.05);护理后观察组自我护理、心理健康、社会功能、语言交流、运动功能等生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.01).结论 系统化心理干预可明显减轻脑胶质瘤患者负面情绪,显著性提高患者术后生活质量,值得临床推广应用.
作者：黄红敏；吴健松 刊期： 2018年第23期
目的 分析动态心电图用于冠心病无症状性心肌缺血临床诊断的价值.方法 选取医院收治的冠心病无症状性心肌缺血患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组行常规心电图检查,观察组行动态心电图检查.比较2组诊断准确率、ST下移幅度、ST下移维持时间.结果 观察组诊断准确率为95.0％,高于对照组的65.0％ (P ＜0.01);观察组ST下移幅度大于对照组,其ST下移维持时间短于对照组(P＜0.01).结论 动态心电图可在较长的时间内为冠心病患者记录下更加全面的心电信号,其在冠心病无症状性心肌缺血的诊断上有着更高的诊断价值,临床应积极使用这种检查方法,以提高诊断准确率,实现对冠心病无症状性心肌缺血的早期防治.
作者：陈苏云 刊期： 2018年第23期
目的 观察比较经伤椎固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果.方法 回顾性分析医院骨科收治的胸腰段脊柱骨折患者160例的临床资料.根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组80例.对照组采用跨伤椎固定治疗,观察组采用经伤椎固定治疗.比较2组术前、术后即刻、术后6个月的椎体矫正度;测定术前、术后即刻、术后6个月的椎体前后缘高度及矫正丢失度.结果 2组术前椎体矫正度无明显差异(P＞0.05),观察组术后即刻矫正度与术后半年椎体矫正度与对照组比较均有明显改善(P＜0.01);2组术前及术后即刻前后缘相对高度比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后半年前后缘相对高度、术后半年矫正丢失度与对照组比较差异显著(P＜0.01).结论 胸腰段脊柱骨折采用经伤椎固定治疗疗效更佳,固定及复位效果好,术后维持脊髓矫正度好,发生矫正丢失度少,远期疗效更为确切,值得临床推广使用.
作者：刘凯 刊期： 2018年第23期
目的 观察基于放松训练的疼痛护理对腹腔镜胃癌根治术患者疼痛的影响.方法 选取医院收治的腹腔镜胃癌根治术患者60例,随机分为观察组和常规组,每组30例.常规组给予常规护理,观察组在此基础上予基于放松训练的疼痛护理,观察比较2组心理状态、疼痛评分,镇痛药物使用时间、术后康复情况.结果 干预后,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、视觉模拟评分法(VAS)评分较干预前均下降,观察组HAMA、HAMD、VAS评分低于常规组(P均＜0.01);观察组镇痛药物使用时间短者所占比例高于常规组(P＜0.01);观察组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于常规组(P＜0.01).结论 基于放松训练的疼痛护理可有效改善腹腔镜胃癌根治术患者心理状态和减轻疼痛,可减少患者镇痛药物使用及促进身体康复,值得临床推广应用.
作者：张颖；刘璐；张刚 刊期： 2018年第23期
甲拌磷(phorate)别名3911,是中华人民共和国农业部公告第199号明确规定国家应该严禁使用的高毒类农药,可抑制胆碱酯酶活性而引起神经生理功能的紊乱.临床表现有头痛、头昏、恶心、呕吐、抽搐及意识丧失[1].癫痫作为三大神经系统疾病之一,根据发病原因大致可分为原发性癫痫、继发性癫痫和隐源性癫痫.中枢神经系统病变或者异常是继发性癫痫发病的主要原因之一,其中一个症状或主要症状就是癫痫,而有机磷中毒也是继发性癫痫病的病因之一[2].目前,临床治疗癫痫患者的主要方法是长期服用抗癫痫药物.由于抗癫痫药的药代动力学复杂、患者个体差异较大,且体内代谢过程受多种因素影响,因此需要进行治疗药物监测(TDM),实施个体化给药方案,尽量避免药物的不良反应以减轻患者的药源性损伤,从而达到安全、有效和经济的治疗目标[3-4].现针对甲拌磷中毒患者1例抗癫痫个体化治疗报告进行分析,分析临床药师在癫痫患者药物治疗中的作用.
作者：翟丹丹；刘建军；李俊峰；代文婷；张正升；刘秀珍 刊期： 2018年第23期
目的 观察发酵小麦粉酵母饼联合多元化护理干预在急性乳腺炎患者中的应用效果.方法 选取医院乳腺科收治的急性乳腺炎患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组仅接受发酵小麦粉酵母饼外敷治疗及常规护理,观察组在对照组基础上联合多元化护理干预,比较2组治疗效果及护理满意度评分、生活质量评分.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％ (P ＜0.05);观察组护理满意度评分、生活质量评分均高于对照组(P＜0.01).结论 发酵小麦粉酵母饼联合多元化护理治疗急性乳腺炎患者能够有效提高临床治疗效果,改善患者生活质量及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：史丽棠 刊期： 2018年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
