学术投稿

髋关节中心性骨折脱位

李林涛

关键词:髋脱位, 骨折, 外科手术, 牵引术
摘要:目的探讨髋关节中心性骨折脱位的发病机理、治疗方法和影响预后的因素.方法新鲜损伤12例采用三向分力牵引治疗,陈旧损伤3例采用手术治疗.结果新鲜损伤优良率占83%,陈旧损伤,以髋关节功能作为评价标准,满意者2例,不满意者1例.结论良好的治疗效果有赖于完整的髋臼拱顶和股骨头与髋臼的良好关系,治疗的关键是在砸碎的髋臼和向内变位的骨架内塑造一个新的臼窝.
中国骨伤杂志相关文献
  • 中西医结合治疗肱骨髁上骨折58例

    肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,近5年来,我科先后收治58例,分析如下.1 临床资料本组58例中男41例,女17例;年龄2~14岁.左侧15例,右侧43例.伸直型55例(其中尺偏型37例,桡偏型9例,单纯后移位型9例),屈曲型3例.闭合性骨折52例,开放性骨折6例.受伤原因:主要为爬高跌仆,追逐嬉戏,溜旱冰摔伤,其次为骑车跌伤.受伤当天来诊39例,2天内来诊者12例,3天内来诊者7例.全部病例不包括伴有血管、神经严重损伤,需作急诊手术治疗的病例.

    作者:刘焕鑫 刊期: 2000年第12期

  • 可吸收张力带和金属张力带治疗尺骨鹰嘴骨折疗效比较

    目的比较生物可吸收张力带(Biofix棒和Biopoly人工韧带)与金属张力带(克氏针和钢丝)治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法采用两种张力带治疗35例尺骨鹰嘴骨折.其中,可吸收组18例;金属张力带组17例.随访时间8~37月,平均24月.根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效.结果平均骨折愈合时间为7周.可吸收张力带治疗组:优16例,良2例,差0例;金属张力带治疗组:优14例,良2例,差1例.两种治疗方法临床效果无统计学差别.结论生物可吸收张力带象金属张力带一样是治疗尺骨鹰嘴骨折较理想的有效方法之一,并具有无需二期手术取出内固定物的优点.

    作者:陈爱民;侯春林;苟三怀 刊期: 2000年第12期

  • 闭合复位双头加压空心螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折

    1993年3月-1998年8月,我们采用C型臂X光机监控下闭合复位双头加压空心螺纹钉内固定术治疗新鲜股骨颈骨折68例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 68例中男26例,女42例;年龄48~73岁,平均60岁;头下型16例,经颈型29例,基底型23例;按Garden分型[1],Ⅰ型19例,Ⅱ型23例,Ⅲ型26例;急症手术42例,牵引1~3天后手术26例.

    作者:赵成;李牧;殷西川 刊期: 2000年第12期

  • 骨圆针加可吸收缝线治疗锁骨粉碎骨折

    锁骨粉碎性骨折,尤其是移位大的粉碎性骨折治疗有一定难度.从1993年开始,我们结合临床实践,根据髓内针固定的原理,应用骨圆针加可吸收缝线治疗移位粉碎性锁骨骨折32例,取得较满意的临床疗效,现报道如下.

    作者:赵欣然;王凤军 刊期: 2000年第12期

  • 中西医结合治疗顽固性跟痛症

    采用跖筋膜切断和骨赘切除等综合手术疗法结合术前及术后用自制中药方剂熏洗的中西医结合疗法治疗顽固性跟痛症15例21足,效果满意,现报告如下.1 临床资料本组15例21足,男9例15足,女6例6足;年龄20~65岁;左侧13例,右侧8例;病史6月~10年;静息痛者5例6足,跟骨广泛压痛.本组全部病例均经减轻足跟负重,服用非甾体消炎镇痛药,局部封闭及理疗等治疗至少一月而无明显疗效.

    作者:欧阳晓 刊期: 2000年第12期

  • 环形外固定器治疗下肢长骨骨不连畸形

    1987年4月以来我们应用自行设计的环形外固定器[1]治疗股骨、胫骨骨不连,畸形58例,效果良好,报告如下:1 临床资料临床应用58例,男36例,女22例;年龄12~61岁,平均38岁;骨不连39例,其中股骨18例,胫骨骨不连21例.骨折不连时间6月~3年4个月,平均1年2个月.骨折畸形愈合19例,股骨9例.胫骨骨折畸连10例.2例12岁和14岁男孩患有胫腓骨下段畸连同时伴有下肢短缩5~5.5cm.骨折畸形愈合时间2.5月~5年4个月.平均8.5月,58例骨不连及畸连病人属内固定失败28例,外固定失效26例,4例病人由于各种原因未及时医治造成.

    作者:黄孝舟;李业海;陈宏赋;鲁志斌;赵常青 刊期: 2000年第12期

  • 利用下肢等速力矩差异评价腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症是一种常见的临床综合征,是下腰痛的主要原因之一,由此而引起的腰部肌肉及下肢运动功能的失调又将影响该症的康复,但对肌肉运动功能的定量研究,国内尚无准确、实用的指标,国外的相关结果也有限[1、2],我们用等速测试的双下肢力矩差异指标来评定腰椎间盘突出症患者下肢的运动功能,为腰椎间盘突出症患者的康复提供科学的依据.

    作者:成鹏;郎海涛;杨红 刊期: 2000年第12期

  • 单侧多功能外固定支架治疗股骨髁上骨折21例

    我院自1993年2月至1998年12月,用单侧多功能外固定支架治疗股骨髁上骨折21例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例全部为新鲜骨折;男17例,女4例;年龄23~67岁.左侧13例,右侧8例.闭合性骨折19例,开放性骨折2例.粉碎性骨折13例,横断骨折2例,斜形或螺旋形骨折6例.受伤原因:车祸伤14例,高处坠落伤2例,重物压伤5例.合并损伤:合并其它部位骨折5例.

    作者:李文恒;杨有猛;杨吉恒 刊期: 2000年第12期

  • 孟氏骨折复位固定器配合小夹板治疗胫腓骨骨折32例

    我们自1994年6月~1998年3月,应用孟氏骨折复位固定器配合小夹板治疗胫腓骨骨折32例,收到满意效果,报告如下.1 临床资料本组32例中男25例,女7例;年龄16~70岁;开放性骨折3例,闭合性骨折29例;斜形骨折15例,螺旋形骨折5例,横形骨折9例,粉碎型骨折3例;上1/3骨折7例,中1/3骨折20例,下1/3骨折5例.

    作者:王化京;邢荣珍;石福明;尹吉琳 刊期: 2000年第12期

  • 介绍一种环形和半环形骨盆外固定器

    骨盆不稳定性骨折或脱位,特别是严重的耻骨联合分离或骶髂关节骨折与脱位,应用传统方法治疗,卧床时间长,易发生不同程度的再脱位.自1990年10月以来,我们应用自行研制的环形或半环形骨盆外固定器治疗,取得了满意效果,现介绍方法如下.

    作者:张功林;葛宝丰;曾述强;荆浩;张军华 刊期: 2000年第12期

  • 带血管游离腓骨移植修复上肢骨关节缺损

    应用吻合血管的游离腓骨移植重建上肢骨关节是良好的选择,其要领报道如下.1 适应症选择1.1 我们认为桡骨下端,肱骨上端的骨肿瘤切除后骨缺损的重建,以吻合血管的自体腓骨头移植为佳.长期随访未发现如异体或合成移植物置入后的异物反应、松动、关节活动受影响的现象.Murrary曾在18例桡骨远端骨巨细胞瘤的患者使用不吻合血管的腓骨头移植,结果有5例腓骨和桡骨对接部发生骨不连,3例发生移植腓骨骨折[1].

    作者:汤成华 刊期: 2000年第12期

  • 股方肌骨瓣移植治疗股骨头坏死2例

    近年采用股方肌骨瓣移植治疗股骨头坏死2例,治疗结果满意,介绍如下:1 临床资料例1,××,男,56岁.1991年因肾病综合征大剂量服用激素致左侧股骨头无菌性坏死,致股骨头破坏,塌陷,囊性变,髋关节活动基本丧失.例2,××,男,65岁.外伤性致股骨头无菌性坏死Ⅲ期,髋关节功能基本丧失,疼痛剧烈,跛行,丧失劳动能力.

    作者:李少华;田继新;李红卫 刊期: 2000年第12期

  • 床边加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

    我院自1995年5月~1998年8月应用床边加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折50例,经随访观察28例,疗效满意,报导如下:1 临床资料本组50例,男24例、女26例;左侧29例、右侧21例;均为内收型骨折,骨折部位:基底的13例、颈中骨折21例、头下骨折16例;伤后至入院治疗时间:伤后2周以内者26例、2周以上~3个月内者26例、3个月以上~半年以内者4例,半年以上~1年以内者3例;随访28例,时间为出院后3个月~3年2个月,平均为1年2个月.

    作者:温志刚 刊期: 2000年第12期

  • 髌骨骨折两种内固定方法比较

    目的探讨改良AO张力带与镍钛-聚髌器(NT-PC)治疗髌骨骨折的佳适应症.方法采用张力带法治疗48例,NT-PC法治疗37例.比较两法治疗各型髌骨骨折的疗效及各自的优缺点.结果对横型骨折、髌底骨折及髌体粉碎型骨折,两法疗效无显著性差异,张力带法具有简单、体内异物小、不良反应少等优点;对髌尖骨折及全髌粉碎型骨折,NT-PC法疗效显著优于张力带法(P<0.05).结论对横型骨折、髌底骨折及髌体粉碎型骨折,张力带法应视为有效、可靠的方法而列为首选;对髌尖骨折及全髌粉碎型骨折,NT-PC为佳选择.

    作者:蒋泽刚 刊期: 2000年第12期

  • 手法药直流电离子导入治疗髌骨软化症

    采用手法按摩及中药直流电离子导入治疗髌骨软化症68例,取得了满意效果,现报告如下:1 临床资料68例中男25例,女43例;年龄小19岁,大65岁,平均年龄29岁.病程短24天,长12年,平均8.4个月.单膝患病46例,双膝22例.X线检查:有骨质改变41例,无改变的27例.就诊前均不同程度采用过口服消炎镇痛祛风湿药物式理疗,针灸及中药外敷等疗法,疗效不显.

    作者:陈晓风;韩立军 刊期: 2000年第12期

  • 踝部旋前一外旋型骨折的治疗

    踝部旋前一外旋型骨折是踝关节损伤中较为严重的一种类型,多合并下胫腓联合分离.我院从1990年~1996年共收治此类骨折30例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:30例中男18例,女12例;年龄16~70岁;高处坠落伤9例,车祸13例,砸伤8例.Ⅰ°7例,Ⅱ°6例,Ⅲ°10例,Ⅳ°7例.

    作者:张颖平 刊期: 2000年第12期

  • 塑形夹板固定治疗柯雷氏骨折

    我科从1993年~1996年采用塑形夹板固定治疗柯雷氏骨折92例,取得了较好的效果,报告如下.1 临床资料本组92例中男58例,女34例;年龄7岁~85岁;受伤时间半小时~7天.骨折类型:单纯骨折背侧及桡侧移位52例,粉碎性骨折27例,骨折累及关节面13例.

    作者:周本庆 刊期: 2000年第12期

  • 外固定治疗Colles骨折效果分析

    Colles骨折为常见病及多发病,治疗方法颇多,作者自1986~1997年间采用手法复位,应用石膏固定方法治疗Colles骨折397例,获得随访的296例,不论用何种手法复位,本文就其外固定治疗效果分析如下.

    作者:梅越峰 刊期: 2000年第12期

  • 双向克氏针内固定治疗锁骨骨折56例

    自1996年6月至1999年10月,我们采用双向克氏针内固定治疗锁骨骨折56例,现报告如下.1 临床资料本组56例,男性34例,女性22例;年龄18~51岁;骨折类型,按Allman分型[1].中段骨折45例,外侧段骨折11例,其中包括骨折不愈合2例,开放性骨折1例;伤后三日内手术者33例,一周内手术者21例,四个月以上2例.

    作者:张鹏程 刊期: 2000年第12期

  • 支架固定治疗指骨骨折120例体会

    自1990年以来我院用单蕊电线自制的支架固定治疗指骨骨折120例,取得了良好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组120例,男76例,女54例;年龄8~67岁;近节指骨骨折51例,中节指骨骨折49例,远节指骨骨折10例;其中拇指指骨骨折30例,开放性骨折27例,粉碎性骨折15例,锤状指8例;伤后就诊时间短1小时,长8天.

    作者:张中林 刊期: 2000年第12期

中国骨伤杂志

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主办:国家中医药管理局