陈晓风；韩立军
胸椎黄韧带骨化常致胸椎管狭窄,压迫脊髓.今将我院自1992年～1998年手术治疗的13例胸椎黄韧带骨化症总结如下.1 临床资料13例中男9例,女4例;年龄41～69岁.病程2月～4年,均无明显外伤史.病人主要症状是进行性的双下肢麻木、无力,不灵活及行走不稳、足底踩棉感等.胸腹部束带感(8例),足底踩棉感(10例),腰腿疼(4例),大小便障碍(7例).体征主要有:下肢肌力减退(13例),出现明显感觉平面(10例),锥体束征阳性(13例),相应节段胸背叩疼(7例),下肢放射疼(4例).
作者：胡思斌；姜淑华；付薇；王华柱；崔青 刊期： 2000年第12期
林××,女,71岁,因救落水儿童致左6～8肋多处骨折.入院当晚7时,因转侧活动后,突感胸痛,严重呼吸困难,被迫采取端坐位,面色青灰,唇绀,大汗淋漓,手足冰冷,咳嗽伴粉红色泡沫痰,心率加快,脉细弱,血压下降,神志模糊.心电图检查,左房左室肥大伴劳损,完全性左束支传导阻滞.立即给病人取坐位,两足下垂,高流量氧气吸入,镇静止痛,强心利尿扩血管等药物治疗,半小时后病人神志转清,胸痛窒息感好转,尿量增多,汗出止,手足转温,3小时后病人呼吸渐趋平和,安静入睡.在医务人员严密的病情监测下,采用中西医结合的方法,治疗护理20多天,病人痊愈出院.
作者：沈文化；王元潮 刊期： 2000年第12期
我院自1993年2月至1998年12月,用单侧多功能外固定支架治疗股骨髁上骨折21例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例全部为新鲜骨折;男17例,女4例;年龄23～67岁.左侧13例,右侧8例.闭合性骨折19例,开放性骨折2例.粉碎性骨折13例,横断骨折2例,斜形或螺旋形骨折6例.受伤原因:车祸伤14例,高处坠落伤2例,重物压伤5例.合并损伤:合并其它部位骨折5例.
作者：李文恒；杨有猛；杨吉恒 刊期： 2000年第12期
笔者自1989年始采用带缝匠肌蒂骨移植治疗中青年囊内型股骨颈骨折31例,经2～9年的临床观察,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组31例中男17例,女14例;年龄18～29岁8例,30～39岁10例,40～49岁13例.骨折部位:头下型10例,头颈型13例,颈中型8例.15例为粉碎性骨折.骨折类型按照Garden分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型6例,Ⅲ型12例,Ⅳ12例.伤后至手术时间3～87天,其中伤后一周内手术者27例.
作者：王明森；陈培龙；何奕泉；张跃 刊期： 2000年第12期
关节僵硬是肱骨髁间骨折常见的并发症,临床治疗颇为困难.笔者自1986年3月～1998年2月采用尺骨鹰嘴悬吊牵引,手法复位,夹板固定,早期功能锻炼等综合疗法治疗新鲜肱骨髁间骨折21例,收到较好疗效,报告如下.
作者：孙红旗 刊期： 2000年第12期
单纯下尺桡关节脱位多保守治疗,但多造成复发性半脱位引起腕部无力和疼痛.我院自1993～1997年治疗38例,体会如下.1 临床资料本组38例中男29例,女9例;年龄15～58岁;右侧35例,左侧3例;半脱位36例,全脱位2例.
作者：张明 刊期： 2000年第12期
1993年3月-1998年8月,我们采用C型臂X光机监控下闭合复位双头加压空心螺纹钉内固定术治疗新鲜股骨颈骨折68例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 68例中男26例,女42例;年龄48～73岁,平均60岁;头下型16例,经颈型29例,基底型23例;按Garden分型[1],Ⅰ型19例,Ⅱ型23例,Ⅲ型26例;急症手术42例,牵引1～3天后手术26例.
作者：赵成；李牧；殷西川 刊期： 2000年第12期
目的探讨改良AO张力带与镍钛-聚髌器(NT-PC)治疗髌骨骨折的佳适应症.方法采用张力带法治疗48例,NT-PC法治疗37例.比较两法治疗各型髌骨骨折的疗效及各自的优缺点.结果对横型骨折、髌底骨折及髌体粉碎型骨折,两法疗效无显著性差异,张力带法具有简单、体内异物小、不良反应少等优点;对髌尖骨折及全髌粉碎型骨折,NT-PC法疗效显著优于张力带法(P＜0.05).结论对横型骨折、髌底骨折及髌体粉碎型骨折,张力带法应视为有效、可靠的方法而列为首选;对髌尖骨折及全髌粉碎型骨折,NT-PC为佳选择.
作者：蒋泽刚 刊期： 2000年第12期
腰椎间盘突出症是一种常见的临床综合征,是下腰痛的主要原因之一,由此而引起的腰部肌肉及下肢运动功能的失调又将影响该症的康复,但对肌肉运动功能的定量研究,国内尚无准确、实用的指标,国外的相关结果也有限[1、2],我们用等速测试的双下肢力矩差异指标来评定腰椎间盘突出症患者下肢的运动功能,为腰椎间盘突出症患者的康复提供科学的依据.
作者：成鹏；郎海涛；杨红 刊期： 2000年第12期
本文就1990年1月至1997年9月共75例股骨粗隆间骨折的不同治疗方法及其效果进行分析.1 临床资料75例中男56例,女19例;年龄3～90岁;60岁以上27例.骨折分型依Evans法[1]:Ⅰ型9例,Ⅱ型6例,Ⅲ型7例,Ⅳ型50例,Ⅴ型3例.伴有脑、胸、腹部或其他多发伤者27例,并有其他部位骨折、神经、韧带损伤16例.致伤原因:车祸者53例,跌伤包括高处施工跌伤22例.
作者：林昂如；胡罢生；曾国庆 刊期： 2000年第12期
1994～1998年我院采用双头加压螺钉内固定术治疗老年髋部骨折50例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组50例中男29例,女21例;年龄60～96岁,平均73.5岁,其中年龄60～69岁18例,70～79岁25例,80～89岁4例,90岁以上3例.骨折类型:股骨粗隆间骨折27例,按Evan氏标准分类:Ⅰ型11例,Ⅱ型13例,ⅢA型3例;股骨颈骨折23例,其中头下型1例,颈中型8例,基底型14例.伴有并存病者32例(占64%),其中心血管系统疾病24例,呼吸系统疾病6例,中枢神经系统疾病2例.伤后至手术时间短4天,长14天,平均8天.随访时间:短1年,长3年,平均2年.
作者：雷廷文；李方燕；梁兵；段佳忠；陈春；苟廷举；金文胜；冉瑞江；申先涛 刊期： 2000年第12期
胸椎结核病灶清除的途径有经胸膜外和经胸腔两种手术方式.胸膜外途径有对侧病灶清除不够彻底,影响植骨融合之缺点.经胸腔手术有污染胸腔,手术较大等缺陷.为了选择一合适的切口,既满足良好的显露,又尽量地保护切口下组织解剖结构及功能,减少手术操作时间,同时也尽可能的美观,我们设计了腋下斜切口保留肌肉的经胸结核病灶清除术.1996年12月至1998年4月作者采用了此切口治疗12例患者,取得了良好效果.
作者：林向进；倪一鸣 刊期： 2000年第12期
目的运用基因重组的方法,对人TGF-β1的进行基因克隆,在大肠杆菌中表达,并进行重组TGF-β1修复骨缺损的实验研究.方法以pBV220作为原核细胞表达载体,将TGF-β1 cDNA片段定向重组到pBV220的多克隆位点上,构建原核细胞表达质粒pTGF-β1并转化至大肠杆菌中进行温度诱导表达.在兔顶骨两侧各制造直径为10mm的骨缺损,左侧缺损植入纤维蛋白加重组TGF-β1 100ug作为实验组,右侧缺损单纯植入纤维蛋白作为对照组,术后进行组织学和平均灰重测定.结果表达产物经SDS-PAGE分析,该表达体系可高效表达TGF-β1,其表达产物占菌体可溶性蛋白的23%,用NRK细胞检测本研究生产的TGF-β1具有该蛋白的野生活性.实验组缺损区组织学及平均灰重明显优于对照组(P＜0.05).结论 TGF-β1原核表达体系的建立为TGF-β1的生产提供了高效的表达工程菌,重组TGF-β1能有效地修复骨缺损.
作者：刘强；陈君长 刊期： 2000年第12期
肱骨内上髁在儿童和少年此年龄组尚未与肱骨下段相融合,系属骨骺,遭受暴力后极易发生撕脱性骨折.肱骨内上髁骨折属关节外骨折,容易误诊,传统的手法复位治疗甚感棘手,效果欠佳.本文总结了1994年1月～1997年12月,我院采用切开复位治疗小儿肱骨内上髁骨折72例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘国辉；杨述华；杜靖远；郑启新；刘国平 刊期： 2000年第12期
我科自1992年始用单臂多功能外固定架治疗四肢骨折300余例,拆架后2例发生再骨折,虽不到1%,由于其严重性,应当引起人们重视.1 病例资料病例1:张××,男,26岁.住院号368912.左肱骨干横断骨折外固定术后3个月,X线片示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,拆架.乘车时手抓扶手,突然刹车,再骨折.手法复位后夹板固定治愈.
作者：李浩鹏；贺西京 刊期： 2000年第12期
采用手法按摩及中药直流电离子导入治疗髌骨软化症68例,取得了满意效果,现报告如下:1 临床资料68例中男25例,女43例;年龄小19岁,大65岁,平均年龄29岁.病程短24天,长12年,平均8.4个月.单膝患病46例,双膝22例.X线检查:有骨质改变41例,无改变的27例.就诊前均不同程度采用过口服消炎镇痛祛风湿药物式理疗,针灸及中药外敷等疗法,疗效不显.
作者：陈晓风；韩立军 刊期： 2000年第12期
肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一.治疗上目前国内外学者均推崇首选闭合复位石膏外固定方法[1],但对开放性及陈旧性的骨折仍主张手术治疗[2].常用手术入路有四种:肘外侧、内侧、前侧及后侧[2,3].自1990年以来,我院采用肘内、外侧联合小切口治疗儿童肱骨髁上骨折38例,疗效满意.
作者：陈金兰 刊期： 2000年第12期
作者自1992年3月～1995年8月采用手法加钢针撬拨复位,经皮克氏针内固定治疗移位成角30度以上桡骨颈骨折32例,有效地防止了前臂旋转及肘关节屈伸功能障碍等并发症,现报告如下:
作者：张振龙；柳伟；刘其斌；雷利生 刊期： 2000年第12期
患儿,男,11岁.因双下肢行走步态异常4年余,于1997年6月收入院.患儿为足月顺产儿,出生时无缺氧窒息史.1周岁时能独立行走,幼儿期生长良好.长至8岁时,患儿行走逐渐出现双下肢痉挛步态,症状下午较上午为重,双足内翻逐渐加重,为了矫正畸形入院.查体:智力发育正常,独立行走,呈双下肢痉挛步态,双下肢肌张力增高,双足呈马蹄内翻畸形,以跟骨内翻为主,双膝反射、跟腱反射亢进,双侧的踝阵挛及Babinski征阳性.
作者：毛瑞君；关家文；牛其昌 刊期： 2000年第12期
骨盆不稳定性骨折或脱位,特别是严重的耻骨联合分离或骶髂关节骨折与脱位,应用传统方法治疗,卧床时间长,易发生不同程度的再脱位.自1990年10月以来,我们应用自行研制的环形或半环形骨盆外固定器治疗,取得了满意效果,现介绍方法如下.
作者：张功林；葛宝丰；曾述强；荆浩；张军华 刊期： 2000年第12期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
