朱荣辉
目的 观察口腔种植牙修复牙列缺损的临床效果.方法 选取医院牙科收治的牙列缺损患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予义齿修复治疗,观察组给予口腔种植牙修复治疗,比较2组临床疗效、治疗后的功能恢复情况及患者满意度评分.结果 观察组总有效率为96.9%,高于对照组的78.1%(P<0.05);治疗后,观察组咀嚼功能、舒适程度、固位功能、美观程度以及语言功能评分均高于对照组(P<0.01).结论 口腔种植牙修复法在牙列缺损修复治疗中具有显著疗效.
作者:武海文 刊期: 2018年第26期
目的 观察剖宫产瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的价值.方法 选择剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产妇150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组行剖宫产分娩,观察组则进行妊娠阴道分娩,观察比较2组分娩成功率,产后2h内出血量、新生儿平均体质量、新生儿出生1min阿氏评分,产妇产褥期感染、产后出血及产后抑郁发生率.结果 2组分娩成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h内出血量少于对照组(P<0.01);而2组新生儿平均体质量、新生儿出生1 min阿氏评分比较无显著差异(P>0.05);观察组产妇产褥期感染、产后出血及产后抑郁总发生率为4.00%,低于对照组的21.33% (P<0.01).结论 剖宫产瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩,对新生儿无不良影响,且可减少产后出血,减少产妇并发症的发生.
作者:游文强 刊期: 2018年第26期
目的 观察比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果.方法 选取医院收治的结肠癌患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施开腹结肠癌根治术,观察组行腹腔镜结肠癌根治术,观察比较2组术中、术后各项指标及生活质量评分情况.结果 相较于对照组,观察组手术时间短且术中出血量少,术后可尽早下床活动且肛门首次排气时间早,同时住院时间较短(P均<0.01);与对照组相比,观察组生理机能、健康状况、社会功能、情感职能评分分值均较高(P<0.01).结论 结肠癌患者行腹腔镜结肠癌根治术效果理想,较开腹结肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优势,值得进一步推广应用.
作者:徐向辉 刊期: 2018年第26期
目的 探讨高效液相色谱(HPLC)法用于癫痫患者体内丙戊酸钠血药浓度测定的价值.方法 采用HPLC法测定丙戊酸钠血药浓度.其中以异丙醇作为血清提取剂,环己烷羧酸为内标,2-溴苯乙酮为衍生化试剂,色谱柱:岛津ODS-C1s(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈∶水=70∶30,检测波长:240 nm,柱温:40℃,流速:1ml/min.结果 内标和丙戊酸钠的保留时间分别为6.0 min,10.0 min,且两峰分离度良好,丙戊酸钠血药浓度4.6875~300 μg/ml,范围内呈现良好的线性关系(R2=0.9979),平均回收率100.9%,日间RSD <5%.结论 HPLC法用于癫痫患者体内丙戊酸钠血药浓度的测定,操作简便、灵敏、准确且重现性良好,可满足临床血药浓度监测的需要.
作者:刘建军;李俊峰;代文婷;张正升;刘秀珍 刊期: 2018年第26期
目的 观察替诺福韦酯治疗多药耐药慢性乙肝的临床疗效.方法 选取医院收治的乙肝患者108例,随机分为观察组与对照组,每组54例.对照组在保肝治疗基础上加用阿德福韦酯治疗,观察组在保肝治疗基础上加用替诺福韦酯治疗,比较2组患者治疗后第3个月和第6个月HBV-DNA降幅;比较2组患者病毒应答率,血清生物化学应答率.结果 观察组患者治疗后第3个月、第6个月HBV-DNA水平降幅均明显高于对照组(P<0.01);观察组患者病毒学与生物化学应答率均明显高于对照组(P<0.01).结论 替诺福韦酯治疗多药耐药慢性乙肝效果显著,能够有效降低HBV-DNA水平,提高病毒学与生物化学应答率,值得临床推广应用.
作者:陈夏 刊期: 2018年第26期
目的 观察盐酸右美托咪定用于全身麻醉的临床效果.方法 选取医院行全身麻醉的手术患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用盐酸右美托咪定辅助麻醉,对照组采用生理盐水作为对照,比较2组临床麻醉效果.结果 观察组优良率为97.9%,高于对照组的82.6% (P <0.01);麻醉过程中血压、心率及患者用药方面比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在全身麻醉过程中采用右美托咪定麻醉效果较好,对患者常规生理指标的影响较小,同时不良反应发生率低,具有较高的安全性,值得推广应用.
作者:冀培宁;李慧;孙智琳 刊期: 2018年第26期
发热是儿科疾病中常见症状之一,但发热性疾病很多,当面对一个以发热就诊的患儿时,我们可以根据患儿的年龄、起病时间、伴随症状、病史、体格检查及实验室辅助检查,做出相应诊断.但是由于一些患儿的临床表现不典型,疾病本身的多样性,还有患儿自身因素,如频繁更换就诊医院,因经济条件有限或者其他情况而拒绝相应合理的检查,还有医源性因素:如医院条件所限一些检查项目不全,医师对疾病本身认识不足,导致误诊情况.现对小儿发热性疾病误诊5例进行分析和探讨,报道如下.
作者:庄宇 刊期: 2018年第26期
目的 观察金莲花口服液配合头孢拉定胶囊治疗牙周病的疗效及不良反应情况.方法 将医院收治的牙周病患者120例随机分为观察组和对照组,每组60组.2组均给予牙周基础治疗,对照组采用口服头孢拉定胶囊治疗,观察组采用金莲花口服液配合头孢拉定胶囊治疗,比较2组治疗效果及不良反应情况.结果 观察组治愈率、总有效率分别为48.33%、90.00%,高于对照组的21.67%、58.33%(P均<0.01);观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的36.67% (P <0.01).结论 金莲花口服液配合头孢拉定胶囊能显著提高牙周病患者的治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者:唐月虹 刊期: 2018年第26期
目的 观察奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死恢复期轻度认知功能障碍患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组仅予以长春西汀治疗,观察组在对照组基础上予以奥拉西坦联合治疗.比较2组治疗前后神经功能缺损评分(NHISS)、蒙特利尔认知功能评分、简易智力状态评分和轻度认知功能障碍改善率以及头晕、恶心、睡眠紊乱等不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者NHISS评分、蒙特利尔认知功能评分、简易智力状态评分均优于对照组(P<0.01);观察组轻度认知功能障碍改善率为88.57%,高于对照组的65.71% (P <0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的疗效确切,可减少神经功能损伤,有效改善患者认知功能和预后,且无明显不良反应,安全有效.
作者:范军伟;戎陈英子 刊期: 2018年第26期
目的 观察倍氯米松及沙丁胺醇联合氨茶碱治疗老年慢阻肺患者的临床疗效.方法 选取医院收治的老年慢阻肺患者75例,随机分为观察组38例和对照组37例.对照组予倍氯米松及沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上联合氨茶碱治疗,比较2组患者治疗后的肺功能指标、显效率、症状缓解率等指标的差异.结果 2组患者治疗后的肺功能指标比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者治疗后显效率、症状缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍氯米松及沙丁胺醇联合氨茶碱治疗老年慢阻肺患者临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:田燕 刊期: 2018年第26期
目的 观察阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的临床效果.方法 选取医院收治的癌痛患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组单纯予盐酸羟考酮缓释片镇痛治疗,观察组在对照组基础上联用替吉奥进行姑息性化疗,比较2组癌痛评分、生活质量评分及癌痛发作次数与羟考酮用药剂量.结果 治疗后,2组癌痛评分均低于治疗前,且观察组患者评分低于对照组(P均<0.01);观察组睡眠、精神、食欲和日常生活评分均高于对照组(P<0.01);观察组癌痛发作次数与盐酸羟考酮缓释片剂量均少于对照组(P<0.01).结论 阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的镇痛效果显著,可有效改善患者生活质量,减少发作次数并降低用药剂量,值得临床推广应用.
作者:彭艳君 刊期: 2018年第26期
目的 分析贫血、低蛋白血症与老年慢性心力衰竭患者预后之间的关系.方法 回顾性分析患者临床资料中选取预后良好的老年慢性心力衰竭患者60例归入存活组,同期终死亡的老年慢性心力衰竭患者20例为死亡组.比较2组血红蛋白、血清白蛋白检测结果,并比较2组低蛋白血症发生率、贫血发生率.结果 存活组血红蛋白、血清白蛋白水平高于死亡组(P<0.01).存活组低蛋白血症发生率为30.00%,低于死亡组的70.00% (P<0.01);存活组贫血发生率为25.00%,低于死亡组的50.00% (P <0.05).结论 贫血、低蛋白血症与老年慢性心力衰竭患者预后之间有着密切的联系,发生贫血、低蛋白血症的患者其预后要较未发生贫血、低蛋白血症的患者差.
作者:邱艳;林娟;林岳武 刊期: 2018年第26期
目的 对全膝关节置换术后疼痛管理中接受股神经阻滞结合局部浸润麻醉的应用效果进行研究、判定.方法 选取医院收治的全膝关节置换术患者60例为研究对象,依据麻醉方案分为对照组和观察组,每组30例.对照组行局部浸润麻醉,观察组行股神经阻滞结合局部浸润麻醉.观察2组经相应手术方案治疗的麻醉有效率、术后VAS评分及BCS评分,比较术前、术后2组血浆P物质、CRP及IL-6水平.结果 观察组经麻醉的总有效率为93.33%,高于对照组的66.67% (P<0.01);术后6h、12h、24h,观察组VAS评分、BCS评分均低于对照组(P <0.05或P<0.01);术后,2组血浆P物质水平较术前下降,CRP及IL-6水平较术前升高,且观察组各项指标改善程度优于对照组(P均<0.01).结论 在全膝关节置换术后疼痛管理中接受股神经阻滞结合局部浸润麻醉的应用效果显著.
作者:周鹏 刊期: 2018年第26期
目的 分析抗凝治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的应用价值.方法 选取医院收治的AECOPD患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素治疗,观察比较2组临床疗效、凝血功能、纤溶指标变化及用药安全性.结果 观察组总有效率为93.5%,高于对照组的75.8% (P<0.01);治疗后,观察组PT、APTT、TT时间均长于对照组(P<0.01),FBG、D-D水平低于对照组(P<0.01).治疗期间未发生严重药物不良反应.结论 对AECOPD患者加用抗凝治疗可改善凝血—纤溶系统失衡,继而有助于改善局部血液循环障碍和肺功能,对控制病情有重要价值,且治疗安全可靠.
作者:许韶阳 刊期: 2018年第26期
目的 观察一次性根管治疗术治疗牙隐裂伴牙髓病变的临床效果.方法 回顾性分析医院112例牙隐裂伴牙髓病变患者的临床资料,按治疗方式不同分为观察组和对照组,每组56例.观察组予一次性根管治疗术治疗,对照组予常规方法治疗.比较2组治疗后1个月及1年时的治疗效果、疼痛及根管填充情况.结果 观察组患者治疗1年后有效率为94.6%,高于对照组的82.1% (P <0.05);观察组患者根管恰填率为92.9%,高于对照组的69.6% (P <0.01);观察组患者在治疗后其疼痛发生率为12.5%,低于对照组的28.6% (P <0.05).结论 一次性根管治疗牙隐裂伴牙髓病变疗效确切,具有疼痛发生率低、根管恰填率高等优势,值得临床推广应用.
作者:赵立霞 刊期: 2018年第26期
目的 分析三维斑点追踪技术评价慢性肾功能不全患者左室收缩功能及同步性的临床意义.方法 选取医院收治的慢性肾功能不全患者40例,再随机抽取健康志愿者40例为对照组.利用VividE9型超声检测仪的2种探测头4 V(1.7~3.5 MHz)和M5S(1.7~3.3 MHz)对2组进行常规超声心动图检查及三维超声心动图检查,并在ECHOPAC工作站利用4V软件对采集所有数据进行统计学分析.结果 2组在心脏射血分数及整体峰值的GL(纵向应变)、GC(圆周应变)和GR(径向应变)等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).心脏射血分数和整体峰值的GL、GC、GR相互关联,一致性较高.结论 三维斑点追踪技术可以尽早并精确检测出慢性肾功能不全患者左心室整体收缩功能的损伤,以及部分心肌形变能力的损伤,为临床提供可靠依据,尽早准备心肌保护性的治疗,是阻止心功能恶化的必要措施,值得临床推广应用.
作者:付甜;章蓉 刊期: 2018年第26期
目的 观察综合护理干预对尿毒症血液透析患者不良情绪、治疗依从性及生活质量的影响效果.方法 选取医院尿毒症血液透析患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予基础护理,观察组予综合护理,对比2组干预情况.结果 观察组治疗依从率为94.97%,高于对照组的78.95% (P <0.05);观察组患者的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.01);观察组患者生活质量总评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为5.26%,低于对照组的23.68% (P <0.05).结论 综合护理能够帮助尿毒症血液透析患者树立积极乐观的心态,提高治疗配合度,从而减少一系列并发症的发生,对改善患者的生活质量具有积极意义.
作者:王文 刊期: 2018年第26期
作为药品采购部门人员,职责是既要保证临床医师治疗的及时性、合理性,又要保证患者用药的安全性.目前面对医院药品短缺问题常常感到困惑,由于我国政策性的调整,价格机制,市场供应链,技术标准升级等原因导致市场上药品的短缺现象时有发生.从我院近两年药品采购情况来看,总共采购1136种药品,其中短缺药品40余种,药品短缺率为3.5%.其中一些低价药品、急救药品、罕用药品等短缺影响了临床治疗的安全和患者的健康.为此,从目前市场存在的药品短缺现象,结合我院实际情况,对此原因进行分析思考,并采取一些措施降低临床用药短缺问题.导致药品短缺的原因分析如下.
作者:尹楠楠;董乃清 刊期: 2018年第26期
目的 调查并分析儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素.方法 回顾性分析医院收治的支气管哮喘患儿200例的临床资料,对患儿治疗的依从性进行判定,依据判定结果进行分组并对比分析患儿的性别、年龄、对疾病知识的了解程度、病程程度、不良反应以及心理干预治疗率等相关资料.结果 治疗依从性好患儿86例(43.00%),治疗依从性差者114例(57.00%).治疗依从性好患儿在年龄因素、对疾病知识的了解程度、不良反应以及心理干预治疗率方面对比治疗依从性差者显著更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童支气管哮喘治疗依从性影响主要因素是患儿的年龄较小、药物存在不良反应、对于疾病的知识缺乏了解以及心理干预程度较低等,临床上应重视并积极应对.
作者:赵小兵;巩香;吴海波;王辉 刊期: 2018年第26期
目的 分析医院营养科肿瘤患者住院期间全肠外营养(TPN)处方医嘱,为临床合理使用TPN提供参考.方法 收集250例肿瘤患者TPN处方进行回顾性分析,评价TPN处方使用的合理性.结果 绝大部分应用TPN的患者具有肠外营养使用指征,处方设计合理;主要存在不足之处:非蛋白热氮比、糖脂比不适宜等问题,特别是维生素、微量元素供给不足.结论 针对患者进行营养状况评定,合理设计TPN处方;同时进行个体化营养治疗.药师强化审方理论基础,并多与临床医师沟通,提高TPN的治疗效果.
作者:余辉;余炜 刊期: 2018年第26期