刘建军；李俊峰；代文婷；张正升；刘秀珍
目的 观察低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的应用效果.方法 选取医院收治的直肠癌患者60例.随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组实行Miles手术治疗,观察组实行低位直肠癌保肛手术治疗,比较2组手术相关情况、不良反应发生率以及复发率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均低于对照组(P＜O.05或P＜0.01);观察组不良反应发生率及复发率亦低于对照组(P＜0.05).结论 低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌均有一定效果,但低位直肠癌保肛手术效果更好,可有效缩短住院时间,降低不良反应发生率以及复发率,值得临床推广应用.
作者：兰润 刊期： 2018年第26期
目的 观察比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果.方法 选取医院收治的结肠癌患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施开腹结肠癌根治术,观察组行腹腔镜结肠癌根治术,观察比较2组术中、术后各项指标及生活质量评分情况.结果 相较于对照组,观察组手术时间短且术中出血量少,术后可尽早下床活动且肛门首次排气时间早,同时住院时间较短(P均＜0.01);与对照组相比,观察组生理机能、健康状况、社会功能、情感职能评分分值均较高(P＜0.01).结论 结肠癌患者行腹腔镜结肠癌根治术效果理想,较开腹结肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优势,值得进一步推广应用.
作者：徐向辉 刊期： 2018年第26期
目的 对全膝关节置换术后疼痛管理中接受股神经阻滞结合局部浸润麻醉的应用效果进行研究、判定.方法 选取医院收治的全膝关节置换术患者60例为研究对象,依据麻醉方案分为对照组和观察组,每组30例.对照组行局部浸润麻醉,观察组行股神经阻滞结合局部浸润麻醉.观察2组经相应手术方案治疗的麻醉有效率、术后VAS评分及BCS评分,比较术前、术后2组血浆P物质、CRP及IL-6水平.结果 观察组经麻醉的总有效率为93.33％,高于对照组的66.67％ (P＜0.01);术后6h、12h、24h,观察组VAS评分、BCS评分均低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);术后,2组血浆P物质水平较术前下降,CRP及IL-6水平较术前升高,且观察组各项指标改善程度优于对照组(P均＜0.01).结论 在全膝关节置换术后疼痛管理中接受股神经阻滞结合局部浸润麻醉的应用效果显著.
作者：周鹏 刊期： 2018年第26期
目的 通过应用PDCA循环提高中药房的工作效率.方法 根据PDCA循环理论的步骤,对中药房工作的现状以及影响工作效率的因素进行分析,经过分析后制定目标和对策,实施措施后比较工作效率和质量指标并对过程进行总结.结果 中药房工作效率明显提高.结论 PDCA循环有利于提高中药房工作效率,同时也改善了药房的管理,提升了服务质量.
作者：夏建平 刊期： 2018年第26期
目的 观察金莲花口服液配合头孢拉定胶囊治疗牙周病的疗效及不良反应情况.方法 将医院收治的牙周病患者120例随机分为观察组和对照组,每组60组.2组均给予牙周基础治疗,对照组采用口服头孢拉定胶囊治疗,观察组采用金莲花口服液配合头孢拉定胶囊治疗,比较2组治疗效果及不良反应情况.结果 观察组治愈率、总有效率分别为48.33％、90.00％,高于对照组的21.67％、58.33％(P均＜0.01);观察组不良反应发生率为8.33％,低于对照组的36.67％ (P ＜0.01).结论 金莲花口服液配合头孢拉定胶囊能显著提高牙周病患者的治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：唐月虹 刊期： 2018年第26期
目的 研究低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者氧代谢状态的影响.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素.比较2组肺功能指标和氧代谢指标.结果 治疗后,观察组患者肺功能指标相比对照组有明显改善(P＜0.05);观察组各时段各血氧指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者,可降低患者血液黏度,改善血氧指标,从增加呼吸有效性方面改善患者呼吸质量和肺功能指标,改善临床缺氧状态.
作者：董争艳；马海滨 刊期： 2018年第26期
目的 比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果.方法 回顾性分析医院收治的75例子宫肌瘤患者的临床资料,根据患者所行术式不同分为观察组、对照1组和对照组2组,每组25例.对照1组行阴式全子宫切除治疗,对照2组行阴式次全切除术治疗,观察组行子宫肌瘤剔除术治疗,比较3组术中相关情况,包括手术时间、术中出血量和肌瘤个数等.结果 本研究结果显示,3组术中情况比较,对照1组与对照组2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间短于对照1组与对照2组(P＜0.01);观察组术中出血量少于对照1组与对照2组(P＜0.01);观察组剔除肌瘤个数与对照1组比较差异有统计学意义(P＜0.01),与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果理想,出血少、创伤小.患者恢复时间短,大限度确保了子宫的完整性,患者接受度高,值得临床推广应用.
作者：孙艳丽；赵荣华 刊期： 2018年第26期
目的 观察膀胱截石位与四肢着床位处理肩难产的临床效果.方法 选取镇卫生院收治的可能会出现肩难产产妇63例,随机分为A组31例和B组32例.A组采用膀胱截石位处理肩难产,B组采用四肢着床位处理肩难产,比较2组产妇分娩情况和母婴结局.结果 B组胎头至胎肩娩出时间为(75.25±7.43)s,短于A组的(93.69±12.32) s(P＜0.01);B组产后出血、新生儿产伤、产道撕裂、新生儿窒息发生率(3.13％、0、0、6.25％)低于A组(25.81％、22.58％、19.35％、29.03％,P均＜0.05).结论 肩难产产妇实施四肢着床位处理能够缩短胎儿胎头到胎肩娩出时间,改善妊娠结局,值得推广应用.
作者：向爱宝 刊期： 2018年第26期
目的 观察阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的临床效果.方法 选取医院收治的癌痛患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组单纯予盐酸羟考酮缓释片镇痛治疗,观察组在对照组基础上联用替吉奥进行姑息性化疗,比较2组癌痛评分、生活质量评分及癌痛发作次数与羟考酮用药剂量.结果 治疗后,2组癌痛评分均低于治疗前,且观察组患者评分低于对照组(P均＜0.01);观察组睡眠、精神、食欲和日常生活评分均高于对照组(P＜0.01);观察组癌痛发作次数与盐酸羟考酮缓释片剂量均少于对照组(P＜0.01).结论 阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的镇痛效果显著,可有效改善患者生活质量,减少发作次数并降低用药剂量,值得临床推广应用.
作者：彭艳君 刊期： 2018年第26期
目的 观察基于质量标准的多学科产后出血(PPH)区域防控的效果.方法 以PPH高危因素诱因防控为线索回顾性调研制定县域PPH干预质量审计标准(CBA),筛选回顾性调研(回调组,242例)和前瞻性观察患者(观察组,254例),对比社会人口、规范妇幼保健、确认高危因素后建档、出现PPH高危征兆预警及动态监督管理基本数据指标和高危诱因确认的孕周(孕周)、高危诱因综合评分达标(达标)、PPH先兆或确诊至针对治疗实施的应急时间(应急)、PPH测量出血量(出血量)和产后7d时简明健康状况测量量表(SF-36)问卷评分(SF评分)等对比干预结果CBA评价指标.结果 2组患者除社会人口数据无明显差异(P＞0.05)外,规保、建档、预警和监管基本管理数据与孕周、达标、应急、出血量和SF评分等干预结果对比指标均有显著差异性(P＜0.01),认为CBA多学科PPH综合干预管理可显著提升管理质量水平,进而提升PPH患者干预预期质量.结论 CBA的多学科管理可显著提升区域PPH防控质量,进一步降低孕产妇与新生儿的病死率.
作者：李志红；赵运法；刘九红；宫梦雪；赵瑞敏；史计月 刊期： 2018年第26期
目的 观察脑肾康合剂治疗男性肾虚型脑卒中的临床效果.方法 选取男性肾虚型脑卒中患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规药物治疗及康复治疗;观察组在对照组基础上加用脑肾康合剂.比较2组患者神经功能缺损评分、临床疗效及IIEF-5评分.结果 观察组治疗总有效率为86.67％,显著高于对照组的66.67％ (P ＜0.05);治疗后2组神经功能均有改善,观察组改善更为明显;治疗后观察组IIEF-5评分改善高于对照组(P＜0.01).结论 脑肾康合剂可有效改善肾虚型脑卒中患者的神经功能,具有较好的临床疗效.
作者：王波海；李琦；粟湘凡；李泽鸿 刊期： 2018年第26期
目的 观察针灸治疗颈性眩晕症的临床效果.方法 选取医院收治的颈性眩晕患者76例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组患者予西药晕可平颗粒治疗,观察组予针灸治疗,比较2组治疗效果、症状及功能评分.结果 观察组总有效率为94.74％,高于对照组的76.32％ (P ＜0.05);治疗后,观察组患者症状及功能评分高于对照组(P＜0.01);2个月后随访显示观察组症状及功能评分仍较对照组高(P＜0.01).讨论 针灸治疗颈性眩晕症效果确切,利于患者症状缓解,病情改善,值得临床推广应用.
作者：何正保 刊期： 2018年第26期
目的 观察康复机器手对脑卒中后手功能恢复的影响.方法 选取医院收治的因脑卒中后手功能障碍患者46例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组23例.观察组予以康复机器手+常规手功能康复训练,对照组予以常规手功能康复训练,比较2组临床疗效、手功能恢复情况.结果 观察组总有效率为95.65％,高于对照组的73.91％ (P ＜0.05);治疗后,2组MBI、FMA评分较治疗前均升高,且观察组MBI、FMA评分高于对照组(P均＜0.01).结论 脑卒中后手功能障碍患者予以康复机器手+常规手功能康复训练,临床疗效显著,可推广应用.
作者：阮秋香；朱海颖 刊期： 2018年第26期
目的 检测EB病毒核抗原-2(EBNA2)在恶性淋巴瘤标本中的表达,分析EBNA2在EB病毒(EBV)相关淋巴瘤发生中的意义.方法 收集淋巴瘤组织蜡块50例和癌旁正常组织蜡块20例,采用免疫组织化学法检测组织中EBNA2的表达情况.结果 EBNA2在50例恶性淋巴瘤标本中的表达率为40.0％ (20/50),EBNA2在20例癌旁正常组织蜡块的表达率为0(0/50).EBNA2在恶性淋巴瘤标本和癌旁正常组织中的阳性表达率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EBNA2在恶性淋巴瘤标本中的表达上调,EBNA2的阳性表达率与肿瘤的组织类型及临床分期密切相关,而与淋巴瘤患者的性别和年龄无明显关系.
作者：路素丽；王明；胡亚 刊期： 2018年第26期
目的 比较尿液与血液指标诊断糖尿病的临床效果.方法 选取医院收治的糖尿病患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用尿液检验,观察组采用血液检验.观察2组患者临床检测准确率、检测时间及患者满意度等.结果 观察组临床检测准确率为96.00％,高于对照组的76.00％ (P ＜0.05);观察组检测时间为(15.26±2.05) min,短于对照组的(19.58±1.26) min(P＜0.01);观察组患者满意率为100.00％,高于对照组的84.00％(P＜0.05).结论 血液检验用于糖尿病诊断,相较尿液检验具有更高的准确率和检测效率,患者更易接受.值得临床推广应用.
作者：牛海玲；于淑平；施虹 刊期： 2018年第26期
目的 分析CYP2C19基因型与氯吡格雷抵抗的相关性.方法 以2015年1月-2018年1月单用氯吡格雷(75 mg,每天1次)进行抗血小板治疗且规律服用1个月以上的患者327例为研究对象,进行CYP2C19基因型检测及血栓弹力图检测,以二磷酸腺苷(ADP抑制率＜30％定义为氯吡格雷抵抗.结果 CYP2C19基因超快代谢型(*1/*17、*17/*17)6例(1.8％),快代谢型(*1/*1)127例(38.8％),中间代谢型(*1/*2、*1/*3、*2/*17、*3/*17)153例(46.8％),慢代谢型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)41例(12.5％).其中,超快代谢型患者未见氯吡格雷抵抗,快代谢型、中间代谢型及慢代谢型患者的氯吡格雷抵抗例数及占各基因型的比例分别为27例(21.3％)、55例(35.9％)、28例(68.3％),3组间氯吡格雷抵抗率对比具有统计学差异.结论 CYP2C19基因型与氯吡格雷抵抗相关,进行基因型检测可指导临床用药.慢代谢人群具有较高的氯吡格雷抵抗率,此类人群应谨慎选用氯吡格雷,需调整药物使用剂量或加用其他药物联合抗血小板聚集治疗.
作者：赵威；陈炜；张之福 刊期： 2018年第26期
目的 观察伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗带状疱疹患者的临床效果.方法 将90例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用伐昔洛韦进行治疗,观察组采用伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗.观察比较2组带状疱疹临床效果;皮损消失时间、疼痛消失时间、结痂时间、脱痂时间;干预前后患者疼痛程度评分、细胞免疫指标、QOL生活质量水平;头晕、头痛等不良反应发生率.结果 观察组带状疱疹临床总有效率为95.56％,高于对照组的68.89％(P＜O.01);干预后,2组疼痛程度评分、细胞免疫指标、QOL生活质量水平较干预前均改善,且观察组上述指标均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组皮损消失时间、疼痛消失时间、结痂时间、脱痂时间均短于对照组(P＜0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 带状疱疹治疗中采用伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗效果确切,可有效改善患者临床症状,减轻疼痛,改善细胞免疫功能,缩短疗程和改善生活质量,值得推广应用.
作者：陈健忠；倪黔键 刊期： 2018年第26期
目的 观察腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果.方法 回顾性分析医院88例胃十二指肠溃疡穿孔患者临床资料.按手术方式不同分为观察组和对照组,每组44例.对照组行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术;观察组行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术.比较2组患者相关手术指标与并发症发生情况.结果 观察组患者VAS评分、手术时间、住院时间、胃肠道恢复时间均低于或短于对照组(P＜0.01);观察组患者并发症发生率为2.27％,低于对照组的25.00％ (P ＜0.01).结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的手术效果显著,是一种安全、可靠的手术方式,值得临床推广应用.
作者：刘安 刊期： 2018年第26期
目的 研究血清/糖皮质激素调节激酶3(SGK3)过表达对鼻咽癌细胞增殖和侵袭的影响.方法 免疫组化法检测鼻咽癌组织及癌旁正常组织中SGK3的表达;使用重组质粒pEGFPN1-SGK3转染鼻咽癌5-8F细胞,免疫印迹法鉴定转染细胞的SGK3表达情况;克隆形成实验观察SGK3过表达对细胞增殖的影响;细胞侵袭实验观察SGK3过表达对细胞侵袭的影响.结果 SGK3在鼻咽癌组织的表达明显高于癌旁正常组织(P＜0.05).过表达SGK3后细胞增殖和侵袭均增强(P＜0.05).结论 SGK3在鼻咽癌组织中高表达,SGK3过表达可促进鼻咽癌细胞增殖和侵袭.
作者：杨丽；黄远见；石大志；艾文彬；罗琴 刊期： 2018年第26期
目的 观察托伐普坦片治疗肝硬化腹水低钠血症的疗效及安全性.方法 观察医院接受治疗的肝硬化腹水低钠血症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.在保肝利尿的常规治疗基础上,对照组给予呋塞米和螺内酯治疗,观察组给予托伐普坦片治疗,观察比较2组治疗效果,治疗前后生化指标和不良反应发生率.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％ (P ＜0.05);治疗后,观察组血钠、血氯、血钾水平较治疗前均升高,且观察组治疗后血钠、血氯、血钾水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.00％,低于对照组的20.00％ (P ＜0.05).结论 肝硬化腹水低钠血症患者采用托伐普坦片进行治疗的效果显著,其安全性也较高.
作者：刘云；于洪波 刊期： 2018年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
