李沛
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩责任助产护理的效果.方法 选择2015年11月-2017年9月医院收治的无痛分娩产妇80例,根据护理方法不同分为试验组和对照组各40例,2组均给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,试验组采用责任助产护理,对照组采用常规护理,比较2组产妇的自然分娩情况、并发症发生情况、护理服务满意度、护理前后SDS评分.结果 试验组自然分娩率为97.50％显著高于对照组的82.50％,差异有统计学意义(P>0.05).试验组并发症发生率为5.00％显著低于对照组的22.50％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组护理服务满意度为90.00％显著高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05).护理前2组SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组SDS评分均较护理前降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在采用罗哌卡因复合舒芬太尼的无痛分娩产妇中开展责任助产护理干预效果好,有应用价值和推广意义.
作者：赵勤 刊期： 2018年第28期
目的 分析现代医学技术下医学物理师在肿瘤放疗中的作用与地位.方法 根据现代医学和肿瘤放疗的目前状况及发展趋势,分析现代医学技术下医学物理师在肿瘤放疗中的作用与地位.结果 随着我国医疗技术的不断进步与发展,医学物理师的作用显得尤为重要,在医疗行业中发挥关键性作用,并占据重要的地位.结论为了促进我国肿瘤放疗技术的发展与整个医疗行业的进步,一定要改变传统的观念,从企业、单位到个人一起努力,培养出具备一定临床医学知识与经验的医学物理师.
作者：林淑莹 刊期： 2018年第28期
目的 观察复方中药熏洗配合中医护理对肛裂术后患者的疗效.方法 选择2016年11月10日-2017年11月10日在医院进行手术治疗的肛裂术后患者120例作为研究对象,所有患者术后均实施复方中药熏洗治疗,采用单双号分组法分为2组,单号患者60例(基础组)实施基础护理模式干预,双号患者60例(中医组)配合中医护理模式干预.比较2组患者便血、疼痛程度(术后换药时、排便时)、排尿困难评分及满意度.结果 中医组便血、术后换药疼痛程度、排便时疼痛程度及排尿困难评分均低于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05).中医组满意度评分为(89.94±5.67)分高于基础组的(79.89±8.47)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肛裂术后患者,采用复方中药熏洗配合中医护理效果较好,可提高患者满意度,值得临床推荐应用.
作者：刘虹 刊期： 2018年第28期
目的 观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将原发性呼吸暂停早产儿69例,根据治疗方式不同分为观察组33例和对照组36例,观察组给予枸橼酸咖啡因注射液治疗,对照组给予氨茶碱治疗.对比2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组用药后3d、7d时的有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停效果优于氨茶碱,安全有效,不良反应少,临床应用价值较高.
作者：吴斌；黄青；吴素文 刊期： 2018年第28期
目的 观察胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并心律失常的临床疗效.方法 选择医院2014年3月-2016年12月收治的冠心病慢性心力衰竭合并心律失常患者96例,随机分为试验组和对照组各48例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上联合胺碘酮治疗,比较2组患者治疗效果、不良反应情况及治疗前后左室射血分数、室性期前收缩变化.结果 试验组总有效率为95.83％高于对照组的72.92％,差异有统计学意义(χ2=9.5605,P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组室性期前收缩总数、左室射血分数比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组室性期前收缩总数均减少,左室射血分数均升高,且试验组变化幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常效果好,安全性高,具有推广价值.
作者：楼丽娜；蒋金全；陈炼；沈菁原；曹琳；倪琦 刊期： 2018年第28期
目的 观察沙美特罗替卡松治疗支气管扩张合并不可逆气流受限的临床效果.方法 将支气管扩张合并不可逆气流受限患者100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规祛痰、抗感染方案治疗,观察组在对照组基础上采用沙美特罗替卡松治疗.对比观察2组肺功能指标、呼吸困难评分及炎性指标改善情况.结果治疗后对照组PEF、FEV1/FVC、FEV1变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组PEF、FEV1/FVC、FEV1明显升高,与治疗前与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组呼吸困难评分均降低,且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组TNF-α、IL-6水平均改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松治疗支气管扩张合并不可逆气流受限可有效增强肺功能,促进康复进程.
作者：卢春祥 刊期： 2018年第28期
小胶质细胞是中枢神经系统的主要免疫细胞,占脑内胶质细胞总数的5％ ～20％. 大量研究显示,成年个体脑中的小胶质细胞是一种高度动态的细胞,在生理或病理的状态下,通过自身形态和表型的改变参与内源性的免疫调节[1-2]. 病理状态下,小胶质细胞被活化,分枝回缩并转变成一种阿米巴样的状态,根据其分泌不同的炎性因子将其划分为M1和M2型[ 3 ].近来包括转录组分析和基因组分析[4-5]在内新的研究方法被用来探究生理病理状态下的小胶质细胞应答模式,使研究者们对小胶质细胞的功能和特点有了更深入的认识和了解. 小胶质细胞的形态、表型和功能在神经退行性疾病等神经病理过程中被广泛研究.
作者：侯婷婷；孙浩；李骜；廖红 刊期： 2018年第28期
目的 观察磷酸西格列汀/盐酸二甲双胍(捷诺达)治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 收集78例血糖控制不理想的2型糖尿病患者资料,用药方案均为捷诺达1片口服,每天2次,既往其他治疗不变.检测治疗前及治疗后1、3、6、12个月全血糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和C肽、餐后2 h血糖(2 hPG)和C肽的水平,并观察治疗期间肝肾功能、尿微量白蛋白、血常规、血压等,同时记录服药后不良反应.结果 治疗1、3、6、12个月后,FBG、2 hPG、HbA1c均较治疗前下降,空腹C肽、餐后2 hC肽则明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后1、3、6、12个月SBP、DBP、ALT、AST、GGT、Scr、BUN、MA与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).用药期间出现轻度低血糖反应7例,轻度腹泻等消化道不适症状3例,对症处理后不影响治疗,无严重低血压事件及急性胰腺炎等严重不良反应.结论 捷诺达治疗2型糖尿病能获得理想疗效和安全性,且整体效果远优于单种药物治疗,值得临床推广应用.
作者：龚健；胡欣 刊期： 2018年第28期
目的 分析自由体位联合分娩减痛法对初产妇自然分娩的影响.方法 选择2016年4月-2017年12月医院接诊的初产妇40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例.对照组采用自由体位法分娩,观察组采用自由体位法联合分娩减痛法分娩.对比2组会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率、分娩结局、焦虑、分娩控制感.结果 观察组会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程、总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组产后2 h出血量、第二产程及第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组焦虑评分和分娩控制感评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自由体位联合分娩减痛法对初产妇自然分娩有积极影响,产妇会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率较低,第一产程、第三产程时间明显缩短,临床应用价值较高.
作者：冯怀；张丽丽；刘昕；刘洁婷 刊期： 2018年第28期
目的 分析精准感染控制在血液透析患者感染中的应用价值.方法 将2016年8月-2017年7月在医院进行血液透析的患者160例作为本次研究的主要对象,并开展血液透析事件监测,采用精准感染控制的方式实施干预.分析160例患者经精准感染控制管理前2016年8-10月和管理后2016年11月-2017年1月、2017年2-4月、2017年5-7月行血液透析出现事件发生率、抗菌药物使用率、下呼吸道感染发生例次率及其他具体问题发生例次率.结果 不同时间段血液透析事件发生率呈下降趋势,且2017年5-7月明显低于2016年8-10月(P<0.05).结论 经精准感染控制后,血液透析事件发生率明显降低,且护士感染管理意识明显提高,故具有较高的应用价值.
作者：魏美钦 刊期： 2018年第28期
目的 观察阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将COPD患者98例按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规疗法,观察组在对照组基础上给予阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗,比较2组临床疗效、治疗前后肺功能指标及临床症状变化.结果 观察组总有效率为93.88％显著高于对照组的75.51％,差异有统计学意义(χ2=6.3759,P<0.05).治疗前2组FVC、MVV、FEV1指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组FVC、MVV、FEV1指标均改善,且观察组改善程度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组慢性咳嗽/咯痰、气短/呼吸困难、喘息/胸闷、疲乏/消瘦积分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组慢性咳嗽/咯痰、气短/呼吸困难、喘息/胸闷、疲乏/消瘦积分均降低,且观察组各项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合头孢噻肟钠辅助常规方法治疗COPD临床效果更佳.
作者：周木阳；许鲁宁 刊期： 2018年第28期
目的 分析螺旋CT联合X线腹部平片在肠梗阻诊断中的应用价值.方法 将2015年1月-2016年12月在医院诊治的肠梗阻患者120例,以对照试验要求为依据,随机分为观察组和对照组各60例.对照组单纯采取X线腹部平片进行诊断,观察组采取螺旋CT联合X线腹部平片进行诊断.比较2组患者的肠梗阻诊断准确率及图像清晰度.结果 观察组患者的肠梗阻诊断符合率、肠梗阻位置诊断准确率、肠梗阻原因诊断准确率、图像清晰度及诊断满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT联合X线腹部平片诊断肠梗阻可提高诊断准确率,二者联合应用促进了对肠梗阻、位置、原因及性质等的正确诊断,有效避免了误诊和漏诊,具有较高的临床应用价值.
作者：林剑国；韩冰 刊期： 2018年第28期
目的 分析中药注射剂不良反应发生情况及其影响因素.方法 对2015年-2017年医院上报的中药注射剂不良反应145例进行回顾性分析.结果 145例不良反应中男80例,女65例,≥60岁患者56例占38.62％;累及的器官/系统主要以皮肤及其附件损害为主占57.89％;发生频率高的是注射用血塞通占52.41％.结论 中药注射剂不良反应的发生与患者因素、药物因素、溶媒选择及临床使用不合理等有关,应加强中药注射剂不良反应监测,提升临床合理使用水平,以减少不良反应的发生.
作者：袁萍萍；周杏花 刊期： 2018年第28期
目的 观察帕罗西汀联合音乐疗法治疗强迫症的临床效果.方法 将强迫症患者32例随机分为研究组和对照组各16例.对照组口服帕罗西汀片剂,研究组在对照组基础上采用音乐疗法治疗.比较2组临床疗效及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、耶鲁—布朗强迫量表(Y-BOCS)评分.结果 研究组总有效率为93.75％高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组HAMA评分、Y-BOCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组HAMA评分、Y-BOCS评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀联合音乐疗法可有效改善强迫症患者症状,疗效优于单用帕罗西汀治疗,值得临床推广.
作者：邓燕；佟靓 刊期： 2018年第28期
目的 观察并总结急诊外伤行清创缝合术治疗方法,以指导后续临床工作.方法 回顾性分析2014年2月-2017年10月医院接受清创缝合术治疗的急诊外伤患者88例的临床资料,对患者术后疼痛情况进行统计,并采用电话随访术后伤口愈合、并发症发生情况及临床治疗满意度等.结果 患者术后VAS评分为(2.9±0.7)分,术后5个月电话随访中,患者伤口愈合情况优良,出现伤口感染症状2例(2.3％),经对症处理后2 d内改善,患者对治疗满意度为98.9％.结论 对急症外伤患者行清创缝合术治疗,治疗与预后效果优良,有效规避伤口延迟愈合及感染等并发症,在急诊外伤治疗中有一定推广价值.
作者：刘建生；罗冰 刊期： 2018年第28期
目的 观察奈达铂联合放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 选取医院2009年1月-2015年12月接受奈达铂联合放疗治疗的老年局部晚期食管癌患者57例,观察患者的近期疗效、不良反应及预后.结果 近期缓解率为70.1％(40/57),疾病控制率为93.0％(53/57).中位随访时间41.3个月.中位总生存33个月,1、3、5年生存率分别为75.4％(43/57)、40.3％(23/57)和26.3％(15/57).不良反应主要以白细胞减少、消化道反应、放射性食管炎为主,其中白细胞减少和放射性食管炎的发生率均为100.0％;全组并未出现4度以上的急性不良反应.结论 奈达铂联合放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效好,不良反应可以耐受,可在临床推广.
作者：彭慧玉；柯宝霞；林玲；叶燕岚；朱小燕 刊期： 2018年第28期
目的 观察补阳还五汤加味治疗急性脑血栓的临床效果.方法 将急性脑血栓患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加味治疗,比较观察2组临床疗效及治疗前后2组生活自理能力评分、生活质量评分.结果 观察组总有效率为92.50％显著高于对照组的80.00％;治疗后2组生活自理能力评分均升高,且观察组升高幅度更大;观察组生理功能、心理功能、社会功能及情感功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤加味治疗急性脑血栓效果较好,还可提高患者的生活自理能力,改善患者的生活质量,值得应用推广.
作者：陈展航 刊期： 2018年第28期
目的 比较不同剂量丙种球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜的临床效果.方法 选取免疫性血小板减少性紫癜患儿153例,随机分为大剂量组、小剂量组、对照组各51例,对照组给予常规治疗,小剂量组在对照组治疗基础上给予小剂量丙种球蛋白治疗,大剂量组在对照组治疗基础上给予大剂量丙种球蛋白治疗.比较3组临床疗效及血小板上升、出血停止及血小板恢复时间.结果 小剂量组与大剂量组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).小剂量组与大剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).小剂量组与大剂量组血小板上升、出血停止及血小板恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).小剂量组与大剂量组血小板上升、出血停止及血小板恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丙种球蛋白治疗免疫性血小板减少性紫癜效果优于常规治疗,且不同剂量丙种球蛋白的疗效无显著差异,推荐小剂量丙种球蛋白治疗免疫性血小板减少性紫癜,以减少治疗成本.
作者：杨燕；李天宇 刊期： 2018年第28期
目的 观察泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将带状疱疹患者98例随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予泛昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上联合外用重组人干扰素α-2b治疗,对比2组临床疗效及症状改善时间.结果 观察组总有效率为97.96％显著高于对照组的69.39％,患者疼痛缓解时间、脱痂时间、结痂时间及止疱时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹的临床疗效较好,可临床推广.
作者：潘选长；兰倩华 刊期： 2018年第28期
目的 分析拔牙位点保存技术在口腔种植患者中的应用效果.方法 选择口腔种植患者64例(108颗种植体)为研究对象,根据治疗方法不同分为微创拔牙组、即刻种植组、引导骨再生组,分别接受微创拔牙方法、即刻种植方法、引导骨再生方法.比较3组种牙成功率、骨密度及种植体骨质吸收情况.结果 3组种牙成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).随访1年3组骨密度评分、唇腭向及垂直向比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在口腔种植患者中应用拔牙位点保存技术的效果确切.
作者：熊飞 刊期： 2018年第28期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
