陈丽
目的 探讨血液检测新模式在无偿献血者血液筛查中的应用价值.方法 选取血站采集的无偿献血者血液标本5 000份,使用1遍酶联免疫吸附检测血清检测方法检测抗-HIV,抗—丙型肝炎和HBsAg;两种酶联免疫吸附检测试剂对抗-TP进行检测.其中4 940例抗-TP阴性和ALT正常的献血者标本实施NAT筛检.分析比较NAT结果和血清学检测结果.结果 本组5 000份血液样本当中,共检测出HBsAg阳性12份(0.24%);其中样本合并抗-TP未实施NAT检测1份,抗-HCV阳性2份(0.04%);抗-HIV阳性3份(0.06%);NAT阳性16份(0.32%).结论 采用血液检测新模式,酶联免疫吸附检测与NAT检测技术能够相互补充,显著提升血液安全性.
作者:曾德成 刊期: 2018年第29期
目的 分析胃蛋白酶原联合放大染色内镜用于早期胃癌诊断的作用.方法 选取医院收治的胃黏膜病变患者156例作为研究对象,根据病变类型又将观察组分为早期胃癌组(EGC),胃溃疡组(GU)、进展性胃癌组(AGC)、慢性浅表性胃炎组(CSG)和慢性萎缩性胃炎(CAG).纳入患者均行血清PG测定及放大染色内镜检查.观察血清PGⅠ、PGⅡ的水平并计算PGⅠ/PGⅡ值变化情况.结果 与指标正常值比较显示,EGC组、CAG组、AGC组的PGⅠ水平低于其他各组;CSG、EGC、AGC及GU组的血清PGⅡ水平高于对照组;EGC与AGC组PGⅠ/PGⅡ值显著低于其他组.结论 胃蛋白酶原与放大染色内镜联合用于早期胃癌诊断,有助于提升早期胃肠黏膜病变诊断准确率,降低早期胃癌患者错失佳手术治疗时机的几率.值得临床推广应用.
作者:唐芬芬 刊期: 2018年第29期
目的 观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取医院儿科收治的腹泻患儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用单一蒙脱石散治疗,观察组采用蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗.观察比较2组治疗总有效率、止泻时间、大便性状好转时间,观察治疗后有无恶心、皮疹等不良反应发生.结果 观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00% (P<0.05);观察组大便性状好转时间、止泻时间均短于对照组(P<0.01);治疗3d后,2组均无恶心、皮疹等不良反应发生.结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻有助于快速改善临床症状,促进病情康复,提高治疗效果.
作者:廖燕萍;林炜;李红 刊期: 2018年第29期
目的 了解医院血培养病原菌的菌种分布及常见病原菌的耐药情况,为临床用药提供参考依据.方法 对2017年1~12月临床送检的血培养标本进行回顾性统计分析.结果 4 447份血培养标本共分离出病原菌225株,阳性检出率为5.1%.主要病原菌:大肠埃希菌82株占36.4%、凝固酶阴性葡萄球菌31株占13.8%、肺炎克雷伯菌17株占7.6%、铜绿假单胞菌10株占4.4%.葡萄球菌中,未检出耐利奈唑胺、奎奴普汀/达福普汀、替加环素和万古霉素的菌株;肠杆菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南高度敏感.结论 及时了解血培养结果可以为临床治疗提供依据.
作者:廖蕴惠;赵军 刊期: 2018年第29期
目的 观察急性支气管炎门诊患者采用阿奇霉素治疗的临床效果.方法 选取医院门诊就诊的急性支气管炎患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用阿奇霉素治疗,对照组采用克林霉素治疗,比较2组咳嗽、咯痰、咽喉肿痛等临床症状消失时间以及不良反应发生率.结果 观察组咳嗽、咯痰、咽喉肿痛症状消失时间均短于对照组(P<0.01);观察组头痛发热、呼吸困难等不良反应发生率均低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 门诊治疗急性支气管炎患者采用阿奇霉素治疗的临床效果优于克林霉素,可有效改善患者临床症状,减少不良反应发生率,值得推广应用.
作者:陈铁牛 刊期: 2018年第29期
目的 观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的临床效果.方法 选取医院收治的肾性贫血血透患者200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组予重组人促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上予左旋卡尼汀治疗,观察2组肾性贫血血透患者经相应治疗方案干预的血红蛋白浓度、血细胞比容等指标变化情况.结果 治疗前2组患者血红蛋白浓度与血细胞比容比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者血红蛋白浓度与血细胞比容均高于对照组(P<0.01).结论 对肾性贫血血透患者行左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗的效果显著,可提高血红蛋白浓度及血细胞比容,以此改善病情,值得临床推广应用.
作者:周晶 刊期: 2018年第29期
目的 观察比较结直肠癌化疗CapeOx方案中进口卡培他滨与国产卡培他滨的用药效果.方法 选择医院收治的晚期结直肠癌患者78例,均采用CapeOx化疗方案治疗,根据患者个人意愿将其分为A、B组,每组39例.A组应用进口卡培他滨治疗,B组则选用国产卡培他滨治疗,比较2组治疗效果、不良反应发生率及治疗费用.结果 A组总有效率为41.18%,高于B组的18.18% (P <0.05);2组均未发生Ⅳ级毒性反应,2组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,2组无进展生存期比较差异无统计学意义(P>0.05);A组卡培他滨的治疗费用为(895.20±6.58)元,高于B组的(381.09±6.27)元(P<0.01).结论 在结直肠癌CapeOx化疗方案中使用进口卡培他滨的临床疗效优于国产卡培他滨,但国产卡培他滨的治疗费用远低于进口卡培他滨,且两者相关药物不良反应发生率无显著性差异,因此临床医师可根据患者的经济状况及其个人意愿合理选择药物.
作者:李德华 刊期: 2018年第29期
近年来,经政府部门及社会公众的广泛推动与参与,基层医院药品不良反应监测工作取得重大进展,药品不良反应监测报告质量不断提高,但其中仍存在不少的问题,在很大程度上制约基层医院药品不良反应监测事业的顺利发展.开展基层医院药品不良反应监测工作对于提高基层医院药品安全质量管理,提高科学用药、合理用药水平,改善医疗质量具有重要意义,也符合当前我国医疗体制改革的出发点.鉴于此,笔者简要分析当前基层医院在药品不良反应监测工作方面的难点,同时提出针对性的解决对策,以此来推动基层医院药品不良反应监测工作的有序进展.
作者:郭文丽 刊期: 2018年第29期
目的 观察泮托拉唑四联法用于胃溃疡患者治疗的临床效果.方法 将医院诊治的胃溃疡患者84例随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用奥美拉唑四联法,观察组采用泮托拉唑四联法.比较2组胃溃疡治疗效果;幽门螺旋杆菌转阴时间、胃溃疡愈合时间;干预前后患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、胃蛋白酶原水平.结果 观察组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43% (P <0.05);干预后,除对照组的IL-6水平与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各项干预前后水平比较差异均有统计学意义(P<0.01);且观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组,胃蛋白酶原水平高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组幽门螺旋杆菌转阴时间、胃溃疡愈合时间均短于对照组(P<0.01).结论 泮托拉唑四联法用于胃溃疡治疗的可行性高,加速症状消失和溃疡愈合,改善炎性因子和胃蛋白酶原,值得临床推广应用.
作者:于晓波 刊期: 2018年第29期
目的 观察急诊治疗用于呼吸衰竭合并重症哮喘治疗的临床效果.方法 选择医院收治的呼吸衰竭合并重症哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组根据患者个人情况进行对症治疗,观察组在对照组基础上给予急诊治疗.比较2组患者治疗前后血气分析指标、呼吸指标及病死率.结果 治疗后2组患者PaO2和PaCO2均得到显著改善,且观察组改善优于对照组(P<0.01);2组患者HR和RR均得到显著改善,且观察组改善优于对照组(P<0.01);观察组患者死亡2例,病死率为5%;对照组患者死亡5例,病死率为12.5%.结论 急诊治疗在呼吸衰竭合并重症哮喘中的临床疗效理想,可显著改善患者的临床症状,恢复其血气水平,缓解呼吸困难状况,降低患者的病死率,值得临床推广应用.
作者:黎伦瑜 刊期: 2018年第29期
目的 分析西药房常见药品发放差错的原因及预防方法.方法 随机抽取2015年4月-2016年8月医院西药房的1 000份医药处方进行研究,找出存在的差错,分析差错原因,并采取有效的管理措施,而后随机抽取管理后2016年10月-2018年2月的1 000份医药处方做随机对照组分析.结果 管理前,共发现药品发放差错21例,发生率为2.1%,管理后共发现药品发放差错5例,发生率0.5%(P<0.05);造成药品发放的差错的原因包括药师因素、患者自取、医护人员因素和环境等其他因素.结论 造成西药房常见药品发放差错的原因比较多样化,在实际的药品发放工作中,应当加强核查和监督管理,着力提升人员素质和责任意识,以减少药品发放差错.
作者:韩国禄 刊期: 2018年第29期
目的 观察双歧杆菌治疗急性肠炎患者的临床效果.方法 将医院诊治的急性肠炎患者50例,随机分为观察组和对照组,每25例.2组均采用抑制呕吐、纠正脱水和止痛治疗.对照组给予氟哌酸治疗,观察组采用双歧杆菌治疗.观察比较2组临床症状发生率及临床疗效.结果 治疗72 h后,观察组临床症状未消失率为4.0%,低于对照组的72.0% (P<0.01);观察组总有效率为96.0%,高于对照组的76.0% (P <0.05).结论 急性肠炎患者采用双歧杆菌治疗可提高临床疗效,降低临床症状发生率,值得临床推广应用.
作者:贾峰 刊期: 2018年第29期
目的 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组予曲美他嗪口服治疗,观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗.比较2组临床疗效和治疗前后心功能指标[包括左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]变化情况.结果 观察组总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%(P<0.05);治疗后,观察组LVEF值高于对照组,LVESD与LVEDD值均低于对照组(P<0.01).结论 应用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病临床疗效显著,明显改善患者的心功能指标,联合治疗方案具有较高安全性,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:林春锦;游哲斌;魏硕;何玲玲;郭大林;周密 刊期: 2018年第29期
目的 观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组入院后均给予对症治疗,对照组予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠片治疗.比较2组疗程结束时治疗效果及治疗前后肺功能指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00% (P <0.05);治疗后,2组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC水平均显著高于同组治疗前,且观察组各项指标均高于对照组(P<0.01).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘有良好的协同效果,可明显提高治疗效果,促使患儿肺功能改善,值得临床推荐.
作者:卫志莲 刊期: 2018年第29期
目的 观察小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉应用于老年下肢骨折手术患者中的临床效果.方法 选取医院收治的老年下肢骨折手术患者46例,随机分为观察组和对照组,每组23例.对照组患者仅接受连续硬膜外麻醉,观察组患者接受小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉,观察2组患者麻醉效果,包括手术时间、苏醒时间以及OAA/S评分.结果 观察组患者手术时间、苏醒时间均低于对照组,且OAA/S评分高于对照组(P<0.01);观察组患者麻醉后心率、呼吸频率以及平均动脉压水平均高于对照组患者(P<0.01);观察组患者麻醉药物使用剂量、麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间均低于对照组(P<0.01).结论 小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中应用效果显著,在保证麻醉效果的同时降低了麻醉药物的使用剂量,具有较高的安全性,值得临床推广使用.
作者:宋畅 刊期: 2018年第29期
目的 观察氟哌啶醇与可乐定缓释片治疗多发性抽动症患儿的临床效果,并对2种给药方案进行比较.方法 选取医院门诊治疗的多发性抽动症患儿78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予氟哌啶醇片口服治疗,观察组给予可乐定片口服治疗.观察2组治疗前、后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分改善情况,并统计2组临床疗效及记录药物不良反应发生情况.结果 治疗后,2组YGTSS评分较治疗前均改善,且观察组改善幅度大于对照组(P均<0.01);观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的79.49% (P <0.05);观察组不良反应发生率为12.82%,低于对照组的33.33% (P <0.05).结论 可乐定片治疗多发性抽动症患儿临床疗效显著,不仅可有效控制临床症状,还可提高临床疗效、降低药物不良反应发生率,值得推广应用.
作者:罗燕;杨华;林炜 刊期: 2018年第29期
目的 观察胃肠间质瘤患者行腹腔镜手术治疗的效果.方法 将医院外科治疗的胃肠间质瘤患者40例按术式不同分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用开腹楔形切除术治疗,观察组采用腹腔镜楔形切除术治疗,比较2组手术相关指标、术后并发症情况、术后半年的复发和转移率.结果 观察组手术时间、术后排气时间、恢复进食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.01);2组并发症发生率、复发率、转移率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃肠间质瘤患者行腹腔镜手术治疗效果良好,手术创伤更小,患者术后恢复更快,且并发症发生率低,具有积极的临床意义.
作者:郭登方;张扬平;胡章林;陈春;余振兴;王瑞华 刊期: 2018年第29期
目的 观察他莫昔芬、甲基睾丸素联合小金丸治疗育龄期女性乳腺小叶增生的临床疗效及护理对策.方法 选取医院收治的育龄期女性乳腺小叶增生患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用他莫昔芬、甲基睾丸素治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合小金丸治疗,比较2组治疗效果、不良反应情况,并总结针对性护理对策.结果 观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的70.0% (P <0.05);2组治疗期间及治疗后均未发生严重不良反应,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用他莫昔芬、甲基睾丸素联合小金丸治疗育龄期女性乳腺小叶增生疗效可靠且安全,可改善患者症状与体征,结合针对性护理对策可提高患者治疗依从性与生活质量,具有应用及推广价值.
作者:杜立茵;周平 刊期: 2018年第29期
目的 观察分析小儿急性腹泻病患儿采用布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗的临床效果与安全性.方法 选取小儿急性腹泻病患儿100例临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组在常规治疗基础上接受蒙脱石散治疗,观察组在对照组治疗基础上加用布拉氏酵母菌散治疗,观察比较2组治疗效果、腹泻持续时间以及大便次数等.结果 观察组显效率、总有效率分别为50.00%、90.00%,高于对照组的20.00%、60.00% (P <0.01);观察组大便次数少于对照组、腹泻持续时间短于对照组(P<0.01).结论 小儿急性腹泻病患儿采用布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散进行治疗效果显著,可改善患儿腹泻症状,减少大便次数,使患儿的全身症状获得改善,值得临床推广应用.
作者:林蔡春 刊期: 2018年第29期
目的 观察抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎患者的临床效果.方法 选择医院进行治疗的子宫内膜炎患者90例,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规治疗(抗生素联合人工雌激素),观察组给予抗生素联合妇科千金片治疗,比较2组治疗后子宫内膜厚度、月经恢复率以及治疗总有效率.结果 治疗后,观察组子宫内膜厚度恢复到(5.78±0.58) mm,大于对照组的(4.66±0.43) mm(P <0.01);观察组月经恢复率为93.33%,高于对照组的77.78% (P <0.05);观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78% (P <0.05).结论 抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎患者的临床效果显著,值得推广应用.
作者:张艳丽 刊期: 2018年第29期