周椿昊
目的 探讨加味柴芍六君方治疗肝郁脾虚型胃癌前病变的临床疗效.方法 选取重庆市铜梁区中医院2015年12月—2017年12月收治的肝郁脾虚型胃癌前病变患者80例,根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,各40例.对照组患者给予胃复春片治疗,研究组患者给予加味柴芍六君方治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗后中医症候(大便溏稀、口干乏力、大便干燥、胃脘胀满、胃痛或肋痛)评分及病理(胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生)评分.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者大便溏稀、口干乏力、大便干燥、胃脘胀满、胃痛或肋痛评分低于对照组(P<0.05).研究组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分低于对照组(P<0.05).结论 加味柴芍六君方治疗肝郁脾虚型胃癌前病变的临床疗效确切,其可明显改善患者的临床症状,遏制临床病理变化,促进患者早日康复.
作者：席晓平 刊期： 2018年第30期
目的 探讨气相色谱(GC)法同时测定解痉镇痛酊中薄荷脑和水杨酸甲酯含量.方法 采用GC法设置色谱条件,制备对照品和供试品溶液,考察对照品浓度和色谱峰面积的线性关系,进行空白试验、精密度试验、稳定性试验及加样回收试验,测定3批同厂家解痉镇痛酊样品的含量.结果 薄荷脑、水杨酸甲酯对照品相同保留时间处无干扰峰出现.薄荷脑进样量在0.0099～0.1984μg范围内与峰面积线性关系良好,水杨酸甲酯进样量在0.0506～1.0120μg范围内与峰面积线性关系良好.薄荷脑峰面积积分值的相对标准差(RSD)为0.83％(n=6),水杨酸甲酯峰面积积分值的RSD为0.69％(n=6).供试品中薄荷脑含量102.7％,水杨酸甲酯含量103.2％.薄荷脑峰面积积分值的RSD为1.10％(n=6),水杨酸甲酯峰面积积分值的RSD为0.59％(n=6).薄荷脑回收率为(100.2±1.46)％,水杨酸甲酯回收率为(100.7±1.10)％.3批同厂家解痉镇痛酊样品的含量均较高.结论 GC法测定解痉镇痛酊中薄荷脑和水杨酸甲酯含量的稳定性、重现性好,精密度、回收率高,因此,可作为解痉镇痛酊的质量控制方法.
作者：刘涛；吴琳；杨婷；屈小杰 刊期： 2018年第30期
目的 探讨药学服务在呼吸道感染治疗中的有效性和合理性.方法 选取盐城市中医院儿科2016—2017年收治的呼吸道感染患儿132例,根据入院年份分为对照组(2016年)和观察组(2017年),各66例.比较两组患儿用药频度(DDDs)较高的前3种药物应用率及药物利用指数(DUI).结果 观察组患儿头孢替安钠、头孢呋辛钠、舒巴坦钠应用率低于对照组(P>0.05).观察组患儿头孢替安钠、头孢呋辛钠DUI低于对照组(P<0.05);两组患儿舒巴坦钠DUI比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2017年度本院门诊抗菌药物应用率降低,且应用合理性提高,即药学服务在呼吸道感染治疗中具有一定的有效性和合理性.
作者：蒋东 刊期： 2018年第30期
目的 比较硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选取南平市建阳区妇幼保健院妇产科2016年11月—2017年11月收治的剖宫产产妇106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉.比较两组产妇的麻醉效果〔麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、新生儿阿氏(Apgar)量表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分〕、血流动力学〔平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)〕及生产情况.结果 观察组产妇麻醉起效时间,麻醉至胎儿娩出时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组产妇MAP、SpO2高于对照组,HR低于对照组(P<0.05).观察组产妇住院费用低于对照组,产妇满意度、医生满意度高于对照组(P<0.05).结论 与硬膜外麻醉比较,腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉起效快,且新生儿健康状况良好,可减轻产妇疼痛程度,保持血流动力学稳定,还可降低住院费用、提高产妇满意度及医生满意度.
作者：郑周斌 刊期： 2018年第30期
目的 探讨稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效.方法 选取上高县中医院2016年5月—2017年7月收治的冠心病合并室性期前收缩患者42例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组21例.对照组患者采用美托洛尔治疗,观察组患者采用稳心颗粒治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压(收缩压、舒张压)水平改善情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,对血压影响较小,且安全性高.
作者：张丽萍；潘杏 刊期： 2018年第30期
目的 探讨血清生长激素结合蛋白与生长激素在特发性矮小症患儿中的应用效果.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2015年11月—2017年2月收治的特发性矮小症患儿50例作为试验组,另选取本院同期体检健康体检儿50例作为对照组.对照组儿童不接受治疗,试验组患儿每晚睡前给予生长激素治疗,连续治疗6个月.比较两组受试者血清生长激素结合蛋白水平及身高,并比较试验组患儿治疗前后血清生长激素结合蛋白水平、身高、身高标准差积分(HtSDS).结果 试验组患儿血清生长激素结合蛋白水平高于对照组,身高低于对照组(P<0.05).试验组患儿治疗后3、6个月血清生长激素结合蛋白水平、HtSDS低于治疗前,身高高于治疗前(P<0.05).结论 血清生长激素结合蛋白可作为特发性矮小症的有效预测指标之一,且生长激素有助于降低特发性矮小症患儿血清生长激素结合蛋白水平,增加患儿生长速率,从而在一定程度上促进患儿生长.
作者：钟桂梅 刊期： 2018年第30期
目的 比较经腹超声与经阴道超声在异位妊娠及卵巢黄体破裂中的诊断价值.方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2015年1月—2016年1月收治的异位妊娠或卵巢黄体破裂患者124例,根据诊断方式不同分为对照组与观察组,各62例.对照组患者给予经腹超声诊断,观察组患者给予经阴道超声诊断.比较两组患者经超声诊断异位妊娠与卵巢黄体破裂的总准确率,并分析患者手术病理检查与超声诊断资料.结果 对照组患者经手术病理检查证实异位妊娠44例,卵巢黄体破裂18例;对照组患者经超声诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的准确率分别为84.1％(37/44)、83.3％(15/18),总准确率为83.9％(52/62).观察组患者经手术病理检查证实异位妊娠42例,卵巢黄体破裂20例;观察组患者超声诊断异位妊娠与卵巢黄体破裂的准确率分别为95.2％(40/42)、95.0％(19/20),总准确率为95.2％(59/62).观察组超声诊断总准确率高于对照组(P<0.05).结论 经阴道超声在异位妊娠及卵巢黄体破裂中的诊断价值高于经腹超声.
作者：张勇 刊期： 2018年第30期
目的 探讨重组人促红细胞生成素联合前列地尔注射液治疗肾衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析成都大学附属医院2016年1月—2017年1月收治的肾衰竭患者86例,根据治疗方法分为对照组和研究组,各43例.对照组患者采用重组人促红细胞生成素治疗,研究组患者在对照组基础上采用前列地尔注射液治疗,两组患者均持续治疗10～15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后肾功能指标〔血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)〕.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).结论 重组人促红细胞生成素联合前列地尔注射液治疗肾衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状和肾功能.
作者：黄鑫；徐秀蓉 刊期： 2018年第30期
目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效及其对患者血压和血脂的影响.方法 选取井冈山市第二人民医院2016年5月—2017年4月收治的高血压合并冠心病患者46例,随机分为对照组和研究组,每组23例.对照组患者采用吲达帕胺治疗,研究组患者在对照组基础上采用氨氯地平治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、血压(收缩压、舒张压)、血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇),并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05).研究组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效确切,其可有效降低患者血压,改善血脂指标,且安全性高.
作者：刘田野 刊期： 2018年第30期
目的 探讨二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取祁东县人民医院2017年1—6月收治的2型糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者采用瑞格列奈治疗,观察组患者采用二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后血糖〔空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FBG、2 hPG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FBG、2 hPG、HbA1c低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血糖,改善血脂指标,且安全性高.
作者：周俊贤；张志平；何江江；周丹 刊期： 2018年第30期
目的 探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及其对患儿肾功能、血清β2-GPⅠ/ox-LDL的影响.方法 选取中山大学附属第五医院2015年6月—2017年6月收治的NS患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患儿采用泼尼松治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肾功能〔尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upro)〕、内皮功能〔内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)〕及血清β2-GPⅠ/ox-LDL改善情况,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL低于对照组(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素联合泼尼松治疗NS的临床疗效确切,其可有效改善患儿肾功能,保护血管内皮功能,降低血清β2-GPⅠ/ox-LDL水平,且安全性高.
作者：郑方芳；刘增香；岳计辉 刊期： 2018年第30期
目的 分析磁共振成像在前置胎盘诊断中的应用价值.方法 选取乐安县人民医院2015年8月—2017年8月收治的前置胎盘患者76例,随机分为对照组和研究组,各38例.对照组患者采用常规B超检查,研究组患者采用磁共振成像(MRI)检查.比较两组患者误诊率、漏诊率、诊断准确率、医疗纠纷事件发生率及诊断操作时间.结果 研究组患者误诊率、漏诊率低于对照组,诊断准确率高于对照组(P<0.05).研究组患者医疗纠纷事件发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者诊断操作时间短于对照组(P<0.05).结论 采用MRI诊断前置胎盘的误诊率和漏诊率均较低,诊断准确率高,可缩短诊断操作时间,进而降低医疗纠纷事件发生率.
作者：刘全发 刊期： 2018年第30期
目的 探讨血流感染(BSI)患儿血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的变化情况及细菌分布.方法 选取宜昌市妇幼保健院2016年3月—2016年12月收治的疑似BSI患儿1098例,根据血培养结果将阴性患儿分为常规组856例,阳性患儿分为试验组242例.所有患儿均经血培养检测血清PCT、CRP水平,并比较两组患儿血清PCT、CRP水平;分析试验组患儿血培养阳性标本中革兰阳性菌与革兰阴性菌检测情况.结果 试验组患儿血清PCT、CRP水平高于常规组(P<0.05).试验组患儿242份血培养阳性标本中,分离出革兰阳性菌174株(占71.9％)、革兰阴性菌68株(占28.1％).结论 BSI患儿血清PCT、CRP水平高于正常儿童,且致病菌以革兰阳性菌为主,便于临床上合理使用抗菌药物治疗BSI.
作者：熊英 刊期： 2018年第30期
目的 探讨吸入用异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取灌南县人民医院2016年1月—2017年1月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血氧饱和度改善情况、住院时间,并观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血氧饱和度高于对照组(P<0.05).观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者治疗后均未出现相关并发症.结论 异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,可提高血氧饱和度,有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者：李长明 刊期： 2018年第30期
目的 探讨局部应用玻璃酸钠对屈肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连的预防效果及其对手部功能的影响.方法 选取解放军第260医院2014年3月—2017年1月收治的屈肌腱Ⅱ区损伤患者32例,随机分为对照组15例和观察组17例.对照组患者于肌腱修复完成后采用0.9％氯化钠溶液涂抹肌腱吻合口及吻合口远近侧5 mm的肌腱表面,观察组患者于肌腱修复完成后采用玻璃酸钠注射液涂抹肌腱吻合口及吻合口远近侧5 mm的肌腱表面.比较两组患者术后并发症及功能恢复情况.结果 术后两组患者均Ⅰ期愈合,无切口感染和肌腱粘连发生.观察组术后功能恢复手部优良率高于对照组(P<0.05).结论 局部应用玻璃酸钠可有效预防屈肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生,并促进手部功能恢复.
作者：郭明珂；暴通；朱稷兴；韩春明；田海军；段亚飞；范风亮；张宏光 刊期： 2018年第30期
目的 探讨腹腔镜下二次胆管手术治疗胆总管结石的临床效果及安全性.方法 选取景德镇市第二人民医院2015年8月—2017年11月收治的需二次手术的胆总管结石患者40例,随机分为对照组和试验组,各20例.对照组患者采用传统手术方式治疗,试验组患者采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及不良反应发生情况,并比较两组患者结石取出率.结果 试验组患者手术时间、住院时间及胃肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者结石取出率高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下二次胆管手术治疗胆总管结石的临床效果确切,其可有效缩短患者治疗时间,减少术中出血量,提高结石取出率,且安全性高.
作者：王韧；周云枫 刊期： 2018年第30期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见病,肺栓塞(PE)发生率较高,患者临床表现与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)类似,易误诊、漏诊,早期干预可明显改善预后,因此加强对COPD合并PE疾病的相关认知尤为重要,包括流行病学、危险因素及病理生理、临床表现、实验室检查、辅助检查、临床可能性评分及治疗方法.本文就COPD合并PE的相关研究进展进行综述.
作者：刘汉；许飞 刊期： 2018年第30期
目的 探讨优质护理干预在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用效果.方法 选取山东阳信县中西医结合医院2015年5月—2017年5月收治的老年性脑萎缩并发脑出血患者76例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各38例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上采用优质护理干预.比较两组患者治疗前后生活质量评分及焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS)评分、治愈率.结果 护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).试验组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).试验组患者治愈率高于对照组(P<0.05).结论 优质护理干预在老年脑萎缩并发脑出血患者中的应用效果明显,可有效改善患者的心理状况,提高其生活质量和治愈率.
作者：程学磊；魏艳蕊；李娜 刊期： 2018年第30期
目的 分析多层螺旋CT增强扫描在早期胃癌诊断中的应用价值.方法 选取营山县人民医院2016年3月—2017年10月收治的早期胃癌患者40例,均接受多层螺旋CT增强扫描.以手术病理检查结果为金标准,计算多层螺旋CT增强扫描的灵敏度、特异度、准确度及早期胃癌分型检查符合率,并比较多层螺旋CT增强扫描TNM分期轴位与轴位结合多平面重组技术(MPR)诊断准确率.结果 多层螺旋CT增强扫描检出早期胃癌15例,灵敏度为37.5％、特异度为0、准确度为37.5％.多层螺旋CT增强扫描检查早期胃癌隆起型、表浅型、凹陷型的符合率分别为60.0％、28.6％、33.3％.多层螺旋CT增强扫描TNM分期轴位TNM1期、TNM3期、TNM4期诊断准确率低于轴位结合MPR(P<0.05).结论 多层螺旋CT增强扫描检查早期胃癌的灵敏度、特异度、准确度虽较低,但隆起型早期胃癌检出率较高,且轴位结合MPR诊断早期胃癌的准确率较高.
作者：冉卫明 刊期： 2018年第30期
目的 比较苯溴马隆与别嘌呤醇治疗原发性痛风的临床疗效.方法 选取云梦县人民医院2016年6月—2017年5月收治的原发性痛风患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用别嘌呤醇治疗,观察组患者采用苯溴马隆治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后尿素监测值、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、血肌酐水平改善情况,并比较两组患者症状消失时间及血尿酸降低30％以上时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者尿素监测值、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者尿素监测值、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、血肌酐水平低于对照组(P<0.05).观察组患者症状消失时间、血尿酸降低30％以上时间短于对照组(P<0.05).观察组患者用药期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 苯溴马隆治疗原发性痛风的临床疗效优于别嘌呤醇,其可更有效改善患者的临床症状,降低尿酸和尿素水平,安全有效.
作者：施航 刊期： 2018年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
