李玉；姜明；薛玉文；王玲；许仁和
结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎,因其症状不典型,虹膜后粘连严重,诊断较为困难.现将我科所见1例报告如下.患者男20岁,因左眼视力突然下降于1997年3月来院就诊.测视力:右眼5.0,左眼4.2,不能矫正.查眼前节:睫状充血,房水轻度混浊,角膜后沉着物为羊脂状.眼底可见:视网膜水肿,黄斑上方见二个典型粟状黄色渗出病灶,左耳前有一肿大淋巴结,轻度压痛.查体:体温37!℃,血红细胞沉降率4!mm/h,X射线显示左肺下叶活动性结核灶,皮肤结核菌素试验阳性.据此诊断为结核性视网膜脉络膜炎及肺结核,遂给予抗结核治疗.眼局部采取:①1%阿托品散瞳,1%链霉素液滴眼每4小时1次;②链霉素500!mg/ml,0.2!ml结膜下注射;口服异烟肼、维生素B1、维生素B6、维生素C及钙剂.肌注链霉素0.5!g,2次/d.治疗3周后眼部症状明显好转,视力提高至4.6;睫状充血减轻,角膜后沉着物消失,视网膜水肿消退,病灶愈合,耳前淋巴结亦较前缩小,患者自觉症状明显好转,遂改为单纯全身抗结核治疗.半年后复查,视力提高至4.9,视网膜遗留视网膜脉络膜萎缩斑.目前,由于结核杆菌的抗药性增加,结核病的发病率有所增高,眼部的结核约为0.1～1.5%,其常见的表现形式为虹膜睫状体炎及播散性脉络膜炎.结核性葡萄膜炎由于临床表现不典型,房水中找不到结核杆菌,临床诊断较为困难.因此,对临床常规治疗方法难以见效的虹膜睫状体炎患者,应及时考虑其它特殊类型的致病原因.
作者：陈铁梅；裘皓丽 刊期： 2002年第03期
目的:研究以羟丙甲基纤维素(HPMC)为骨架材料制备羟甲基烟酰胺(Ⅰ)缓释片及其体外释药特性.方法:湿法制粒法制备缓释片,以正交实验设计考察HPMC用量、粘度及粘合剂种类对药物体外释放速率的影响.结果:该缓释片药物的体外释放行为符合Higuchi方程;粘合剂种类和HPMC用量对该缓释片的释药速率有显著性影响.结论:HPMC Ⅰ缓释片体外释药符合设计要求.
作者：臧恒昌；翟光喜；任冉 刊期： 2002年第03期
目的:探讨声学密度定量技术(AD)定量评价动脉粥样硬化斑块的临床价值.方法:对32例动脉粥样硬化(AS)患者祛瘀消斑胶囊治疗前后和32例空白对照者正常动脉管壁及粥样斑块进行AD检测.结果:半年后复查,正常内膜AIIc%有增高趋势,但无统计学意义.治疗组脂质型斑块AIIc%较治疗前显著升高(68.09±5.51 vs 61.42±5.36),且AIIc%变化率与对照组有统计学差异[(10.9±5.4)% vs (2.5±5.6)%].结论:祛瘀消斑胶囊可有效增加脂质型斑块的声学密度;声学密度定量技术可定量区分不同组织类型的粥样斑块,随访治疗前后斑块组织学构成的动态变化,为临床诊断和治疗提供有价值的依据.
作者：于会明；刘运芳；赵玉霞；张梅；周伟华；王岩；郑玉兰 刊期： 2002年第03期
利巴韦林(ribavirin)为广谱抗病毒药物,在临床上有广泛应用.利巴韦林喷雾剂是以新型喷雾瓶为包装材料的灭菌水溶液.利巴韦林含量测定有比色法[1]、高效液相色谱法[2,3]等,本文采用紫外分光光计的多成分测定功能,可同时测定制剂中利巴韦林及抑菌剂尼泊金乙酯的含量(本文仅报告利巴韦林的含量测定结果),该法简便、快速、结果准确.
作者：程秀民；高彦慧；任建 刊期： 2002年第03期
目的:探讨EGF诱导前列腺增殖的分子机理.方法:以MTT法测定不同浓度表皮生长因子(EGF)对前列腺癌细胞PC-3的促增殖作用;以适浓度EGF(50 ng/ml)刺激该细胞,分别于0、1、3、6、12、24 h提取总RNA,用斑点杂交法分析测定各组细胞中ODC mRNA丰度;用免疫组化及流式细胞术两种方法检测EGF刺激细胞后ODC蛋白表达量的变化.结果:①EGF能促进PC-3细胞的增殖,而且随着EGF浓度的升高,细胞增殖活性增加;②斑点杂交显示,EGF刺激细胞后3 h,ODC mRNA开始明显升高,12 h达高峰(约为0 h 的3.66倍),至24 h 时有所降低;③免疫组化及流式细胞术检测显示,EGF刺激细胞3 d后ODC蛋白阳性细胞表达率明显升高.结论:EGF诱导ODC基因表达可能是其促进前列腺细胞增殖的分子机制之一.
作者：刘贤锡；迟伟玲；刘师莲；胡海燕；刘传华；耿昭 刊期： 2002年第03期
用原位杂交技术检测组织细胞中mRNA的表达,实验条件要求较高,同时原位杂交实验也受到组织取材难的限制,因此检测组织细胞mRNA的原位杂交实验很难广泛应用于临床研究.外周血是了解疾病的窗口,取材容易,我们针对特定信息分子mRNA的表达,进行了外周血白细胞原位杂交实验方法的探索.通过反复实验,改良了原位杂交流程,使检测方法取得了成功.
作者：李瑞峰；魏树珍；陈融；郭成浩；陈福琴；李莉；邴鲁军 刊期： 2002年第03期
目的:探讨神经内窥镜技术在神经外科中的应用.方法:对33例颅内疾病应用内窥镜技术治疗,其中单纯内窥镜手术(EN) 11例,内窥镜控制的显微神经外科手术( ECM) 19例,内窥镜辅助的显微神经外科手术( EAM) 3例.结果:治愈颅内肿瘤 13例,其中垂体腺瘤 6例,胆脂瘤 4例,囊性肿瘤 3例;颅内血肿 6例,其中慢性硬膜下血肿 2例,脑出血 4例;脑积水 6例;颅内囊肿 6例;脑囊虫 2例.本组无死亡及感染病例, 3例出现并发症为颅内积气, 1例为脑室内出血.结论:颅内垂体腺瘤、胆脂瘤、囊性肿瘤、颅内血肿、脑积水、颅内囊肿、脑囊虫等,应用神经内窥镜技术可取得微创及安全有效的治疗效果.
作者：孙金龙；魏麟；于华强；庞琦；张庆林；郝晓光 刊期： 2002年第03期
目的: 观察3种人工角膜支架材料在动物体内的生物学反应.方法: 将多孔材料、Polyester材料和膨体聚四氟乙烯三种材料切成直径6 mm的圆盘状.分为处理组和对照组.处理组的材料经氩等离子体处理.把42只新西兰大白兔分为7组, 每组6只兔, 3组为实验组,3组为对照组,1组为手术对照组.将盘状支架材料手术植入角膜板层囊袋内.术后第42、84天取角膜进行角膜组织学及生物化学分析.结果: 材料处理组角膜水肿明显减轻,8周后3种材料中角膜水肿均消失.多孔材料和polyester材料植入后新生血管出现延迟, 范围较小,炎细胞浸润也明显减少.术后6周纤维细胞迁徙材料内, 术后12周空腔填充大量纤维细胞,材料的厚度明显增加.同时葡萄糖氨基聚糖分析发现,Keratin Sulfate (KS)含量降低,Dermatin Sulfate(DS)含量增高,并有大分子葡萄糖氨基聚糖出现.材料处理与否不影响胶原蛋白及葡萄糖氨基聚糖的沉积.结论: 支架材料经氩等离子体处理可明显减轻角膜炎症反应,增加材料内间质蛋白的沉积,增加材料的组织相容性.
作者：吴欣怡；乔智；李淑卿 刊期： 2002年第03期
人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)是治疗晚期骨性关节炎、类风湿性关节炎等其他类型关节炎行之有效的方法,能有效地减轻患者的疼痛,极大地改善关节功能. 2001年2月,我们应用Zimmer公司的IB-ⅡLCCK (legacy○ R knee constrained condylar knee)型假体为1例膝关节强直的患者施行了全膝关节置换术,取得良好效果.
作者：戴国锋；王韶进；刘琦；汤继文；王永惕；史东平 刊期： 2002年第03期
金属烤瓷修复体以其美观、耐用、异物感小,已逐步被人们认可并被临床广泛选用,但切割牙体组织过多,制作工艺程序相对复杂,且价格偏高.自1999年以来,我们对要求行烤瓷修复,自愿配合的患者,有选择地采用了改良式铸造烤瓷桥修复,取得了良好的效果.
作者：张德贵 刊期： 2002年第03期
目的:观察针对乙型肝炎病毒(HBV)PreS2基因特异性反义寡核苷酸(asON)对转基因细胞HepG2.2.15表面的人类白细胞I类抗原(HLA-I)基因表达的影响.方法:设计合成互补于HBV PreS2翻译起始区的反义寡核苷酸即序列I ,并设非互补序列作对照即序列II,免疫细胞化学染色观察asON对HepG2.2.15表面表达的HLA-I类抗原的影响,用ELISA法动态检测细胞上清液中HBsAg和HBeAg的变化, 放射免疫测定法检测asON对宿主细胞自身分泌蛋白-血清铁蛋白的影响.结果:HepG2.2.15细胞表面HLA-I类抗原表达降低 ,用药组和对照组相比有统计学意义(P<0.05).asON能够抑制HBV表达HBsAg和HBeAg ,对HBsAg和HBeAg的抑制率分别为66%和91% ,而序列II对HBsAg和HBeAg的抑制率均为11% .asON对宿主细胞自身分泌蛋白无影响,即对宿主细胞无毒性作用.结论:asON以序列特异性方式抑制HBV基因表达而对宿主细胞无毒性作用,HLA-I类抗原表达降低,这对减轻过度炎症反应,阻止慢性肝炎至重症肝炎的发生具有重要意义.
作者：丁培芳；孙汶生；王勤友；马春红；蒋保云；曹英林 刊期： 2002年第03期
目的:研究缺锌对胎鼠发育及其脑组织内中枢神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响.方法: 将Wistar孕鼠随机分为缺锌组、对饲组和对照组,分别给予缺锌和正常锌饲料饲养,于妊娠第21天取其胎鼠称重,测定胎鼠和胎盘中微量元素及脑内中枢神经递质含量.结果: 缺锌组胎鼠体重显著低于对照组和对饲组(P＜0.01);各组胎鼠的脑重量无明显差异;缺锌组胎鼠脑组织中NE和DA含量显著高于对照组和对饲组(P＜0.01);缺锌组胎鼠、胎盘中锌含量显著低于对照组和对饲组,而铁含量则显著升高(P＜0.01);胎鼠体内铜含量也处于较高水平.结论: 锌缺乏能对胎鼠脑内中枢神经递质含量产生影响,其发生机制可能与微量元素代谢改变有关.
作者：赵长峰；谢军；赵秀兰；王菊生；毕文婕；赵丽；姜会敏 刊期： 2002年第03期
目的:观察关节腔内注射透明质酸钠( HA)对滑膜切除术所致兔膝关节软骨退行性病变的抑制作用.方法:行兔双侧膝关节滑膜切除术后,左膝关节腔内注射1% HA溶液0.4 ml, 每周1次,对侧注入同体积生理盐水为对照.分别于术后3周(组Ⅰ)和6周(组Ⅱ)处死动物,取股骨下端和胫骨上端关节面软骨进行组织学检查,对软骨的结构、细胞、基质的着色性、潮线的完整以及血管翳生成等指标进行观察并按分级进行评价.结果:Ⅰ组HA处理膝股骨下端和胫骨上端的病变发生率较对照组均明显低(50% vs 83.3%,33.3% vs 83.3%,P<0.05),病变程度也较对照组明显轻,组织学评分(4.1 vs 8.4, 5.3 vs 10.9, P<0.01);Ⅱ组的结果也表明HA处理膝的病变发生率和病变程度,股骨下端(58.3% vs 100%,5.3 vs 10.9)、胫骨上端(41.7% vs 91.7% 3.1 vs 7.5 ),股骨下端,胫骨上端明显低于对照组.结论:1%HA溶液关节腔内注射可抑制滑膜切除术导致的软骨退行性病变,对关节软骨具有保护作用.
作者：王韶进；戴国锋；王永成；贺艳丽；汤继文 刊期： 2002年第03期
自Porstmann等应用Ivalon海绵塞子堵闭动脉导管未闭(PDA)获得成功以来,应用介入疗法堵闭PDA技术已在国内外广泛开展,如Rashkind等型堵闭器、Sideris纽扣式补片、弹簧圈、Amplatazer蘑菇伞等.治疗效果良好,术后残余分流也多在1～3个月后消失,但术后可发生急性溶血常需紧急外科手术或第2次行介入弹簧圈堵闭术[1].我们于2001年5～7月,对采用Amplatzer房间隔堵闭器堵闭巨大PDA术后急性溶血的 2例患者,进行积极的内科处理,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：王一彪；郝芳之；张兆华；王振先 刊期： 2002年第03期
目的:降低出生人口缺陷,提高人口先天素质.方法:培训遗传咨询人员,建立遗传咨询网络,确认监护对象,确定监护目标和制定干预方法.结果:创立了<提高出生人口先天素质的干预模式>; 在山东省10个市(设区市)培训遗传咨询医生1 396人,技术人员124人; 建立遗传咨询门诊60个;遗传学实验室30个.按这个模式试行结果,可以降低出生缺陷率 5.2 ‰左右.结论:本干预模式行之有效,简便易行,便于推广,效果显著.
作者：郭亦寿；龚瑶琴；郭辰虹；陈丙玺；刘奇迹；李江夏；高贵敏；周海斌 刊期： 2002年第03期
目的:了解寄宿式学校高中学生的膳食营养状况.方法:选择济南外国语学校寄宿高中生421人,用称重法进行膳食调查,以Rohrer 指数进行营养评价.结果:蛋白质摄入量平均每人每日84.1g,优质蛋白占56.6%;除视黄醇当量、钙低于80%RNI外,其余营养素均超过90%RNI;蛋白质、脂肪、碳水化合物供热比例分别为15.2%、33.1%和51.7%;早餐热能(19.3%)偏低;学生营养过剩率为13.3%.结论:膳食营养素摄入情况基本合理,但有许多方面需要改进.
作者：蔺新英；徐贵发；赵长峰；韩玉荣 刊期： 2002年第03期
目的:探索碳酸氢钠等化合物对小鼠河豚毒素急性中毒的拮抗作用.方法:用小鼠死亡时间评价碳酸氢钠等5种化合物拮抗河豚毒素效果.结果:碳酸氢钠和氢溴酸东莨菪碱对河豚毒素有明显的拮抗作用,可使小鼠100%或80%存活(P<0.01).碳酸氢钠拮抗效果比氢溴酸东莨菪碱明显.阿托品和半胱氨酸没有明显效果.结论:碳酸氢钠和氢溴酸东莨菪碱可试用于河豚毒素中毒的抢救.
作者：谢克勤；于丽华；张理；朱振平 刊期： 2002年第03期
目的:研制用于透皮吸收的低分子肝素柔性纳米脂质体制剂.方法:用超声波分散法制备低分子肝素柔性纳米脂质体,以正交实验设计确定佳制备工艺;电镜观察其形态及粒径分布,以Franz扩散池法测定其体外经皮渗透动力学,以小鼠用药前后血液凝固时间的变化研究其促透作用.结果:低分子肝素柔性纳米脂质体在电镜下为圆形或椭圆形,平均粒径为85.4 nm,包封率为35.2%;其体外经皮渗透符合Fick's扩散方程,小鼠用药后血液凝固时间显著延长.结论:柔性纳米脂质体对低分子肝素有良好的透皮促进作用.
作者：翟光喜；王唯红；赵焰；李爱国；陶安进；朱启登 刊期： 2002年第03期
目的:对安装埋藏式心脏起搏器的患者采用量表化分析,观察不同起搏方式对心脏起搏患者的心理特点的影响.方法:病例组60人,均由经静脉系统植入埋藏式心脏起搏器,时间超过3个月.其中房室顺序起搏组(安装DDD或VDD型起搏器)24例,心室单腔起搏组(安装VVI型起搏器)36例.在常规随访过程中要求患者填写完成问卷或量表,包括一般状况调查、患者心脏症状调查表、心理健康水平评定量表(90项症状自评量表SCL-90).对照组为门诊查体的健康人30例,按要求填写SCL-90量表.量表采用标准评分法进行统计分析.结果:房室顺序起搏组和心室单腔起搏组患者的心理状态水平均低于对照组.房室顺序起搏组SCL-90得分与心室单腔起搏组比较差异有显著性,前者优于后者.心室单腔起搏组患者抑郁、敌对性、躯体化等心理症状得分高于房室顺序起搏组(P<0.05). 结论:不同心脏起搏方式可以影响长期心脏起搏患者心理状态,房室顺序起搏组患者的心理状态优于心室单腔起搏组患者.
作者：王苏加；徐冬玲；潘秀荣；王可富；李琛；侯瑞华 刊期： 2002年第03期
隐孢子虫(cryptosporidium)是一种新发现的引起婴幼儿腹泻的重要病原体,在免疫功能低下或缺陷者更易致严重腹泻.近年来发现的病例日趋增多[1] ,国内试用大蒜素治疗该病效果较好[2].为了解大蒜素对隐孢子虫的作用机制,我们观察大蒜素对小白鼠巨噬细胞免疫吞噬功能的影响.
作者：刘锦华；陈秀春；周世昌 刊期： 2002年第03期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
